암 수술 중 림프절 절제술에 대해 간단하게 알아보겠습니다.

암 진단을 받거나 주변 사람이 암에 걸렸을 때 의사로부터 "혹을 제거해야 합니다"라는 말을 들어보셨을 겁니다. 이때 약간 두렵고 궁금한 마음이 드는 것은 당연합니다. 이 혹은 무엇일까요? 암 치료 중에 왜 제거하는 걸까요? 수술은 위험할까요? 오늘은 이 모든 것을 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

림프절과 림프절 절제술이란 무엇인가요?

자, 먼저 이 작은 것들이 무엇인지 살펴볼까요? 우리 몸에는 혈관과 같은 혈관망이 전체에 퍼져 있습니다. 이것을 림프계 라고 부릅니다. 이 림프계의 주요 기능 중 하나는 우리 몸을 보호하는 것입니다.

림프계를 우리나라의 도로망이라고 상상해 보세요. 그리고 림프절은 그 도로를 따라 위치한 경찰 검문소와 같습니다. 이 검문소들은 우리 몸의 노폐물, 세균, 손상된 세포, 특히 암세포를 걸러냅니다. 그러니까 림프절은 우리 몸의 파수꾼과 같은 존재입니다.

간단히 말해, 림프절 절제술 은 이러한 림프절 중 하나 이상을 외과적으로 제거하는 것입니다.

이 수술이 왜 필요하신가요?

일반적으로 의사는 이미 암 진단을 받은 사람에게 이 수술을 권합니다. 여기에는 크게 두 가지 이유가 있습니다.

1. 진단 및 병기 결정: 림프계는 암세포가 한 곳에서 다른 곳으로 퍼지는 주요 경로입니다. 따라서 종양 주변의 림프절을 몇 개 채취하여 검사함으로써 암이 종양 밖으로 전이되었는지(전이) 정확히 알 수 있습니다. 이를 암의 병기 결정(암 병기 결정)이라고 합니다. 이 병기에 따라 의료진은 환자에게 가장 적합한 치료 방법(예: 항암화학요법, 방사선 치료)을 결정합니다.

2. 치료적 목적: 제거된 종양에서 암세포가 발견되면, 수술 중에 암세포도 함께 제거된 것으로 간주됩니다. 또한, 암이 전이된 경우 이 수술을 통해 추가적인 종양을 제거하고 암이 더 이상 전이되는 것을 막을 수 있습니다.

수술의 주요 유형은 무엇인가요?

이 수술은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 또한 특별한 방법도 있습니다.

감시 림프절 생검

때때로 외과의는 종양에 가장 가까운 림프절만 먼저 제거하여 검사하는데, 이는 암세포가 처음 퍼질 수 있는 "첫 번째 검문소"와 같습니다. 이를 감시 림프절 생검 이라고 합니다. 만약 이 림프절에서 암세포가 발견되지 않으면, 다른 림프절에도 암세포가 있을 가능성은 매우 낮습니다. 따라서 대규모 수술이 필요하지 않을 수도 있습니다.

몸의 어느 부위에서 점을 제거하나요?

점은 우리 몸의 한 곳에만 있는 것이 아니라 여러 개가 모여 군집을 이룹니다. 어떤 군집을 제거할지는 암이 발생한 위치에 따라 달라집니다. 암의 종류에 따라 서로 다른 군집을 통해 전이될 수 있습니다.

중요: "자궁경부"라는 단어는 두 가지 의미를 가지고 있습니다!

목의 림프절을 제거하는 수술을 '경부 림프절 절제술'이라고 합니다. 여기서 '경부'는 목과 관련된 것을 의미합니다. 자궁경부암은 '자궁경부암'이라고 합니다. 이 두 가지는 완전히 다른 질환이므로, 이 용어를 듣고 놀라지 마세요. 담당 의사가 자세히 설명해 줄 것입니다.

수술 중과 수술 후에는 어떤 일이 발생하나요?

수술 전에 의사는 고환의 상태를 확인하기 위해 스캔 등의 검사를 시행할 것입니다. 또한 조직 샘플을 채취하는 바늘 생검을 할 수도 있습니다.

수술은 전신 마취 하에 진행되므로 통증을 느끼지 않으실 겁니다. 수술 방법은 개복 수술(하나의 절개) 또는 복강경 수술(카메라를 이용해 여러 개의 작은 절개 부위를 통해)이 있습니다. 봉합사를 제거한 후에는 상처 부위에 배액관을 삽입하여 체액이 고이는 것을 방지합니다. 배액관은 며칠 또는 몇 주 후에 의사가 제거합니다.

수술 후에는 하루 이틀 정도 입원하셔야 합니다. 통증은 대개 경미하며 일반 진통제로 조절할 수 있습니다.

이 수술의 위험과 발생 가능한 합병증은 무엇입니까?

다른 모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 약간의 위험이 따릅니다.

• 상처 감염.
• 신경이 손상되면 해당 부위에 감각이 없어지거나 뻣뻣해집니다.
• 혈액 응고.

수술 후 발생할 수 있는 가장 흔하고 장기적인 합병증은 림프부종 이라는 질환입니다.

림프부종이란 무엇인가요?

지방을 많이 제거하면 림프액의 흐름이 막히게 됩니다. 그러면 림프액이 팔이나 다리에 고여 붓게 되는데, 이를 '림프부종'이라고 합니다. 림프부종은 일시적으로 사라졌다 나타났다 하는 경우도 있지만, 영구적으로 남을 수도 있습니다. 항암 치료나 방사선 치료를 받는 경우에는 림프부종 발생 위험이 약간 더 높아집니다. 하지만 최근에는 림프부종을 관리할 수 있는 효과적인 치료법과 운동법이 개발되었습니다.

어떤 증상이 나타나면 의사를 찾아가야 할까요?

수술 후 퇴원하시면 다음과 같은 증상이 나타나는지 주의 깊게 살펴보십시오. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 상처 부위가 붉어지거나 고름이 나오거나 열이 나면 감염 징후입니다 .
• 제어할 수 없는 통증, 저림 또는 뻣뻣함.
• 팔다리와 손가락을 제대로 움직이는 데 어려움이 있습니다.
• 수술 부위 쪽 팔, 다리 또는 손가락에 비정상적인 부기가 나타날 수 있습니다 (림프부종의 징후일 수 있습니다).