잦은 귀 통증으로 고생하고 계신가요? 의사에게 귀 뒤쪽 뼈에 수술이 필요하다는 말을 들으셨나요? '유양돌기 절제술'이라는 말을 들으면 조금 두렵고 망설여질 수도 있습니다. 아주 정상적인 반응입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 오늘은 이 수술에 대해, 왜 해야 하는지, 어떻게 하는지, 그리고 수술 후에는 어떤 일이 생기는지 아주 쉽게 설명해 드리겠습니다.
간단히 말해서, 유양돌기절제술이란 무엇인가요?
자, 먼저 유양돌기가 무엇인지 살펴볼까요? 귀 뒤쪽, 머리 옆쪽에 있는 뼈가 바로 유양돌기 입니다. 이 뼈는 벌집이나 스펀지처럼 작은 공기 주머니들로 가득 차 있습니다.
따라서 어떤 이유로든 이러한 유양돌기 공기실이 세균에 감염되거나 질병에 걸리면 수술로 제거해야 합니다. 질병에 걸린 유양돌기 공기실을 제거하는 수술을 유양돌기절제술이라고 합니다 .
유양돌기절제술이 필요한 이유는 무엇인가요?
이 수술을 시행하는 데에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다. 단순히 사소한 귀 문제 때문에 이런 종류의 수술을 하는 것은 아닙니다.
- 중이염의 확산: 때때로 중이염을 제대로 치료하지 않으면 감염이 유양돌기까지 퍼질 수 있습니다. 이 경우 감염된 부위를 제거하기 위한 수술이 필요합니다.
- 콜레스테아토마: 이는 다소 특수한 질환입니다. 간단히 말해, 고막 뒤에 생기는 양성 피부 세포 증식입니다. 암은 아니지만, 자라면서 주변의 연골(귓속에서 소리를 전달하는 작은 뼈)과 유양돌기를 파괴하기 시작합니다. 콜레스테아토마를 제거하려면 반드시 유양돌기 절제술이 필요합니다.
- 인공와우 수술 중: 일부 환자는 보청기 역할을 하는 귓속 삽입형 인공와우를 이식받는 수술의 일환으로 유양돌기 절제술을 받아야 할 수도 있습니다.
- 고막 복원술(고막성형술): 고막 천공이 있어 고막 복원 수술(고막성형술)을 받는데, 유양돌기에도 문제가 있는 경우 두 수술을 동시에 시행할 수 있습니다.
이 수술은 얼마나 심각한가요? 수술 종류는 무엇인가요?
유양돌기 절제술에는 한 가지 유형만 있는 것이 아닙니다. 의사는 환자의 상태와 암의 확산 정도를 고려하여 필요한 수술 유형을 결정합니다. 주요 유형들을 살펴보겠습니다.
| 수술 종류 | 간단히 말해서... |
|---|---|
| 단순 유양돌기 절제술 | 이것은 가장 간단한 유형입니다. 유양돌기 뼈에 있는 병든 공기 주머니만 제거합니다. 외이도나 중이의 섬세한 뼈(이소골)에는 손상을 주지 않습니다. |
| 외이도벽 보존 유양돌기 절제술 | 이 시술은 단순 수술보다 뼈를 조금 더 제거하는 것을 포함합니다. 의사가 고막 뒤쪽의 중이강에 접근하여 그 안의 문제(예: 콜레스테아토마)를 제거해야 하기 때문입니다. 하지만 이 시술은 외이도를 손상시키지는 않습니다. |
| 하악관벽하 유양돌기절제술 | 이 수술은 가장 복잡한 수술입니다. 질병이 너무 많이 진행되어 외이도가 손상되어 복구가 불가능한 경우에 시행됩니다. 이 수술에서는 외이도와 유양돌기를 연결하여 큰 공간(유양돌기강/소용기)을 만듭니다. 또한, 향후 이 공간을 청소하기 쉽도록 귓구멍을 약간 넓힙니다. 이 수술은 근치적 유양돌기 절제술 이라고도 합니다. |
담당 의사가 어떤 수술이 필요한지 자세히 설명해 줄 테니 두려워하지 마세요.
수술 전과 수술 중에는 어떤 일이 일어나나요?
수술 전
수술 전에 의사가 몇 가지 지침을 줄 것입니다. 그 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 특정 약물(특히 혈액 응고를 억제하는 약물) 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.
- 수술은 전신 마취 하에 진행되므로 수술 몇 시간 전부터 금식(음식이나 음료를 섭취하지 않음)을 하셔야 합니다.
- 수술 후에는 직접 운전해서 집에 갈 수 없으므로, 미리 믿을 수 있는 사람에게 운전해서 데려다 달라고 부탁하세요.
수술 중
수술 중에는 잠들어 있기 때문에 아무것도 느끼지 못할 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 일들이 일어납니다.
1. 먼저 전신 마취를 받게 됩니다.
2. 그런 다음 외과의는 유양돌기에 접근하기 위해 귀 뒤쪽 피부에 작은 절개를 할 것입니다. (걱정하지 마세요. 의사는 나중에 흉터가 덜 보이도록 하기 위해 이렇게 하는 것입니다.)
3. 특수 기구를 사용하여 유양돌기를 절개합니다.
4. 내부의 감염되거나 병든 공기 챔버를 모두 조심스럽게 제거하십시오.
5. 마지막으로 절개 부위를 봉합하고 거즈로 덮습니다.
이 수술은 보통 두세 시간 정도 걸립니다.
수술 후 통증이 있나요?
수술 중에는 통증이 없습니다. 그러나 수술 후 마취가 풀리고 깨어날 때 절개 부위에 약간의 통증이나 귀의 묵직함, 또는 꽉 찬 느낌이 들 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다.
의사는 통증을 조절하기 위해 진통제를 처방해 줄 것입니다. 파라세타몰이나 이부프로펜과 같은 일반의약품 진통제도 도움이 될 수 있습니다. 의사는 회복 기간 동안 편안하게 지낼 수 있도록 몇 가지 조언을 해 줄 것입니다.
이 수술의 장점과 발생 가능한 위험은 무엇입니까?
다른 모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 장점과 아주 사소한 위험이 모두 있습니다.
수술의 장점
이 치료법의 가장 큰 장점은 오랫동안 괴롭혀온 중이염을 치료할 수 있다는 것입니다. 또한, 치료하지 않고 방치할 경우 발생할 수 있는 중이염과 같은 질환의 심각한 합병증을 예방할 수도 있습니다. 이러한 합병증에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 청력 손실
- 현기증 및 어지럼증
- 안면 신경 손상
- 내이염(미로염)
- 수막염
- 뇌농양
발생 가능한 위험(합병증)
다른 모든 수술과 마찬가지로 매우 드물게 발생할 수 있는 몇 가지 위험이 있습니다.
| 위험/합병증 | 그 말은... |
|---|---|
| 감각신경성 난청 | 내이의 청신경 손상으로 인한 청력 손실. |
| 안면신경 손상 | 안면 근육을 조절하는 신경이 손상되면 얼굴 한쪽이 약해지거나 마비될 수 있습니다. 이는 매우 드문 질환입니다. |
| 맛의 변화(미각이상) | 혀의 감각이 변하는 현상입니다. 대부분 일시적인 현상이며 몇 달 안에 사라집니다. |
| 이명 | 귀에서 끊임없이 윙윙거리는 소리가 납니다. |
회복하는 데 얼마나 걸리나요?
완전히 회복하는 데는 6주에서 12주 정도 걸릴 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 1~2주 정도 지나면 정상적인 활동(학교, 직장)으로 복귀할 수 있을 것입니다 . 다만, 이 기간 동안에는 의사의 지시를 엄격히 따라야 합니다(예: 운동 금지, 무거운 물건 들기 금지, 귀에 물이 들어가지 않도록 주의).
수술 후 언제 의사와 상담해야 할까요?
이는 매우 중요합니다. 수술 후 퇴원하여 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락 해야 합니다.
- 체온이 화씨 100.5도(섭씨 38.05도) 이상인 경우.
- 귀에서 심한 출혈 이나 체액이 나오는 경우.
- 만약 안면 근육 약화 (예: 웃을 때 입 한쪽이 처지는 현상)를 경험하신다면,
- 심한 어지럼증 이나 현기증을 경험하는 경우.
- 청력이 갑자기 감소한다면 .
잦은 중이염이나 기타 합병증이 있는 경우, 유양돌기 절제술이 최선의 선택일 수 있습니다. 의사와 상담해 보세요. 이 수술은 감염을 제거하고 전반적인 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
핵심 요약
- 유양돌기절제술은 일반적으로 안전한 수술로, 귀 뒤쪽에 있는 유양돌기의 병든 부분을 제거합니다.
- 이는 재발성 중이염 및 진주종과 같은 질환을 치료하고 향후 발생할 수 있는 심각한 합병증을 예방하기 위해 시행됩니다.
- 수술 유형(단순 수술, 외이도벽 보존 수술, 외이도벽 하방 절제 수술)은 환자의 병력에 따라 달라집니다.
- 수술 후 통증은 일반 진통제로 쉽게 조절할 수 있습니다.
- 회복 기간 동안 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다. 발열, 과다 출혈 또는 안면 마비와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

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