혹시 생리량이 많은 증상(월경과다)을 겪고 계신가요? 함께 이야기해 봅시다.

월경은 여성으로서 우리 삶의 정상적인 부분입니다. 하지만 어떤 여성들에게는 이 며칠 동안 극심한 고통을 안겨줍니다. 출혈량이 너무 많아 아무 일도 할 수 없고 집 밖으로 나갈 수도 없습니다. 혹시 이런 경험을 해보셨나요? 그렇다면 이 글이 매우 중요할 것입니다. 오늘은 과다월경, 또는 의학 용어로 월경과다증 이라고 불리는 증상에 대해 이야기해 보겠습니다.

월경과다증이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

월경과다증은 매달 평소보다 많은 양의 출혈이 있는 것을 말합니다. 이러한 증상은 며칠 동안 지속될 수도 있습니다. 그렇다면 "정상적인 출혈량은 어느 정도일까요? 내가 심한 출혈을 하고 있는 건지 어떻게 알 수 있을까요?"라고 궁금해하실 수 있을 겁니다. 자, 그럼 다음 증상들이 여러분에게도 나타나는지 확인해 보세요.

• 생리가 7일 이상 지속되는 경우.
• 출혈이 너무 심해서 생리대나 탐폰이 완전히 젖을 정도이고 , 한 시간에 한 번 정도 출혈이 계속되고, 몇 시간 동안 지속된다면,
• 출혈을 조절하기 위해 패드를 두 개 동시에 사용해야 하는 경우.
• 한밤중에 일어나서 생리대를 갈아야 한다면...
• 혈전( 보통 5루피 동전 크기 이상)이 하루에 여러 번 배출되는 경우.
• 생리량이 많아 평소 활동에 지장이 있는 경우 (예: 직장이나 학교에 갈 수 없는 경우).

이런 일이 당신에게 일어난다면, 그냥 정상이라고 생각하지 마세요. 의사와 상담해야 할 문제입니다.

과다월경의 주요 증상은 무엇인가요?

앞서 논의한 내용 외에도, 몸에서 정상보다 더 많은 혈액이 손실되고 있음을 알려주는 몇 가지 징후가 더 있습니다. 이 정보를 더 명확하게 하기 위해 다음과 같은 표로 정리해 보겠습니다.

왜 이런 일이 저에게 일어나는 걸까요? 생리 과다증의 원인은 무엇일까요?

이유는 하나만 있는 것이 아닙니다. 여러 가지 이유가 있을 수 있으며, 나이, 건강 상태 등에 따라 다릅니다. 주요 원인 몇 가지를 살펴보겠습니다.

호르몬 불균형

우리 몸의 에스트로겐 과 프로게스테론 호르몬은 매달 찾아오는 생리 주기를 조절합니다. 이 호르몬 수치에 변화가 생기면 생리량이 많아질 수 있습니다.

• 무배란
• 갑상선 질환
• 다낭성 난소 증후군(PCOS)
• 비만은 호르몬에 영향을 미쳐 이러한 증상을 유발할 수도 있습니다.

자궁 내 양성 종양

자궁에 발생하는 일부 양성 종양도 과다 출혈을 유발할 수 있습니다.

• 용종: 자궁 내벽에 생기는 작은 혹의 일종.
• 자궁근종: 자궁 근육에서 발생하는 종양의 일종.
• 자궁선근증: 자궁 내벽의 조직이 자궁 근육벽으로 자라나는 질환.

감염

이러한 증상은 성병(STI)을 포함한 일부 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 트리코모나스증
• 임질
• 클라미디아
• 자궁의 염증성 질환(만성 자궁내막염)

임신 관련 합병증

때때로 심한 출혈은 임신 합병증의 징후일 수 있습니다.

• 유산
• 자궁외 임신

기타 질병

혈액 응고에 영향을 미치는 질병, 간 질환, 신장 질환 등도 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.

• 폰 빌레브란트병 - 혈액 응고 장애.
• 골반염(PID)
• 백혈병과 같은 혈액 관련 암.

암성 질환

대부분의 경우 이러한 증상은 암으로 인해 발생하는 경우는 드뭅니다. 그러나 과다월경은 자궁암이나 자궁경부암의 증상일 수도 있습니다. 따라서 이러한 증상을 무시하지 않는 것이 좋습니다.

일부 약물

복용 중인 약물 중 일부가 이러한 증상의 원인일 수도 있습니다.

• 혈액 희석제와 아스피린.
• 예를 들어 자궁내 장치(IUD)와 같은 일부 피임 방법은 임신 초기에 삽입됩니다.
• 호르몬 대체 요법.

의사는 이 질환을 어떻게 진단하나요?

병원에 가면 의사는 먼저 몇 가지 질문을 할 것입니다. 생리 주기, 가족력, 복용 중인 약 등에 대해 자세히 물어볼 것입니다. 따라서 생리 시작일, 종료일, 출혈량이 가장 많은 날짜 등을 기록해 두는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다.

그 후 신체검사와 골반검사가 실시됩니다. 정확한 원인을 파악하기 위해 다음과 같은 검사가 추가로 시행될 수 있습니다.

• 혈액 검사: 빈혈, 혈액 응고 문제 또는 갑상선 호르몬 수치를 확인합니다.
• 질식 초음파 검사: 작은 기구를 질을 통해 삽입하여 자궁과 난소의 상태를 검사합니다.
• 자궁경부암 검사: 자궁경부암 세포 유무를 확인하는 검사입니다.
• 자궁내막 생검: 자궁 내벽에서 작은 조직 조각을 채취하여 암세포 또는 기타 이상 유무를 검사합니다.
• 자궁경 검사: 카메라가 달린 얇은 관을 질을 통해 자궁 안으로 넣어 자궁 내부의 용종과 근종을 검사합니다. 경우에 따라 이 시술을 통해 용종과 근종을 제거할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

치료는 과다월경의 원인, 심각도, 나이, 그리고 향후 임신 계획 여부에 따라 달라집니다.

약물

의사들은 흔히 수술보다는 약물 치료를 먼저 시도합니다.

• 철분 보충제: 빈혈을 조절합니다.
• 진통제(비스테로이드성 소염진통제): 이부프로펜과 같은 약물은 통증과 출혈을 줄일 수 있습니다.
• 피임약 및 기타 피임 방법: 호르몬을 조절하고 생리량을 줄여 생리 주기를 조절합니다.
• 트라넥사민산: 이 약은 생리 기간에만 복용하며, 혈전이 분해되는 것을 막아 과다 출혈을 줄여줍니다.
• 호르몬 요법: GnRH 작용제와 같은 호르몬제는 출혈을 일시적으로 멈추거나 줄일 수 있습니다.

수술 및 기타 시술(외과 시술)

약물 치료가 효과가 없으면 의사는 수술이나 다른 치료법을 권할 수 있습니다.

• D&C(자궁 확장 및 소파술): 자궁 내벽의 가장 윗부분을 긁어내어 제거하는 시술.
• 근종절제술: 자궁 내 근종만을 외과적으로 제거하는 수술.
• 자궁내막 절제술: 자궁 안쪽 내벽을 파괴하는 시술입니다. 이 시술 후에는 임신 가능성이 크게 감소합니다.
• 자궁적출술: 자궁 전체를 외과적으로 제거하는 수술입니다. 이 수술로 인해 월경이 완전히 멈추고 아이를 가질 수 없게 됩니다. 일반적으로 최후의 수단으로 시행됩니다.

언제 바로 의사를 만나야 할까요? 응급진료센터(ETU)에 가야 할까요?

생리량이 많다고 해서 반드시 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 하지만 드물게 심한 출혈은 위험할 수 있습니다. 만약 출혈이 2~3시간 동안 지속되고, 한 시간에 패드 한두 개를 완전히 적실 정도로 심하다면 응급 상황입니다. 이런 경우에는 즉시 의사 의 진료를 받거나 병원 응급실로 가야 합니다.

많은 여성들이 생리 과다로 고통받고 있지만, 이를 참고 견딜 필요는 없습니다. 만약 생리 과다로 인해 일상생활에 지장이 있거나, 행복감이나 정신 건강에 영향을 미친다면 반드시 의사와 상담하세요. 의사는 당신에게 가장 적합한 치료법을 추천해 줄 것입니다.