팔꿈치를 구부리고 잠시 유지하면 팔이 약간 저린 느낌이 들죠? 하지만 팔을 다시 펴면 저림은 점차 사라집니다. 그런데 만약 저림이 계속된다면 어떨까요? 바로 척수병증이라는 질환에서 나타나는 증상입니다. 이는 주의해야 할 질환입니다. 척수병증에 대해 간단하게 알아보겠습니다.
척수병증이란 무엇일까요? 간단하게 알아보겠습니다.
간단히 말해, 척수병증은 척추 안의 척수가 어떤 이유로든 압박되는 질환입니다. 척수는 뇌에서 신체의 모든 부분으로 신호를 전달하는 주요 '케이블'과 같습니다. 이 케이블은 척추 안에 안전하게 지나갑니다.
그렇다면 이 가장 중요한 '신경 다발'인 척수가 어딘가에서 눌리면 어떻게 될까요? 신경 신호 전달이 차단됩니다. 이때 통증, 저림, 신체 일부의 감각 마비, 그리고 제대로 움직일 수 없는 증상이 나타나기 시작합니다. 펜을 제대로 잡거나 셔츠 단추를 채우는 것과 같은 일상적인 동작조차 어려워질 수 있습니다.
척수병증에는 주요 유형이 있나요?
네, 척수병증은 척수가 압박되는 위치에 따라 크게 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
| 척수병증의 유형 | 설명 |
|---|---|
| 경추 척수병증 | 이는 가장 흔한 유형입니다. 경추 부위에서 척수가 압박될 때 발생합니다. 이러한 증상은 대개 나이가 들면서 발생하는 척추의 퇴행성 변화로 인해 나타납니다. |
| 흉부 척수병증 | 여기서 압박은 등 중앙, 즉 가슴 뒤쪽의 흉추 부위 에서 발생합니다. |
| 요추 척수병증 | 이 경우 압력은 허리(요추)에 가해집니다 . |
이 상황을 얼마나 심각하게 받아들여야 할까요?
이는 결코 무시해서는 안 되는 증상입니다. 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.
척수 압박이 지속되면 신경에 영구적인 손상이 발생할 수 있습니다. 이 경우 증상이 회복되지 않을 수 있으며, 심한 경우에는 마비 와 같은 심각한 합병증으로 이어질 수도 있습니다.
그러므로 이러한 증상이 의심된다면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다. 조기에 진단받을수록 치료 효과가 좋을 가능성이 높아집니다.
척수병증의 주요 증상은 무엇입니까?
척수의 각 부분이 신체의 각기 다른 부분을 조절하기 때문에 압박이 발생하는 위치에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 하지만 몇 가지 공통적인 증상이 나타날 수 있습니다.
| 징후 | 설명 |
|---|---|
| 통증 | 목이나 허리 통증. |
| 무감각, 무기력 | 팔, 손, 다리 또는 발에 무감각, 저림 또는 근력 약화 증상이 나타날 수 있습니다. |
| 섬세한 작업에 어려움을 겪음 | 셔츠 단추를 채우거나, 펜으로 글씨를 쓰거나, 렌치를 사용하는 등의 미세 운동 기능을 수행하는 데 어려움을 겪습니다. |
| 보행 및 균형 문제 | 균형 감각 상실, 보행 시 어색함. |
| 배변 조절 문제 | 심한 경우에는 배변 및 배뇨 조절에 어려움이 있을 수 있습니다. |
척수병증의 원인은 무엇인가요?
척수 압박을 유발할 수 있는 원인은 매우 다양합니다.
- 추간판 탈출증: 척추뼈 사이에 있는 젤리 같은 디스크가 튀어나와 척수를 압박할 수 있습니다 .
- 척추증: 나이가 들면서 척추에 발생하는 자연적인 마모와 변화로 인해 발생합니다.
- 척추관 협착증: 여러 가지 원인으로 인해 척추관이 좁아지는 질환.
- 외상성 손상: 낙상이나 교통사고 등으로 인한 척추 손상.
- 감염 및 염증: 척추에 영향을 미치는 감염성 질환.
- 종양: 척추 또는 척추 주변에 생기는 암성 또는 기타 덩어리.
- 신경퇴행성 질환: 파킨슨병이나 루게릭병과 같은 질환.
이 질환에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
척수병증은 어느 연령에서든 발생할 수 있습니다. 그러나 척추의 노화로 인한 변화 때문에 발생하는 척수병증은 40세 이상 에서 가장 흔합니다. 또한 연구에 따르면 남성이 여성보다 이 질환에 걸릴 확률이 더 높습니다.
의사는 어떻게 이것을 알아낼까요?
병원에 가면 의사는 먼저 증상에 대해 자세히 묻고, 증상이 어떻게 시작되었는지, 얼마나 오래되었는지 물어볼 것입니다. 그런 다음 진찰을 할 것입니다.
- 신체 검사: 신체 움직임과 통증 부위를 확인합니다.
- 신경학적 검사: 이 검사는 반사 신경, 근력 및 감각을 확인합니다.
이러한 검사 후에는 진단을 확정하고 발진의 정확한 원인을 파악하기 위해 특정 검사를 시행하는 것이 좋습니다.
- 영상 검사: 척추의 사진을 찍는 검사입니다. 예를 들어, 엑스레이, MRI, CT 촬영 등이 있습니다 . 이러한 검사를 통해 척추, 디스크, 척수의 상태를 명확하게 확인할 수 있습니다.
- 척수조영술:특수 물질(조영제)을 척추에 주입한 후 X선 또는 CT 촬영을 합니다. 이를 통해 척수와 신경이 압박된 부위를 명확하게 확인할 수 있습니다.
- 신경 기능 검사: 뇌와 신체 사이에서 신호가 전달되는 속도를 측정하는 검사입니다. 근전도 검사(EMG)가 그러한 검사 중 하나입니다.
척수병증 치료법은 무엇인가요?
치료는 증상의 심각도, 척수 압박 부위 및 원인에 따라 달라집니다. 한 사람에게 효과적인 치료법이 다른 사람에게는 효과적이지 않을 수 있습니다. 치료에는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료 두 가지 유형이 있습니다.
비수술적 치료법
이러한 치료법은 증상만 완화할 뿐 척수에 가해지는 압력을 줄여주지는 않습니다. 증상이 심하지 않거나 수술을 기다리는 동안 의사가 이러한 치료법을 권할 수 있습니다.
- 보조기 착용: 목이나 등에 보조기를 착용하면 해당 부위의 움직임을 제한하고 통증을 줄일 수 있습니다.
- 물리 치료: 근육 강화, 유연성 증가, 통증 감소를 위해 특정 운동과 치료법이 권장됩니다.
- 약물 치료: 진통제와 항염증제(코르티코스테로이드) 같은 약물은 증상 조절에 도움이 될 수 있습니다.
수술
척수병증에서 척수에 가해지는 압력을 완화하고 척수의 움직임을 자유롭게 하는 가장 좋은 방법은 수술입니다.
증상이 심하거나 날이 갈수록 악화되거나, 비수술적 치료가 효과가 없을 경우 의사는 수술을 권할 수 있습니다.
이는 척추 감압 수술 이라는 수술을 통해 이루어집니다. 압박의 원인에 따라 외과의는 다양한 수술 기법을 사용합니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- ACDF 수술
- 디스크 절제술(디스크 제거술)
- 디스크 교체(인공 디스크 삽입)
- 척추후궁절제술
- 척추후궁성형술
- 척추 유합술
수술 전에 담당 외과의사는 수술의 장점, 단점 및 위험에 대해 명확하게 설명해 드릴 것입니다.
척수병증을 예방할 방법이 있을까요?
특히 노화와 함께 발생하는 질환의 경우, 이를 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
하지만 척추를 잘 관리하면 일부 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 물건을 들어 올릴 때는 올바른 자세를 유지하세요: 물건을 들어 올릴 때는 무릎을 구부리고 허리를 곧게 펴서 허리 를 굽히지 않고 들어 올리는 연습을 하세요.
- 바른 자세를 유지하세요:앉거나 서 있을 때 허리를 곧게 펴세요.
- 규칙적으로 운동하세요: 등과 복부 근육을 강화하는 운동을 하십시오.
언제 의사를 만나야 할까요?
다음과 같은 증상이 나타나면 무시하지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
| 즉시 의사의 진료를 받으십시오. | |
|---|---|
| 걸음걸이의 변화, 균형 감각 상실 또는 비틀거리는 경향 | |
| 목이나 허리에 새롭거나 악화된 통증 | |
| 손, 손가락, 발 또는 발가락의 저림, 따끔거림 또는 약화 | |
의사에게 물어볼 질문들
이 질환이 있다는 사실을 알게 되면 여러 가지 궁금한 점이 생길 수 있습니다. 의사에게 이러한 질문들을 해보세요.
- 내 척수가 압박되는 이유는 무엇인가요?
- 저에게 가장 적합한 치료법은 무엇인가요?
- 이러한 치료법에는 부작용이 있나요?
- 수술이 필요할까요?
- 수술 후 완전히 회복하는 데 얼마나 걸립니까?
- 내가 하지 말아야 할 일이나 피해야 할 일은 무엇인가요?
척수는 우리 몸에서 매우 중요한 부분입니다. 아주 작은 압력이라도 우리 몸 전체의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 증상을 잘 살펴보고 필요하면 신속하게 의료 상담을 받는 것이 매우 중요합니다.
핵심 요약
- 척수병증은 척수 압박으로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이를 간과해서는 안 됩니다.
- 팔다리의 저림, 근력 약화, 보행 곤란과 함께 목이나 허리 통증이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 조기 진단 및 치료는 영구적인 신경 손상을 예방할 수 있습니다.
- 치료 방법에는 수술적 방법과 비수술적 방법이 있으며, 담당 의사가 환자에게 가장 적합한 치료법을 결정할 것입니다.
- 역기를 들거나 일상생활을 할 때 허리를 잘 관리하면 여러 위험을 줄일 수 있습니다.

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