얼굴이 항상 붉으신가요? 주사비일 가능성이 있습니다!

거울을 보면서 "내 얼굴이 왜 이렇게 빨개? 마치 방금 햇볕에 쬐인 것처럼."이라고 생각해 본 적 있으신가요? 아니면 여드름처럼 보이는 발진이 생겼는데 단순한 여드름 같지 않다고 느껴본 적은요? 때로는 이러한 붉은 기와 함께 얼굴이 화끈거리고 눈이 불편하다면 단순한 질환이 아닐 수도 있습니다. 오늘은 많은 사람들이 잘 알지 못하는 흔한 피부 질환인 주사(로사시아) 에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 주사(rosacea) 란 무엇일까요?

주사비는 만성 피부 질환으로, 주로 얼굴에 붉은 반점이 생기는 것이 특징입니다. 때때로 이 붉은 반점과 함께 작고 붉은 뾰루지나 고름이 찬 물집이 나타날 수 있습니다. 마치 얼굴이 붉어지는 것과 비슷하지만, 주사비의 경우 붉은 반점이 쉽게 사라지지 않고 영구적으로 남을 수 있습니다.

주사비에는 주요 유형이 있나요?

네, 주사비는 모든 사람에게 똑같은 증상을 나타내지는 않습니다. 주사비에는 크게 네 가지 유형이 있으며, 경우에 따라 한 사람이 여러 유형의 증상을 동시에 나타낼 수도 있습니다. 각 유형에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

이 질환에 걸릴 가능성이 가장 높은 사람은 누구입니까?

누구나 주사비에 걸릴 수 있지만, 일부 사람들은 주사비에 걸릴 위험이 약간 더 높습니다.

• 연령: 증상은 대개 30세 이후에 나타납니다. 어린이와 젊은 성인에게는 매우 드뭅니다.
• 성별: 이 질환은 여성에게 더 흔합니다. 그러나 남성의 경우 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다. 이는 남성이 초기 증상을 무시하고 상태가 악화된 후에야 치료를 받는 경향이 있기 때문으로 생각됩니다.
• 피부색: 피부가 하얗고 밝은 사람은 주사(로사시아) 발병 위험이 더 높습니다.
• 유전: 가족 중에 주사비 환자가 있다면 본인도 주사비가 발생할 위험이 있습니다.

주사비의 주요 증상은 무엇인가요?

주사비의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 모든 사람이 모든 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 하지만 다음과 같은 주요 증상 중 하나 이상이 공통적으로 나타납니다.

• 안면 홍조: 첫 번째 증상은 특별한 이유 없이 얼굴이 갑자기 붉어지고 화끈거리는 느낌입니다. 이 증상은 몇 분 후에 사라집니다.
• 지속적인 붉은기: 시간이 지나도 이 붉은기는 사라지지 않고 얼굴, 특히 뺨, 코, 이마, 턱에 마치 햇볕에 탄 것처럼 계속 나타납니다.
• 뾰루지와 여드름:붉고 작은 좁쌀 여드름이나 고름이 찬 물집이 나타납니다. 이러한 증상은 여드름처럼 보이지만, 여드름에서 흔히 볼 수 있는 블랙헤드는 없습니다.
• 육안으로 보이는 혈관: 피부 표면에 작고 붉은 거미줄 같은 혈관이 나타납니다.
• 눈 자극: 앞서 설명한 안구 주사 와 마찬가지로 눈꺼풀의 충혈, 염증, 건조, 부기 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 화끈거림 또는 따끔거림: 화끈거리는 느낌, 따끔거리는 통증 또는 피부가 당기는 느낌을 경험할 수 있습니다.
• 피부 비후: 심한 경우, 특히 코 부위의 피부가 두꺼워지고 울퉁불퉁해질 수 있습니다. 이를 '코피부비대증(rhinophyma)'이라고 합니다.
• 붓기: 얼굴이 붓는 현상이 발생할 수 있습니다.

주사비의 유발 요인은 무엇인가요?

주사비 환자의 경우, 특정 상황으로 인해 증상이 갑자기 악화될 수 있습니다. 이를 "유발 요인"이라고 합니다. 유발 요인은 사람마다 다릅니다. 나에게 영향을 미치는 요인이 다른 사람에게는 영향을 미치지 않을 수도 있습니다. 따라서 자신의 유발 요인을 파악하는 것은 증상 관리에 매우 중요합니다.

다음은 가장 흔한 유발 요인 몇 가지입니다.

• 햇빛: 강한 햇빛에 노출되는 것이 주요 원인입니다.
• 폭염과 극심한 추위: 극심한 더위, 온천욕, 사우나, 그리고 극심한 추위와 강풍.
• 스트레스: 분노, 불안, 수치심과 같은 감정.
• 음식 및 음료: 매운 음식, 따뜻한 음료(차, 커피), 술(특히 레드 와인).
• 일부 피부 화장품: 일부 화장품에는 알코올과 향료가 함유되어 있습니다.
• 운동: 지나치게 격렬한 운동.
• 일부 약물: 혈압약.
• 호르몬 변화: 특히 여성의 경우, 폐경과 관련이 있습니다.

며칠 동안 일기를 쓰면서 무엇을 먹었는지, 어떤 화장품을 사용했는지, 어디에 갔는지, 피부 상태는 어떤지 기록해 보세요. 그러면 어떤 것들이 증상을 악화시키는지 알 수 있을 거예요.

주사비의 진짜 원인은 무엇일까요?

사실, 주사비의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 몇 가지 요인이 주사비 발생에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

• 면역 체계의 기능:일부 연구에서는 이러한 증상이 과활성화된 면역 체계로 인해 발생한다고 제시합니다.
• 피부의 미생물: 우리 모두의 피부에는 데모덱스라는 진드기가 서식합니다. 주사비 환자의 피부에는 이 진드기의 수가 정상인보다 더 많은 것으로 나타났습니다.
• 감염: 일부 연구에 따르면 위염과 같은 질병을 유발하는 박테리아(헬리코박터 파일로리균)가 주사비와도 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
• 단백질 기능: 피부를 감염으로부터 보호하는 카텔리시딘이라는 단백질이 제대로 기능하지 않을 수 있습니다.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

주사비(로사시아)를 진단 하는 특정한 혈액 검사나 다른 검사는 없습니다. 의사는 환자의 피부를 꼼꼼히 진찰하고, 증상에 대해 질문하고, 가족 병력을 확인하여 진단합니다.

때때로 이러한 증상이 다른 피부 질환의 증상과 유사하기 때문에 의사는 당신을 피부과 전문의 에게 의뢰할 수 있습니다.

주사비 치료법에는 어떤 것들이 있나요?

주사비는 완치될 수 없다는 점을 기억하세요. 하지만 치료를 통해 증상을 조절하고, 악화를 줄이며, 정상적인 생활을 할 수 있도록 도울 수 있습니다. 치료 방법은 증상의 특성과 심각도에 따라 다릅니다.

1. 의약품:

• 피부 크림: 의사는 물집과 발적을 줄이기 위해 메트로니다졸, 아젤라산, 이버멕틴과 같은 크림이나 젤을 권장할 수 있습니다.
• 경구 투여 약물: 심한 경우에는 독시사이클린 ( Doxycycline ) 과 같은 항생제를 장기간 저용량으로 투여합니다. 이는 감염 치료보다는 피부의 부기와 발적을 줄이기 위한 것입니다.

2. 레이저 치료:

레이저 치료는 피부에 보이는 혈관과 지속적인 붉은기를 줄이는 데 매우 효과적입니다. 이 치료는 미세한 혈관을 제거하는 방식으로 진행됩니다.

3. 외과적 시술:

코피부비대증과 같이 피부가 심하게 두꺼워진 경우에는 과도한 조직을 제거하고 코를 원래 모양으로 되돌리기 위해 수술을 시행할 수 있습니다.

주사비와 함께 살아갈 때 고려해야 할 사항

치료 외에도 일상생활에서 작은 변화를 주는 것만으로도 주사비 관리에 큰 도움이 될 수 있습니다.

스킨케어

• 순한 세안제를 사용하세요: 비누 성분이나 향료가 없는 순한 세안제로 하루에 두 번 얼굴을 씻으세요.
• 세안 시 피부를 문지르지 마세요 . 손가락 끝으로 부드럽게 세안하세요.
• 뜨거운 물은 피하고 미지근한 물을 사용하세요. 너무 뜨겁거나 너무 차가운 물은 좋지 않습니다.
• 부드러운 수건으로 가볍게 두드려 물기를 제거하세요: 얼굴을 닦을 때는 수건으로 문지르지 말고 부드럽게 두드려 주세요.

자외선 차단

이것이 가장 중요한 것 입니다.

• 햇볕에 나가기 전에는 매일 자외선 차단제를 꼭 바르세요.
• SPF 30 이상 이고 UVA와 UVB 광선 모두를 차단하는 '광범위 차단' 제품을 선택하세요.
• 산화아연이나 이산화티타늄을 함유한 물리적 자외선 차단제가 주사비 환자에게 가장 적합합니다.
• 햇빛이 가장 강한 시간대(오전 10시~오후 4시)에는 햇빛 노출을 최소화하십시오. 모자와 우산을 사용하세요.

조립

주사비 환자는 화장을 할 수 없지만, 자신에게 맞는 제품을 선택해야 합니다.

• 붉은기를 줄이려면 녹색빛이 도는 프라이머를 사용할 수 있습니다.
• 오일 무첨가 및 향료 무첨가 제품을 선택하세요.
• 미네랄 메이크업은 피부에 그다지 해롭지 않기 때문에 좋은 선택입니다.