척추뼈가 어긋나셨나요? 척추전방전위증에 대해 알아봅시다!

허리 통증이 잦으신가요? 오래 서 있거나 걸을 때 통증이 느껴지시나요? 때때로 통증이 다리로 뻗치는 듯한 느낌이 드시나요? 이러한 통증의 원인은 다양하지만, 미처 생각하지 못했던 원인이 있을 수도 있습니다. 바로 척추뼈 중 하나가 제자리에서 벗어나 약간 어긋난 경우입니다. 의학적으로 이러한 상태를 척추전방전위증 이라고 합니다. 다소 생소하게 들릴 수 있는 이름이지만, 우리가 함께 이야기하고 이해해야 할 중요한 질환입니다.

간단히 말해서, 척추전방전위증이란 무엇일까요?

척추를 벽돌이 하나씩 쌓여 있는 모습이라고 생각해 보세요. 각각의 벽돌을 척추뼈 라고 합니다. 우리 척추에는 약 33개의 척추뼈가 있습니다. 척추뼈들은 서로 연결되어 있지만, 걷거나 몸을 굽히거나 움직일 때 약간씩 움직일 수 있습니다.

척추전방전위증의 경우, 벽돌 하나, 즉 척추뼈 하나가 제자리에서 약간 벗어나 아래쪽 척추뼈를 압박하게 됩니다. 마치 벽돌 한 개가 제 위치에서 조금 튀어나온 것과 같습니다. 이렇게 척추뼈가 어긋나면 주변 신경이 압박될 수 있습니다. 그 결과 허리 통증이나 다리 통증과 같은 증상이 나타납니다.

이 질환은 척추 어디에서든 발생할 수 있지만, 가장 흔하게는 척추의 아랫부분인 요추 에서 나타납니다. 또한 목(경추)과 척추 윗부분(흉추)에서도 발생할 수 있습니다.

척추전방전위증의 주요 유형은 무엇인가요?

척추전방전위증은 발생 방식에 따라 여러 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다. 어떤 유형들이 있는지 살펴보겠습니다.

이 질환이 있는지 어떻게 알 수 있나요? 증상은 무엇인가요?

척추전방전위증이 있는데도 아무런 증상을 느끼지 못하는 사람들이 있다는 건 정말 놀라운 일이에요.첫째, 척추 디스크 탈출증의 정도가 매우 경미한 경우(저등급)에는 신경을 많이 압박하지 않아 통증을 느끼지 못할 수 있습니다.

하지만 증상이 나타날 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 허리 통증: 이는 가장 흔하고 주요한 증상입니다.
• 좌골신경통: 다리 아래쪽으로 뻗어나가는 통증, 저림 또는 작열감입니다. 척추뼈가 어긋나 좌골신경을 압박하여 발생합니다.
• 허리 뻣뻣함: 아침에 일어났을 때나 한동안 앉아 있다가 일어났을 때 허리가 뻣뻣하게 느껴지는 증상.
• 걷거나 서 있는 데 어려움: 몇 분 이상 서 있거나 걸을 때 통증이 심해지는 것처럼 느껴집니다.
• 발바닥에 무감각, 약화 또는 저린 느낌이 드는 증상 .

척추가 미끄러진 위치에 따라 통증 부위가 다를 수 있습니다. 때로는 통증이 엉덩이나 허벅지로 퍼질 수도 있습니다.

척추뼈가 이렇게 어긋나는 이유는 무엇일까요? 위험 요인은 무엇일까요?

척추탈출증의 원인과 위험군에 대해 알아보겠습니다.

주요 이유:

• 노화: 주된 원인은 나이가 들면서 척추 디스크가 마모되는 것입니다.
• 일부 사람들은 척추뼈가 얇게 태어나 골절될 가능성이 더 높습니다.
• 스포츠 부상: 특히 허리에 많은 압력이나 부담을 주는 스포츠(예: 체조, 역도, 크리켓의 빠른 공 던지기)를 하는 사람들의 경우 이러한 위험이 높습니다.
• 어린이의 급성장기: 이러한 증상은 어린이와 젊은 성인이 갑자기 키가 커지는 시기에 뼈가 급속도로 성장하면서 발생할 수 있습니다.
• 사고: 낙상이나 교통사고 등으로 인한 허리 부상.

누가 더 위험에 처해 있습니까?

• 50세 이상인 분들(특히 퇴행성 질환 환자)께.
• 여성분들을 위해.
• 운동선수(특히 허리를 자주 굽히거나 점프하는 동작을 많이 하는 스포츠 선수)에게 적합합니다.
• 이 질환이나 뼈 관련 질환의 가족력이 있는 경우.

이 상황을 정확하게 판단하는 방법은 무엇일까요?

이러한 증상이 나타나면 가장 먼저 의사의 진료를 받아야 합니다. 의사는 몇 가지 질문을 하고 허리를 진찰할 것입니다.

통증이 언제 시작되었는지, 어떤 활동을 할 때 통증이 악화되는지, 그리고 이러한 증상이 나타나기 전에 사고를 당한 적이 있는지 의사에게 알려야 합니다.

그 후 의사는 질병을 확진하기 위해 몇 가지 검사를 권할 것입니다.

• 척추 엑스레이: 이 검사는 척추뼈가 어긋났는지, 그리고 얼마나 어긋났는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영) 검사:이를 통해 뼈의 구조를 더욱 명확하게 파악할 수 있습니다.
• MRI(자기공명영상) 검사: 이 검사는 척추뼈 사이의 디스크와 신경 손상 여부를 가장 잘 확인할 수 있습니다.

척추관 협착증의 정도(등급)

엑스레이 촬영 후, 의사는 척추뼈가 얼마나 휘어졌는지에 따라 등급을 분류할 것입니다.

• 경미한 미끄러짐(1단계 및 2단계): 이는 약간의 미끄러짐을 의미합니다. 대부분의 사람들이 이 단계에 해당합니다. 일반적으로 수술이 필요하지 않습니다.
• 고등급(3등급 및 4등급): 이는 상당한 정도의 미끄러짐이 발생했음을 의미합니다. 이러한 경우, 특히 통증이 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

척추전방전위증 환자 중 상당수는 비수술적 치료를 통해 증상을 잘 관리할 수 있습니다.

수술은 언제 필요한가요?

척추전방전위증이 있다고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다. 특히 경미한 증상이 있는 경우에는 수술 없이도 생활할 수 있습니다.

하지만 이러한 경우에는 의사가 수술을 고려해 볼 것을 권할 수도 있습니다.

• 만약 당신이 고도 척추 전방전위증을 앓고 있다면.
• 통증이 너무 심해서 서거나 걸을 수 없다면.
• 다른 비수술적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 경우.

수술은 보통 척추 유합술 이라는 시술을 포함합니다. 이 시술은 어긋난 척추뼈와 그 아래 척추뼈를 하나로 붙여 뼈를 형성하는 것입니다. 이렇게 하면 해당 부위가 더 강해지고 안정됩니다. 신경을 압박하는 압력을 완화하기 위해 척추 감압술 이라는 수술이 필요할 수도 있습니다.

이 질환을 안고 살아갈 때 알아야 할 사항은 무엇일까요?

척추전방전위증 진단을 받으면 휴식, 약물 치료, 물리 치료 등의 치료를 통해 몇 주 또는 몇 달 안에 증상이 호전될 것입니다. 하지만 이러한 치료는 통증을 줄이고 정상적인 생활을 할 수 있도록 돕는 것일 뿐, 어긋난 척추뼈를 제자리로 되돌리는 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다. 어긋난 척추뼈를 제자리로 되돌릴 수 있는 유일한 방법은 수술입니다.

운동선수라면 통증 없이 안전하게 움직일 수 있을 때까지 운동을 잠시 중단해야 할 수도 있습니다. 운동을 다시 시작하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나고 싶으세요?

며칠 이상 지속되는 허리 통증이나 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 통증이 있다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으십시오. 조기에 진단받을수록 치료와 완치가 더 수월해집니다.

응급 치료실(ETU)에 가야 하는 경우:

• 낙상이나 교통사고와 같은 사고를 당하셨다면,
• 다리에 감각이 없거나 소변이나 대변을 조절하기 어려운 경우 즉시 병원 응급실로 가십시오. 이는 매우 심각한 응급 상황입니다.