때때로 우리는 어깨, 팔꿈치, 발뒤꿈치 등 신체 여러 부위에 만성적인 통증을 느끼곤 합니다. 운동선수이거나, 또는 같은 일을 반복하는 직업을 가진 사람일 수도 있죠. 이러한 통증의 원인은 힘줄 문제일 가능성이 높습니다. 오늘은 이러한 경우에 의사들이 권장하는 특별한 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다.
건절제술이란 무엇일까요? 간단히 말해서...
자, 먼저 힘줄이 무엇인지 알아볼까요? 간단히 말해서, 힘줄은 근육과 뼈를 연결하는 튼튼한 끈 같은 구조물입니다. 이 힘줄 덕분에 우리는 움직이고, 달리고, 점프할 수 있습니다. 따라서 힘줄이 손상되거나 부어오르면 참을 수 없을 만큼 심한 통증을 느낄 수 있습니다.
건절제술은 손상되고 통증이 있는 힘줄을 치료하는 방법입니다. 힘줄을 '나누거나' '절단하는' 시술이며, 다음 두 가지 방법 중 하나로 시행할 수 있습니다.
1. 바늘 시술법: 의사가 피부를 통해 바늘을 삽입하여 손상된 힘줄을 치료합니다.
2. 수술적 방법: 피부에 작은 절개를 하고 손상된 힘줄 부분을 외과적으로 제거합니다.
이 치료법은 신체의 모든 힘줄에 적용할 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 부위에 가장 많이 시행됩니다.
- 팔의 이두근을 어깨에 연결하는 힘줄.
- 팔꿈치의 힘줄.
- 발과 발목의 힘줄.
이 두 치료법의 정확한 차이점을 알아봅시다.
건절제술과 이름이 비슷한 다른 치료법들이 있습니다. 많은 사람들이 이 둘을 혼동합니다. 차이점을 알아보겠습니다.
| 치료 방법 | 간단히 말해서, 무슨 일이 일어나는 걸까요? | 자주 사용됨 |
|---|---|---|
| 이두근 건절제술 | 통증을 줄이기 위해 이두근 힘줄을 완전히 절단하고 풀어줍니다. 그런 다음 근육을 팔 아래쪽으로 약간 이동시킵니다. | 어깨 이두근 힘줄에 심한 통증이 있습니다. |
| 테노데시스 | 이두근 힘줄을 어깨에서 절단한 후 위팔뼈의 새로운 위치에 다시 부착합니다. | 이 제품은 이두근 힘줄 부상에 적합합니다. 활동량이 많고 팔 모양이 달라지는 것을 원하지 않는 분들이 선택합니다. |
| 테놀리시스 | 힘줄이 끼어서 움직이지 않을 때는 힘줄을 둘러싼 막을 절개하여 힘줄을 풀어줍니다. 이 과정에서 힘줄 자체는 손상되지 않습니다. | 손가락이 굳어버리는 증상, 예를 들어 방아쇠손가락이나 방아쇠엄지손가락 증상에 사용됩니다. |
보시다시피, 이 모든 치료법은 힘줄에 대한 것이지만, 방법과 목표는 다릅니다. 담당 의사가 어떤 치료법이 가장 적합한지 상의할 것입니다.
어떤 질환에 건절제술이 필요한가요?
건절제술은 다른 치료법에 반응하지 않는 만성 힘줄 통증을 치료하는 데 자주 사용됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 이두근 건염: 이두근 힘줄의 염증으로 인해 발생하는 어깨 통증.
- 어깨 석회성 건염: 어깨 힘줄에 칼슘이 침착되어 발생하는 극심한 통증.
- 테니스 엘보 또는 골퍼 엘보: 팔꿈치 바깥쪽이나 안쪽에 통증이 나타납니다.
- 족저근막염: 아침에 일어났을 때 발뒤꿈치 아래쪽에 참을 수 없는 통증이 느껴집니다.
- 선천성 만곡족: 일부 아기들이 발이 휘어진 채로 태어나는 질환입니다. 이 치료법은 이러한 만곡족을 교정하는 데에도 사용됩니다.
- 망치발가락: 발가락이 가운데가 구부러져 '망치'처럼 보이는 증상.
- 슬개골 힘줄염: 무릎뼈 힘줄의 통증. "러너스 니(달리기 무릎)" 또는 "점퍼스 니(점퍼 무릎)"라고도 합니다.
- 아킬레스건 부상: 아킬레스건은 우리 몸에서 가장 큰 힘줄로, 발뒤꿈치 위에 위치합니다.
의사는 건절제술을 시행하기 전에 무엇을 하나요?
의사는 절대 바로 건절제술을 권하지 않습니다. 이는 보통 최후의 수단으로 여겨집니다. 그 전에 다른 비수술적 치료법을 반드시 시도할 것입니다.
모든 통증에 수술이 필요한 것은 아니라는 점을 기억하세요. 간단한 방법부터 먼저 시도해 보는 것이 좋습니다.
의사가 일반적으로 가장 먼저 권하는 사항은 다음과 같습니다.
- 휴식: 통증을 유발하는 스포츠나 활동을 잠시 중단하는 것. 즉, 힘줄에 휴식을 주는 것입니다.
- 얼음찜질과 비스테로이드성 소염진통제: 통증 부위에 얼음을 대고 의사가 권장하는 비스테로이드성 소염진통제(예: 이부프로펜)를 복용하면 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 물리 치료: 이는 매우 중요합니다. 물리 치료사는 손상된 힘줄 주변 근육을 강화하고 스트레칭하는 운동을 가르쳐 줄 것입니다. 이렇게 하면 힘줄에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드 주사: 부기가 매우 심한 경우, 의사는 해당 부위에 스테로이드 주사를 놓을 수 있습니다. 이는 부기를 빠르게 줄이는 데 도움이 됩니다.
수개월 동안 이러한 모든 방법을 시도해 보았지만 통증이 가라앉지 않으면 의사는 건절제술을 권할 수 있습니다.
건절제술 치료 중에는 실제로 어떤 일이 발생하나요?
앞서 논의했듯이, 이는 크게 두 가지 방법으로 시행됩니다. 의사는 환자의 힘줄 문제에 따라 이 두 가지 방법 중 하나를 선택할 것입니다.
경피적 바늘 건절제술
여기서 '경피적'이라는 단어는 "피부를 통해"라는 뜻입니다. 이것은 정확히 수술은 아닙니다.
팔꿈치에 통증이 있다고 상상해 보세요. 의사는 먼저 해당 부위에 국소 마취제를 주사합니다. 그런 다음 초음파 검사를 통해 손상된 힘줄을 자세히 살펴보고 특수 바늘을 삽입합니다. 이후 바늘을 사용하여 힘줄에 작은 구멍을 내거나 손상된 부분을 제거합니다.
정말 놀라운 일이죠. 이렇게 작은 부상을 입으면 신체의 자연 치유 과정이 시작됩니다. 몸은 그 부위에 새로운 부상이 생겼다고 인식하고 혈액과 영양분을 더 많이 공급합니다. 덕분에 힘줄은 새로운 조직을 만들어내고 스스로 치유될 기회를 얻게 됩니다.
개방형 건절제술
간단한 수술입니다. 전신 마취 또는 부분 마취를 받으실 수 있습니다.
외과의는 피부에 작은 절개를 하고 손상된 힘줄을 제거합니다. 그런 다음 힘줄을 절단하고 풀어줍니다. 이렇게 하면 힘줄이 이완되어 통증이 완화됩니다. 때때로 이러한 방식으로 힘줄을 절단하면 이전보다 약간 더 길고 덜 팽팽하게 다시 자라나는 경우가 있습니다.
이 치료법의 장점과 위험성은 무엇입니까?
다른 모든 의료 치료와 마찬가지로 이점도 있지만 약간의 위험도 있습니다.
장점은 무엇인가요?
- 이 두 가지 치료법 모두 매우 안전하고 효과적인 치료법으로 여겨집니다.
- 대부분의 경우 이러한 작업은 신속하게 완료될 수 있습니다.
- 바늘을 이용한 방법은 수술이 아니므로 위험성이 매우 낮습니다.
- 수술적 시술이 시행되더라도 최소 침습적 이므로 몸에는 몇 센티미터도 안 되는 작은 흉터만 남습니다.
위험 요소가 있나요?
이러한 위험이 모든 사람에게 발생하는 것은 아니지만, 알고 있는 것이 좋습니다.
- 근육 경련: 일부 사람들은 특히 이두근 힘줄에 이 시술을 할 때 경련과 같은 느낌을 받을 수 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 이러한 느낌을 전혀 느끼지 못합니다. 설령 느끼더라도 불편함은 시간이 지나면서 사라집니다.
- 흉터 조직: 치료 부위 내부에 흉터 조직이 형성되면 통증을 유발할 수 있습니다.
- 증상 재발: 일부 사람들은 몇 년 후에 다시 통증을 경험할 수 있습니다. 특히 힘줄을 과도하게 사용하거나 직업 또는 스포츠 활동이 반복적인 동작을 수반하는 경우 이러한 위험이 높습니다.
치료 후 회복하는 데 얼마나 걸립니까?
이는 시행한 건절제술의 종류와 치료 부위에 따라 다를 수 있습니다. 하지만 치료 후 일정 기간 동안은 해당 힘줄을 사용하지 않는 것이 매우 중요합니다.
일반적으로 수술 후 몇 달 동안은 스포츠나 격렬한 운동을 피해야 합니다. 담당 의사나 외과의사가 구체적인 회복 일정과 지침을 알려줄 것입니다. 빠른 회복을 위해서는 이러한 지침을 꼼꼼히 따르는 것이 중요합니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
몸에 통증이 있거나 평소와 다른 증상이 나타나면 무시하지 마십시오. 다음과 같은 경우에는 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
| 이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오. | 이런 상황이 발생하면 즉시 ETU로 가십시오. |
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건절제술은 다양한 힘줄 관련 질환 및 통증에 안전하고 효과적인 치료법입니다. 하지만 이 치료법이 환자에게 적합한지는 의사가 결정해야 합니다. 따라서 통증에 대해 의사와 솔직하게 이야기하십시오.
핵심 요약
- 건절제술은 다른 치료법에 반응하지 않는 힘줄 관련 통증에 효과적인 치료법입니다.
- 이는 바늘을 사용하거나 간단한 수술을 통해 할 수 있습니다.
- 이 치료법은 휴식, 물리 치료 및 약물 치료가 효과가 없을 때 사용됩니다.
- 치료 후 완전한 회복을 위해서는 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 힘줄 관련 통증이 있다면 무시하지 말고 자격을 갖춘 의사에게 적절한 진료를 받으십시오.

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