사랑하는 가족 중 한 명이 암 수술을 받아야 한다고 상상해 보세요. 수술 후에는 방사선 치료를 받기 위해 며칠, 어쩌면 몇 주 동안 병원에 입원해야 합니다. 얼마나 힘들까요? 하지만 놀랍게도 이 모든 과정을 수술 당일에, 그것도 동시에 진행할 수 있는 방법이 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 새로운 치료법이 바로 그것입니다.
간단히 말해서, IORT란 무엇일까요?
IORT의 정식 명칭은 수술 중 방사선 치료(Intraoperative Radiation Therapy)입니다. 싱할라어로는 "수술 중에 시행하는 방사선 치료"를 의미합니다. 이는 암 치료를 위한 특별한 방법입니다.
무슨 일이 일어나는지는 간단히 말해서 이렇습니다.
담당 외과의사가 수술을 통해 종양을 완전히 제거할 것입니다. 그런 다음 방사선 종양 전문의가 종양이 있던 부위, 즉 암세포가 남아 있을 수 있는 부위에 매우 정밀한 방사선 치료를 시행할 것입니다.
이것의 주된 목표는 수술 후 암이 같은 부위에 재발할 가능성을 줄이는 것입니다.
이 치료법은 어떤 종류의 암에 사용되나요?
이 IORT 치료법은 여러 종류의 암에 사용할 수 있지만, 스리랑카를 비롯한 전 세계에서 유방암 치료에 가장 흔하게 사용됩니다.
또한, 이 방법은 다른 여러 종류의 암 치료에도 사용됩니다.
- 피부암
- 대장암
- 부인과 암
- 척추암
IORT 치료는 어떤 환자에게 가장 적합할까요?
이것은 매우 중요한 질문입니다. IORT 치료는 모든 암 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 여러 요인이 이 치료법이 환자에게 적합한지 여부에 영향을 미칩니다.
- 당신이 앓고 있는 암의 종류
- 암 종양의 크기와 특성
- 전반적인 건강 상태
이에 대한 최종 결정은 담당 외과의와 방사선 치료사가 환자분의 상태를 철저히 검사한 후 함께 내릴 것입니다. 따라서 담당 의사와 이 문제에 대해 솔직하게 이야기하는 것이 매우 중요합니다.
치료 과정은 어떻게 진행되나요?
시술 당일에는 전신 마취를 받게 되므로 시술 내내 잠들어 있게 됩니다. 따라서 통증을 전혀 느끼지 않으실 겁니다. 시술 과정은 다음과 같습니다.
| 단계 | 무슨 일이 일어나고 있는 거죠? |
|---|---|
| 1. 종양 제거 | 외과의사는 수술을 통해 종양을 완전히 제거합니다. |
| 2. 기기 삽입 | 방사선 조사를 위해 특별히 고안된 장치(어플리케이터)를 종양이 제거된 빈 공간에 삽입합니다. |
| 3. 방사선 조사 | 방사선 치료사는 종양이 위치한 주변 조직만을 표적으로 삼아 기기를 통해 처방된 방사선량을 전달합니다. |
| 4. 기기 제거 | 방사선 조사가 완료되면 특수 장치를 제거합니다. |
| 5. 상처 꿰매기 | 마지막으로 외과의사는 수술 부위를 꿰매어 닫습니다. |
IORT 치료의 장점은 무엇인가요?
기존 방사선 치료에서는 환자들이 치료를 위해 몇 주 동안 매일 병원에 와야 했습니다. 하지만 IORT(수술 중 방사선 치료)는 전체 방사선 치료를 단 한 번의 시술, 즉 수술 당일에 완료할 수 있습니다. 이것이 가장 큰 장점입니다.
간단히 말해, 몇 주 동안 병원에 가야 하는 번거로움, 시간, 비용을 절약해 줍니다.
이 밖에도 몇 가지 장점이 더 있습니다.
- 최소 치료 횟수: 전체 방사선 치료는 한 번의 치료로 완료할 수 있습니다.
- 주변 정상 조직 손상 최소화: 방사선이 암 부위에 직접 전달되므로 폐, 심장, 피부 등 주변 정상 장기에 대한 방사선 노출이 최소화됩니다.
- 부작용 발생 위험은 낮습니다.같은 이유로 기존 방식보다 부작용 발생 위험이 적습니다.
기존 방사선 치료(EBRT)와 수술 중 방사선 치료(IORT)의 차이점
이 두 방법의 주요 차이점을 명확히 이해하려면 다음 표를 참조하십시오.
| 특징 | 기존 방사선 치료(EBRT) | IORT 치료 |
|---|---|---|
| 방사선을 쏘는 방법 | 몸 밖에 있는 기계가 몸 안으로 방사선을 쏘아 넣습니다. | 수술 중에는 기기가 몸 안에 삽입되어 목표 부위에 직접 방사선을 전달합니다. |
| 치료 시간 | 치료는 몇 주 동안 매일 받아야 합니다. | 치료는 수술을 통해 단 한 번의 시술로 완료됩니다. |
| 방사선량 | 건강한 조직을 보호하기 위해 매일 소량의 방사선을 투여합니다. | 고용량의 방사선을 목표 부위에만 한 번에 전달할 수 있습니다. |
| 주변 조직에 미치는 영향 | 방사선의 일부는 암 주변의 건강한 조직에도 도달할 수 있습니다. | 주변의 건강한 조직에 대한 방사선 노출은 최소화됩니다. |
언제 의사에게 연락해야 할까요?
IORT 치료 후 심각한 부작용은 일반적으로 드뭅니다. 그러나 다음과 같은 심각하거나 예상치 못한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
- 수술 부위 과다 출혈
- 상처에서 고름 같은 액체가 흘러나옴
- 열이나 오한
암 치료는 신체적으로나 정신적으로나 매우 힘든 여정입니다. 매일 병원에 가고 치료 부작용을 견뎌내는 것 모두 환자에게 큰 스트레스가 될 수 있습니다. IORT는 이러한 여정을 일부 환자들에게 훨씬 수월하게 만들어 줄 수 있는 매우 효과적인 해결책입니다.
하지만 앞서 언급했듯이 IORT는 모든 사람에게 적합한 치료법은 아닙니다. 의료진은 부작용을 최소화하고 최상의 결과를 얻을 수 있는 최적의 치료법을 결정할 것입니다. 따라서 IORT 치료를 받든 받지 않든, 피로, 스트레스, 그리고 부작용에 대해 의사와 솔직하게 이야기하십시오. 의사는 필요한 지원을 제공해 줄 것입니다.
핵심 요약
- IORT는 암 수술과 동시에 방사선 치료를 시행하는 방법입니다.
- 이 방법의 가장 큰 장점은 몇 주에 걸쳐 진행될 방사선 치료를 단 하루 만에, 단 한 번의 시술로 완료할 수 있다는 것입니다.
- 방사선이 목표 부위에 직접 전달되기 때문에 주변의 건강한 조직에 대한 손상과 부작용이 적습니다.
- 이 치료법은 모든 암 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 최종 결정은 담당 의료진이 내릴 것입니다.
- 이 치료법에 대해 더 자세히 알아보고 싶거나 자신에게 적합한지 알고 싶다면 의사와 상담하세요.
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