운동할 때 엄지발가락 관절이 아프신가요? 잔디 발가락 증후군일 수 있습니다!

크리켓, 축구, 럭비 같은 운동을 하고 있다고 상상해 보세요. 갑자기 빠르게 달리려고 하는데 엄지발가락이 땅에 붙어버린 상태에서, 발뒤꿈치를 들고 앞으로 점프할 때 엄지발가락 밑부분에 날카로운 통증과 함께 "턱" 하는 소리가 난다면 어떨까요? 아니면 엄지발가락 관절 부위의 통증과 부기 때문에 며칠 동안 걷기가 불편했던 적은 없으신가요? 만약 이런 경험이 있다면, 의학적으로 "잔디 발가락 증후군(Turf Toe)"이라고 알려진 질환 때문일 가능성이 높습니다.

간단히 말해서, 잔디 발가락 부상(Turf Toe)이란 무엇일까요?

이 이름을 들으면 새로운 질병이라고 생각하는 사람도 있겠지만, 사실은 그렇지 않습니다. 간단히 말해, 잔디 발가락 염좌는 발을 연결하는 가장 큰 관절인 엄지발가락의 염좌입니다. 발목 염좌와 마찬가지로 엄지발가락 관절 주변의 연조직과 인대가 손상되거나 찢어지는 것입니다.

이 질환은 미식축구 선수들이 인조 잔디 구장에서 경기를 하기 시작하면서 흔해졌기 때문에 '터프 토(Turf Toe)'라는 이름이 붙었습니다. 인조 잔디는 일반 잔디보다 약간 딱딱하기 때문에, 그 위에서 뛰거나 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때 엄지발가락 관절에 많은 압력이 가해집니다. 하지만 이 질환은 선수들에게만 발생하는 것이 아니라 누구에게나 생길 수 있습니다.

이 질환은 손가락의 정확히 어느 부위에 영향을 미치나요?

좀 더 자세히 알아볼까요? 엄지발가락에는 두 개의 관절이 있습니다. 엄지발가락 밑부분에 있는 가장 큰 관절은 발의 다른 뼈들과 연결되어 있는데, 의학적으로는 이를 중족지관절 (MTP 관절) 이라고 합니다.

이 관절이 제대로 기능하려면 주변의 인대, 힘줄, 결합 조직의 많은 지지가 필요합니다. 마치 밧줄처럼, 이러한 조직들은 관절을 안정적으로 유지하는 데 도움을 줍니다. 잔디 발가락(Turf toe)은 엄지발가락이 과도하게 펴지면서 이러한 지지 조직이 손상될 때 발생합니다.

잔디 발가락 부상의 주요 등급은 무엇인가요?

의사는 환자의 상태 심각도를 세 가지 주요 단계(등급)로 나눕니다. 이러한 분류는 필요한 치료와 회복 기간을 결정하는 데 매우 중요합니다.

잔디발가락증의 증상은 무엇인가요?

잔디 발가락 부상의 증상은 부상 정도에 따라 다릅니다. 부상이 갑자기 발생한 경우 발가락 안쪽에서 "딸깍" 하는 소리가 나거나 무언가 부러지는 느낌이 들 수 있습니다. 통증 또한 즉시 시작될 수 있습니다.

하지만 이러한 증상이 장기간에 걸친 반복적인 동작으로 인해 발생하는 경우, 증상은 서서히 나타나고 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 통증 및 압통: 통증은 지속적일 수도 있고, 해당 부위를 누를 때만 아플 수도 있습니다. 때로는 통증이 너무 심해서 발을 땅에 디딜 수조차 없을 수도 있습니다.
• 붓기와 멍: 엄지발가락 밑부분이 붓고 붉어질 수 있습니다. 때때로 멍이 푸른색이나 보라색으로 변할 수 있으며, 발 위쪽으로 색이 퍼질 수도 있습니다.
• 엄지발가락 구부리기 어려움: 엄지발가락을 위아래로 구부리기가 어려워집니다. 달리기나 점프할 때 땅을 제대로 밀어낼 수 없는 느낌이 들거나 다리에 힘이 빠지는 것을 느낄 수 있습니다.
• 느슨한 접합부:중족지관절(MTP 관절)이 불안정하고 마치 튕기는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 또한 관절이 뻣뻣하고 꽉 조이는 느낌이 들 수도 있습니다.

잔디 발가락 부상은 왜 발생할까요?

주된 원인은 엄지발가락이 땅에 눌린 상태에서 발뒤꿈치는 ​​위를 향하고 발가락은 지나치게 뒤로 꺾여 있기 때문입니다. 이는 단거리 선수의 출발 자세와 유사합니다. 이 상태에서 발가락에 과도한 힘이 가해지면 발가락이 자연스러운 가동 범위를 벗어나 관절 주변의 인대와 연조직이 찢어지거나 늘어날 수 있습니다.

이는 두 가지 방식으로 발생할 수 있습니다.

1. 반복적인 동작으로 인한 경우: 예를 들어 발레 무용수나 체조 선수처럼 발끝으로 끊임없이 점프하는 경우, 이러한 손상은 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수 있습니다.

2. 사고: 이 부상은 축구나 럭비 선수의 다리가 땅에 박힌 채 멈춰 섰을 때 다른 선수가 달려와 부딪히는 경우처럼 갑자기 발생할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치할 경우 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

잔디 발가락 부상은 적절한 치료를 받으면 완전히 회복되는 경우가 많지만, 치료하지 않고 방치하면 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 관절에 지속적인 통증과 뻣뻣함이 나타납니다.
• 달리기와 점프에 필요한 추진력 상실.
• 엄지발가락 관절의 변형. 이를 무지 외반증 이라고 합니다.
• 관절염. 이를 무지강직증 이라고 합니다.
• 엄지발가락이 항상 들려 있습니다.

그러므로 손가락에 통증이 느껴지면 절대 무시하지 마십시오. 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

의사는 어떻게 이를 진단하나요?

병원에 가면 의사는 먼저 손가락을 진찰할 것입니다. 통증과 부기가 있는 부위를 눌러보고, 손가락을 위아래로 구부려보라고 하여 움직임 범위를 확인할 것입니다.

부상이 어떻게 발생했는지 설명해 달라는 요청을 받으실 겁니다. 당시 기억나는 모든 것, 예를 들어 손가락의 위치나 통증을 느낀 부위 등을 명확하게 설명해 주시면 정확한 진단을 내리는 데 큰 도움이 될 것입니다.

그다음, 뼈 손상 여부를 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 하고 , 필요한 경우 인대나 힘줄과 같은 연부 조직에 어떤 손상이 발생했는지 정확히 확인하기 위해 MRI(자기공명영상) 검사를 시행합니다.저도 추천드립니다.

잔디 발가락염 치료법은 무엇인가요?

다행히 대부분의 잔디발톱염(특히 1단계와 2단계)은 휴식과 간단한 치료로 호전될 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 치료법을 권장할 수 있습니다.

1. 휴식: 부상의 심각도에 따라 며칠에서 몇 주 동안 다리에 체중을 싣지 않도록 권고받을 수 있습니다. 그 기간 동안 보행 보조기나 목발을 사용하여 걸어야 할 수도 있습니다.

2. 냉찜질 및 다리 올리기: 통증이 있고 부어오른 부위에 몇 시간 간격으로 약 20분 동안 얼음찜질을 하세요. 또한, 다리를 심장보다 높게 올려주세요. 이렇게 하면 통증과 부기가 크게 줄어듭니다.

3. 진통제: 의사는 부기와 통증을 줄이기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 항상 의사의 지시에 따라서만 약을 복용하십시오.

4. 물리치료(PT): 숙련된 물리치료사가 관절 경직을 줄이고 유연성을 높이며 중족지관절을 지지하는 근육을 강화하는 특정 운동과 스트레칭을 가르쳐 줄 것입니다.

5. 안정화: 관절이 완전히 나을 때까지 움직임을 최소화하십시오. 의사나 물리치료사가 엄지발가락을 다른 발가락들과 함께 테이프로 고정하는 방법을 알려줄 것입니다. 다시 운동을 시작할 때는 튼튼하고 발을 잘 지지해주는 신발을 착용하십시오.

6. 맞춤형 깔창: 특수 깔창이나 딱딱한 밑창의 신발을 착용하도록 권장될 수 있습니다. 이는 달리기와 점프 시 관절에 제공되는 지지력을 높여줍니다.

7. 수술: 수술은 드물게 필요합니다. 심각한 조직 파열, 골절 또는 상당한 관절 손상(3단계 손상)이 있는 경우, 손상을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

이 질환이 낫는 데 얼마나 걸릴까요?

회복 시간은 개인마다 다릅니다. 부상의 심각도, 나이, 활동 수준 및 기타 건강 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

• 1단계 부상은 약 일주일 정도면 회복될 수 있습니다.
• 2단계 부상은 2~3주 정도 지속될 수 있습니다.
• 3단계 부상은 회복하는 데 2개월에서 6개월 정도 걸릴 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 회복 기간은 더욱 길어집니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

엄지발가락이나 발에 통증, 부기, 멍이 있다면 통증이 경미하더라도 의사의 진찰을 받으십시오.정확히 어떤 상황인지 파악하는 것이 중요합니다. 그래야 자신에게 맞는 치료 계획을 세울 수 있기 때문입니다.

특히 다음과 같은 경우에는 즉시 의사의 진료를 받거나 응급실(ETU)로 가십시오.

• 통증이 매우 심한 경우.
• 발을 땅에 딛고 체중을 실을 수 없다면.
• 엄지발가락 관절이 마치 튀어나온 것처럼 비정상적으로 보인다면,