의사에게 대장내시경 검사가 필요하다고 들으셨나요? 아마 검사 전에 대장을 깨끗하게 비워야 한다고도 말씀하실 겁니다. 어떤 분들에게는 다소 부담스럽고 불편하게 느껴질 수도 있습니다. 하지만 건강을 위해 이 검사가 성공적으로 이루어지려면 대장을 제대로 비우는 것이 필수적입니다. 걱정하지 마세요. 쉽고 정확하게 대장을 비우는 방법을 함께 알아보겠습니다.
2일 장 준비란 무엇인가요?
간단히 말해, 대장내시경 검사 이틀 전부터 대장에 있는 변을 완전히 비우는 과정입니다. 이를 위해 여러 종류의 완하제(변을 부드럽게 하는 약 )를 사용합니다. 의사가 처방할 수 있는 약물로는 구연산마그네슘, 둘코락스®, 골리텔리® 등이 있습니다.
이 약들은 변을 부드럽게 하여 배변을 쉽게 해줍니다. 또한, 이러한 수액에 함유된 전해질 덕분에 탈수증을 예방하는 데에도 도움이 됩니다. 이 모든 과정이 대장 검사를 위한 최적의 상태를 만들어 줍니다.
위장 청소가 왜 그렇게 중요할까요?
이렇게 생각해 보세요... 대장을 진찰하는 소화기내과 의사가 정확한 진찰을 하려면 대장 내부를 명확하게 볼 수 있어야 합니다. 대장에 변이 막혀 있으면 마치 안개가 자욱하고 비가 오는 날 운전하는 것과 같습니다. 앞길이 잘 보이지 않죠? 딱 그런 상황입니다.
의사가 대장에서 작은 혹(용종)이나 대변에 덮인 암세포를 발견하더라도 놓칠 수 있습니다. 이는 건강에 좋지 않습니다.
따라서 이 장 준비의 유일한 목적은 대장을 완전히 비워 의사가 마치 맑은 날 걷는 것처럼 대장 내부를 볼 수 있도록 하는 것입니다 . 이 과정이 제대로 이루어지지 않으면 대장내시경 검사가 취소되거나 재검사를 받아야 할 수도 있습니다.
이 준비 과정에 필요한 약물은 무엇입니까?
대장내시경 검사 최소 5일 전에 약국에서 이 약들을 구입하셔야 합니다. 일부 약은 처방전 없이 구입할 수 있지만, 일부는 처방전이 필요합니다. 담당 의사가 이에 대해 안내해 드릴 것입니다.
- 액상 마그네슘 시트르산염: 296ml(10oz) 병.
- 둘코락스 정:비사코딜 5mg(변비약이며, 변 연화제가 아님)이 함유된 정제 4정이 들어 있는 포장입니다.
- 골리텔리/눌리텔리/트릴라이트/콜라이트 액상: 이 약은 처방전이 필요한 경구 복용 약입니다. 따라서 검사 며칠 전에 미리 준비하십시오.
가장 중요한 것은 의사의 지시를 정확히 따르는 것입니다. 그래야만 시험에 성공적으로 합격할 수 있습니다.
평소에 복용하시는 약은 어떻게 보관하시나요?
이 점은 매우 중요합니다. 검사 전에 매일 복용하는 일부 약물은 복용을 중단하거나 용량을 조절해야 할 수도 있습니다. 반드시 의사와 상담하십시오. 아래 표를 참조하십시오.
| 약의 종류 | 즐길 거리 및 팁 |
|---|---|
| 혈액 희석제 | 예: 클로피도그렐(플라빅스®), 와파린(쿠마딘®), 아픽사반(엘리퀴스®). 검사 최소 2주 전에 의사와 상담하여 이러한 약물 복용을 중단하거나 용량을 변경해야 하는지 확인하십시오. |
| 인슐린 및 당뇨병 약물 | 이 문제에 대해서는 의사와 상담하십시오. 검사 당일 아침에는 당뇨병 약을 복용하지 마십시오. 인슐린을 투여하는 경우, 검사 전날 평소 용량의 정확히 절반만 투여하십시오. |
| 체중 관리 약물 | 예시: 세마글루티드(오젬픽®, 리벨수스®), 리라글루티드(빅토자®)와 같은 약물. 이러한 약물은 검사 며칠 또는 일주일 전에 복용을 중단해야 할 수 있습니다. 반드시 의사와 상담하십시오. |
| 철분제 | 대장내시경 검사 일주일 전부터 철분제 복용을 완전히 중단하십시오. |
아스피린, 항생제, 이뇨제 등의 약물은 검사 당일 아침에 소량의 물과 함께 복용할 수 있습니다. 하지만 확실하지 않은 경우, 다른 사람에게 묻지 말고 담당 의사와 직접 상담하십시오.
어떻게 음식과 음료 섭취를 조절하시나요?
시험 3일 전
앞으로는 섬유질이 많은 음식 섭취를 중단해야 합니다. 섬유질은 장에 쌓여 해독을 방해할 수 있기 때문입니다.
- 팝콘
- 콩
- 곡물 (씨앗류 - 아마씨, 해바라기씨, 퀴노아)
- 통곡물 빵
- 견과류의 종류
- 샐러드/채소 (특히 껍질째 먹는 채소)
- 껍질째 먹는 신선한 과일과 말린 과일
시험 하루 전
오늘은 매우 중요한 날입니다. 이 날 하루 동안은 고형 음식을 일절 드실 수 없습니다. 맑은 액체 만 드실 수 있습니다. 아래 표를 참고하시면 더 자세한 내용을 알 수 있습니다.
| 마실 만한 좋은 것들 (허용됨) | 마시기에 좋지 않은 것들 (금지) |
|---|---|
| 물 | 우유 및 유제품 |
| 건더기가 없는 맑은 과일 주스 (사과, 백포도 등) | 과육이 있는 오렌지 주스 |
| 맑은 육수/콘소메 | 술 |
| 블랙티 또는 커피 (우유나 크림 없이) | 붉은색, 파란색 또는 보라색 음료 (이러한 색깔은 장내 혈액처럼 보일 수 있습니다) |
| 젤리 (빨강, 파랑, 보라색 제외) | 고형 음식 금지 |
검사 3시간 전까지는 맑은 액체를 마실 수 있습니다. 그 이후에는 아무것도 마시지 마세요.
위장 해독제를 복용하는 방법을 단계별로 알려드리겠습니다.
이 지침을 주의 깊게 읽고 이해한 다음 따르십시오.
시험 이틀 전:
- 오후 1시부터 5시까지: 매시간 맑은 액체 한 잔(약 240ml)을 마시세요.
- 오후 5시 30분: 마그네슘 시트레이트 한 병을 전부 마십니다.
- 오후 6시부터 9시까지는 매시간 투명한 액체 한 잔씩 계속 마시세요.
- 오후 9시 30분: 둘코락스 정제 4정을 물 한 컵과 함께 복용하세요.
시험 하루 전:
- 아침: 오늘은 하루 종일 맑은 액체만 마시도록 하세요.
- 오후: 골리텔리 액상을 포장지에 적힌 설명대로 섞어서 냉장 보관하세요. 만약 향료가 들어 있다면 첨가해도 좋습니다. 하지만 얼음, 설탕 또는 다른 첨가물은 넣지 마세요.
- 오후 6시: 이제 만들어 놓은 골라이틀리 액체의 절반을 마시기 시작하세요. 액체의 절반이 없어질 때까지 15분마다 큰 컵(240ml) 한 잔씩 마시세요.
- 시험 6시간 전: (예를 들어, 시험이 오전 8시라면, 이전과 같이 남은 골라이틀리 용액의 절반을 15분 간격으로 한 잔씩 마시세요.)
이 약을 복용한 후에는 화장실에 더 자주 가고 싶어질 것입니다. 이는 정상적인 현상입니다. 그러니 집에 머물면서 화장실을 쉽게 이용할 수 있는 곳에 계시기 바랍니다.
혹시 이런 질문들이 있으신가요? (자주 묻는 질문)
변비가 자주 생긴다면 어떻게 해야 할까요?
그렇다면 의사와 상담하세요. 의사는 해독 프로그램 시작 며칠 전부터 변비약을 추가로 복용하도록 권할 수도 있습니다.
이전 대장내시경 검사에서 대장이 완전히 깨끗해지지 않았습니다.
그러니 반드시 의사에게 알려주세요 . 의사가 다른 또는 추가적인 지침을 줄 수도 있습니다.
파킨슨병처럼 배변 활동이 느려지는 질환이 있다면 어떻게 해야 할까요?
파킨슨병, 다발성 경화증(MS) 또는 특정 약물(예: 진통제) 복용으로 인해 배변 활동이 느려질 수 있습니다. 의사와 상담하십시오. 이러한 경우 배변 시간을 늘리거나 추가적인 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
한 번에 많은 양의 액체를 마시는 데 어려움이 있다면 어떻게 해야 할까요?
그렇다면, 정해진 복용 시간보다 2~3시간 일찍 약을 복용하기 시작하세요. 그러면 천천히 복용할 시간을 더 확보할 수 있습니다.
시험 당일 교통편에 특히 유의하세요.
이것도 매우 중요합니다. 대장내시경 검사 중에는 진정제를 투여받게 됩니다. 따라서 검사 후에는 절대 운전해서는 안 됩니다.
- 병원에 오실 때는 책임감 있는 성인(운전자 포함)이 동행해야 합니다.
- 그 사람은 검사가 끝날 때까지 병원에 머물다가 검사가 끝나면 당신을 집까지 데려다줘야 합니다.
- 혼자 귀가하실 수 없습니다. 책임 있는 보호자가 동행하지 않을 경우, 시험이 취소될 수 있습니다.
- 택시나 우버를 타고 귀가할 수 있지만, 함께 온 성인도 같은 차량으로 귀가해야 합니다.
- 검사 후에는 일정 기간 병원에 입원하셔야 하며, 졸음이 오는 경우 혼자 운전하실 수 없습니다. 검사 당일에는 운전을 삼가셔야 합니다.
핵심 요약
- 의사가 지시한 대로 정확하게 위를 세척하십시오. 이것이 성공적인 검사를 위한 첫 번째 단계입니다.
- 복용 중인 모든 약물, 특히 혈액 희석제 와 당뇨병 약에 대해 미리 의사와 상담하고 필요한 변경 사항을 알려주십시오.
- 시험 전날에는 고형 음식을 완전히 섭취하지 마십시오. 허용된 투명한 액체만 섭취하십시오.
- 약을 삼키기 어려우시면 조금 일찍 드시고 천천히 드십시오. 처방된 약을 모두 복용하는 것이 중요합니다.
- 시험 당일에는 집까지 데려다 줄 책임감 있는 사람을 꼭 동반하십시오. 혼자 귀가하는 것은 허용되지 않습니다.
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