혹시 자신도 모르게 소변이 새시나요? (요실금) - 부끄러워할 일이 아니니, 함께 이야기해봐요!

크게 웃거나 기침을 하거나 무거운 물건을 들 때 소변이 새는 경험을 해보신 적이 있나요? 갑자기 화장실에 가고 싶어져서 뛰기도 전에 소변이 마려워지는 경우도 있나요? 이런 증상은 당신만의 문제가 아닙니다. 많은 사람들이 부끄러워하지만, 사실 매우 흔한 증상입니다. 의학적으로는 이를 요실금 이라고 합니다. 요실금은 일상생활에 영향을 미칠 수 있지만, 꼭 참고 살아야 하는 것은 아닙니다. 효과적인 치료법이 있습니다.

간단히 말해서, 소변을 조절하지 못하는 증상이란 무엇일까요?

먼저 우리 몸의 비뇨기계가 어떻게 작동하는지 알아봅시다. 마치 물탱크와 같은 시스템이라고 생각하면 됩니다. 신장에서 혈액을 여과하여 생성된 소변은 방광이라는 주머니에 모입니다. 방광이 가득 차면 뇌에 "지금 화장실에 가야 해"라는 신호가 전달됩니다. 그러면 우리는 화장실에 가서 소변을 봅니다. 이 모든 과정은 신경과 근육에 의해 조절됩니다.

요실금은 방광 조절 능력을 잃는 상태를 말합니다. 즉, 원치 않을 때 소변이 새는 것을 의미합니다.

많은 사람들은 이것이 노화의 자연스러운 과정이며 어쩔 수 없다고 생각합니다. 나이가 들수록 이 질환이 발생할 위험이 높아지는 것은 사실입니다. 하지만 누구에게나, 어떤 나이에도 발생할 수 있습니다. 중요한 것은 이를 그냥 두고 봐서는 안 된다는 것입니다. 이 질환을 관리할 수 있는 효과적인 치료법들이 있습니다.

이 질환의 주요 유형은 무엇입니까?

요실금에는 여러 유형이 있습니다. 치료를 ​​받을 때는 자신이 어떤 유형의 요실금인지 정확히 아는 것이 매우 중요합니다.

소변을 보는 시간을 주의 깊게 살펴보면 자신의 소변 유형이 어떤 것인지 대략적으로 알 수 있습니다. 하지만 확실하게 알기 위해서는 의사의 진찰을 받아야 합니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

주된 증상은 요실금이지만, 발생 양상에 따라 다른 증상이 나타날 수도 있습니다.

• 하루에 8번 이상 소변을 봐야 하는 경우.
• 소변을 볼 때 소량의 소변이 새어 나오는 경우가 종종 있습니다 .
• 밤에 두 번 이상 소변을 보기 위해 잠에서 깨야 하는 증상 (야뇨증).
• 야뇨증(야뇨증).
• 운동, 웃음, 재채기, 허리 굽히기, 성관계 등과 같은 활동 중에 소변이 새는 현상.

우리는 왜 소변을 조절할 수 없을까요? 그 이유는 무엇일까요?

이러한 증상에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 일부는 일시적인 원인으로, 치료를 통해 완전히 해결될 수 있습니다. 또 다른 원인은 만성 질환과 관련이 있습니다.

일시적인 원인

이러한 원인을 치료하면 배뇨 문제는 대개 사라집니다.

• 요로 감염(UTI): 요로 감염이 발생하면 방광이 마비되어 잦은 배뇨와 소변 조절 능력 상실을 유발할 수 있습니다.
• 임신과 출산: 아기가 자라면서 자궁이 방광을 압박합니다. 출산 과정에서 골반저근이 약해질 수 있습니다.
• 일부 약물: 고혈압 치료에 사용되는 일부 이뇨제와 우울증 치료에 사용되는 일부 약물이 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.
• 커피, 차, 알코올과 같은 특정 음료는 방광을 자극하여 잦은 배뇨를 유발할 수 있습니다.
• 변비: 변비가 생기면 직장이 가득 차서 방광의 신경을 압박하기 때문에 이러한 문제가 발생할 수 있습니다.

만성 원인

이는 대개 다른 질병의 증상입니다.

• 폐경: 여성이 월경을 멈추면 체내 에스트로겐 호르몬 수치가 감소합니다. 이 호르몬은 비뇨기계 건강에도 중요한 역할을 합니다. 에스트로겐 수치가 감소하면 근육이 약해져 요도염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 뇌졸중, 당뇨병, 다발성 경화증(MS), 파킨슨병: 신경계 질환의 경우 방광을 조절하는 신경이 손상될 수 있습니다.
• 전립선 비대증: 남성이 노화됨에 따라 전립선이 커지면서 요도를 막아 소변이 완전히 배출되지 못하게 하여 요실금을 유발할 수 있습니다.
• 전립선 절제술: 일부 암 환자의 경우, 이 수술 후 배뇨를 조절하는 근육에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 질환은 어떻게 진단하나요? 의사는 어떤 조치를 취하나요?

병원에 가면 의사는 당신에게 그 문제에 대해 물어볼 것입니다. 솔직하게 사실대로 말하는 것은 정확한 진단을 받는 데 큰 도움이 될 것입니다.

의사에게 물어볼 질문들

• 하루에 몇 번 소변을 봐야 하나요?
• 소변이 새는 경우는 언제인가요? (기침할 때, 웃을 때, 갑자기?)
• 한 번에 소변을 얼마나 보시나요? (몇 방울 정도인가요, 아니면 많이 보시나요?)
• 이 문제는 얼마나 오래 지속되었나요?
• 현재 복용 중인 약이 있으신가요?
• 임신하셨나요? 이전에 자녀를 몇 명 낳으셨나요?

실시 가능한 검사

대부분의 경우 의사는 환자가 제공하는 정보만으로 질병을 진단할 수 있습니다. 하지만 때로는 정확한 원인을 파악하기 위해 이와 같은 검사를 시행하기도 합니다.

때때로 의사는 "방광 일기"를 작성하도록 요청할 수 있습니다. 이는 며칠 동안 소변을 보는 횟수, 소변량, 무의식적으로 소변을 본 경우, 그리고 그때 무엇을 하고 있었는지 등을 기록하는 것을 의미합니다. 이를 통해 자신의 상태를 잘 파악할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

다행히도 이 질환에는 다양한 치료법이 있습니다. 담당 의사가 환자의 상태와 원인에 가장 적합한 치료법을 추천해 줄 것입니다.

1. 생활 습관 변화

이것들은 흔히 가장 먼저 시도해 볼 만한 방법들입니다. 어떤 사람들에게는 이것만으로도 문제를 상당 부분 해결할 수 있습니다.

• 케겔 운동: 이것이 가장 중요합니다. 골반저근을 강화하는 특별한 운동입니다. 이 근육이 강해지면 소변 조절에 큰 도움이 됩니다. 물리치료사에게 정확한 운동 방법을 배울 수 있습니다.
• 방광 재훈련: 갑자기 소변이 마려울 때, 조금 더 기다렸다가 화장실에 가는 간격을 점차 늘려가세요.
• 시간 제한 배뇨:소변이 많이 나올 때까지 기다리지 않고 2~3시간마다 적절한 시간에 화장실에 가는 것이 좋습니다.
• 건강한 체중을 유지하세요: 체중이 증가하면, 특히 복부 지방이 늘어나면 방광에 불필요한 압력이 가해집니다. 체중을 감량하면 이러한 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 식단에 신경 쓰세요: 커피, 차, 술, 매운 음식 섭취를 줄이면 증상이 완화되는 사람들이 있습니다.

2. 약물

생활 습관 변화만으로는 충분하지 않을 경우, 의사는 약물을 처방할 수 있습니다.

• 절박성 요실금의 경우, 방광 근육 수축을 조절하는 약물(예: 옥시부티닌, 톨테로딘)이 있습니다.
• 폐경 후에 발생하는 증상에는 질 에스트로겐 크림을 사용할 수 있습니다.
• 과다뇨증의 경우, 방광을 완전히 비우는 데 도움이 되는 약물이 있습니다.

중요: 의사의 조언 없이 이 약을 절대 사용하지 마십시오.

3. 수술 및 시술

다른 치료법이 효과가 없거나 상태가 심각한 경우, 의사는 이러한 방법을 사용할 수 있습니다.

• 부피증량제: 요도 주변에 특수 물질을 주입하여 요도를 약간 수축시키고 소변이 흘러나오는 것을 막는 방법입니다.
• 보톡스 주사: 보톡스는 방광 근육의 불필요한 활동을 줄이기 위해 방광 근육에 주입됩니다. 이는 일시적인 치료법입니다.
• 슬링 시술: 스트레스성 요실금에 흔히 사용되는 수술 방법입니다. 이 시술에서는 특수한 슬링 형태의 장치를 사용하여 요도를 지지합니다.
• 인공 요도괄약근: 이는 인공 장치입니다. 소변을 조절하는 근육이 약한 사람들에게 이식됩니다.

담당 의사가 이러한 치료법 각각의 장단점을 자세히 설명해 드릴 것입니다.