Dema min ji te re got avê ji pişta xwe derxî, tu tirsiyayî? (Punksiyona Lumbar / Spinal Tap) Werin em tam bibînin ka ev çi ye!

Gelo we qet navê 'pûnkirina piştê' bihîstiye? Dibe ku hûn bifikirin, "Wow, divê ev tiştek mezin û tirsnak be." Dema ku hûn navê wê dibihîzin, meriv hinekî dilgiran dibe. Lê ew ceribandinek nisbeten hêsan e ku dikare alîkariya bijîşkan bike ku cûrbecûr şert û mercên têkildarî mêjî, pergala demarî û stûna we teşhîs bikin. Ji ber vê yekê, em îro bi awayekî dostane ku her kes qala wê dike, bi zimanê Sinhala, li ser vê 'pûnkirina piştê' biaxivin, baş e?

Ev (Pûnksiyona Lumbar) çima tê kirin? Li çi digere?

Bi gotineke hêsan, ev test tê wateya wergirtina nimûneyek piçûk ji şilava ku li dora stûna piştê ya we ye, di hundirê stûna piştê de. Ev şilav wekî şilava mejî-hestêrînê (CSF) tê binavkirin. Ew mîna balîfekê ye ku mejî û stûna piştê ya we diparêze û xwedî dike. Ji ber vê yekê, bijîşk dikarin bi lêkolîna nimûneyek ji vê CSF gelek tiştan fêr bibin.

Niha em bibînin ka di kîjan rewşan de bijîşk pêşniyar dikin ku `(Punktura Lumbar)` were kirin:

• Eger guman dikin ku di hundirê mejî de xwîn heye (Xwînberdana Navdestiyê): Ev carinan dikare piştî lêdana serî çêbibe.
• Rewşên mîna demansê: Li nexweşiyên ku dibin sedema windabûna bîranînê ya gav bi gav bigerin.
• Ji bo zêdebûna şileya CSF di mêjî de kontrol bikin.
• Ji bo werimandin û iltîhaba tevnên mêjî (`(Ensefalît)`) kontrol bike.
• Nexweşiyên penceşêrê yên wekî losemiyê: Hin şaneyên penceşêrê dikarin li CSF-ê jî belav bibin.
• Enfeksiyonên mêjî yên wekî menenjîtê: Ev rewşek awarte ye. Nîşaneyên nexweşiyê dikarin ta, serêş û hişkbûna stûyê bin.
• Nexweşiyên otoîmmûn ên wekî skleroza pirjimar: Ev nexweşî ne ku pergala meya parastinê li dijî laş dixebite.
• Rewşên wekî iltîhaba stûna piştê (`(Mîelît)`).

Ne tenê ev, Lumbar Puncture ji bo çend sedemên din jî tê bikar anîn:

• Ji bo kêmkirina êşê anesteziyê bidin: Dibe ku we navê epidural bihîstibe. Ew di heman demê de cureyek anesteziyê ye ku ji stûnê re tê dayîn. Anesteziya herêmî ji bo kêmkirina êşê di dema emeliyat û zayînê de tê bikar anîn.
• Testeke taybet a tîrêjên X bikin (`(Myelogram)`): Di vê testê de, şilekeke taybet (boyax) têxin nav stûna piştê û tîrêjên X werin kişandin.
• Dermanên dijî-penceşêrê an jî rihetkerên masûlkeyan rasterast bidin nav şileya piştê.
• Kêmkirina zexta bilind a di hundirê mejî de (`(Zexta Intracranial)`): Ev zext dikare bi rakirina hin ji şileya CSF were kêmkirin.

Ji bîr meke, ne hemû van rewşan pêdivî bi punksiyona lumbar heye. Doktorê te dê bi zelalî rave bike ka gelo tu hewceyê vê testê yî û çima.

Divê ez çawa ji bo vê testê xwe amade bikim?

Başe, em bibêjin ku we biryar daye ku hûn punksiyona lumbar bikin. Berî wê, bijîşk dê çend pirsan ji we bipirse û li dîroka tenduristiya we binêre. Ew dikare ji we tiştên wekî van jî bipirse:

• Skenkirina CT (`(skenkirina CT)`) an jî skenkirina MRI (`(MRI)`) bistînin: Ev dikare wêneyek baş a stûnê û deverên li dora wê bistîne.
• Testa xwînê bikin: Tiştên wekî şiyana melûlbûna xwîna xwe kontrol bikin.
• Ji bijîşkê xwe re behsa dermanên xwe bike: Ger hûn dermanên rijandina xwînê, wek Warfarin an Aspirin, digirin, divê hûn bê guman ji bijîşkê xwe re bibêjin. Ew dikare ji we bixwaze ku hûn çend roj berî testê dev ji hin ji van dermanan berdin an jî dozaja wan biguherînin. Lê ji bîr mekin, heta ku bijîşk ji we re nebêje, dermanên xwe nerawestînin an neguherînin, baş e?

Ev amadekarî dê alîkariya bijîşkê ku testê dike bikin ku têgihîştineke zelal a rewşa we hebe, testê bi ewlehî pêk bîne û ji tevliheviyên nehewce dûr bisekine. Her wiha bijîşkê we dê ji we re bibêje ka gelo wî/wê talîmatên taybetî ji bo we hene an na.

Dema ku punksiyona piştê were kirin çi dibe? Gelo dê biêşe?

Ev cihê tirsê ye ku gelek kes ditirsin. Lê bi rastî tu êşê hîs nakî . Dibe ku tu hinekî zextê, ​​hinekî zextê hîs bikî, lê ne êş e.

Ev e tiştê ku diqewime:

1. Pozîsyon: Hûn ê li ser milê çepê yê nivînekê werin zivirandin û ji we were xwestin ku hûn dirêj bibin. Piştre, çokên we dê bi qasî ku pêkan nêzîkî singa we werin kişandin, mîna gogek piçûk. An jî, carinan, ji we tê xwestin ku hûn li ser kursiyekê rûnin, li ser maseyekê xwe bitewînin û ser û destên xwe deynin ser maseyê. Dibe ku ev pozîsyon demekê nerehet be, lê girîng e ku hûn bi qasî ku pêkan bêdeng bimînin . Dibe ku ji we were xwestin ku hûn di dema ceribandinê de pozîsyona xwe hinekî biguherînin.

2. Paqijkirin û Bêhestkirin: Piştre, pişta we ya jêrîn, tam li cihê ku derzî lê tê danîn, dê bi tevahî were paqijkirin û piçek anesteziya herêmî dê were derzîkirin da ku deverê bêhest bike. Dema ku anestezîk tê derzîkirin , hûn ê çend saniyan hestek şewitandinê ya sivik hîs bikin , mîna ku mêşhingiv diqelişe. Bes e. Dûv re ew dever dê bi tevahî bêhest bibe.

3. Danîna derziyê: Piştî ku dever bêhest dibe, bijîşk derziyek pir nazik û vala dixe nav pişta we ya jêrîn, di navbera du movikan de (bi gelemperî movika sêyemîn û çaremîn, an movika çaremîn û pêncemîn a lumbar). Ev tenê li jor qûna we ye. Derzî têxe nav valahiya (valahiya subaraknoîd) di navbera parzûnên parastinê (mening) de ku li dora mêjiyê piştê ne û bi CSF tijî ne. Carinan, makîneyek taybetî ya tîrêjên X-ê ya bi navê flûoroskopî dikare were bikar anîn da ku piştrast bibe ku derzî di cîhê rast de ye.

4. Wergirtina şileya CSF:Dema ku derzî di cîhê rast de ye, bijîşk pêşî zexta şileya CSF dipîve. Piştre, nimûneyek piçûk (çend mîlîlître) tê berhevkirin. Ev çend deqeyan digire.

5. Dawîkirin: Piştî ku nimûne tê girtin, bijîşk derziyê derdixe û plasterek an jî pêçek piçûk li deverê dixe.

Ev hemû tişt diqewime. Tevahiya ceribandinê di navbera 15 û 30 hûrdeman de digire. Lê derzî tenê çend hûrdeman di pişta we de dimîne.

Ev test li ku tê kirin? Ma ew ê hişê min winda bike?

Ev `(Punktura Lumbar)` carinan dikare li nexweşxaneyê wekî `Prosedûra Derveyî Nexweşxaneyê` were kirin. Ev tê vê wateyê ku hûn dikarin di heman rojê de biçin malê. An jî, heke hûn niştecîhê nexweşxaneyê ne, ew dikare li beşê nexweşan were kirin. Ger ew wekî derveyî nexweşxaneyê were kirin, divê kesek li wir be da ku piştî testê we bibe malê .

Her wiha, di dema vê ceribandinê de hûn ê bi tevahî bêhiş nebin . Tenê dermanek bêhestkirinê dê bidin we. Ji ber vê yekê hûn ê hişyar bin, lê hûn ê êşê nehesin.

Divê ez piştî ceribandinê çi bikim?

Piştî ku test bi dawî bû, bijîşk an hemşîre dê hin rênimayan bidin we. Pir girîng e ku hûn wan bişopînin. Ew bi gelemperî tiştên wekî van dibêjin:

• Bo 24 demjimêran tirimbêlê neajotin û makîneyên giran bikar neynin.
• Saetek an du saetan, dibe ku dirêjtir jî, li ser nivînan (li kêleka xwe an li ser pişta xwe) dirêj bibin. Ev dikare bibe alîkar ku êşa serî kêm bibe.
• Ji bo 24 heta 48 demjimêran tiştên dijwar, wek werzîşê, nekin.
• Baş bêhna xwe vede.
• Ji bo ku hûn ji kêmbûna avê (dehydration) dûr bikevin, gelek av û şilekan vexwin.

Eger bijîşk destûrê bide te, dibe ku tu bikaribî di heman rojê de an jî roja din piştî testê dîsa dest bi çalakiyên xwe yên normal bikî.

Ma piştî punksiyona lumbar êşa serî normal e?

Belê, dibe ku piştî vê testê hin kes serê xwe biêşînin. Em jê re dibêjin `(Serêşa Piştê)`. Ne her kes pê dikeve, bi qasî %10ê mirovan vê yekê dijîn .

Di vê rewşê de tiştê ku diqewime ev e ku dema hûn rûdinin an radiwestin serê we pir diêşe. Dema ku hûn dirêj dibin ew diçe. Ev dikare di nav çend demjimêran an çend rojan de piştî testê dest pê bike. Piraniya caran, ew di nav du an sê rojan de bi tena serê xwe baştir dibe. Lê ji bo hin kesan, ew dikare heta hefteyekê bidome.

Ev `(Serêşa Piştê)` dibe ku bi nîşanên din re were wekî:

• Zêdebûna rêjeya dil (Tachycardia)
• Tansiyona nizm (Hîpotans)
• Gewrîdanî

Ji bo alîkariya vê yekê, dermanên êşê yên bê reçete, bi vexwarina gelek avê hîdratkirina laşî û vexwarina hin vexwarinên ku kafeîn tê de hene wek qehwe dikarin bibin alîkar. Bijîşkê we jî dê şîretan li we bike.

Ma bandorên din ên alî hene? Gelo ew ê zirarê bide stûnê?

Bandorên alî yên cidî ji vê testê kêm in. Lêbelê, di rewşên pir kêm de, dibe ku ev çêbibin:

• Enfeksiyon li cihê derziyê
• Ew rast e werimandin.
• Bixwîn
• Êşa pişta jêrîn

Vê yekê ji bîr meke: Punksiyona lumbar zirarê nade stûna piştê. Ji ber ku derzî ji asta stûna piştê pir nizmtir tê danîn. Ji ber vê yekê jê netirsin.

Encamên ku ez distînim çi ne? Ew çi dibêjin?

Nimûneya CSF-ê ya ji we hatî girtin dê ji laboratûarekê re were şandin û ji bo jêrîn were ceribandin:

• Ma bakterî (`(Bakterî)`), fungî (`(Fungi)`), an şaneyên anormal (wek şaneyên penceşêrê) hene?
• Asta şekirê (`(Glîkoz)`) te çawa ye?
• Cure û asta proteînê çawa ye?
• Cûre û mîqdarên xirokên spî yên xwînê çi ne? (Ev dikarin di derbarê enfeksiyonan de bibêjin)

Ev encam dihêlin ku bijîşkê we cûrbecûr şert û mercên bijîşkî piştrast bike an red bike.

Çend dem digire ku meriv encaman bibîne?

Ev yek bi sedema testê ve girêdayî ye. Encam bi gelemperî di nav du-sê rojan de peyda dibin. Lêbelê, heke ew ji bo kontrolkirina xwînrijandina mejî an rewşek awarte wekî menenjîtê were kirin, encam dikarin pir zûtir, hetta di nav çend demjimêran de jî, peyda bibin.

Ger encam anormal bin divê çi bikin?

Ji ber ku punksiyona lumbar dikare gelek nexweşiyên bi mejî, demaran û stûna piştê ve girêdayî tespît bike, encam dikarin cûda bibin. Mînakî, heke CSF-ya we jimara xirokên spî yên xwînê bilind be, ev dikare nîşana enfeksiyonê be. Di wê rewşê de, hûn dikarin enfeksiyonê bi antîbiyotîkan derman bikin.

Doktorê we dê wateya encamên ku we wergirtine rave bike, û dê li gorî vê yekê ji we re bibêje ka çi dermankirin hewce ye, û her weha dê çi bike.

Kengî divê ez dîsa biçim cem doktor?

Heke piştî muayeneyê yek ji van nîşanan we dît, bê guman hûn bijîşkê xwe agahdar bikin:

• Eger êşa serî ji çend rojan zêdetir bidome û pir giran be.
• Heger xwîn an şilekek din ji cihê derziyê diherike.
• Eger nîşanên enfeksiyonê hebin (werimandin, sorbûn, ta).

Di dawiyê de, vê yekê ji bîr mekin... (Peyama ji bo Malê)

Ji ber vê yekê, `(Lumbar Puncture)` an `(Spinal Tap)` ku me behsa wê kir ne tiştek e ku meriv jê bitirse. Belê, dema ku derzî têxin stûyê we, tiştek normal e ku meriv hinekî şok û tirsê hîs bike. Lêbelê, hûn ê ji vê yekê êşek bêhnfireh nebînin. Dibe ku ew wekî pêlkirinek sivik hîs bike.

Ev testek nisbeten ewle ye ku dikare di teşhîskirina gelek rewşên bijîşkî de bibe alîkar. Ew zirarê nade stûnê.

Heke di derbarê vê yekê de pirs an fikarên we yên din hebin, berî testê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Bi vî rengî, hûn ê xwe rehettir hîs bikin. Ger piştî testê serê we êş bike, dibe ku bijîşkê we ji we re bêje ka hûn çawa wê sivik bikin. Ji ber vê yekê, tenê vê yekê wekî testek din a girîng di bijîşkiyê de bifikirin!

` punksiyona lumbar, pêlkirina piştê, pêlkirina piştê, şileya mejî-hestêrînê, şileya mejî-hestêrînê, CSF, nexweşiya mejî, nexweşiya neurolojîk, stûn, teşhîs, serêş