Dibe ku we li ser vê testa bi navê D-Dimer bihîstibe. An jî dibe ku bijîşkê we ji we re gotibe ku hûn bikin. Ji ber vê yekê, D-Dimer çi ye? Çima ev test ewqas girîng e? Werin em îro bi berfirehî, pir hêsan, li ser van hemûyan biaxivin. Ez ê wê bi awayekî ku hûn fêm bikin rave bikim.

D-Dimer çi ye? Bi kurtasî...

Bi vî awayî bifikirin: D-Dimer perçeyek piçûk a proteînê ye ku dema ku xwînmij di laşê we de dihele çêdibe. Bi gelemperî, heke di laşê we de gelek xwînmij çênebin, an jî heke xwînmijên ku çêdibin nehelin, hema hema D-Dimer di xwîna we de tune ye. An jî ew bi mîqdarên pir kêm heye.

Niha, heke encama testa D-Dimer a we pozîtîf be an jî asta D-Dimer a we bilind be , dibe ku ev nîşan bide ku we rewşek xwînmijandinê heye. Lêbelê, ev nayê wê wateyê ku we ew rewş heye . Her weha, testa D-Dimer bi tena serê xwe nikare tam ji we re bibêje ka we çi celeb rewşa xwînmijandinê heye an jî xwînmij li ku derê di laşê we de ye. Ji bo destnîşankirina vê yekê ceribandinên din hewce ne.

Çawa bi rastî melûlbûna xwînê çêdibe?

Pêşî em fêm bikin ka pêvajoya normal a melûlbûna xwînê çi ye. Bi rastî, melûlbûna xwînê tiştekî pir girîng û bingehîn e. Dema ku hûn birîndar dibin, ev pêvajo dibe alîkar ku gelek xwînrijandin raweste. Bifikirin, dema ku hûn di damar an tevnekê de birîndar dibin û dest bi xwînrijandinê dikin, laşê we pêvajoyek bi navê "hemostaz" dest pê dike. Ev e ku xwînrijandinê sînordar dike û di dawiyê de ji bo rawestandina wê melûlbûnek çêdike.

Di vê pêvajoya "hemostazê" de, laşê we têlên proteînek bi navê "fîbrîn" çêdike, ku torekê çêdike. Ev tor, digel cureyekî şaneyê bi navê "trombosît", dibe alîkar ku xwîna xwînmij heta ku birîn baş bibe li cihê xwe bimîne. Ev girs carinan dikarin wekî qalikek li ser çermê we an jî wekî girêkek di bin çermê we de xuya bibin.

Piştî ku birîna we baş dibe û laşê we êdî hewceyî xwînmijê nabe, laşê we enzîmek bi navê "plazmîn" çêdike da ku xwînmijê bike perçeyên piçûk û wan ji holê rake. Van perçeyan wekî "berhemên hilweşîna fîbrînê" an jî "berhemên parçekirina fîbrînê" têne binavkirin. Yek ji wan perçeyan wekî D-Dimer tê binavkirin.

Lêbelê, heke nexweşiya xwînmijandinê hebe, dibe ku xwînmij bêyî birîndarbûnê jî çêbibin. An jî, dibe ku xwînmijên ku çêbûne dema ku divê bihelin nehelin. Bi kurtasî, pêvajoya xwînmijandina laşê we bi rêkûpêk naxebite. Ev celeb xwînmij dikarin xeternak û heta jiyanê jî tehdît bikin.

Ji ber vê yekê, asta bilind a D-Dimer di xwîna we de dikare nîşanek be ku laşê we bi girîngî xwînmij çêdike û dihelîne. Ji ber vê yekê ew nîşana nexweşiyeke xwînmijandinê ye.

Testa D-Dimer ji bo tesbîtkirina çi tê bikar anîn?

Doktor pir caran ji bo teşhîskirina nexweşiya mejîbûna xwînê testa D-Dimer bikar tînin. Rewşên sereke ev in:

• Tromboza Damarên Kûr (DVT) an Tromboza Damarên Kûr: Ev dem e ku di damarek kûr de di laşê we de xwînmij çêdibe . Ev xwînmij dikare bi tevahî an qismî herikîna xwînê di damarê de asteng bike. DVT pir caran li lingê jêrîn, ran, an jî ran çêdibe. Lêbelê, ew dikare li beşên din ên laş jî, wek mil, mejî, rûvî, kezeb, an gurçikan çêbibe.
• Emboliya Pişikê (PE): Ev rewşek e ku xwînmijek ku li deverek din a laş (bi gelemperî di ling an dest de) çêbûye, di nav xwînê re derbas dibe û di damarek xwînê ya pişikê de asê dibe. Ev rewşek pir xeternak e.
• Koagulasyona Navdamarî ya Belavbûyî (DIC): Di vê rewşê de, gelek xwînmij di laşê we de çêdibin . Ev dikare zirarê bide organan û bibe sedema tevliheviyên din ên cidî. Testa D-Dimer ne tenê ji bo teşhîskirina DIC tê bikar anîn, lê di heman demê de ji bo dîtina ka dermankirina DIC çiqas baş dixebite jî tê bikar anîn.
• Felc: Di vê rewşê de, ku em jê re "xwînrijandina di mêjî de" jî dibêjin, damarek xwînê di mêjî de an tê girtin an jî diteqe.

Çima ez hewceyê testa D-Dimer im?

Eger nîşanên rewşeke xwînmijandinê li cem we hebin, dibe ku bijîşkê we testa D-Dimer ferman bike. Ev nîşanên rewşên wekî `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Stroke)` ne ku li jor hatine behs kirin.

Piraniya caran, testên D-Dimer li odeya acîl an nexweşxaneyê têne kirin.

Nîşaneyên tromboza damarên kûr (DVT) çi ne?

DVT bi gelemperî di ling an milê we de çêdibe. Ne her kes nîşanan nîşan dide. Lêbelê, dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Werimîna ling an dest (carinan ji nişka ve).
• Êş an hesasiyeta lingan (dibe ku tenê dema ku radiwestin an dimeşin de were hîskirin).
• Deverek werimî û bi êş di ling an dest de ku germ hîs dike.
• Sorbûn an jî guherîna rengê çerm.
• Damarên xwînê yên di bin çerm de ji ya normal mezintir xuya dikin.

Eger ev nîşanên `(DVT)` li cem we hebin, her çend hûn niha ne li nexweşxaneyê bin jî, di zûtirîn dem de biçin cem bijîşkê xwe.

Nîşaneyên emboliya pişikê (PE) çi ne?

Ev rewşeke awarte ye. Taybetmendiyên `(PE)` ev in:

• Zehmetiya ji nişka ve ya nefesgirtinê (dispnea) an jî nefesgirtina bilez.
• Êşa tûj a singê (pir caran dema kuxik an tevgerê xirabtir dibe).
• Êşa piştê.
• Kuxik (carinan bi xwînrijandina berbelxê).
• Ji asayî zêdetir xwêdan.
• Lêdana dil a bilez (takîkardî).
• Sergêjî an jî bêhişbûn.

Girîng: Heke ev nîşanên `(PE)` li cem we hebin, divê hûn tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin odeya acîl a herî nêzîk. Divê ev neyê derengxistin.

Nîşaneyên koagulasyona intravaskuler a belavbûyî (DIC) çi ne?

Nîşaneyên DIC dikarin ev bin:

• Xwînrijandina mîzên mîz.
• Dilxelandin û/an vereşîn.
• Êşa giran a masûlkeyan û êşa zikê.
• Konvulsîyon.
• Ji normalê kêmtir derana mîzê.

Eger te berê DIC teşhîs kiribe û tedawiyê distînî, dibe ku bijîşkê te testên D-Dimer ên birêkûpêk ferman bide da ku kontrol bike ka dermankirina te bi rêkûpêk dixebite an na.

Nîşaneyên felcê çi ne?

Felc jî rewşeke awarte ye. Nîşaneyên wê ev in:

• Bêhestî an lawaziya ji nişka ve ya rû, dest, an lingê (bi taybetî li aliyekî laş).
• Tevlihevbûneke ji nişka ve, zehmetiya axaftinê, an jî zehmetiya têgihîştina tiştê ku kesek dibêje.
• Zehmetiya ji nişka ve ya dîtinê di yek an herdu çavan de.
• Zehmetiya ji nişka ve di meşê de.
• Sergêjiya ji nişka ve, windakirina hevsengiyê, an jî windakirina koordînasyonê.
• Serêşeke giran ku ji nişkê ve û bê sedemek tê.

Gelek girîng: Ger hûn an kesek din van nîşanên felcê bibîne, divê hûn tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin nexweşxaneya herî nêzîk. Dem pir girîng e.

Kî testa D-Dimerê dike? Çawa tê kirin?

Bi gelemperî, flebotomîstek girtina xwînê, tevî testa D-Dimerê, dike. Lêbelê, her pisporek tenduristiyê yê ku ji bo girtina xwînê hatiye perwerdekirin dikare vê yekê bike. Nimûneya xwîna we dûv re ji laboratuwarekê re tê şandin. Li wir, zanyarek laboratuwara bijîşkî nimûneyê amade dike û li ser makîneyên ku jê re analîzker tê gotin diceribîne.

Ma divê ez berî testê tiştek bikim?

Na, berî testa D-Dimerê ne hewce ye ku hûn tiştekî taybet bikin. Hûn dikarin bi awayekî normal bijîn.

Di dema ceribandinê de çi dibe?

D-Dimer testeke xwînê ye. Ji ber vê yekê, dema ku hûn nimûneya xwînê digirin, ev tişt diqewimin:

• Hûn ê li ser kursiyekê rûnin an jî li ser nivînekê dirêj bibin. Piştre xebatkarê tenduristiyê dê li milên we binêre û damarek bibîne ku bi hêsanî xwînê jê bikşîne. Pir caran, ew li hundirê milê we ye, tam li pişt çokê we.
• Dema ku damarek tê dîtin, ew tê paqijkirin û dezenfektekirin.
• Paşê derziyeke biçûk têxin nav damara we û nimûneya xwînê tê girtin. Ev ê wekî gezeke piçûk a mêşhingivan hîs bike.
• Piştî têxistina derziyê, piçek xwîn dê di lûleya ceribandinê de kom bibe.
• Piştî ku mîqdareke têr xwîn ji bo testê hat girtin, derzî tê derxistin û perçeyek pembû an gaz li ser cihê lêdanê tê danîn da ku xwîn raweste.
• Paşê plaster li deverê tê danîn û kar bi dawî dibe.

Ev pêvajo bi tevahî bi gelemperî kêmtir ji pênc deqeyan digire. Pir zû ye.

Piştî ceribandinê çi dibe?

Piştî ku nimûneya xwîna we tê girtin, ew ji bo laboratûvarê tê şandin. Dema ku encamên testê werin, bijîşkê we dê encaman ji we re vebêje.

Ma ti xetere bi testa D-Dimer re hene?

Testên xwînê testeke bijîşkî ya pir gelemperî û pêwîst e. Xetereyên testa xwînê pir kêm in. Dibe ku hûn li cihê ku xwîn hatiye kişandin hinekî êş an jî şîn bibin. Lê ev yek zû derbas dibe. Ji ber vê yekê tiştek tune ku hûn pê xemgîn bibin.

Encamên testa D-Dimer çi nîşan didin?

Rapora testa xwînê, heta rapora testa D-Dimer jî, bi gelemperî agahiyên wekî vê dihewîne:

• Navê testa xwînê, an jî tiştê ku di xwîna we de hatiye pîvandin.
• Hejmar an pîvana encama testa xwîna we.
• Nirxên normal ji bo wê ceribandinê.
• Agahiyên ku nîşan didin ka encama we normal e, anormal e, bilind e, nizm e, erênî ye, an neyînî ye.

Encamek normal a D-Dimer çi ye?

Rêbazên cûda hene ji bo ceribandina asta D-Dimer di xwîna we de. Ji ber vê yekê, rêjeyek gerdûnî tune ku bibêje "ev asta normal e." Rapora weya laboratîfê dê agahdariya ku nîşan dide ka asta D-Dimer normal, nizm, bilind, erênî, an neyînî ye, di nav xwe de bigire.

Eger rapora laboratuwara we nîşan bide ku asta D-Dimer a we kêm, neyînî, an normal e , ev pir caran tê wê wateyê ku nexweşiya mejîbûna xwînê we tune ye .

Eger te nexweşiya Koagulasyona Navvaskuler a Belavbûyî (DIC) lê hatibe teşhîskirin û tu dermankirinê distînî, asta D-Dimerê di xwîna te de normal an kêm be, ev tê wê wateyê ku dermankirina te bi îhtîmaleke mezin baş dixebite.

Encamek bilind a D-Dimer tê çi wateyê?

Eger encamên we nîşan bidin ku asta D-Dimer a xwîna we ji ya normal bilindtir e , ev dikare were vê wateyê ku we nexweşiyeke memikbûna xwînê heye. Lêbelê, wekî ku min berê jî behs kir, tenê testa D-Dimer nikare bi rastî ji we re bibêje ka dibe ku we çi nexweşiya memikbûna xwînê hebe an jî memikbûna xwînê di laşê we de li ku derê ye.

Eger te nexweşiya Koagulasyona Navvaskuler a Belavbûyî (DIC) lê hatibe teşhîskirin û tu dermankirinê digirî, asta bilind a D-Dimer di xwîna te de dibe ku ev yek nîşan bide ku dermankirina te bi rêkûpêk kar nake.

Lêbelê, hin rewş hene ku asta D-Dimer dikare bilind bibe bêyî ku nexweşiyeke mejîbûna xwînê hebe jî. Sedemên din ên ku çima asta D-Dimer dikare ji ya normal bilindtir be ev in:

• Dûcanî.
• Nexweşiya dil.
• Emeliyatek vê dawiyê.
• Qezayek an birîndarbûna laş (trawma).
• Enfeksiyonek.

Her wiha, asta D-Dimer bi temen re zêde dibe. Heke nexweşiyeke we ya wekî artrîta romatoîd hebe, dibe ku hûn encamên erênî yên derewîn bistînin.

Ji ber vê yekê, heke encamên we nîşan bidin ku asta D-Dimer a we ne normal e, dibe ku bijîşkê we ji bo çêkirina teşhîsê testên xwînê û/an testên wênekêşiyê yên din ferman bike.

Ez ê kengî encamên testa D-Dimer bizanim?

Bijîşk pir caran di rewşên awarte de testên D-Dimer siparîş dikin, ji ber ku xwînmij dikarin jiyanê tehdît bikin. Ger hûn vê testê di rewşek awarte de bikin, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê di nav çend demjimêran de encaman bistîne.

Eger di dema dermankirina we ya ji bo nexweşiya xwînmijandinê de, testa D-Dimerê ji bo dîtina ka dermankirina we çiqas baş dixebite, hûn ê muhtemelen di nav yek an du rojên kar de encaman bistînin.

Piştre çi dibe? Ger encam ne normal bin...

Eger encamên testa D-Dimerê we ne normal bin, dibe ku bijîşkê we yek an çend testên wênekêşiyê ferman bike da ku diyar bike ka nexweşiya mejîbûna xwînê li we heye an na û, eger hebe, li ku derê mejî ne. Ev test ev in:

• Ultrasona Doppler: Ev pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên damarên we (xwînberan) çêbike.
• Anjîografiya tomografiya kompûterî (CT): Di vê testê de, bijîşk boyaxek taybetî dixe nav yek ji damarên we. Ev yek damarên xwîna we li ser makîneyek taybetî ya tîrêjên X xuya dike.
• Skenkirina ventilasyon-perfûzyona pişikê (V/Q): Ev skenkirina ventilasyonê (V) dihewîne, ku dipîve ka hewa çawa diherike pişikên we, û skenkirina perfûzyonê (Q), ku li cihê ku xwîn di pişikên we de diherike dinêre. Di her du skenkirinan de, mîqdarek piçûk ji madeyek radyoaktîf a ewledar tê bikar anîn da ku alîkariya skanerê bike ku bibîne ka hewa û xwîn çiqas baş di pişikên we re derbas dibin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nîşanên felcê an emboliya pişikê (PE) li cem we hebin, tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin odeya acîl a herî nêzîk. Dereng nemînin.

Eger nîşanên xwînrijandina xwînê di damarên kûr de (Tromboza Damarên Kûr - DVT) li cem we hebin, di zûtirîn dem de biçin cem bijîşkê xwe.

Faktorên rîskê ji bo melûlbûna xwînê çi ne?

Faktorên rîskê yên ku dikarin bibin sedema çêbûna xwîna xwînê ya nerast an anormal ev in:

• Emeliyateke giran an birîndariyeke giran a laşî (trawma).
• Rûniştina li cihekî ji bo demên dirêj (mînakî, rûniştina di rêwîtiyên dirêj de, an jî mayîna li ser nivînan ji bo demên dirêj).
• Dermankirina hormonan an jî girtina dermanên kontrolkirina zayînê.
• Ducanî an zayîna dawî.
• Hebûna dîroka xûnrijandina xwînê di malbatê de, an hebûna rewşek bijîşkî ya taybetî wekî nexweşiya Faktor V Leiden, sendroma Antîfosfolîpîd, an Polycythemia vera.
• Hebûna cureyekî diyarkirî yê penceşêrê.
• Belavbûna Nexweşiya Koronavîrusê ya 2019 (COVID-19).
• Qelewbûn hebe.
• Cixarekêşandin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Gava ku hûn encamek testê ya neasayî werdigirin, tirs û fikar normal e. Lê ji bîr mekin, encamek testa D-Dimer a bilind nayê wê wateyê ku nexweşiyeke mejîbûna xwînê we heye. Ger encamên we nîşan bidin ku asta D-Dimer a we bilind e, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê testên din ferman bike da ku teşhîs bike.

Heger pirsek we hebe, netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Bijîşk li wir in ku alîkariya we bikin. Ew ê her tiştî ji we re rave bikin.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bin!

D -Dimer, metrîbûna xwînê, testên xwînê, DVT, PE, Felc, DIC, metrîbûna xwînê