Ev cerrahê kolorektal kî ye? Werin em tam bibînin!

Dibe ku hûn hinekî matmayî bimînin dema ku hûn navê 'Cerrahê Kolon û Rektumê' dibihîzin û bifikirin, "Ev kî ye? Ew çi dikin?" Xem meke, ew qas tevlihev nîne. Bi kurtasî, ev cerrahek e ku pisporê dermankirina nexweşiyan û emeliyatên li ser rûviya we ya mezin, rektûm û anusê ye . Ji ber vê yekê em hinekî bêtir bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin, mîna ku hûn bi hevalekî re diaxivin, baş e?

Ev cerrahê kolorektal kî ye? Berê jê re proktolog digotin?

Belê, we belkî peyva 'proctologist' bihîstibe. Bi rastî, di demên berê de, bijîşkên ku van celeb nexweşiyan derman dikirin, ji wan re proctolog digotin. 'Cerrahê kolorektal' navê nûjentir û nûjentir ji bo wê qada bijîşkî ye.

Cudahiyek piçûk di wateyê de di navbera van her du navan de heye. Dema ku em dibêjin 'proctologist', ew bi piranî behsa rektûm û anusê dike. Lê gava em dibêjin 'kolorektal', ew hem kolon û hem jî rektûm digire nav xwe. Hûn dizanin, ev her du beşên herî mezin ên rûviya stûr in. Lêbelê, di pratîkê de, çi ji van her du navan were gotin bila bibe, ev pispor van hemî beşan derman dikin . Ji ber vê yekê ne hewce ye ku meriv pir li ser bifikire.

Çima pêwîstiya me bi dîtina cerrahê kolorektal heye?

Xeyal bike ku li zikê xwe yê jêrîn, ango li rêça gastrointestinal (GI) ya jêrîn, nerehetiyek an nîşaneyek we heye. Hingê hûn dikarin pêşî biçin cem bijîşkê giştî an gastroenterolog.

Eger piştî muayeneya we, bijîşk bifikire ku rewşa we pêdivî bi emeliyatê heye , ew ê we bişîne cem cerrahek kolorektal.

Hin şert û mercên kolorektal ên ku bi gelemperî dibe ku emeliyatê hewce bikin ev in:

• Penceşêr û polîpoz : Ev behsa rewşên penceşêrê yên di kolonê de an mezinbûnên piçûk (polîp) dike ku dikarin bibin penceşêr.
• Nexweşiya iltîhaba rûvî (IBD): Ev iltîhabeke demdirêj a rûyê rûvî ye. Nimûne nexweşiyên wekî nexweşiya Crohn û kolîta ûlseratîf in.
• Îskemî: Ev dema ku beşek ji rûvî tê şikandin e.Kêmbûn an windabûna dabînkirina xwînê . Dema ku ew diqewime, ew beş dikare bimire jî.
• Kêmasiyên avahîsaziyê: Bo nimûne, fistula - girêdanek neasayî di navbera rûvî û organek din de, hernias - derketina beşek ji rûvî bi rêya xalek qels, û prolaps - derketina an derketina beşek ji laş, wekî rektûmê.

Ma cerrahên kolorektal tenê kolonê derman dikin?

Na, ev ne rast e. Her çend cerrahên kolorektal bi giranî li ser rûviya stûr pispor in jî, ew wekî cerrahên giştî jî têne perwerdekirin.

Ji bilî vê, pirsgirêkek di organekê laşê me de dikare bandorê li organên din bike, rast e? Ji ber vê yekê, ev pispor neçar in ku organên din ên ku rasterast bi kolonê ve girêdayî ne an jî ji hêla heman nexweşiyê ve bandor bûne derman bikin. Organên weha ev in:

• Rûviya Biçûk
• Masûlkeyên qata legenê (ev dibin alîkar ku kontrolkirina rûvî û mîzdankê kontrol bikin)
• Sîstema mîzê
• Sîstema Zayînê ya Jinan

Ji bo ku meriv bibe cerrahê kolorektal çi jêhatîbûn hewce ne?

Ev xalek pir girîng e. Cerrahê kolorektal kesek e ku xwedî perwerde û pisporiyeke pir bilind e. Bo nimûne, li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, ji bo ku meriv bibe cerrahê kolorektal, divê herî kêm pênc salan wekî cerrahê giştî perwerde bibe . Piştî wê, divê meriv salek din an jî zêdetir perwerdehiya rezîdansê di şert û mercên kolorektal de bibîne.

Piştî vê perwerdeyê, ew di azmûnên nivîskî û devkî de derbas dibin û ji desteyên bijîşkî yên têkildar (mînak, Lijneya Amerîkî ya Cerrahîya Kolon û Rektumê) dibin pisporên pejirandî . Ji ber vê yekê, wekî ku hûn dibînin, ev rêwîtiyek hêsan nîne, ji ber vê yekê em dikarin baweriya xwe bi zanîn û şiyana wan bînin.

Bi taybetî cerrahê kolorektal ji cerrahê giştî çi bêtir fêr dibe?

Ev pispor fîzyolojiya rûvî û anorektalê bi kûrahî lêkolîn dikin , ango ka ev organ çawa dixebitin û ew çawa bi hev re têkilî datînin.

Ji ber vê zanîna kûr, pirsgirêkên ku di rûvî û rektûmê de derdikevin holêEw xwedî şiyanek bêhempa ne ku pirsgirêkên fîzîkî yên tevlihev analîz bikin û dermankirinên nazik ên pêwîst peyda bikin. Bi rastî, ew di vî warî de pisporên wê ne.

Cerrahê kolorektal bi rastî çi dike?

Cerrahên kolorektal hemû teknîkên endoskopîk û cerrahî yên gengaz ji bo dermankirina pergala we ya helandinê bi kar tînin. Ev tê vê wateyê ku ew hemî amûrên ku ji bo dermankirina rewşên tevlihev hewce ne hene.

Ew dikarin we bê neştergerî (mînak, bi rêya endoskopiyê), bi neştergeriya kêm-destwerdanê , an jî, ger hewce bike, bi neştergeriya vekirî derman bikin.

Hin teknîkên ku ji hêla cerrahên kolorektal ve têne bikar anîn ev in:

• Kolonoskopî: Ev tê wateya danîna lûleyek zirav û nerm (endoskop) bi kamerayek û ronîkirinê di nav anusê re da ku tevahiya rûviya mezin were muayene kirin . Ev dikare ji bo rakirina polîpên piçûk û girtina nimûneyên tevnan (biyopsî) were bikar anîn.
• Enterskopî: Ev jî rêbazek e ji bo muayeneya rûviya zirav bi karanîna endoskopê.
• Sîgmoîdoskopî: Ev beşa dawîn a rûviya stûr (kolona sigmoîd), rektûm û anusê vedikole.
• Laparoskopî: Birînek pir piçûk di zik de tê çêkirin, ku bi rêya wê kamerayek taybet (laparoskop) tê danîn da ku organên hundirîn ên zik lêkolîn bike.
• Emeliyata laparoskopîk: Her wiha wekî "emeliyata qulika kilît" tê zanîn, ev prosedurek e ku tê de çend birînên piçûk di zikê de têne çêkirin û laparoskop û amûrên taybetî têne bikar anîn. Ev dihêle ku emeliyat bêyî ku birînek mezin were kirin were kirin, ku dema başbûnê kêm dike.
• Emeliyata robotîk: Ev jî cureyekî emeliyata laparoskopîk e. Lêbelê, li vir cerrah bi rêya konsoleke komputerê destekî robotîk kontrol dike. Ev yek rê dide emeliyatên pir nazik û tevlihev .

Hin ji emeliyat û prosedurên ku ji hêla cerrahên kolorektal ve têne kirin ev in:

• Polîpektomî: Rakirina polîpan (mezinbûnên piçûk) di kolonê de bi rêya endoskopiyê.
• Rezeksiyona mukoza endoskopîk (EMR) / diseksiyona submukoza endoskopîk (ESD): Rêbazên pêşketî ji bo rakirina endoskopîk a tumorên di tebeqeyên hundirîn ên rûvî de ku rakirina wan dijwar e.
• Mîkroseurjiya endoskopîk a transanal: Emeliyatek e ku tê de amûrek taybetî (proktoskop) ji nav anusê tê danîn da ku tumorên mezin an astengiyên di rektûmê de werin rakirin.
• Emeliyata rezeksiyona rûvî: Rakirina beşek an tevahiya rûviya mezin, li gorî rewşê.
• Emeliyata ostomiyê: Ev guhertina awayê derketina feqiyê ji laş û çêkirina stomayê bi girêdana yek dawiya rûvî bi rûyê çermê zik ve digire nav xwe. Ev wekî kolostomî an îleostomî tê binavkirin.
• Emeliyata anastomozê: Ji nû ve girêdana du beşên rûvî bi rakirina ostomiyeke berê çêkirî.
• Apandektomî: Rakirina apandê dema ku iltîhaba wê heye (apandîsît).
• Anoplastî: Tamîrkirin an ji nû ve şekildana anusê.
• Rektopeksî: Bi emeliyatê prolapsa rektûmê sererast dike.
• Sakrokolpopeksî: Çakkirina prolapsa organên pelvîk.
• Çakkirina herniya: Çakkirina herniyayên di rûvî de (mînak herniya înguinal, herniya însîzyonel) bi karanîna teknîkên laparoskopîk an robotîk.
• Emeliyata sekostomî / enema kolona antegrad (ACE): Lûleyek têxe nav kolonê da ku ji bo hin nexweşiyan, wek qebizbûnê, çareseriya enemayê bide.

Ew her weha tiştên weha dikin da ku fonksiyona rêça kolorektal û rektûmê we kontrol bikin:

• Muayeneya dîjîtal a rektûmê: Ceribandinek e ku tê de bijîşk tiliyek bi lepikan dixe nav rektûmê.
• Anoskopî / Proktoskopî: Danîna amûrek piçûk ji bo dîtina anus û rektûma jêrîn.
• Defekografî: Muayeneya tevgera rûvî bi karanîna X-ray an MRI.
• Ultrasona endorektal: Skenkirina rektûmê û şaneyên derdorê bi danîna probekeke ultrasonê di nav rektûmê re.
• Manometrîya anorektal: Pîvandina zext û fonksiyona masûlkeyên di rektûm û anusê de.

Cerrahên kolorektal çi celeb nexweşiyan derman dikin?

Gelek rewş hene ku hewceyê serdana cerrahê kolorektal in. Werin em li hin ji wan bi komî binêrin:

Kansera kolon û rektûmê, mînak:

• Penceşêra kolonê
• Penceşêra rektal
• Penceşêra anal
• Penceşêra pêveka zik
• Karsînomatoza perîtonal - belavbûna kanserê li ser rûyê zikê
• Tumorên stromal ên gastrointestinal (GIST)
• Tumorên neuroendokrîn
• Hin rewşên penceşêrê yên mîrasî, wek penceşêra kolorektal a nepolîpoz a mîrasî (HNPCC) an sendroma Lynch

Polîpên kolorektal û sendromên polîpozê yên mîrasî, mînak:

• Sendroma polîpoza adenomatoz a malbatî (FAP) - Ev dikare bibe sedema bi sedan an hezaran polîpan di kolonê de.
• Sendroma Lynch - (di bin pençeşêrê de jî tê gotin)
• Polîpoza girêdayî MUTYH (MAP)
• Sendroma polîpoza dirandî
• Tûmorên desmoîd
• Sendroma Peutz-Jeghers
• Sendroma polîpoza ciwanan
• Sendroma hamartoma PTEN

Kolîta aloz (iltihaba kolonê), mînak:

• Divertîkûlît - Enfeksiyon an iltîhaba kîsikên piçûk (dîvertîkûla) di dîwarê rûvî de.
• Kolîta ûlseratîf
• Nexweşiya Crohn
• Kolîta mîkroskopîk
• Kolîta pseudomembranoz - Rewşek ku pir caran piştî karanîna hin antîbiyotîkan çêdibe.
• Apandisît - Iltihaba apandîsê.
• Enterokolîta nekrotîzker - Rewşek cidî ye ku bandorê li pitikên nû dike.
• Kolîta îskemîk - Iltihaba ku ji ber kêmbûna xwîna kolonê çêdibe.

Nexweşiyên fonksiyonel ên rûvî, mînak:

• Nexweşiya qata pelvîkê - rewşek e ku dibe sedema zehmetiya di defekasyonê de.
• Nekarîna kontrolkirina feqê (Nehiqûqiya fekal)
• Astengkirina defekasyonê
• Anismus - Nekaribûna rihetkirina rast a masûlkeyên rektûmê di dema tevgera zêde de.

Nimûne, kêmasiyên avahîsaziyê:

• Astengiyên rûviya mezin
• Fîstula anal - Avabûna rêyek neasayî di navbera çerm û rûvî de nêzîkî anusê.
• Fîstula rektovajînal - girêdanek neasayî di navbera rektûm û vajînayê de.
• Herniya perîneal
• Absesa perîanal
• Prolapsa rektal
• Prolapsa organên pelvîk

Rewşên din ên benign ên kolonê, mînakî ev in:

• Xwînrijandina gastrointestinal / xwînrijandina rektal
• Şikestinên anal
• Çîpên anal
• Hemoroîd
• Birînên rektûmê
• Qebizbûn û ketina fekal

Bîranînek piçûk li ser kolon û pergala helandinê ya jêrîn a we

Rûviya we ya stûr beşek girîng a rêça we ya jêrîn a gastrointestinal e. Xwarina ku em dixwin di nav pergala we ya helandinê re derbas dibe, û bi riya vê yekê ye ku berhemên bermayî di dawiyê de ji laşê we têne derxistin. Ji ber vê yekê, heke hûn nîşanên wekî êşa zikê jêrîn an guhertinên di adetên rûviyên xwe de (mînak, xwînrijandin, îshal, qebizbûn) dikişînin, dibe ku pirsgirêkek bi rêça we ya jêrîn a gastrointestinal re hebe.

Ev dem e ku şîret û dermankirina cerrahê kolorektal girîng dibe. Ne hemû rewş emeliyatê hewce dikin . Lêbelê, dema ku emeliyat hewce be, dîtina pisporek weha dikare ji we re bibe alîkar ku hûn dermankirina herî bibandor bistînin. Bijîşkê we yê giştî an gastroenterolog dê we bişîne cem cerrahê kolorektal ger ew hîs bikin ku ev pispor dikare rewşa we çêtirîn birêve bibe.

Di dawiyê de, divê ez ji we re bêjim... (Peyama ji bo Birinê Malê)

Ez hêvî dikim ku hûn niha ramanek baş dizanin ka cerrahê kolorektal kî ye, ew çi dike, û çi celeb nexweşiyan derman dikin.

Ya girîng ew e ku ev pispor li wir in da ku alîkariya we bikin . Ew xwedî pisporî û perwerdehiya pêwîst ji bo rewşa we ne.

• Heger nîşanên neasayî yên têkildarî kolon, rektûm, an jî anûsa we hebin (mînak, êşa zik a domdar, xwîn di feqê we de, guhertina adetên rûvîbûnê, kêmbûna kîloyan a bê sedem), wê paşguh nekin . Tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
• Eger bijîşkê we we bişîne cem cerrahê kolorektal, netirsin . Ev tenê tê vê wateyê ku dibe ku hûn hewceyê dermankirina taybetî bin .
• Ji bîr mekin, bi zanista bijîjkî ya pêşkeftî ya îroyîn re, gelek nexweşiyên bi vî rengî ve girêdayî dikarin bi serfirazî werin birêvebirin û dermankirin .

Ji ber vê yekê, divê hûn tenduristiya xwe biparêzin! Ger pirsgirêkek we hebe, ya herî girîng ew e ku hûn şîreta rast ji cihê rast bistînin.

` Neştergerê kolorektal, nexweşiyên rektûmê, cerrahê kolorektal, penceşêra kolonê, kolonoskopî, sîstema dehandinê, neştergerî