Testa A1C-ê ya ku asta şekirê xwîna we ji we re vedibêje bi rastî çi ye? Werin em li ser biaxivin!

Dibe ku we ji bijîşkan bihîstibe ku dibêjin, "Divê hûn testa A1C bikin." An jî heke kesek di malbata we de şekir hebe, we dibe ku li ser vê testa A1C bihîstibe. Ev testa A1C bi rastî çi ye? Em dikarin çi jê fêr bibin? Îro, em ê li ser vê testa A1C bi awayekî hêsan biaxivin ku hûn dikarin fêm bikin.

Testa A1C çi ye?

Bi kurtasî, testa A1C testek e ku asta şekirê xwîna we, anku "Glukozê", di sê mehên borî de dipîve. Encam wekî rêjeyek têne dayîn. Çiqas rêje bilindtir be, asta şekirê xwîna we jî bilindtir e.

Doktor ji bo çend sedemên sereke testa A1C bikar tînin:

• Qonaxa berî diyabetê (`(Prediabetes)`) destnîşan bike. Ango, qonaxek nêzîkî pêşketina diyabetê ye.
• Bi rastî fêr bibin ka we diyabetesa tîpa 2 heye an na.
• Eger diyabetesa tîpa 2 an jî tîpa 1 li cem te hebe, girîng e ku tu fêm bikî ka plana te ya dermankirinê çiqas baş dixebite. Asta te ya A1C dikare ji te û bijîşkê te re bibe alîkar ku tu biryar bidî ka gelo pêdivî ye ku tu guhertinan di plana te ya dermankirinê de bikî.

Testa A1C çawa tê kirin?

Doktor A1C bi du awayan diceribînin:

• Pir caran, mîqdarek piçûk xwîn ji damarek tê kişandin û ji bo ceribandinê ji laboratuwarê re tê şandin. Ev rêbaza herî gelemperî ye. Ji vê re "Flebotomîst" tê gotin ku xwînê dikişîne.
• Rêbaza din ew e ku hûn ji serê tiliya xwe dilopek xwînê bigirin û biceribînin. Ev dikare di çend deqeyan de encam bide we. Lêbelê, ev rêbaz tenê ji bo dîtina ka dermankirina we çawa diçe tê bikar anîn, û ji bo teşhîskirina nexweşiyek nû nayê bikar anîn.

Testek bi karanîna damarek bi gelemperî ji testa qulkirina bi tiliyê rasttir e.

Navên din ji bo testa A1C çi ne?

Ev testa A1C bi çend navên din jî tê binavkirin. Dibe ku hûn van navan jî bibihîzin:

• Hemoglobîn A1C `(Hemoglobîn A1C)`
• HbA1c `(HbA1c)`
• Hemoglobîna glîkozkirî
• Testa glîkozhemoglobînê `(Testê glîkozhemoglobînê)`

Şekirê xwînê (glîkoz) çi ye?

Laşê me vê `(Glukoz)` an şekir bi piranî ji karbohîdratên di xwarinên ku em dixwin de digire. Ev çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ji bo şaneyên laşê me. Xwîna me vê `(Glukoz)` digihîne şaneyên li seranserê laş.

Gelek pêvajoyên di laşê me de dibin alîkar ku asta şekirê xwînê di nav rêjeyek diyarkirî de bimîne. Rola herî girîng di vê yekê de ji hêla hormona "Însulîn" ve tê lîstin, ku ji hêla pankreasa me ve tê hilberandin.

Eger asta şekirê xwîna we bi berdewamî bilind be (hîperglîsemî), ku tê vê wateyê ku A1C-ya we jî bilind e, ev pir caran tê vê wateyê ku hûn diyabetê hene. Diyabet çêdibe dema ku pankreas têra xwe însulînê çênake, an jî dema ku mîqdara însulînê ya ku ew çêdike têrê nake, an jî dema ku laş nikare însulînê bi rêkûpêk bikar bîne.

Kengî pêdivîya min bi testa A1C heye?

Heke nexweşiya şekir li te hebe, divê tu herî kêm salê du caran testa A1C bikî da ku bibînî ka plana te ya dermankirinê çiqas baş dixebite. Doktorê te dê tam ji te re bêje ka divê tu çiqas caran vê yekê bikî.

Heke teşhîsa diyabetê nehatibe danîn, lê nîşanên jêrîn li te hebin, dibe ku bijîşk testa A1C ferman bike:

• Tîbûna zêde û berdewam (`(Polydipsia)`)
• Mîzkirina zêde
• Dîtina nezelal
• Her dem westiyayî hîs kirin (`(Westîbûn)`)

Herwiha hûn dikarin testa A1C bikin da ku bibînin ka hûn di xetereya pêşxistina diyabetesa tîpa 2 de ne an na. Faktorên rîskê ev in:

• Hebûna endamek malbatê bi diyabetesa tîpa 2.
• Ger berê we diyabetesa gestasyonî hebû.
• Qelewbûn.
• Nebûna çalakiya laşî an werzîşê.
• Ji 35 salî mezintir be.

A1C çawa tê hesabkirin?

Testa A1C li ser tiştekî bi navê hemoglobînê ye. Hemoglobîn beşek ji xirokên sor ên xwîna me ye ku oksîjenê li seranserê laş hildigire. Dema ku di xwîna we de glukoz hebe, ew bi vê hemoglobînê ve zeliqîne. Ev wekî glîsasyon tê binavkirin. Her ku glukoz di xwîna we de zêdetir be, ev zeliqandin ewqas zêde dibe. Û, ev zeliqandin dikare bi qasî sê mehan bidome - ku bi qasî temenê navînî yê xirokek sor a xwînê ye.

Testa A1C mîqdara navînî ya glukozê dipîve ku bi demê re bi hemoglobînê ve girêdayî ye. Ji ber ku ew asta şekirê xwînê di demê re dipîve, testa A1C dikare ji testek şekirê xwînê ya yekane bêtir li ser tenduristiya we ji me re vebêje.

Gelo divê ez berî testa A1C rojî bigirim?

Na. Pêdivîya te bi rojîgirtinê tune ye berî ku testa A1C bikî.

Dema ku hûn testa A1C dikin çi dibe?

Li vir tiştên ku hûn dikarin ji testa A1C hêvî bikin, ku tê de girtina xwînê ji damarek heye:

• Dema ku hûn li ser kursiyekê rûdinin, flebotomîst (kesê ku xwînê dikişîne) dê li damarek di destê we de bigere ku kişandina xwînê jê hêsan be. Pir caran, xwîn ji hundirê milê we, tam li pişt çokê we, tê kişandin.
• Dema ku damarek tê dîtin, ew dever tê paqijkirin û dezenfektekirin.
• Paşê derziyeke biçûk têxin nav damarê û nimûneya xwînê tê girtin. Ev dibe ku wek qulkirineke sivik were hîskirin.
• Piştî danîna derziyê, piçek xwîn di lûleya ceribandinê de tê komkirin.
• Dema ku têra xwe xwîn ji bo testê kom bû, derzî tê derxistin û xwînrijandin bi zextkirina li ser deverê bi perçeyek pembû an gazê tê rawestandin.
• Di dawiyê de, plasterek li ser cihê bûyerê deynin û hûn qediyan.

Di dema testa A1C de, ku bi girtina xwînê ji tiliyê tê kirin, tiştên jêrîn diqewimin:

• Doktor ji te dipirse ku ji kîjan tiliyê xwînê bigirî.
• Serê tiliyên we dê bi alkolê werin paqijkirin û bi derziyeke biçûk a bi navê "Lancet" (bi gelemperî di amûreke plastîkî ya biçûk de ye) qulikek piçûk dê were çêkirin.
• Ew ê serê tiliya we bipêçin, dilopek xwînê derxînin û di konteynirek plastîk a piçûk de kom bikin.
• Piştî ku têra xwe xwîn ji bo testê hat girtin, perçeyek pembû an gaz dê bidin we û li serê tiliya xwe bigirin da ku xwîn raweste.
• Encam bi gelemperî dikarin di çend hûrdeman de werin wergirtin.

Ma ti xetere ji bo testa A1C hene?

Testên xwînê beşek pir gelemperî û pêwîst a testên bijîşkî ne. Xetereyên her du celeb testên A1C pir kêm in. Dibe ku li cihê ku xwîn tê kişandin an jî li cihê ku tiliya we tê çirandin, hinek şînbûn an êş çêbibe, lê ev yek dê zû baş bibe.

Nirxa A1C-ya min tê çi wateyê?

Encamên testa A1C wekî rêjeyek têne dayîn. Ev hejmar ji we re vedibêje ka çiqas proteîna hemoglobînê glîkozkirî ye, ango ew bi glukozê ve girêdayî ye. Rêje çiqas bilindtir be, di çend mehên borî de asta şekirê xwîna we ewqas bilindtir bûye.

Asta A1C ji bo teşhîsê wiha ye:

• Eger ji %5.7 kêmtir be, ev tê wê maneyê ku diyabet te tune ye. (Asta saxlem)
• Eger ew di navbera %5,7 û %6,4 de be, ew wekî pêşdiyabet tê hesibandin. Ev tê vê wateyê ku diyabet nêzîkî pêşketinê ye.
• Asta 6.5% an jî bilindtir bi gelemperî diyabetesa tîpa 2 (`(Diyabetesa Tîpa 2)`) an jî diyabetesa tîpa 1 (`(Diyabetesa Tîpa 1)`) nîşan dide.

Eger nexweşiya şekir li cem te hebe, encama A1C-ya te nîşan dide ka plana dermankirina te di sê mehên borî de çiqas baş kar kiriye. Ev dermankirin dibe ku derman, derzîkirina însulînê, ceribandina şekirê xwînê ya pir caran, û guhertinên şêwaza jiyanê (wek parêz û werzîş) di nav xwe de bigire. Li gorî nirxa A1C-ya te, tu û bijîşkê te dikarin biryar bidin ka gelo guhertinek di plana dermankirina te de hewce ye.

Tiştê herî girîng ku divê were bîranîn ev e ku A1C-ya we (eger diyabet we hebe) tenê navincî ya asta şekirê xwîna we ya di nav çend mehan de ye. Ew ne nîşana tenduristiya we ye an biryara dawîn e ka hûn jiyanek tendurist dijîn an na. Ji bîr mekin ku A1C-ya we dikare di tevahiya jiyana we de biguhere, û hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku diyabetê xwe birêve bibin û asta A1C-ya xwe baştir bikin, ger hewce bike.

A1C û glukoza normal a texmînkirî (eAG) çi ne?

Hin laboratîf encamên A1C wekî rêjeyek didin, û yên têkildarNirxa navînî ya glukozê (eAG) ya texmînkirî jî tê dayîn.

Hesabkirina `(eAG)` rêjeya A1C vediguherîne heman yekîneyan (mîlîgram serê desîlîterê - mg/dL an mîlîmol serê lîtreyê - mmol/L) ku hûn bi pîvana glukozê ya malê bikar tînin. Çawa ku A1C-ya we navînî ye, `(eAG)` nirxek yekane ye ku asta şekirê xwîna we ya navînî di sê mehên borî de nîşan dide.

Bo nimûne, A1C ya 7% wekhevî `(eAG)` 154 mg/dL (8.6 mmol/L) e. A1C ya 9% wekhevî `(eAG)` 212 mg/dL (11.8 mmol/L) e.

Nirxa A1C ya normal çi ye?

Ji bo kesekî bê diyabet, nirxek normal a A1C ji %5.7 kêmtir e.

Tiştê ku ji bo kesên bi diyabetê wekî "normal" û saxlem tê hesibandin , bi armancên we û gihîştina we ya derman û alavên birêvebirina diyabetê ve girêdayî ye. Hûn û bijîşkê we dê bi hev re bixebitin da ku rêjeya A1C-ya armanckirî ya xwe diyar bikin. Ev dibe ku di tevahiya jiyana we de biguhere.

Bi gelemperî, Komeleya Diyabetê ya Amerîkî pêşniyar dike ku piraniya mezinên bi diyabetê armanc bikin ku A1C ji% 7 an kêmtir be .

Dibe ku armanca we ya A1C di van rewşan de ji% 7 bilindtir be:

• Ger temenê jiyanê bi sînor be.
• Eger gelek caran şekirê xwînê yê giran kêm be (`(Hîpoglîsemî)`) an jî hûn ji van qonaxan haydar nebin (`(Nehaydarbûna hîpoglîsemiyê)`).
• Heke ji ber diyabetê komplîkasyonên giran hebin (wek nexweşiya gurçikê ya kronîk, zirara demaran, an nexweşiya dil û damaran).

Ji aliyekî din ve, ji bo jinên ku di dema ducaniyê de diyabetesa tîpa 1 hene, bi gelemperî bijîşk pêşniyar dikin ku asta A1C di seranserê ducaniyê de li ser 6.5% an jî kêmtir bimîne. Ev ji bo kêmkirina xetereyên tenduristiyê yên ji bo fetusê û pêşîgirtina li mezinbûna zêde ya fetusê (makrosomiya fetusê) tê kirin.

Asta xeternak a A1C çi ye?

Her ku asta A1C-ya we zêde dibe, nemaze heke ew bi salan bilind bimîne, îhtîmala ku hûn tevliheviyên wekî van pêşve bibin zêdetir e:

• Nexweşiyên çavan (`(Retînopatî)`)
• Pirsgirêkên gurçikan (`(Nefropatî)`)
• Pirsgirêkên demaran (`(Neuropatî)`)
• Nexweşiya mîdeyê (Gastroparesis)
• Nexweşiya dil
• Lêdan

Lêkolînan nîşan daye ku mirovên bi diyabetê dikarin bi parastina asta A1C di bin %7 de rîska pêşxistina tevliheviyên diyabetê kêm bikin .

Lê ji bîr mekin, faktorên din, wekî faktorên genetîkî û çiqas dirêj e ku hûn diyabetê hene, dikarin bandorê li ser pêşveçûna tevliheviyên diyabetê bikin.

Ma testa A1C bi rastî rast e?

Hin faktor dikarin bandorê li rastbûna testên A1C bikin, di nav de:

• Faktorên genetîkî, mînakî, guhertoyên hemoglobînê
• Rewşên din ên bijîşkî
• Hin derman û lêzêdekirina xwarinê
• Xeletiyên di dema berhevkirin, veguhastin, an hilberandina nimûneyan ji bo ceribandinê de

Ev faktor dikarin bibin sedema ku encama we 'bi xeletî nizm' an jî 'bi xeletî bilind' be. Gelek ji van faktoran ji ber guherînên di temenê jiyanê û tenduristiya xirokên we yên sor ên xwînê de çêdibin.

Guhertoyên Hemoglobînê û Encamên A1C

Guhertoyên hemoglobînê dikarin bandorê li ser encamên hin testên A1C bikin.

Cureyê hemoglobînê di xwîna we de ji hêla tiştê ku hûn ji genên xwe mîras digirin ve tê destnîşankirin. Cureyên cûda hene. Ya herî gelemperî hemoglobîna A ye. Cureyên din ên hemoglobînê yên kêmtir gelemperî wekî guhertoyên hemoglobînê têne binavkirin.

Hebûna guhertoyek hemoglobînê rîska pêşketina şekir zêde nake, lê ew dikare bandorê li encamên A1C bike. Laboratûar rêbazên cûda hene ji bo ceribandina A1C li ser xwînê bi guhertoyek hemoglobînê.

Hin ji cureyên herî gelemperî yên ku têne dîtin ev in:

• Taybetmendiya Hemoglobîn C : Ev di nav mirovên reşik, mirovên bi eslê xwe ji Afrîkaya Rojava, û mirovên ji Amerîkaya Başûr û Navîn, Karayîb û Ewropayê de pirtir tê dîtin.
• Taybetmendiya Hemoglobîn D : Ev di nav mirovên ku li Çîn, Hindistan, Tirkiye, Brezîlya û hin deverên Ewropayê dijîn de hevpar e.
• Taybetmendiya Hemoglobîn E : Ev di nav Amerîkîyên Asyayî de, nemaze yên ji eslê xwe ji Başûrê Rojhilatê Asyayê de gelemperî ye.
• Taybetmendiya Hemoglobîn S : Ev di nav reşik û Amerîkîyên Hispanîk de pirtir e.

Testeke xwînê dikare guhertoyên hemoglobînê tespît bike. Heke hûn difikirin ku dibe ku guhertoyek hemoglobînê we hebe ku dikare bandorê li encamên A1C-ya we bike, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Sedemên ku çima A1C-ya we dibe ku ji ya rastîn kêmtir be

Ev şert û merc dikarin bibin sedema ku encama A1C-ya we ji asta weya rastîn kêmtir be:

• Zêde bikaranîna alkolê (`(Nexweşiya bikaranîna alkolê)`)
• Veguhestina xwînê
• Têkçûna gurçikê ya kronîk (`(Têkçûna gurçikê ya kronîk)`)
• Ajanên teşwîqkerê erîtropoîetînê (ESA)
• Xwînrijandina zêde (`(Xwînrijandin)`)
• Jiyana li bilindahiyek bilind
• Wergirtina lêzêdekirina hesin
• Sîroza kezebê (`(Sîroza kezebê)`)
• Dûcanî
• Anemiya şaneya dasî (`(Anemiya şaneya dasî)`)
• Sferosîtoz û kêmasiya hemolîtîk (`(Sferosîtoz û kêmasiya hemolîtîk)`)

Sedemên ku çima nirxên A1C dikarin ji yên rastîn bilindtir bin

Ev şert û merc dikarin bibin sedema ku encama A1C-ya we ji ya rastîn bilindtir be:

• Anemiya, bo nimûne anemiya kêmasiya hesin, anemiya ji ber enfeksiyonê, an jî anemiya ji ber penceşêrê.
• Hin derman, wekî dermanên ku zexta li ser pergala parastinê kêm dikin û astengkerên proteazê.
• Zêdebûna trîglîserîdan di xwînê de (Hîpertriglîserîdemî)
• Veguhestina organan
• Talasemiya (`(Talasemiya)`)
• kêmasiya vîtamîna B12 (`(kêmasiya vîtamîna B12)`)

Ma şekir dikare were dermankirin her çend asta A1C bilind be jî?

Belê, hûn dikarin. Tenê ji ber ku A1C-ya we bilind e (ji %6.5 jortir) nayê wê wateyê ku hûn diyabetesê hene. Hin derman, wek steroîd, an faktorên din, wek nexweşî, dikarin asta şekirê xwîna we demkî zêde bikin. Nexweşiyên din, wek anemiyê, dikarin bibin sedem ku encama A1C-ya we ji ya rastîn bilindtir xuya bike. Her wiha îhtîmalek heye ku test xelet be.

Doktor ji bo teşhîskirina şekirê ji yekê zêdetir testan bikar tînin. Mînakî, dibe ku ji we were xwestin ku hûn testa glukoza xwînê ya rojîgirtinê an testa A1C bikin. Lêbelê, bijîşkê we dê encamên we bi baldarî binirxîne û bi we re nîqaş bike.

Ma A1C bi rastî ji we re behsa rêveberiya şekir dike?

Bi dehsalan e ku bijîşk û kesên bi diyabetê testa A1C bi giranî ji bo pîvandina ka dermankirina wan çiqas baş dixebite bikar tînin.

Lêbelê, bi taybetî ji bo kesên bi diyabetesa tîpa 1, asta şekirê xwînê dikare di nav roj, hefte û mehan de pir biguhere. Ji ber vê yekê, A1C li ser bingeha navînî ye û her gav wêneyek rast a birêvebirinê nade.

Bo nimûne, vê yekê bifikirin: Asta şekirê xwîna kesekî bi berdewamî diguhere, lê dibe ku A1C-ya wî/wê %7 be. Asta şekirê xwîna kesekî din bi berdewamî li dora 154 mg/dL ye, û dibe ku A1C-ya wî/wê jî %7 be.

Di demên dawî de, bi danasîna cîhazên çavdêriya domdar a glukozê (CGM) , bijîşk û kesên bi diyabetê re dîtin ku Dem di nav rêzê de (TIR) ​​​​wêneyek bikêrtir û rasttir a rêveberiya diyabetê peyda dike.

TIR ew dem e ku asta şekirê xwîna we di nav rêjeya hedefa pêşniyarkirî de ye. TIR wekî rêjeyek tê pîvandin. Rêjeyên hedefa şekirê xwînê dikarin ji kesek bi kesek cûda bibin, lê rêzek hedef a tîpîk di navbera 70 û 180 mg/dL de ye. Ji bo piraniya mezinan bi diyabetesa tîpa 1 an tîpa 2, bijîşk pêşniyar dikin ku hewl bidin ku TIR li jor 70% (nêzîkî 17 demjimêran ji rojek 24 demjimêran) bihêlin.

Bi `(CGM)` û `(TIR)`, bijîşk û kesên bi diyabetê dikarin bibînin ka asta şekirê xwîna wan çiqas caran bilind an nizm e. Ev yek alîkariya wan dike ku rêbazên dermankirina xwe bi awayekî rasttir biguherînin.

Di dawiyê de, divê hûn bêjin ...

Gava encamên A1C-ya we ne wekî ku tê hêvîkirin an jî ji ya ku tê hêvîkirin bilindtir bin, dibe ku mirov şaş bike. Lê ji bîr mekin, A1C-ya bilind nayê wê wateyê ku hûn diyabetê hene. Gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema xeletiya encaman. Doktorê we dê ji we re bêje ka hûn hewceyê ceribandinên bêtir in. Netirsin ku ji bijîşkê xwe pirsan bipirsin. Ew li wir in ku alîkariya we bikin.

Eger nexweşiya şekir li cem te hebe, girîng e ku ji bîr meke ku A1C-ya te tenê navincîyeke demkî ya asta şekirê xwîna te ye. Hin tişt hene ku tu dikarî bikî da ku asta A1C-ya xwe baştir bikî. Ger tu di derbarê birêvebirina şekirê xwe de xwe bêzar hîs dikî, bi bijîşkê xwe re bipeyivî. Bi hev re, tu dikarî planeke ji bo birêvebirina şekirê xwe û gihîştina armancên xwe yên A1C-yê biafirînî.

A1C , HbA1c, şekir, şekirê xwînê, glukoz, hemoglobîn, testa şekirê