Ma tumorek wekî vê di hundirê guhê te de heye? (Newroma Akustîk) Werin em li ser vê yekê fêr bibin!

Gelo carinan hûn hest dikin ku bihîstina we di yek guhê we de kêm bûye? An jî hûn tenê di guhê xwe de zengilek domdar dibihîzin, carinan serê we diêşe, an jî hevsengiya xwe winda dikin? Her çend ev tişt in ku em carinan zêde bala xwe nadin wan, dibe ku sedemek piçûk li pişt vê yekê hebe. Îro em ê li ser tumorek biaxivin ku dibe ku sedemek wusa hebe, lê ne penceşêr e, û ew rewşek e ku jê re 'Nêroma Akustîk' tê gotin.

Nêwromaya Akustîk çi ye?

Bi kurtasî, neuroma akustîk tumorek bêzirar e. Ev tê vê wateyê ku ew li deverên din ên laş belav nabe. Jê re schwannoma vestibular jî tê gotin. Ev tumor li ser demarê ku ji guhê we yê hundurîn ber bi mejiyê we ve diçe pêş dikeve. Bi rastî, ew li ser demarê kranyal ê 8-an (nervê vestibulocochlear) di serê me de pêş dikeve. Ev demar bi giranî alîkariya we dike ku hûn bibihîzin (bihîstin) û hevsengiya xwe (balance) biparêzin.

Vê demarê wekî kabloyek piçûk bifikirin ku peyaman ji guh digihîne mejî. Ji ber vê yekê, dema ku tumorek piçûk li ser vê kabloyê çêdibe, ew dikare mudaxeleyî veguhestina wan peyaman bike. Bi vî rengî bihîstin û hevsengiya laş bandor dibin.

Her çend ev tumor mîna penceşêrê li seranserê laş belav nabin jî , dema ku ew mezin dibin, ew dikarin bandorê li bihîstinê bikin, bibin sedema zengila domdar di guhan de (tinnitus), hevsengiya xwe winda bikin, û carinan bibin sedema bêhestbûn an qelsiya li aliyekî rûyê. Dermankirin ji bo vê yekê emeliyat û terapiya tîrêjê ne. Kîmyoterapî kêm caran hewce ye.

Ev rewşa ku jê re neuroma akustîk tê gotin, gelo gelemperî ye?

Na, bi rastî ew ne ewqas gelemper e. Her sal ji her 100,000 kesan yek kes bi vê nexweşiyê dikeve. Kesên di navbera 65 û 74 salî de ji kesên ciwan û zarokên piçûktir bêtir bi vê nexweşiyê dikevin.

Nîşaneyên neuroma akustîk çi ne?

Nîşaneyên vê yekê ji nişkê ve dernakevin. Piraniya caran, ew hêdî hêdî xuya dibin.

Nîşaneyên ku dikarin di qonaxên destpêkê de xuya bibin: +

• Windakirina hêdî hêdî ya bihîstinê di yek guhî de: Ev nîşana destpêkê ya herî gelemperî ye. Dibe ku hûn dema ku bi telefonê diaxivin nikaribin di yek guhî de bi zelalî bibihîzin, an jî hûn dikarin hîs bikin ku dema kesek diaxive deng ji aliyekî ve kêm dibe.
• Tinnitus: Ev bihîstina berdewam a dengên cûrbecûr di guhan de ye (mînak, dengek zengil, bilbil, an jî zumîn). Ev dikare ji bo hin kesan pir acizker be.
• Pirsgirêkên hevsengiyê: Dema ku hûn dimeşin, dibe ku hûn hîs bikin ku hûn ê bikevin, û dibe ku li cîhekî bimînin dijwar be.
• Sergêjî: Hesteke zivirînê an jî gerandina li dora we. Ev dikare pir giran be.

Her ku tumor mezin dibe, nîşanên jêrîn jî dikarin xuya bibin:

• Felcbûna rû an bêhestî: Dibe ku li aliyekî rû hestek çirandinê hebe, an jî li wî alî hestek qelsiya masûlkeyan hebe.
• Serêş: Serêşên pir caran, carinan jî giran.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Guhertinên çêjê: Xwarin dikare ji ya asayî cuda çêjê bistîne.
• Zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia).
• Pirsgirêkên dîtinê: Dîtina nezelal an jî dîtina duqat.

Ji bîr meke, hebûna van nîşanan nayê wê wateyê ku te newroma akustîk heye. Lêbelê, heke yek an çend ji van nîşanan li cem te hebin, girîng e ku ji bo şîretê biçî cem bijîşk.

Çima ev neuroma akustîk çêdibe?

Lêkolîner hîn bi rastî nizanin sedema van tumoran çi ye. Lê tiştê ku tê zanîn ev e ku ew ji ber mezinbûna anormal a cureyekî şaneyê ku jê re şaneyên Schwann tê gotin çêdibin. Ev şaneyên Schwann şaneyên ku wekî qalikek parastinê li dora demarên di pergala meya demarî de tevdigerin, nemaze yên ku bi bihîstin û hevsengiyê ve girêdayî ne.

Tiştekî din jî ev e ku mirovên bi nexweşiyeke genetîkî ya bi navê 'Neurofibromatosis type 2' (NF2) îhtîmaleke mezintir heye ku neuromên akustîk ên dualî li ser demarên bihîstinê yên li her du aliyên mêjî pêş bikevin.

Hûn vê yekê çawa teşhîs dikin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse. Piştre ew ê muayeneyek fîzîkî bikin. Wekî din, ew dikarin testên wekî:

• Testên wênekirinê: Ev dikarin bibin alîkar ku bi rastî were destnîşankirin ka tumorek heye, çiqas mezin e, û li ku derê ye.
• MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîk): Ev rêya herî baş e ji bo tespîtkirina neuroma akustîk.
• Tomografiya kompûterî (CT): Ev jî carinan tê bikar anîn.
• Testên bihîstinê: Ji bo dîtina ka hûn çiqas baş dibihîzin, gelek test têne kirin. Yek ji wan testan Bersiva Mejiyê Dengî (ABR) ye.
• Testên hevsengiyê: Her wiha test hene ji bo kontrolkirina hevsengiya we.
• Elektronîstagmografî (ENG): Ev têkiliya di navbera tevgerên çavan û hevsengiyê de diceribîne.

Dermankirina neuroma akustîk çi ye?

Çawaniya dermankirina vê yekê bi çend faktoran ve girêdayî ye. Ev faktor in:

• Mezinahiya tumor û cihê wê.
• Tumor çiqas bandor li bihîstin û hevsengiya we kiriye.
• Temen û tenduristiya we ya giştî.

Çend bijarteyên sereke yên dermankirinê hene:

1.Çavkirinî:

• Carinan, heke tumor pir piçûk be, heke pir hêdî mezin bibe, û heke nîşanên we yên girîng tune bin, dibe ku bijîşkê we bêje ku hûn niha tiştek nekin û tumor bi skanên MRI yên birêkûpêk bişopînin . Gelek kes bêyî pirsgirêk bi salan dijîn.

2. Radyoşîrurjiya Stereotaktîk:

• Ev mîna radyoterapiyê bê emeliyat e. Ew tîrêjên bihêz ên radyasyonê li ser tumorê disepîne. Ew dikare mezinbûna tumorê rawestîne û carinan jî wê piçûk bike. Ew zirarê pir hindik dide tevnên saxlem ên derdorê. Ew bi gelemperî dermankirinek rojekê ye.

3. Mîkrocerrahî:

• Ev tekane rê ye ji bo rakirina tevahî ya tumorê. Cerrahên mêjî vê emeliyatê bi awayekî pir nazik û bi karanîna amûrên taybet pêk tînin. Teknîka emeliyatê dikare li gorî cih û mezinahiya tumorê biguhere.

• Çend cureyên mîkrocerrûrê hene:
• Rêbaza fossa navîn: Ev rêbaz tê bikar anîn ger tumor di kanala guh de cih bigire û nisbeten piçûk be. Tumor bi rêya birîneke piçûk li kêleka serî tê derxistin.
• Rêbaza Retrosigmoîd: Di vê rêbazê de, li pişt guh birîn tê çêkirin, û tumor bi rêya beşek ji serê serî û nav guhê hundir tê derxistin.
• Rêbaza translabyrinthine : Ev rêbaz dibe ku were pêşniyar kirin heke we bihîstina di yek guhê xwe de bi tevahî winda kiribe. Tumor bi çêkirina birînek li pişt guh û rakirina hestiyê guhê hundurîn tê rakirin. Piştî vê prosedurê, hûn ê careke din di wî guhî de nebihîzin.

4. Kîmyoterapî:

• Ev kêm caran tê bikaranîn. Dermanek bi navê bevacizumab carinan dikare bibe alîkar ku tumor kêm bibin, nemaze ji bo parastina bihîstinê li zarokên bi NF2. Ew her weha ji bo dermankirina nekroza tîrêjê tê bikar anîn, ku komplîkasyonek e ku dikare piştî terapiya tîrêjê çêbibe.

5. Terapiya Rehabîlîtasyona Vestibular:

• Carinan, di dema emeliyatê de, beşên demarên ku di hevsengiyê de beşdar in divê werin rakirin. Ev dikare bandorê li hevsengiya laş bike. Terapiya rehabîlîtasyona Vestibular rêze werzîş û perwerdehiyê ye ku laş ji nû ve perwerde dike da ku fonksiyona windabûyî ya demaran telafî bike. Ev ji hêla fîzyoterapîstek ve tê kirin.

Piştî mîkrocerrahiyê çi tevliheviyên gengaz hene?

Wekî her emeliyatê, piştî vê emeliyatê jî hin tevliheviyên potansiyel hene ku dikarin çêbibin. Tîma weya bijîşkî dê van ji we re pêşwext rave bike. Xem neke, ji bo hema hema hemî van vebijarkên dermankirin û birêvebirinê hene.

• Windabûn an kêmbûna bihîstinê di yek guhî de.
• Felcbûna rû (dibe demkî an mayînde be).
• Tinnitus (zengin di guhan de).
• Derketina şileya mejî-spînal (CSF).
• Pirsgirêkên hevsengiyê.
• Zehmetiya daqurtandinê.
• Sergêjî.
• Dîtina duqat an çavên hişk.
• Serêş.
• Enfeksiyon.
• Menenjît ( nexweşiyeke mêjî ya mîna tayê - pir kêm kêm).
• Ji nû ve mezinbûna tumor (kêm caran).

Ger newromeke min a akustîk hebe, divê ez çi hêvî bikim?

Ew bi gelek tiştan ve girêdayî ye, wek rewşa we, celebê dermankirina ku we girtiye, û her cûre tevliheviyên ku çêbûne. Cerrahê we yê mejî dê vebijarkên dermankirinê û tevliheviyên gengaz ji we re rave bike.

Carinan, heke kêmbûna bihîstinê we hebe, cîhaz hene ku dikarin bibin alîkar. Mînakî, hûn dikarin tiştên wekî 'împlantên bihîstinê yên bi rêveçûna hestî' an 'alîkarên bihîstinê yên xaçerêyî' (CROS - alavên bihîstinê yên rêça sînyalan a berevajî) bikar bînin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Dema ku hûn bizanin ku we newromeke akustîk heye, dibe ku hûn hinekî bitirsin û xemgîn bibin, nemaze heke bijîşkê we biryar bide ku bêyî dermankirinê we çavdêrî bike. Dibe ku hûn tiştên wekî "Ma ev tumor dê mezin bibe? Ma bihîstina min dê xirabtir bibe?" bifikirin. Di wê gavê de, ji bijîşkê xwe bipirsin ka çi guhertin nîşan didin ku tumor bandorê li demaran dike.

Eger nîşanên nexweşiyê li we hebin û bijîşkê we emeliyat pêşniyar bike, dibe ku piştî emeliyatê hevsengiya we bandor bibe. Ger wisa be, dibe ku bijîşkê we terapiya rehabîlîtasyona vestibular pêşniyar bike, ku berê jî hatiye behs kirin. Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn vegerin çalakiyên normal.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Heke we newroma akustîk hebe, dibe ku hûn bixwazin ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• Gelo pêdivîya min bi dermankirinê heye, an tumor dê were şopandin?
• Çi îhtîmal heye ku guhê min di astek kêrhatî ya bihîstinê de bijî?
• Piştî emeliyat an jî radyoterapiyê îhtîmala dubarebûna vê tumorê çi ye?
• Ma ez di xetereyeke mezintir de me ku cureyên din ên tumoran bi dest bixim?
• Feyde û dezavantajên emeliyata neuroma akustîk çi ne?
• Ma piştî emeliyatê ez ê hewceyê dermankirina rehabîlîtasyonê bim?

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Nêroma akustîk tumorek ne- penceşêr e ku hêdî hêdî mezin dibe û dikare bandorê li bihîstin û hevsengiya we bike. Lê xem nekin, ji bo wê dermankirinên baş hene.

Dibe ku bijîşkê we emeliyat pêşniyar bike ji bo rakirina tumorê. Ger wusa be, dibe ku gelek pirsên we di derbarê emeliyatê de hebin, piştî wê çi dibe, gelo ew ê bandorê li bihîstina we bike, û bandorên din ên alî. Ev normal e. Tîma weya bijîşkî amade ye ku bersiva hemî pirsên we bide û tirsên we sivik bike. Ji ber vê yekê, li ser her tiştê ku di hişê we de ye bi wan re biaxivin.

Ya herî girîng ew e ku heke ev nîşan li we hebin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Çiqas zû nexweşî were teşhîskirin, ewqas jî dermankirin dikare serketî be.

` Newroma akustîk, tumora guh, schwannoma vestibular, demarê bihîstinê, kêmbûna bihîstinê, tinnitus, vertigo`