Sînga te wek balonê ye? (Aneurîzma Aorta Sîngê) - Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo carinan hûn di sing, stû, an çeneya xwe de êşê hîs dikin? An jî hinekî zehmetiya nefesgirtinê, an jî hesta xeniqandinê dema daqurtandinê? Piraniya caran, em van tiştan ji bîr dikin, difikirin ku ew normal in, dibe ku tiştek mîna gastritê. Lêbelê, carinan ev dikarin nîşana tiştek bin ku hewceyê piçek balonê ye. Ji ber vê yekê, îro em ê li ser werimînek mîna balonê biaxivin ku dikare di damara xwînê ya sereke ya singê me, aortayê de çêbibe . Di bijîşkiyê de, em vê yekê wekî `Aneurîzma Aorta Sîngê` bi nav dikin.

Ev `Aneurîzma Aorta Sîngê` çi ye? Bi kurtasî...

Xeyal bike ku mala te xwedî sîstemeke sereke ya dabînkirina avê ye. Aorta di laşê me de bi vî awayî dixebite. Ev mezintirîn û girîngtirîn damar e ku xwînê ji dil digihîne tevahiya laş. Şiklê wê dişibihe lûleyekê.

Niha, ev `Aneurîzma Aortê ya Sîngê` ew dem e ku dîwarê aortê yê ku di singa we re derbas dibe (ji ber vê yekê jê re `Sîngê` an jî valahiya singê tê gotin) qels dibe û mîna balonekê li cîhekî derdikeve. Hin kes vê yekê wekî berfirehbûn an jî firehbûna damarê jî bi nav dikin. Bi gelemperî, heke ew beşa aortê ji %50 firehiya xwe ya normal firehtir be, em wê wekî `Aneurîzm`, an jî bilbil/bilbil dibînin. Ev `firehiya normal` dikare ji cîhekî bo cîhekî di aortê de biguhere.

Ev werimandin dikarin li her derê aortayê çêbibin. Pir caran, ew li zik çêdibin (em ji wan re dibêjin `Aneurîzma Aorta Zik`), lê nêzîkî yek ji çar kesan dikare vê rewşê li singê pêş bixe.

Anevrîzmayên biçûk dibe ku pêdivî bi dermankirineke mezin nebin. Derman û testên wênekêşiyê yên birêkûpêk (wek skan) ji bo kontrolkirina rewşa bingehîn dibe ku bes bin. Lêbelê, heke anevrîzmaya we mezin be an jî bi lez mezin bibe, dibe ku emeliyat ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin hewce be. Bijîşk dê li ser dermankirina çêtirîn ji bo we û kengê wê bikin biryar bidin, ji ber ku ew dixwazin hûn encamên çêtirîn bistînin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Ev rewşa ku jê re `Aneurîzma Aortê ya Sîngê` tê gotin, bi gelemperî bandorê li 6 heta 10 kesan ji her 100,000 kesan dike. Lêbelê, gotina hejmara rast dijwar e, ji ber ku piraniya caran ev anevrîzma ti nîşanekan nîşan nadin û ji ber vê yekê nayên tespîtkirin. Nêzîkî %20ê nexweşên ku niha hatine teşhîskirin, dîrokeke malbatî ya vê rewşê heye, ev tê vê wateyê ku girêdanek genetîkî heye.

Tenê li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, tê texmînkirin ku her sal nêzîkî 30,000 kes ji ber parçebûn an şikestina aortê dimirin, ji ber vê yekê ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire dest.

Nîşaneyên Anevrîzma Aorta Sîngê çi ne?

Piraniya caran, mirovên bi vê "aneurîzmê" hay jê nînin, ji ber ku pir caran ti nîşan tune ne.Lêbelê, carinan nexweş dikare nîşanên weha nîşan bide:

• Hestkirina êşê li çena we, stû, sing, an pişta jorîn .
• Zehmetiya daqurtandinê an êş di dema daqurtandinê de (eger anevrîzma li ser ezofagusê we zext dike).
• Dengê hişk (eger ev anevrîzma demarên ku dengê we kontrol dikin zextê dike).
• Kuxik an jî zehmetiya nefesgirtinê (eger anevrîzma rêya hewayî ya we dişkîne).

Nîşaneyên şikestina anevrîzmê (`Rupture`) an jî veqetandina wê (`Dissection`) - ev rewşeke awarte ne!

Gelek kes ti nîşanan nîşan nadin, û dû re ji nişkê ve anevrîzma dikare biteqe an jî hilweşe. Her du jî rewşên acîl ên bijîşkî ne ku hewceyê dermankirina tavilê ne! Nîşan dikarin ji nişkê ve dest pê bikin û dikarin pir giran bin. Ger hûn an kesek din yek ji van nîşanan hebe , divê hûn tavilê biçin nexweşxaneyê :

• Êşeke ji nişka ve û bêtehemûl li sing an piştê. Hin kes wê wekî kêrîn, çirîn, an teqînê bi nav dikin.
• Sergêjî an jî hesta zivirînê.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Rêjeya dil zêde dibe.
• Zêde xwêdan.
• Tevlihev.
• Zehmetiya axaftinê.
• Windabûna dîtinê.
• Lawazî an bêhestî li aliyekî laş.

Di rewşek weha de , her saet û deqe girîng e. Her ku hûn ji bo dermankirinê dereng bimînin, îhtîmala ku hûn jiyana xwe xilas bikin kêmtir dibe. Ji ber vê yekê van nîşanan sivik negirin.

Sedemên `Aneurîzma Aorta Sîngê` çi ne?

Sedema sereke ya Anevrîzma Aortê ya Sîngê rewşek e ku jê re Ateroskleroza tê gotin. Bi kurtasî, ev dem e ku depoyên rûn (plak) di hundurê dîwarên damarên xwînê de kom dibin û hêdî hêdî wan teng dikin. Bi demê re, ev depoyên rûn dîwarên aortê qels dikin, û dibe sedema îhtîmala çêbûna anevrîzmayê.

Bi gelemperî, dîwarên aortaya me xurt in û divê dema ku xwîn diherike bikaribin li gorî hewcedariyê fireh û girj bibin. Li ser vê yekê bifikirin, ev aorta cihê ku xwîn rasterast ji dil tê ye. Ji ber vê yekê, divê ew bikaribe li hember zexta ku dema dil xwînê bi tundî pompe dike çêdibe, li ber xwe bide.

Aortayek saxlem dikare vê yekê bê pirsgirêk bike. Lêbelê, heke dîwarên aortayê qels bibin, zexta ji dil dikare bibe sedema ku beşek ji aortayê ber bi derve ve biherike û anevrîzmayek çêbike. Ev werbûn anormal e û şeklê lûleya aortayê diguherîne. Her ku xwîn di nav vê werbûnê re berdewam dike, zextek zêdetir li ser dîwarên ku jixwe qels bûne tê danîn û wan hîn bêtir qels dike. Di encamê de, dîwar hîn bêtir diherikin. Anevrîzma her ku mezintir dibe, ew qas xeternaktir dibe.

Faktorên rîskê çi ne?

Her tiştê ku dîwarên aortayê qels dike, metirsiya çêbûna anevrîzmayê zêde dike. Ji bilî aterosklerozê, çend faktorên din ên metirsiyê jî hene:

• `Aortît`: Rewşeke iltîhabî ye ku di aortayê de çêdibe.
• `Nexweşiya valva aortê ya bikuspîd` : Valva aortê ya dil du pelik hene (bi gelemperî divê sê hebin).
• Nexweşiya damarên koroner (CAD) : Nexweşiyên têkildarî damarên koroner ên ku xwînê didin masûlkeya dil.
• Hebûna dîroka malbatî ya anevrîzmayê (dîroka malbatê).
• Tansiyona bilind .
• Sendroma Loeys-Dietz : Rewşek genetîkî ya kêmdîtî ku tevna girêdanê bandor dike.
• Sendroma Marfan : Rewşek genetîkî ya din ku bandorê li tevna girêdanê dike.
• Ji 65 salî mezintir be.
• Cixarekêşandin an jî bikaranîna her berhemeke tûtinê.
• Sendroma Turner : Nexweşiyeke genetîkî ye ku tenê bandorê li jinan dike.
• Sendroma Damarî ya Ehlers-Danlos : Nexweşiyeke kêm a tevna girêdanê ye ku bandorê li damarên xwînê dike.

Ma Anevrîzma Aortê ya Sîngê dikare were mîras kirin?

Belê, Anevrîzma Aortê ya Sîngê dikare di nav malbatan de çêbibe. Ev tê vê wateyê ku ew dikare ji nifşekî ber bi nifşekî din ve were veguhestin. Lêkolîneran çend mutasyonên genetîkî destnîşan kirine ku xetereyê zêde dikin. Ji van, mutasyonên di gena ACTA2 de yên herî gelemperî ne.

Gena ACTA2 ji laşê me re dibêje ku di dîwarên damarên me de hin proteînan çêbike. Ev proteîn bi piştgiriya zexta xwîna ku di nav wan re derbas dibe, alîkariya dîwarên damarên me dikin ku şeklê xwe biparêzin. Ger di gena ACTA2 de mutasyonek hebe, dema ku xwîn di nav wan re derbas dibe, dîwarên damarên me dikarin pir dirêj bibin.

Lêbelê, hûn nekarin bibêjin ku we tenê ji ber ku anevrîzma we heye, mutasyonek genetîkî mîras girtiye. Lêbelê, xetere zêdetir e. Ger kesek di malbata we ya nêzîk de (bi awayekî biyolojîkî xizm) Anevrîzma Aortê ya Sîngê derbas kiribe, baş e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew dikare ceribandina genetîkî jî pêşniyar bike.

Ev `Aneurîzma Aorta Sîngê` li ku derê çêdibe?

Ev li cihê ku dîwarên aortayê qels dibin çêdibin. Tiştên mîna `Aterosklerozê` (depoyên rûn) ku me berê behsa wan kir, an jî nexweşiyên tevna girêdanê, dîwarên aortayê qels dikin, û çêkirina `Aneurîzmê` hêsantir dike.

Ma te dizanî ku aorta mezintirîn damara xwînê ya di laşê me de ye? Ew mîna çoqekî meşê yê kevn e. Ew ji dil dest pê dike, ber bi jor ve diçe û dû re di nav sing û zik re dadikeve. Ew tenê li jor navikê diqede.

Pir caran, Anevrîzma Aortê ya Sîngê di aortaya hilkişîner an jî aortaya daketiner de çêdibe. Kêm caran, ew dikare di beşa kemerî ya aortayê de jî çêbibe - beşa ku dişibihe destê çoyekê.

Anevrîzma Aortê ya Sîngê çiqas cidî ye?

Anevrîzma Aortê ya Sîngê rewşeke cidî ya bijîşkî ye. Çend komplîkasyon hene ku dikarin çêbibin:

• Şikestina anevrîzmê.
• Diseksiyona aortê .
• Li cihê anevrîzmê xwînmij çêdibe û ber bi deverên din ên laş ve diçe (tromboembolîzm). Ev xwînmij dikarin bibin sedema rewşên cidî yên wekî felc an jî îskemiya mezenterîk .
• Regurgîtasyona valva aortê .

Ev rewşên bi rastî jî cidî ne. Ji ber vê yekê divê em li hember vê `Aneurîzmê` baldar bin.

Ev `Aneurîzma Aorta Sîngê` çawa tê teşhîskirin?

Pir caran, Anevrîzma Aortê ya Sîngê bi tesadufî tê kifşkirin. Ev tê vê wateyê ku ew dema ku bijîşk ji bo sedemek din testan dikin tê kifşkirin. Mînakî, tîrêjên sîngê dikarin nîşan bidin ku beşa navîn a sînga we (medyastînum) ji ya normal firehtir e. Ev dikare nîşana anevrîzmayê be.

Eger bijîşkê we guman dike ku Anevrîzma Aortaya Sîngê heye, çi bi rêya tîrêjên X an jî ji ber sedemên din, ew ê testên jêrîn ferman bide:

• Anjîografiya tomografiya kompûterî (CT) : Ev skaneke CT ya taybet e.
• `Ekokardiogram (eko)` : Skenkirina ultrasonê ya dil.
• Anjîografiya rezonansa manyetîkî (MRA) : Skankirinek e ku bi karanîna teknolojiya MRI li damarên xwînê dinêre.
• Ultrasona zik : Lêkolîneke ultrasonê ye ji bo tespîtkirina anevrîzma di aortaya zik de.

Anevrîzma Aortaya Sîngê çi dermankirin hene?

Emeliyata aortayê dermankirina sereke û herî mayînde ya Anevrîzma Aortaya Sîngê ye. Doktor gelek teknîkên cerrahî bi kar tînin. Hin ji wan ev in:

• Emeliyata vekirî ya kevneşopî : Ev tê de birînek dirêj li nîvê singê tê çêkirin, beşa zirardar a aortayê tê rakirin û lûleyek çêkirî (graft) tê danîn. Ev rêbaz ji bo dermankirina anevrîzmayên di aortaya hilkişîner de, û her weha anevrîzmayên tevlihev ên di sing û zik de tê bikar anîn.
• Çakkirina endovaskuler a aortayê ya toraksê (TEVAR) : Ev prosedurek cerrahî ya kêm-dagirker e. Ev tê vê wateyê ku ew bêyî çêkirina birînên mezin tê kirin. Ew ji bo dermankirina anevrîzmayan di aortaya daketî de tê bikar anîn. Di vê prosedurê de, cerrah birînên piçûk li çoka we çêdike, damarek (damara femoral) bikar tîne ku di nav wê re derbas dibe, û kateterek (lûleyek zirav) bikar tîne da ku graftek têxe nav anevrîzmayê.
• Guhertina koka aortêEv emeliyat ji bo `Aneurîzma` li cihê ku aorta bi dil ve girêdayî ye (`Koka Aortê`) tê kirin. Ev dibe ku guhertina valva aortê jî di nav xwe de bigire. Wekî din, `Teknîkên parastina valvê` dikarin werin bikar anîn da ku valva weya xwezayî were parastin.

Carinan, cerrah li gorî cewherê anevrîzmayê ji yekê zêdetir ji van rêbazan (mînakî, emeliyata vekirî û dermankirina endovaskuler) bi hev re dikin yek. Wergirtina dermankirinê li navendeke aortayê vebijarkên we û şansên we yên ji bo encamek baş zêde dike.

Kengî ez ê hewceyê emeliyatê bibim?

Bijîşk dê li gorî van faktoran biryar bide ka hûn hewceyê emeliyatê ne, û ger wusa be, kengê, an na,

• Mezinahî û cihê anevrîzmê.
• Anevrîzma çiqas zû mezin dibe .
• Ma anevrîzma dibe sedema nîşanan û ew çiqas giran in .
• Rewşên din ên bijîjkî yên bingehîn ên ku we hene.

Eger anevrîzma mezin be an jî nîşanan bide, dibe ku ji bo pêşîgirtina li teqîna wê emeliyat pêwîst be. Mezinahiya anevrîzmayê girîng e ji ber ku çiqas mezintir be, îhtîmala teqîna wê jî zêdetir dibe. Bi gelemperî, bijîşk biryar didin ku emeliyat bikin ger firehiya anevrîzmayê di navbera 2 û 2.2 înç (nêzîkî 5 heta 5.5 santîmetre) de be, an jî heke ew bi rêjeya nîv santîmetreyekê di salê de mezin dibe.

Lê ne tenê mezinahî girîng e. Ger nexweşiya tevna girêdanê, valva aortîk a bikuspîd, an faktorên din hebin ku xetera şikestinê an jî şikandina wê zêde dikin, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku zûtir emeliyat bike. Bi bijîşkê xwe re li ser mezinahiya anevrîzmaya xwe û kengê dibe ku emeliyat hewce be bipeyivin.

"Bi baldarî li benda"

Eger anevrîzma piçûk be û ti nîşanekan nîşan nede, dibe ku hûn tavilê ne hewceyî emeliyatê nebin. Di şûna wê de, bijîşkê we dê rewşa we bişopîne (ev wekî li benda hişyariyê tê binavkirin). Ew dikarin dermanan jî binivîsin da ku xetera tevliheviyan kêm bikin.

Bo nimûne, ji bo kontrolkirina guhertinên di anevrîzmayê de, skanên wênekêşiyê dikarin her 6 heta 12 mehan carekê werin xwestin. Dibe ku derman jî ji we re were dayîn da ku tansiyona xwîna we kêm bibe û zexta li ser beşa qels a aortayê kêm bibe. Dema ku feydeyên cerrahiyê ji xetereyan girîngtir bin, dibe ku bijîşkê we emeliyat pêşniyar bike.

Ma dikare pêşî li Anevrîzma Aortaya Sîngê were girtin?

Rêyek taybetî ji bo pêşîgirtina li vê rewşê tune. Lêbelê, hûn dikarin xetera pêşxistina aterosklerozê (sedemeke sereke ya anevrîzmayan) kêm bikin. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

• Tansiyona xwînê û asta kolesterolê kontrol bikin.
• Parêzek ji bo dil saxlem bişopînin (mînak, Parêza Deryaya Spî ).
• Ji hemû berhemên tûtinê dûr bisekinin.
• Her hefte herî kêm 150 hûrdem werzîşa bi şiddeta navîn bikin (lê berî ku hûn planeke werzîşê ya nû dest pê bikin bi bijîşkê xwe re bipeyivin).
• Salane muayeneyên bijîşkî bikin û beşdarî hemî randevûyên şopandinê yên bernamekirî bibin.

Hûn çiqas dirêj dikarin bi aneurîzma aortê ya toraksê bijîn?

Dema saxmayînê bi gelek faktoran ve girêdayî ye, di nav de mezinahiya anevrîzmayê û gelo ew dibe sedema tevliheviyan. Anevrîzmayên mezin dikarin xeternak bin. Nêzîkî %65ê mirovên ku anevrîzmayek mezin û bê dermankirin bi wan re heye, piştî teşhîsê salekê sax dimînin. Tenê %20 pênc salan sax dimînin.

Lêbelê, bi dermankirina rast, temenê jiyana we dikare pir dirêj bibe û hûn dikarin jiyanek dirêj û saxlem bijîn. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn bizanin ka hûn di xetereya pêşxistina Anevrîzma Aorta Sîngê de ne û bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku rewşê birêve bibin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Eger anevrîzma we hebe, bijîşkê we dê şîretan bide we ka hûn çawa xwe xwedî bikin. Ew dikare tiştên wekî van bibêje:

• Ji werzîşa dijwar dûr bisekinin. Tiştên wekî hildana giraniya giran an perwerdehiya navberê ya bi şiddeta bilind (HIIT) dikarin bargiraniyek zêde li ser damarên we çêbikin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka kîjan celeb werzîş ji bo we ewle ne.
• Ji bikaranîna titûnê dûr bisekinin. Titûn metirsiya gelek nexweşiyên dil û damaran zêde dike. Ger hûn cixare dikişînin an jî berhemên din ên titûnê bikar tînin, ji bo devjêberdanê alîkariyê bigerin.
• Guhertinan di parêza xwe de bikin. Dibe ku hûn hewce bikin ku vexwarina xwêya xwe kêm bikin an jî guhertinên din ên ku ji bo tenduristiya damarên we baş in bikin.
• Dermanên xwe li gorî reçeteyê bistînin. Dibe ku hûn ji bo kontrolkirina nexweşiyên bingehîn hewceyê dermanan bin. Ger pirsên we di derbarê çawaniya bikaranîna van dermanan de hebin, ji bijîşkê xwe bipirsin.
• Ji madeyên ku lêdana dil zêde dikin dûr bisekinin. Mînak kokain, amfetamîn û hin pêvekên giyayî ne.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Ji bo kontrolkirina salane biçin cem bijîşkê xwe û hemû randevûyên xwe yên şopandinê bi cih bînin. Ger:

• Eger hûn nîşanên nû an guhertinên di nîşanên heyî de bibînin.
• Ger derman bibe sedema bandorên alî yên nediyar .
• Heke di derbarê plana dermankirina we de pirs an fikarên we hebin.

Kengî divê ez biçim odeya acîl (ER)?

Nîşaneyên şikestî an jî teqiyayî ya anevrîzmayêEger wisa be, telefonî 911 (li Srî Lankayê 1990) bikin an jî tavilê biçin odeya acîl a herî nêzîk. Ev rewşên acîl ên bijîşkî ne ku ji bo rizgarkirina jiyanan dermankirina tavilê hewce dikin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Eger bijîşkê we ji we re bêje ku we Anevrîzma Aortê ya Sîngê heye, dibe ku hûn nizanibin pêşî çi bipirsin. Li vir çend pirs hene ku hûn dest pê bikin:

• Anevrîzmaya min çiqas mezin e?
• Ma ev mîqdar tiştek e ku meriv jê re fikar bike?
• Çi dikaribû bibe sedema vê `aneurîzmê`?
• Hûn çi cure dermankirinê ji min re pêşniyar dikin?
• Pêwîst e ez di şêwaza jiyana xwe de çi guhertinan bikim?
• Divê ez çend caran ji bo testên şopandinê werim?

Ev `Aneurîzma Thoracoabdominal` çi ye?

Ev jî cureyek ji `Aneurîzmê` ye. Ev `Aneurîzmek` e ku hem di singê we (`Sîng`) û hem jî di zikê we (`Zik`) re derbas dibe. Ev cure nêzîkî %15ê hemû `Aneurîzmên` ku di aortayê de pêş dikevin pêk tîne.

Dibe ku dîtina hebûna anevrîzmayekê di singa we de tirsnak be. Dibe ku we qet li ser tenduristiya damarên xwe an jî çawaniya xebata wan nefikirîbe. An jî, dibe ku hûn bi nexweşiyeke tevna girêdanê ji dayik bûne, ji ber vê yekê hûn ji karê hundirîn ê laşê xwe pir haydar in. Çi dibe bila bibe, niha dem e ku hûn di derbarê rewşa xwe de bêtir fêr bibin û tedbîran bigirin da ku xetera tevliheviyan kêm bikin.

Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn dikarin li gorî rewşa xwe çi hêvî bikin. Ew ê bikaribe planeke dermankirinê li gorî hewcedariyên we çêbike, bersiva pirsên we bide, û zanîna ku hûn hewce ne ku hûn pêşde biçin bide we.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Anevrîzma Aortê ya Sîngê rewşeke cidî ye. Lêbelê, bi hişyariya zû, şîreta bijîşkî ya guncaw û dermankirina guncaw, şansek mezin a jiyaneke saxlem û dirêj heye.

• Bala xwe bidin nîşanan: Tiştên wekî êşa sing an piştê ya ji nişka ve û giran paşguh nekin.
• Ger faktorên rîska we hebin, test bikin: Ger kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketibe, an jî tansiyona we bilind be an jî cixarekêşî hebe, şîreta bijîşkî bigerin.
• Tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînin: dermanên ku ji we re hatine nivîsandin bistînin, rênimayên li ser werzîş û parêzê bişopînin, û beşdarî test û randevûyên bernamekirî bibin.
• Bi tevahî ji cixarekêşanê dûr bisekinin: Ev yek ji wan tiştên herî girîng e ku hûn dikarin bikin.

Xem meke, tu ne bi tenê yî. Tîma te ya bijîşkî amade ye ku alîkariya te bike. Ya herî girîng ew e ku tu ji vê rewşê haydar bî û bi awayekî çalak lênêrîna tenduristiya xwe bikî.

Anevrîzma Aortê ya Sîngê , aorta, êşa singê, nexweşiya dil, damarên xwînê, anevrîzma, emeliyat