Ma em li ser lîmfomayê biaxivin ku bandorê li pergala weya demarî ya navendî dike (Lîmfoma CNS)?

Carinan em dikarin ji nişkê ve pirsgirêkên fîzîkî bibînin, rast e? Serêş, zehmetiya axaftinê, an jî hestek ji kontrolê derketinê. Carinan em zêde bala xwe nadin van, lê ew dikarin nîşanên hin nexweşiyên giran jî bin. Îro, em ê li ser cureyek kanserê ya kêm lê xeternak biaxivin ku bandorê li pergala meya demarî ya navendî dike.

Lîmfoma CNS çi ye?

Baş e, em pêşî bibînin ka ev lîmfoma pergala demarî ya navendî, an jî `(Lîmfoma CNS)` çi ye. `CNS` ji `Pergala Demarî ya Navendî` pêk tê. Bi kurtasî, ev cureyek penceşêrê ya nisbeten cidî ye ku di pergala demarî ya navendî ya me de, ango mejî, stûna piştê (stûna demarî ya di hundurê stûna piştê de), şileya mejî-hestyarî (şileka ku vê pergala demarî dorpêç dike), û çavan (ji ber ku çav pir nêzîkî mejî ne) pêş dikeve. Ev aîdî cureya lîmfoma ye ku jê re `(Lîmfoma Non-Hodgkin)` tê gotin.

Ev lîmfoma `CNS` di şaneyên spî yên xwîna me de dest pê dike ku jê re lîmfosît tê gotin. Ev lîmfosît beşek ji pergala me ya lîmfatîk in. Ma hûn dizanin, ev pergala lîmfatîk beşek pir girîng a pergala me ya parastinê ye. Ew alîkariya laşê me dike ku bi nexweşî û enfeksiyonan re şer bike. Ji ber vê yekê, heke ev lîmfoma tenê di pergala me ya demarî ya navendî de pêş bikeve û li tu deverek din a laş neyê dîtin, em jê re dibêjin `lîmfoma CNS ya seretayî` . Lêbelê, heke lîmfoma di beşên din ên laş de, di nav de pergala demarî ya navendî jî, were dîtin, jê re `lîmfoma CNS ya duyemîn` tê gotin.

Her çend ev penceşêr dikare di her kesî de çêbibe jî, îhtîmala wê zêdetir di mirovên ku pergalên wan ên parastinê qels in , wek kesên bi HIV û AIDSê , bi taybetî mêr, de çêdibe. Kesên ji 65 salî mezintir jî di xetereyê de ne. Lêbelê, ew penceşêrek pir kêm e. Heta li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî jî, her sal tenê nêzîkî 1,500 bûyerên nû têne ragihandin. Ji ber vê yekê, rewşa we çi dibe bila bibe, tîma weya bijîşkî dê ji we re bibe alîkar ku hûn dermankirina çêtirîn ji bo şerkirina lenfoma CNS bibînin.

Nîşaneyên lîmfoma CNS çi ne?

Niha em bibînin ka nîşanên vê lîmfoma `CNS` çi ne. Bi rastî, nîşan li gorî cihê ku tumor lê ye diguherin . Mînakî, heke ev tumor di nav parzûnên ku mejî û stûna piştê vedişêrin ( `menînge` ) de be, dibe ku ti nîşanek nîşan nede. Lêbelê, heke tumorek li nêzî çavan hebe, dibe ku di dîtinê de guhertin hebin. An jî, heke tumorek di beşa mejî de hebe ku tevgerê kontrol dike, dibe ku hestek bêhestbûnê, guhertinên di hevsengiyê de hebin wekî dema meşê.

Ev nîşanên hevpar ên lîmfoma CNS ne:

• Dilxelandin û vereşîn
• Lawaziya di dest, ling, an rûyê de
• Lawaziya li yek alîyê laş (hemiparesis)
• Astengiya bihîstinê, kerrbûn
• Zehmetiya daqurtandinê (dîsfajî)
• Nîşaneyên zêdebûna zexta di mêjî de (serêşa giran, tevlihevî, bêserûberî)
• Pirsgirêkên dîtinê (dîtina nezelal, dîtina duqat, dîtinên şil )
• Guhertinên di rewşa derûnî de (zehmetiya axaftinê, windakirina bîranînê, hest bi lawaziyê)
• Krîz (ev dikare hêdî hêdî di çend rojan an hefteyan de zêde bibe)
• Nekarîna kontrolkirina mîz û feqê (bêkontroliya mîz û fekal)

Çi dibe sedema lîmfoma CNS?

Piştre, em li sedema lîmfoma CNS binêrin. Mîna celebên din ên lîmfomayê, lîmfoma CNS dema ku şaneyên di girêkên lîmfê de dest bi tevgerîna neasayî dikin pêş dikeve. Ev şane bi awayekî bêkontrol zêde dibin û şaneyên saxlem ji holê radikin. Di lîmfoma CNS de, şaneyên ku dest bi mezinbûna neasayî dikin lîmfosît in, cureyek şaneyên xwîna spî ku jê re şaneyên B tê gotin.

Lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin çima lîmfosît dibe hucreyek penceşêrê, lê wan hin faktor destnîşan kirine ku xetera pêşxistina lîmfoma CNS zêde dikin.

Faktorên rîskê ji bo lîmfoma CNS

Hin rewşên ku pergala parastinê qels dikin dikarin metirsiya pêşketina lîmfoma CNS zêde bikin. Ev faktorên metirsiyê ev in:

• HIV/AIDS (bi taybetî heke we vegirtina vîrusa Epstein-Barr a çalak hebe)
• Sendroma Wiskott-Aldrich (WIS)
• Rewşa kêmasiya parastina guhêrbar a hevpar (CVID)
• Ataksî -telangiektasiya
• Bikaranîna dermanên immunosupresan piştî veguheztina organan

Lenfoma CNS çawa tê teşhîskirin?

Dibe ku bijîşkê we ji bo diyarkirina lenfoma CNS-ê ya we ceribandin û prosedurên cûrbecûr pêşniyar bike. Ev teşhîs wekî qonaxa penceşêrê jî tê binavkirin. Ev qonaxa penceşêrê alîkariya bijîşkan dike ku fêm bikin ka penceşêr çiqas belav bûye û kîjan dermankirin bi îhtîmaleke mezin serketî ne.

Hûn ê hewce bikin ku van ceribandinan bikin:

• Muayeneya fîzîkî : Doktorê we dê tenduristiya mejî, stûn û çavên we kontrol bike. Ew ê muayeneyeke neurolojîk bike da ku pergala weya demarî ya navendî (CNS) kontrol bike. Dibe ku ew muayeneyeke bi lampa şeqat jî bikin da ku tumorek li pişt çav kontrol bikin.
• Testên wênekirinê : Ji bo dîtina cihê kanserê di hundirê laş de, wek `(MRI)`, `(CT scan)` anDibe ku bijîşkê we skankirina PET ferman bike. Lîmfoma CNS kêm caran ji pergala demarî ya navendî derbas dibe. Lêbelê, ew dikare di nav wê pergalê de bi lez belav bibe.
• Testên xwînê : Testên xwînê dikarin şaneyên we ji bo nîşanên penceşêrê kontrol bikin. Ev test jimartina tevahî ya xwînê , lêkolîna kîmyaya xwînê û testa HIVê dihewîne.
• Testên tevn û şilavê : Ji bo kontrolkirina şaneyên penceşêrê, nimûneyek ji şilava pişta we, mêjiyê hestiyê we , an jî tumor bi xwe dikare were girtin.

Dermankirinên ji bo lîmfoma CNS çi ne?

Bi rastî, ji bo dermankirina lenfoma CNS rêbazek yek-mezinahî-lihevhatî tune. Di şûna wê de, tîma lênêrîna tenduristiya we dê li gorî faktorên wekî temenê we, gelo we HIV/AIDS heye, û gelo penceşêr nû hatiye teşhîskirin an piştî dermankirinê vegeriyaye (dubare bûye) planeke dermankirinê pêşniyar bike ku ji bo we çêtirîn dixebite. Pir caran, tevlîheviyek ji dermanan dê were bikar anîn.

Dermankirinên ji bo lîmfoma CNS ev in:

• Kîmyoterapî : Ev tê wateya bikaranîna dermanan ji bo kuştina şaneyên penceşêrê. Dozên bilind ên dermanê kîmyoterapî methotrexate (HD-MTX) pir caran ji bo dermankirina lîmfoma CNS ya nû teşhîskirî têne bikar anîn.
• Radyoterapiya : Ev tîrêjên enerjiyê bikar tîne da ku şaneyên penceşêrê bikuje. Yek ji cureyên radyoterapiyê ku dikare bibe alîkar ji bo sivikkirina nîşanan radyasyona tevahiya mêjî ye. Ew şaneyên penceşêrê li seranserê mêjî dikuje.
• Terapiya hedefgirtî : Ev madeyên wekî proteîn û antîkoran bikar tîne da ku êrîşî şaneyên penceşêrê bike. Rituximab û ibrutinib terapiyên hedefgirtî ne ku dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike.
• Veguhestina hucreyên reh : Di veguheztina hucreyên reh de, hucreyên xwînê yên saxlem ji we re têne dayîn da ku hucreyên xwînê yên ku ji ber dermankirinên penceşêrê yên wekî kemoterapî û radyoterapiyê zirar dîtine biguherînin.
• Ceribandinên klînîkî : Dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn beşdarî ceribandinek klînîkî bibin ku dermankirinên nû diceribîne. Ceribandinên heyî lêkolîn dikin ka dermanên terapiya hedefgirtî yên nû û kombînasyonên nû yên dermanên kîmyoterapî di dermankirina lenfoma CNS de çiqas bi bandor in.

Eger tu HIV-pozîtîf bî an jî AIDS bî, divê tu dermankirina xwe ya antîretroviral (ART) berdewam bikî dema ku tu ji bo lenfoma CNS tê dermankirin.

Komplîkasyon û bandorên alî yên dermankirinê çi ne?

Dermankirina lîmfoma CNS dikare bandorên alî çêbike. Bijîşkê we dê van ji we re pêşwext rave bike. Mînakî, tîrêjên tevahiya mêjî şaneyên penceşêrê yên di mêjî de dikuje. Lêbelê, ew dikare bandorên alî yên cidî jî çêbike ku dikarin bandorê li ser karê mêjiyê we bikin. Hemî vebijarkên dermankirinê xetereyên xwe hene.

Bi bijîşkê xwe re li ser feyde û xetereyên plana dermankirina xwe bipeyivin. Bipirsin ka ew lênêrîna palîyatîf pêşniyar dikin, ku dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bandorên alî û bandora giştî ya penceşêrê li ser jiyana xwe birêve bibin.

Ez dikarim bi vê rewşê çi hêvî bikim?

Lîmfoma CNS penceşêreke zû mezin dibe ye, û îhtîmala vegera wê piştî dermankirinê zêde ye. Lêbelê, îhtîmala başbûna we, an jî pêşbîniya nexweşiyê , bi çend faktorên taybetî ve girêdayî ye. Ev faktor ev in:

• temenê te
• Rewşa tenduristiya we ya giştî
• Rewşa HIV ya te
• Tumor li ku derê ye
• Encamên testên kîmyaya xwîna we (ev dikarin nîşan bidin ka kanserê çawa bandor li organên we yên hundurîn kiriye)

Tîma we ya bijîşkî dê bi we re bixebite da ku plana dermankirinê bibîne ku şansê çêtirîn ê jiyanê dide we bêyî ku kalîteya jiyana we kêm bike.

Rêjeya başbûnê ji bo lîmfoma CNS çi ye?

Lêkolîner rêjeyên saxmayîna ji penceşêrê bi lêkolîna hejmara mirovên bi penceşêrek taybetî piştî demek diyarkirî, bi gelemperî pênc salan, hîn sax in, radigihînin. Rêjeya saxmayîna pênc-salî ji bo mirovên bi lenfoma CNS nêzîkî %30 e . Ev tê vê wateyê ku ji her deh kesan sê ji wan bi lenfoma CNS piştî pênc salan sax in.

Lêbelê, ev îstatîstîk pir giştî ne . Ew faktorên din ên taybetî yên ku bandorê li şansê jiyana nexweşek dikin li ber çavan nagirin. Mînakî, heke pergala weya parastinê qels nebe, an jî heke lîmfoma ji mêjî wêdetir belav nebûbe, encam bi gelemperî çêtir e. Her weha, ev rêjeyên jiyanê nîşan nadin ka dermankirinên nû çawa bandorê li temenê jiyana we dikin.

Li gorî rewşa tenduristiya we û teşhîsa penceşêrê ya we ya taybetî , bijîşkê we kesê herî baş e ku ji we re rave bike ka pêşeroja we çi digire.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Jiyana bi lenfomayê re dikare pir dijwar be . Dibe ku hûn ji ber ceribandin û dermankirinan fikaran hîs bikin. Dibe ku hûn nizanibin ka meriv çawa hestên xwe bi yên din re parve dike.

Di demek wiha de ye,Divê hûn hewl bidin ku hemî piştgiriya ku hûn dikarin bistînin . Ev dibe ku tê vê wateyê ku hûn bi hezkiriyên xwe re biaxivin, her çend dijwar be jî. An jî, dibe ku ev tê vê wateyê ku hûn ji bijîşkê xwe li ser lênêrîna palîyatîf an komên piştgiriyê bipirsin. Rêwîtiya her kesî ya penceşêrê cûda ye. Lê girîng e ku di her gavê rêwîtiyê de bi yên din re têkilî daynin.

Kengî divê ez bijîşk bibînim?

Tewra ku lîmfoma CNS ya we di rewşa başbûnê de be jî (ango, êdî ti nîşan an nîşanên penceşêrê li cem we tune bin), hûn ê dîsa jî hewce bikin ku kontrolên birêkûpêk bikin da ku ji bo her dubarebûnê kontrol bikin. Hûn ê hewce bikin ku di pênc salên pêşîn ên piştî dermankirinê de pir caran biçin cem bijîşkê xwe. Ji ber ku piraniya bûyerên lîmfoma CNS-ê yên ku vedigerin di pênc salên pêşîn de çêdibin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin:

• Ji bo diyarkirina plana dermankirina min divê ez çi testan derbas bikim?
• Rîsk û feydeyên vebijarkên cûda yên dermankirinê çi ne?
• Çend caran divê ez ji bo testan biçim da ku bibînim ka kanser çawa bersivê dide dermankirinê?
• Ma ez mafdar im ku beşdarî ceribandineke klînîkî bibim? Hûn pêşniyar dikin ku ez wiya bikim?
• Ma hûn ê ji bo min lênêrîna palîyatîf pêşniyar bikin?

Peyama herî girîng ku hûn bi xwe re bibin malê

Lîmfoma CNS rewşeke cidî ye ku çavdêriya nêzîk û planeke dermankirinê ya taybetî ji bo we hewce dike. Girîng e ku hûn bi tîmeke bijîşkî re bixebitin ku xwedî ezmûna dermankirina lîmfoma an penceşêrên ku bandorê li pergala demarî ya navendî (CNS) dikin.

Tîma we ya bijîşkî dikare vebijarkên dermankirina we rave bike, ji we re bibe alîkar ku hûn feydeyên wan û rîskên potansiyel an bandorên alî binirxînin, û we bi pisporên lênêrîna palîyatîf ve girêbide ku dikarin dema ku hûn li ser gavên xwe yên din biryar didin, aramiyê bidin we.

` Lîmfoma CNS, sîstema demarî ya navendî, penceşêr, penceşêra mêjî, lîmfoma, sîstema parastinê, dermankirin`