Ma dilê te hest dike ku teng dibe? Dibe ku Perikardîta Tengker be!

Gelo we qet li ser vê yekê fikirî ye ku dilê me çiqas biqîmet e û çiqas nazik dixebite? Carinan, ne tenê dil bi xwe, lê pêça parastinê ya ku wê dorpêç dike dikare mudaxeleyî karê tevahiya dil bike. Ev rewşa ku em ê îro li ser biaxivin e, ku jê re `(Perikardîta Girtî)` tê gotin. Xem meke, em bi hêsanî li ser vê yekê biaxivin.

Ev çi ye (Perikardîta Girêdayî)? Doktor?

Bi kurtasî, dilê we bi parzûnek zirav, mîna balîfekê, hatiye dorpêçkirin ku wê diparêze. Em jê re dibêjin perikardiyûm. Di vê rewşê de, li şûna ku bi gelemperî nerm be, perikardiyûm qalind dibe û hişk dibe. Wekî pompeyekê bifikirin, dil hewce dike ku bikaribe fireh bibe û girj bibe da ku xwînê pomp bike. Lê gava ku ev perikardiyûm hişk dibe, cîh têra dil nake ku fireh bibe û bi xwînê tijî bibe. Hingê pirsgirêk dest pê dikin. Ev rewşek cidî ye ku dikare bibe sedema têkçûna dil . Lê nûçeya baş ew e ku ew pir caran dikare were dermankirin û başkirin, nemaze heke zû were girtin .

Di vê rewşê de bi rastî çi diqewime?

Me behsa perikardê kir. Du tebeqe hene û di navberê de şilek heye. Ev şilek di rewşa qezayekê de dil nerm dike. Bi gelemperî, ev perikardê pir elastîk û nerm e. Ji ber vê yekê, dema ku dil lê dide, ti astengiyek tune ku ew bi xwînê tijî bibe.

Lê di kesekî bi Perikardîta Konstriktîf de, perikardî stûr û hişk dibe. Ew mîna lastîkek kevn e, û dirêj nabe. Wê demê dil fersend nabîne ku bi xwîna têr tijî bibe.

Dema ku dil bi rêkûpêk bi xwînê tijî nabe, di pompekirina xwîna têr bo laş de zehmetî dikişîne. Ji bo telafîkirina vê yekê, zexta di hundirê dil de zêde dibe. Ger ev berdewam bike, dikare bibe sedema têkçûna dil . Hin kes ji vê yekê re `(Perikardîta Sînorker)` jî dibêjin, lê niha navê `(Perikardîta Sînorker)` bêtir tê bikar anîn. Her du jî heman rewş in.

Kî herî zêde bi vê nexweşiyê dikeve?

Her çend her kes dikare vê rewşê (Perikardîta Konstriktîf) bi dest bixe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne.

• Ji bo kesên ku berê emeliyata dil derbas kirine.
• Ji bo kesên ku tîrêjterapî li devera dil wergirtiye.
• Ji bo kesên ku iltîhaba perikardê wan heye ku sedemek jê nayê dîtin (em jê re dibêjin "perikardîta îdîopatîk") an jî yên ku ji ber enfeksiyonek vîrusî iltîhaba perikardê wan çêbûye ("perikardîta vîrusî").
• Li welatên pêşketî, wek welatê me, wek mînak, tuberkuloz (TB) sedema sereke ye.

Ev nexweşî li mêran du-sê qat ji jinan zêdetir derdikeve holê. Her wiha li zarokên biçûk jî pir kêm e.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Perikardîta Konstriktîv di rastiyê de rewşek pir kêm e. Ew di nêzîkî 9% ji mirovên bi perikardîta akût de çêdibe. Û ew perikardîta akût di nêzîkî 5% ji mirovên ku bi êşa singê têne odeya acîl de tê dîtin. Ji ber vê yekê hûn dikarin xeyal bikin ka ew çiqas kêm e.

Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne?

Nîşaneyên vê nexweşiyê hêdî hêdî xuya dibin. Carinan ew dikarin ji nişka ve derkevin holê. Nîşaneyên sereke yên ku têne dîtin ev in:

• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea): Dema ku hûn hinekî westiyayî ne, an jî tenê li ser piyan rawestin, hest bi tengbûna nefesê dikin.
• Êşa singê : Êşek pêlkirin, pêlkirin.
• Westîn, westîn : Ewqas westiyayî hîs kirin ku meriv nikaribe tiştekî bike.
• Sergêjî : Hîs dike ku serê te dizivire, carinan jî mîna ku tu li ber windakirina hişê xwe yî.
• Werimandin : Şile kom dibe û diwerime, bi taybetî li deverên wekî zik û lingan (li dora çokan).
• Lawazî û windabûna masûlkeyan : Laş girseya masûlkeyan winda dike.
• Windabûna îştahê û hesta têrbûnê tewra piştî hindik xwarinê jî : Hûn naxwazin bixwin, lê hûn tewra piştî hindik xwarinê jî hest bi têrbûnê dikin.

Ma cureyên cuda yên vê nexweşiyê hene?

Belê, çend bincelebên cûda yên `(Perikardîta Konstriktîf)` hene. Werin em bibînin ka ew çi ne:

• Cureyê akût : Di vê cureyê de, birînên perikardê pir zû, di nav çend rojan de çêdibin.
• Cureyê subakût : Ev dişibihe cureyê akût, lê nîşan ne ewqas giran in.
• Perikardîta efuzîv-tengker : Ev cureya perîkardîtê ji ber kombûna şilavê di hundirê perikardê de (derziya perikardî) çêdibe. Her ku ev şilav kom dibe, zextê li ser dil dike. Ev wekî tamponada dil tê binavkirin. Wê wekî balonek di hundirê balonekê de bifikirin, û heke hûn balona derve bi avê tijî bikin, balona hundir dê were pêçandin. Di dawiyê de, dibe ku dil lê nede. Heke şilava zêde were derxistin lê zexta di hundirê dil de bilind bimîne, ev wekî tengbûna efuzîv tê binavkirin.
• Perikardîta tengker a demkî : Ev bi gelemperî celebek akût a perîkardîtê ye, ku rewşek e ku tê de perîkard iltîhab dibe û teng dibe. Ew dikare bi dermanên dijî-iltîhabê were derman kirin.
• Perikardîta tengker a veşartî : Di bijîşkiyê de, peyva "veşartî" tê wateya "veşartî". Ev nav ji wê rastiyê tê ku tespîtkirina vê celebê dijwar e. Ew pir caran di dema ceribandinên din de bi tesadufî tê kifş kirin.

Çi dibe sedema vê yekê?

Perîkardîta Konstrîktîf rewşek e ku tê de perikard qalind û hişk dibe. Ev bi giranî ji ber tevnên birînê yên ji nexweşiyên berê çêdibe. Çend sedem hene ku çima ev perikard dikare hişk bibe:

• Enfeksiyon : Li welatên pêşketî, tuberkuloz enfeksiyona bakterî ya herî berbelav e. Nêzîkî %20 heta %30ê bûyerên perîkardîta têkildarî tuberkulozê dikarin bibin vê rewşê. Li welatên pêşketî, enfeksiyonên vîrusî pirtir in.
• Nexweşiya dil û pirsgirêkên sîstema gera xwînê : Krîzên dil an jî rewşên din ên ku bandorê li damarên xwînê yên mezin ên nêzîkî dil dikin.
• Travma : Iltihaba ji ber birînên li singê (wek lêdan, birîna kêr, an birîna guleyekê) dibe ku paşê bibe birîn.
• Nexweşiyên pergala parastinê an rewşên iltîhabî : Bo nimûne, nexweşiyên wekî `(Lupus)`, `(Artrita romatoid)`, an `(Sendroma Sjögren)`.
• Sedemên bijîşkî : Perikardiyum dikare piştî emeliyata dil, tîrêjdermaniya ji bo penceşêrê, an jî wekî bandorek alî ya hin dermanan qalind bibe û birîn çêbike.
• Penceşêr : Penceşêra perikardê bi xwe an jî penceşêra ku ji deverek din a laş belav bûye.
• Sedemên din : Carinan, ji bo "Perikardîta Girêdayî" sedemek nayê dîtin. Doktor pir caran difikirin ku ev ji ber enfeksiyonek vîrusî çêdibin, an jî di îstatîstîkan de sedemên nenas û sedemên vîrusî bi hev re kom dikin.

Ma ev nexweşî vegir e? (Ev nexweşî vegir e?)

Na. Her çend Perikardîta Konstriktîf dikare ji ber enfeksiyonan (hin ji wan vegirtî ne) çêbibe jî, ev rewş bi xwe vegirtî nîne .

Doktor vê yekê çawa tesbît dikin?

Bijîşk dikare vê rewşê bi nihêrîna nîşanên we, dîroka we ya bijîşkî (wek nexweşiyên berê, emeliyat), muayeneyek fîzîkî û hin testên taybetî teşhîs bike. Carinan teşhîskirina wê dikare dijwar be, nemaze heke nîşanên we ne giran bin an jî heke nexweşiyên we yên din ên ku nîşanên wekhev hene hebin.

Ji bo vê çi test tên kirin?

Heger bijîşk guman dike ku we Perikardîta Konstriktîv heye, ew dikarin testên jêrîn bikin:

• Testên ji bo tuberkulozê .
• Testên xwînê ji bo kontrolkirina nexweşiyên pergala parastinê .
• Ekokardiogram (wekî skankirina ultrasonê ya dil).
• Elektrokardiyogram (ECG) (ceribandinek e ku çalakiya elektrîkî ya dil dinirxîne).
• Wêneya sîngê .
• Tomografiya komputerî ya dil (CT scan) .
• Skankirina wênekêşiya rezonansa manyetîk a dil (MRI) .
• Kateterîzasyona çep û rastê ya dil (ceribandinek e ku zextê bi derbaskirina lûleyek zirav nav dil dipîve).

Çawa vê yekê derman bikin?Ma dikare were dermankirin?

Ev rewş bi gelemperî dermankirî ye, û pir caran jî dikare were çareserkirin.

Di pir rewşan de, du prensîpên sereke ji bo çareserkirina vê nexweşiyê têne şopandin:

• Kêmkirina zexta li ser dil ji ber nekarîna girêbesta dil.
• Dermankirina sedemên bingehîn an jî nîşanên têkildar.

Derman û nerînên li hember vê çi ne û çi ne?

Pir caran, dermanên jêrîn ji bo vê nexweşiyê hene:

• Emeliyat : Emeliyateke bi navê perikardiektomî tevahiya perikardê radike. Ev rêbaza herî bibandor e ji bo dermankirina vê rewşê. Ji bo ku hûn sax bimînin, perikardiektomî ne hewce ye . Piraniya mirovan bêyî ti tevlihevî an bandorên demdirêj ji emeliyatê baş dibin.
• Derman : Li gorî sedem û nîşanên bingehîn, dermanên cûrbecûr dikarin werin bikar anîn da ku rasterast nîşanên vê rewşê derman bikin, an jî hewl bidin ku bi rawestandina sedema wê derman bikin. Di hin rewşan de, ew dikare bi tenê bi dermanan bêyî hewcedariya emeliyatê were derman kirin, an jî ji bo kesên ku nikarin emeliyatê bikin, derman dikarin bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin.

Çi cure dermanan tên bikaranîn?

Dermanên herî gelemperî yên ku ji bo dermankirina vê nexweşiyê têne bikar anîn ev in:

• Diuretîk : Ev derman alîkariya gurçikên we dikin ku şilava zêde ji laşê we derxînin.
• NSAID (Dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî) : Ev iltihab kêm dikin û êşê sivik dikin. Nimûne `(Îbûprofen)` an `(Naproksen)` in.
• Steroîd : Taybetmendiyên dijî-înflamatuar ên van dermanan di dermankirina vê rewşê de dibin alîkar.
• Dermanên taybet ji bo sedema nexweşiyê : Mînakî, antîbiyotîk ji bo enfeksiyonên bakterî yên wekî tuberkulozê.

Bandor an komplîkasyonên dermankirinê çi ne?

Komplîkasyonên gengaz li gorî dermankirin û dermanan diguherin. Sedem an celebê Perikardîta Tengker jî bandorê li vê yekê dike. Doktorê we kesê herî baş e ku bi we re li ser bandorên alî an komplîkasyonên gengaz biaxive, nemaze bi dermanan re. Ji ber ku ew dikare agahdariya li gorî rewş û rewşa weya taybetî bide we. Ew ê her weha ji we re bêje ka hûn çi hêvî dikin, meriv çawa van pirsgirêkan birêve dibe, û hûn dikarin çi bikin da ku bi tevahî pêşî li wan bigirin.

Hin ji komplîkasyonên ku dikarin ji ameliyatê çêbibin ev in:

• Têkçûna dil .
• Lêdanên dil ên bêserûber (`Arîtmî`) .
• Enfeksiyon û sepsis (jehrbûna xwînê).
• Mirin (ev pir kêm kêm e).

Eger ez lênêrîna xwe nekim, ez çawa dikarim nîşanan kontrol bikim?

Perikardîta Konstriktîf ne tiştek e ku divê hûn bi tena serê xwe derman bikin an birêve bibin , ji ber ku test û skan ji bo teşhîskirina wê girîng in. Ev bi taybetî girîng e ji ber ku hin nîşanên vê rewşê dikarin di rewşên ku jiyanê tehdît dikin de jî wekî tamponada dil an krîza dil çêbibin. Ji ber vê yekê, divê hûn pêşî bi bijîşk re bipeyivin û rêbernameyê bistînin ka hûn dikarin çi bikin li ser vê rewşê.

Piştî dermankirinê ez ê çiqas zû xwe baştir hîs bikim?

Li gorî sedema rewşê û dermankirina ku hûn distînin, dibe ku çend roj an çend hefte bidome heta ku hûn xwe baştir hîs bikin. Ger emeliyat bibe, hûn ê hewce bikin ku dema başbûnê ya piştî emeliyatê li dema ku ji we re lazim e zêde bikin da ku hûn xwe baştir hîs bikin. Piraniya mirovan di nav sê mehan de xwe baştir hîs dikin , lê dibe ku hin kes çend mehan bidomin da ku bi tevahî baş bibin.

Ma ez dikarim pêşî li vê yekê bigirim an jî rîskê kêm bikim?

Perikardîta Girêdayî rewşek e ku ji nişka ve çêdibe, ji ber vê yekê nayê astengkirin. Tekane tiştê ku hûn dikarin bikin da ku xetera pêşketina vê rewşê kêm bikin ev e ku hûn ji rewşên ku dikarin bibin sedema wê dûr bisekinin. Mînakî, heke enfeksiyonek bakterî li we hebe, di zûtirîn dem de li dermankirinê bigerin. Ya din jî ev e ku heke hûn radyoterapiyê digirin, zirara li perikardiya we ji hêla karmendên bijîşkî ve were sînordarkirin.

Eger ev nexweşî li cem min hebe, ez dikarim çi hêvî bikim? Gelo ev dikare were dermankirin?

Rewşa we di vê rewşê de bi sedem, giraniya rewşa we, dermankirin û pirsgirêkên din ên tenduristiyê yên we ve girêdayî ye. Doktorê we kesê herî baş e ku ji we re bibêje ka hûn ji vê rewşê çi hêvî dikin û rewşa we dê çawa be.

Ji ber ku ev rewş pir caran bi nexweşiyên giran an jî yên ku jiyanê tehdît dikin re çêdibe an jî ji ber wan çêdibe, pêşbîniya nexweşiyê dikare neyînî be. Ev bi taybetî rast e heke ew ji ber radyoterapiyê çêbibe, an jî heke we jî ev tişt hebin:

• Nexweşiya gurçikê ya pêşkeftî an têkçûna gurçikê .
• Têkçûna dil .
• Nexweşiya kezebê .
• Hîpertansiyona pişikê .

Ji ber van xetereyan, encamên çêtirîn bi teşhîs û dermankirina zû têne bidestxistin . Tewra di forma demkî de jî, îhtîmala encamên baş zêdetir e. Tewra wê demê jî, bi qasî %5 - %10ê mirovên ku emeliyat dibin dibe ku nejîn (encam bi gelemperî li nexweşxaneyên pispor ên nexweşiyên dil çêtir in).

Lêbelê, gelek kes baş dibin û baş dibin . Nêzîkî %80ê kesên ku ji bo vê nexweşiyê emeliyat dibin, herî kêm pênc salan û nêzîkî %60 jî herî kêm deh salan dijîn.

Ev çiqas dê bidome? Kengî ez ê bikaribim çalakiyên xwe yên normal ji nû ve bidim destpêkirin?

Ev rewş çiqas dirêj dibe, bi celeb, sedem û dermankirina ku hûn distînin ve girêdayî ye. Di hin rewşan de, ev rewş bi serê xwe an jî bi dermanan çareser dibe. Bi gelemperî ji çend hefteyan heta çend mehan digire. Rewş an sedem çiqas girantir be, bi gelemperî ew qas dirêjtir dem digire ku hûn baş bibin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Eger ev nexweşî li ba te hebe, pir girîng e ku tu rênimayên bijîşkê xwe bişopînî. Ev jî di nav de ne:

• Derman li gorî reçeteyê bistînin : Divê dermanê ku ji bo vê rewşê hatiye nivîsandin li gorî reçeteyê were girtin, û ne fikrek baş e ku hûn tenê ji ber ku hûn xwe baştir hîs dikin nîvê rê rawestînin.
• Şîretên parêzê bişopînin : Gelek kes dê hewce bikin ku vexwarina xwêya xwe sînordar bikin. Sodyûma di xwêyê de dikare bibe sedema ragirtina şilavê di laş de, ku dikare vê rewşê xirabtir bike.
• Ger pêwîst be çalakiya laşî sînordar bikin : Ev dibe alîkar ku barê li ser dilê we kêm bibe û zirara li ser masûlkeya dil kêm bike û asteng bike.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk? Kengî divê ez alîkariya bijîşkî bigirim?

Piraniya mirovan heya ku ji vê rewşê baş bibin, pêdivî ye ku her berdewam biçin cem bijîşkê xwe. Her ku rewşa we baştir dibe, bijîşkê we pir caran pêşniyar dike ku hûn hejmara serdanên xwe kêm bikin.

Eger hûn hîs bikin ku nîşanên we vedigerin, an jî eger nîşanên we biguherin û dest bi bandorkirina çalakiyên we yên normal bikin, divê hûn bi bijîşkê xwe re telefon bikin an jî randevûyekê çêbikin.

Kengî divê ez biçim Beşa Lezgîn (ETU) ?

Gelek ji nîşanên vê nexweşiyê dikarin di rewşên acîl ên bijîşkî yên ku jiyanê tehdît dikin de jî çêbibin. Ji ber vê yekê, heke yek ji nîşanên jêrîn li we hebe, divê hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin :

• Zehmetiya nefesgirtinê (Dyspnea) .
• Êşa singê .
• Sergêjî an jî hesta sergêjiyê .
• Hişçûn an jî bêhişbûn .

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Perikardîta Konstriktîf nexweşiyeke nadir û nepêşbînîkirî ye. Nîşaneyên wê dişibin gelek nexweşiyên din, ji ber vê yekê carinan teşhîskirina wê dikare dijwar be. Bi xêra pêşketina zanist û teknolojiya bijîşkî, niha teşhîskirina vê nexweşiyê bi hin skaneyan hêsantir e. Dermankirinên vê nexweşiyê jî pir baştir bûne. Ev tê vê wateyê ku di gelek rewşan de, ev nexweşî dikare were dermankirin, û carinan jî bi tevahî were başkirin. Ji ber vê yekê, heke ev nîşan li we hebin, çêtirîn e ku hûn bê tirs biçin cem bijîşk û şîretê bigerin.

` Perikardîta Konstriktîv, tengbûna perikardê, nexweşiya dil, êşa singê, tengbûna bêhnê, emeliyata dil, perikardikektomî`