Pirsgirêkek bi korneaya te re heye? Werin em li ser distrofiya korneayê fêr bibin!

Çavên te tarî ne? Carinan di temaşekirina ronahiyê de zehmetî dikişînî? An jî her tim hîs dikî ku tiştek bi çavên te re xelet e? Ev carinan dikarin nîşanên rewşek bi kornea çav ve girêdayî bin. Îro em ê li ser yek ji wan rewşan, "Dîstrofiya Kornealê", biaxivin. Xem neke, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku tu fêm bikî, li ser vê yekê biaxivin.

Distrofiya Kornealê çi ye?

Bi kurtasî, distrofiya korneayê têgeheke giştî ye ji bo komek nexweşiyan ku bandorê li korneayê , beşa zelal a çavê we, dikin. Di bin vê kategoriyê de zêdetirî 20 cureyên nexweşiyan hene. Ev cureyên distrofiyê dikarin bibin sedema guhertin an zirarê li tevnên korneayê. Ew mîna hebûna xal an xêzên piçûk li ser cama zelal e ku hûn dema ku hûn di nav wê de dinêrin bi zelalî nabînin. Ger ev zirar giran bibe, hûn dikarin di dîtina xwe de guhertinan û heta windakirina dîtinê jî bikin.

Ya girîng ew e ku ev distrofiyên korneayê rewşên genetîkî ne. Ango, ew ji ber guhertinên di DNAya me de çêdibin. Hin guhertin hûn dikarin ji dê û bavê xwe mîras bigirin. Yên din dikarin ji nişka ve, bi xweber çêbibin. Hin cureyên nexweşiyê ji ber sedemên ku pispor hîn jî bi tevahî fêm nakin çêdibin.

Ma cureyên dîstrofiya korneayê hene?

Belê, ew li gorî bandora xwe ya li ser tebeqeyên cûda yên korneayê têne dabeşkirin. Bi taybetî wiha ne:

• Yên ku bandorê li tebeqeyên herî derve yên korneayê dikin (epîtelyal û subepîtelyal).
• Ewên ku bandorê li tebeqeyên derve û navîn ên korneayê dikin (Epîtelyal-stromal).
• Ewên ku bandorê li qata navîn a korneayê (Stromal) dikin.
• Ewên ku bandorê li qata herî hundirîn a korneayê (endotelî) dikin.

Niha em hinekî bêtir bi hûrgilî li her yek ji van cureyan binêrin.

Distrofiyên korneayê yên epîtelyal û subepîtelyal

Ev nexweşî ne ku bandorê li qatên jorîn ên korneayê dikin. Hin mînak ev in:

• Distrofiya parzûna jêrzemînê ya epîtelî
• Distrofiyên erozyona dubare ya epîtelyal (sê bintîp jî hene)
• Distrofiya dilop-mîna jelatînî
• Distrofiya epitelyal a Lisch
• Distrofiya Meesmann
• Distrofiya mucinous a subepîtelyal

Piraniya van distrofiyan di zarokatiyê de derdikevin holê. Lêbelê, distrofiya parzûna jêrzemînê ya epitelyal bi gelemperî (her çend ne her gav) di mezinbûnê de derdikeve holê. Ya din distrofiya korneayê ya mîna dilopên jelatîn e.Ev dikare di her temenî de berî 20 saliya xwe çêbibe.

Dîstrofiyên epîtelî-stromal

Ev hem bandorê li qata derve ya korneayê û hem jî qata navîn a li binê wê dike.

• Distrofiya korneal a granular (celebên 1 û 2)
• Distrofiya korneal a latîsê (ev jî xwedî bintîp û celebên cûda ye)
• Distrofiya Reis-Bückler
• Distrofiya Thiel-Behnke

Hemû van rewşan bi îhtîmaleke mezintir di zarokatiyê de çêdibin. Distrofiya korneal a latîsî ya tîpa 1 dikare heta 20 saliya xwe jî çêbibe.

Dîstrofiyên stromal

Ev bi giranî bandorê li qata navîn û stûr a korneayê dikin.

• Distrofiya makuler
• Distrofiya krîstalî ya Schneider
• Distrofiya stromal a mîratî ya jidayikbûnê
• Distrofiya lekeyî
• Distrofiya amorf a paşîn
• Distrofiya Pre-Descemet
• Distrofiya navendî ya ewrî ya François

Distrofiya stromal bi gelemperî bandorê li zarokan dike. Lêbelê, du ji van dikarin di temenê mezinbûnê de pêş bikevin. Distrofiya korneayê ya Schneider dikare heta 30 saliya xwe pêş bikeve, û distrofiya korneayê ya pre-Descemet bi gelemperî piştî 30 saliya xwe pêş dikeve.

Distrofiyên korneal ên endotelyal

Ev nexweşî ne ku bandorê li çîna pir nazik a di hundirê korneayê de dikin.

• Distrofiya endotelyal a Fuchs
• Distrofiya polîmorf a paşîn
• Distrofiya endotelyal a mîrasî ya zikmakî
• Distrofiya endotelyal a bi X-girêdayî

Ji hemî dîstrofiyên korneayê, dîstrofiya korneayê ya endotelyal a Fuchs ya herî gelemperî ye, ku ji sedî 39ê hemî veguheztinên korneayê yên ku li Dewletên Yekbûyî têne kirin pêk tîne.

Nîşaneyên distrofiya korneayê çi ne?

Nîşaneyên distrofiya korneayê li gorî cureya taybetî ya nexweşiya korneayê diguherin. Dibe ku hin kes qet nîşanan nebînin. Dema ku nîşan xuya dibin, ew bi gelemperî bandorê li her du çavan dikin û bi demê re hêdî hêdî xirabtir dibin.

Xeyal bike ku kornea te mîna perçeyek cama bêkêmahî, zelal û bêqusûr e. Lê distrofiya korneayê dikare vê yekê biguherîne. Di gelek ji van rewşan de, tevnên nû li ser korneayê mezin dibin, an jî li cihên ku divê nebin kom dibin. Dûv re, li şûna ku bi cama zelal ve were nihêrtin, ew mîna nihêrîna bi cama kevin, xelet û teqiyayî ye. Dîtina bi wê re dijwar e, ne wisa?

Bi heman awayî, çêbûna an kombûna tevnên nû dîtina bi nav tebeqeyên bandorbûyî yên korneayê dijwar dike. Ji ber vê yekê dîtina nezelal an mijdar di nav mirovên bi distrofiya korneayê de gelemperî ye.

Nîşaneyên herî gelemperî ev in:

• Windabûna tûjiya dîtinê: Ev dema ku rûyê korneayê xirab dibe an jî bi rêkûpêk baş nabe çêdibe. Ev tê vê wateyê ku dîtina we kêmtir zelal e her çend hûn çavik an lensên têkiliyê li xwe bikin jî.
• Mijbûna korneayê: Ev dikare çavên we mij bike. Ev pir caran bandorek bermayî ya zirar an guhertinên li korneayê ye.
• Hestiya laşekî biyanî: Ew hest dike ku tiştek di çav de asê maye , lê gava ku hûn lê dinêrin, hûn tiştekî nabînin.
• Êşa çav an acizbûna çavan: Ev nîşan dikarin dema ku hûn piştî demek dirêj girtî bimînin şiyar bibin, wek mînak dema ku hûn sibehê şiyar dibin, bêtir berbiçav bibin.
• Hesasiyeta ronahiyê (Fotofobî): Ev tê vê wateyê ku ronahiya geş nayê tehemulkirin û dibe sedema nerehetî an êşê.
• Çavên avî (Epiphora): Ger çavên we hişk bibin, dibe ku ev ji ber wê yekê be ku pergala hêstirên we hewl dide ku bêtir hêstiran hilberîne da ku telafî bike.
• Nystagmus: Tevgerên bilez ên çavan ên bêkontrol ji alîyekî ber bi alîyê din ve an jî bi şêweyekî bazinî.

Çi dibe sedema distrofiya korneal?

Her yek ji van formên cuda yên distrofiya korneayê bi faktorên genetîkî ve girêdayî ye. Ev dikarin guhertinên "de novo" bin (ango ew di laşê we de bi awayekî rasthatî çêdibin) an jî ew dikarin ji yek an herdu dêûbavên we mîras bigirin.

Hin guhertoyên mîratî tenê yek kopiyek ji genê ji dêûbavekî hewce dikin. Guhertoyên din du kopiyên gena mutasyonkirî hewce dikin, yek ji her dêûbavî. Her wiha, hîn jî hin celebên distrofiya korneayê hene, û lêkolînên bêtir hewce ne da ku bi rastî were dîtin ka çi guhertoyên genetîkî yên taybetî dibin sedema wan.

Kî herî zêde di xetereya vê rewşê de ye?

Piraniya dîstrofiyên korneayê li gorî nijad an zayendê bandorê li mirovan nakin. Tenê îstîsna dîstrofiya korneayê ya endotelyal a Fuchs e.Ji bo wê çend faktorên rîska taybetî hene:

• Nijad: Mirovên spî bêtir meyla pêşxistina wê hene.
• Temen: Kesên ku temenê wan ji 30 salî mezintir e, bi awayekî mezintir vê nexweşiyê dikişînin.
• Zayend: Jin bêtir meyla pêşxistina wê hene.

Komplîkasyonên gengaz ên distrofiya korneayê çi ne?

Ev rewş, ku di bin sîwana distrofiya korneayê de ne, bandorê li ser rêya ku ronahî di korneaya we re derbas dibe dikin. Di encamê de, zelaliya korneaya we kêm dibe, û ronahiya ku di nav re derbas dibe xirab dike. Ev tê vê wateyê ku distrofiya korneayê dikare bibe sedema windabûna giran a dîtinê , lê ew nabe sedema korbûna tevahî .

Lêbelê, windabûna giran a dîtinê dikare bibe pirsgirêkek cidî. Ew dikare bandorê li şiyana we ya ajotin, xwendin û pêkanîna gelek karên rojane bike.

Distrofiya korneayê çawa tê teşhîskirin?

Pisporê çavan, çi oftalmolog be çi jî optometrîst be, dikare distrofiya korneayê teşhîs bike. Ew ji bo vê yekê tevlîheviyek ji amûr û teknîkan bikar tînin. Beşa herî girîng muayeneya çavan e, nemaze muayeneya bi çiraya şil . Muayeneya çiraya şil nihêrîna hundirê çavê we bi mîkroskopa taybetî vedihewîne. Ev dihêle ku bijîşk her guhertin an zirara ku dibe ku bi distrofiya korneayê ve girêdayî be bibînin.

Testên din ên ku pisporê çavê we dikare bikar bîne ev in:

• Topografiya korneayê: Ev "nexşeyek" ji rûyê korneaya we diafirîne. Ew nîşan dide ka gelo deverên rûyê korneayê hene ku ji deverên derdorê bilindtir an nizmtir in.
• Pakîmetrî: Ev stûriya korneaya we dipîve. Ev dikare ji bo destnîşankirina pirsgirêkên di tebeqeyên kûrtir ên korneayê de (wek distrofiya endotelyal) bibe alîkar.
• Testkirina genetîkî: Ev bi gelemperî wergirtina nimûneyek ji saliva an xwîna we û lêgerîna guhertinên taybetî yên DNA-yê vedihewîne. Ev dikare ji bo piştrastkirina celebê taybetî yê distrofiya korneayê ya ku we heye bibe alîkar.
• Tomografiya Koherensa Optîkî (OCT): Her çend ev bi gelemperî ji bo nihêrîna retînaya we tê bikar anîn jî, ev test dikare skanên hêja yên korneaya we jî peyda bike. Ev bi taybetî dema ku hin dermankirinên korneayê têne plansaz kirin kêrhatî ye.
• Biyopsiya korneayê: Pisporek çavan dikare nimûneyek piçûk a tevnê ji korneaya we bigire û ji bo ceribandinê bişîne laboratuwarekê. Patologek dê nimûneyê analîz bike da ku bibîne ka distrofiya korneayê li we heye an na û, heke hebe, çi celeb e. Ev ceribandin ji bo distrofiya korneayê ne pir gelemperî ye, lê ew dikare di teşhîsê de bibe alîkar.

Li gorî nîşanên we û faktorên din, dibe ku testên din jî werin kirin. Pisporê çavê we dikare di derbarê testên din ên ku ew dikarin pêşniyar bikin de bêtir agahdarî bide we.

Distrofiya korneayê çawa tê dermankirin?

Gelek rê hene ji bo dermankirina distrofiya korneayê. Dermankirin li gorî qata korneayê ya bandorbûyî û giraniya rewşê diguhere.

Ji ber ku vebijarkên dermankirinê dikarin cûda bibin, bijîşkê çavê we çavkaniya çêtirîn a agahdariyê li ser vebijarkên dermankirina we ye. Ew dikarin hûrguliyên vebijarkên dermankirinê, tevliheviyên gengaz, bandorên alî û hûrguliyên din ji we re rave bikin.

Li vir çend rêbazên sereke yên dermankirinê hene:

Dermankirinên topîkal

Ev li ser dermankirina nîşanan û bandorên li ser rûyê korneayê disekinin. Mînak:

• Dilopên çavan an melhemên dermankirî: Ev dikarin nîşanên wekî êş, hesta tiştekî di çav de, û hişkbûnê derman bikin.
• Antîbiyotîk: Ev dikarin bibin alîkar ku pêşî li enfeksiyonê bigirin heke korneaya we zirar dîtibe û ji mîkroban re hesas be.
• Lensên têkiliyê yên taybet: Mîna lensên têkiliyê yên asayî, ev jî li ser rûyê korneayê têne lixwekirin. Cudahiya sereke ew e ku ew alîkariya başbûna korneayê dikin û pêşî li zirara zêdetir digirin.

Keratetomiya fotodermanîkî (PTK)

Keratektomiya fototerapî (PTK) rakirina beşên korneayê bi karanîna tîrêjek lazer a pir baş hatîye mîhengkirin vedihewîne. Pisporê çavan dikare deverên zirardar bi awayekî rast hedef bigire û jê bike.

Veguhestina korneayê

Di rewşên ku guhertin an zirara li korneaya we ewqas giran be ku bandorê li dîtina we bike, veguheztina korneayê dikare vebijarkek be. Ev emeliyat guheztina tevna korneaya we bi tevnên nû ji donorek mirî vedihewîne. Ev dikarin veguheztinên tevahî an qismî bin.

Heke distrofiya korneayê we hebe hûn dikarin çi hêvî bikin?

Eger distrofiya korneayê li cem we hebe, tiştê ku hûn dikarin hêvî bikin dikare hinekî cûda be. Piraniya mirovan bi yek ji van nexweşiyan têne teşhîskirin, bi gelemperî berî temenê 20 salî.

Distrofiya korneal bi gelemperî rewşek pêşverû ye. Ev tê vê wateyê ku bandorên wê bi demê re hêdî hêdî zêde dibin - bi gelemperî bi salan, carinan jî bi dehsalan. Hin kes di destpêkê de ti nîşanan nîşan nadin, ji ber vê yekê dibe ku ew bi salan nizanibin ku yek ji van nexweşiyan heye. Hin kes qet ti nîşan an pirsgirêkan çênakin.

Ji ber ku gelek tiştên cûda hene ku hûn dikarin biceribînin, baş e ku hûn ji bijîşkê çavê xwe bipirsin ka hûn çi hêvî dikin. Ew dikarin ji we re bibêjin ka çi dibe ku ji we re herî têkildar be.

Distrofiya korneayê çiqas berdewam dike?

Distrofiyên korneayê nexweşiyên jiyanî ne. Hûn bi wan re çêdibin. Veguheztina korneayê dikare van nexweşiyan "derman bike", lê ev ne garantiyek e. Gelek kesên ku veguheztina korneayê dikin, di dawiyê de nexweşî di korneaya veguheztî de pêşve diçin. Ger ev yek biqewime, dibe ku dermankirina din - heta veguheztina korneayê ya duyemîn - hewce bike.

Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?

Distrofiya kornealê pir caran dibe sedema heta radeyekê windabûna dîtinê , lê pir kêm kêm dibe ku ew windabûna dîtinê ber bi korbûna temam ve biçe (rewşek ku hûn heta nikarin ronahiyê jî bibînin).

Eger veguheztina korneayê were kirin, hûn ê bi heman xetereyan re rû bi rû bimînin wekî wergirên din ên veguheztinê. Hûn ê hewce bikin ku tevahiya jiyana xwe dermanên îmûnosupresan bikar bînin da ku pêşî li êrîşa pergala weya parastinê ya li ser tevnên veguheztî bigirin. Her weha, tewra bi dermankirinên îmûnosupresan re jî, redkirin dikare çêbibe.

Ji ber ku gelek guherbar hene ku dikarin bandorê li perspektîfa we bikin, kesê herî baş ku hûn li ser perspektîfa rewşa we bipirsin bijîşkê çavê we ye. Ew dikarin agahdariya taybetî li ser rewşa weya taybetî bidin.

Ma distrofiya korneayê dikare were asteng kirin?

Distrofiyên korneal şert û mercên genetîkî ne, ev tê vê wateyê ku rêyek tune ku pêşî li wan were girtin an jî xetera pêşxistina wan kêm bibe.

Eger distrofiya korneayê li min hebe, ez çawa dikarim xwe xwedî bikim?

Eger distrofiya korneayê li cem te hebe, divê tu bi rêkûpêk biçî cem bijîşkê çavan, wekî ku tê pêşniyarkirin. Ew dikarin rewşa te bişopînin, li guhertinên di tevna çavê te de û li her nîşanek ku tu pê re rû bi rû dimînî bigere. Ew dikarin plana dermankirina te jî biguherînin û nûve bikin da ku ew heta ku pêkan be bibandor bimîne.

Eger pisporê çavan ji bo çavên we dermanan binivîse, divê hûn wan tam wekî ku ji we re hatiye nivîsandin bikar bînin . Derman dikarin nîşanên van rewşan sînordar bikin an jî guhertin an zirara tevnan hêdî bikin.

Bi taybetî heke we cureyek veguheztina korneayê kiribe, pir girîng e ku hûn dermanên xwe tam wekî ku hatiye destnîşankirin bigirin. Kirina vê yekê dê bibe alîkar ku laşê we şaneyên veguheztî red neke. Ev dikare bibe alîkar ku pêşî li tevliheviyên cidî û heta windabûna dîtinê ya mayînde bigire.

Kengê divê ez biçim cem oftalmologê xwe?

Serdanên şopandina we dê bi rêkûpêk li ser bingehek bernamekirî bin.Ji bo vê yekê divê hûn biçin cem pisporê çavan ê xwe. Her wiha, heke hûn di dîtina xwe de nîşanek an guhertinek bibînin, an jî heke dermankirinek dibe sedema bandorên alî an jî kêmtir bandorker xuya bike, divê hûn bi wan re li ser vê yekê biaxivin. Ew ê hewl bidin ku ji we re bibin alîkar ku hûn çareseriyan ji bo pirsgirêkên ku hûn pê re rû bi rû dimînin bibînin.

Divê ez çi pirsan ji oftalmologê xwe bipirsim?

Hûn dikarin van pirsan ji bijîşkê xwe yê çavan bipirsin:

• Çi cureyê dîstrofiya korneayê li cem min heye?
• Hûn çi dermankirin(an) pêşniyar dikin?
• Ma nîşanek hene ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya acîl in?
• Pêşbîniya demdirêj ji bo rewşa min çi ye?
• Ma tiştek heye ku ez dikarim bikim da ku perspektîfa xwe baştir bikim?

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn

Distrofiyên korneal nexweşiyên çavan in ku pir caran di ciwaniya we de eşkere dibin. Ger hûn di hewla fêmkirina van nexweşiyan de xwe bêzar hîs dikin, hûn ne bi tenê ne. Zêdetirî bîst cureyên cûda yên distrofiyên korneal hene. Bandorên van nexweşiyan jî dikarin pir cûda bibin.

Lê ne hewce ye ku hûn hewl bidin ku distrofiya korneayê bi tena serê xwe fam bikin an jî birêve bibin. Doktorê çavê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rewşa xwe ya taybetî, bandorên wê û çawaniya dermankirina wê fam bikin. Û, bi gelek vebijarkên dermankirinê, şansek we ya çêtir heye ku hûn rewşa xwe birêve bibin û bandora wê li ser jiyana xwe kêm bikin. Netirsin, xurt bimînin û şîreta bijîşkê xwe bişopînin.

` Dîstrofiya korneayê, korneaya çav, nexweşiyên genetîkî yên çavan, dîtina nezelal, dermankirina çavan, veguheztina korneayê, tenduristiya çavan`