Ma we qet kesek dîtiye ku lingên wî dihejin û nikare bi rêkûpêk bimeşe, ku krîzên wî bi dermanan zehmet têne kontrol kirin? An jî kesek ku ji epîlepsiyê dikişîne ku bi dermanan jî nayê kontrol kirin? Em nikarin xeyal bikin ku jiyana bi rewşên weha re çiqas dijwar e. Lê bi pêşkeftina zanista bijîşkî re, naha dermankirinên nû hene ku dikarin ji bo nexweşên weha rehetiyê peyda bikin. Îro, em ê li ser yek ji wan dermankirina taybetî biaxivin. Ew Stimulasyona Mejiyê Kûr, an jî bi kurtî dermankirina DBS ye.
Bi kurtasî, Stimulasyona Kûr a Mejiyê (DBS) çi ye?
Ev nav hinekî tirsnak xuya dike, ne wisa? Dibe ku hûn bifikirin, "Ma ew mîna dayîna elektrîkê ji mêjî re ye?" Bi rastî, ew bi hêsanî wiha tê ravekirin. DBS prosedurek cerrahî ye ku sînyalên elektrîkê yên pir nazik dişîne beşek taybetî û kûr a mêjî. Mîna ku pacemaker tê çandin da ku fonksiyona normal a dil vegerîne dema ku dil ne rêkûpêk e, hûn dikarin vê yekê wekî pacemakerek bifikirin ku di mêjî de tê danîn .
Tiştê ku diqewime ev e ku têlên pir zirav (bi navê elektrod) têne danîn nav mêjiyê ku pirsgirêk lê ye. Dûv re têl bi cîhazek piçûk a mîna pîlê (bi navê jeneratora pulsê) ve têne girêdan ku di bin çerm de nêzîkî hestiyê stûyê we tê çandin. Cîhaz sînyalên elektrîkê yên piçûk dişîne da ku şaneyên mêjî teşwîq bike. Ev sînyalên elektrîkê dibin sedem ku mêjî dîsa dest bi xebata normal bike.
Çima em hewceyê vê dermankirina DBS ne?
Mejiyê me cihekî ecêb e ku bi milyaran şaneyên demarî, anku neuron, bi hev re dixebitin. Ev neuron bi rêya sînyalên elektrîkî û kîmyewî bi hev re têkilî datînin. Xeyal bikin ku gava hûn dixwazin destê xwe bilind bikin, sînyala têkildar bi rêya vê tora neuronan ji mejî diçe dest.
Lêbelê, ji ber hin nexweşiyan, çalakiya van neuronan li hin beşên mêjî kêm dibe an jî bêserûber dibe. Piştre, fonksiyonên laş ên ku ji hêla wê beşê ve têne kontrol kirin nikarin bi rêkûpêk werin kirin. Mînakî, heke neuronên di beşa ku tevgerê kontrol dike de bi rêkûpêk nexebitin, dibe ku tiştên wekî lerizîna lingan û zehmetiya meşê çêbibin.
Dermankirina DBS bi rêya şandina sînyalên elektrîkî yên nazik ên bi awayekî sûnî dixebite da ku van neuronên bêçalak ji nû ve çalak bike. Ev dikare ji nîşanan rehetiyek girîng peyda bike. Lêbelê, lêkolîner hîn jî lêkolîn dikin ka ev çawa dibe.
Kîjan şert û merc bi DBS-ê bi serkeftî têne dermankirin?
Dermankirina DBS bi giranî ji bo dermankirina çend nexweşiyên bi fonksiyona mêjî ve girêdayî tê bikar anîn. Di nav van nexweşiyan de, ev dermankirin pir bi bandor hatiye îspat kirin. Werin em li wan binêrin.
| Kategoriya nexweşiyê | Danasîn û mînak |
|---|---|
| Mercên ji bo dermankirina DBS-ê hatine pejirandin | |
| Nexweşiya Parkinson | Ev dermankirin pir bi bandor e dema ku nexweşî pêşve çûbe û bersiva dermanan kêm bibe. Nîşaneyên wekî lerizîna lingan, hişkbûna laş û zehmetiya meşê pir sivik dibin. |
| Lerizîna Esasî | Ev rewşek e ku, mîna nexweşiya Parkinson, di laş de dibe sedema lerizînê. Lerizîn zêde dibe, nemaze dema ku hûn hewl didin tiştek bikin (wek vexwarina qedehek avê, nivîsandin). DBS dikare ji bo kontrolkirina vê rewşê bibe alîkar. |
| Dîstonî | Di vê rewşê de tiştê ku diqewime ev e ku masûlke bixweber girj dibin, û dibin sedema ku laş helwestek çewt bigire. Dermankirina DBS jî ji bo vê rewşê bi serkeftî tê bikar anîn. |
| Epîlepsiya Berxwedêr a Dermanan | Dermankirina DBS ji bo nexweşên ku tevî karanîna çend dermanên hevpar nikarin krîzên xwe kontrol bikin vebijarkek baş e. |
| OCD-ya berxwedêr a dermanan | Dermankirina DBS di rewşên ku rewşa derûnî ya Nexweşiya Obsesîf-Kompûlsîf (OCD) di astek pir giran de ye û bi dermanan nayê kontrol kirin de jî tê bikar anîn. |
| Nexweşiyên ku terapiya DBS dikare di lêkolînê de ji bo wan sûdmend be | |
| Rewşên din | Lêkolîn hîn jî li ser bandora dermankirina DBS ji bo rewşên wekî êşa giran, sendroma Tourette, depresyona giran, tiryakbûn û nexweşiya Alzheimer berdewam in. |
Ya girîng ew e ku DBS dermankirinek yek-pîvanî nine. Tîmek pisporên bijîşkî dê biryar bidin ka ev dermankirin ji bo we guncaw e an na, bi berçavgirtina gelek faktoran, wekî rewşa we, giraniya wê, û bersiva we ya li hember dermanan.
Berî emeliyatê çi dibe?
Eger hûn biryar bidin ku emeliyata DBS bikin, çend gav hene ku hûn hewce ne ku bavêjin da ku ji bo wê amade bibin.
1. Gotûbêj bi bijîşk re: Pêşî, bijîşkê we dê hemî avantaj, dezavantaj û xetereyên vê emeliyatê ji we re rave bike. Ev dema herî baş e ku hûn bersivên hemî pirsên xwe bistînin.
2. Testên bijîşkî: Ji bo dîtina ka laşê we ji bo vê emeliyatê di rewşek guncaw de ye an na, çend test, wek MRI û CT têne kirin. Cerrah wêneyên ji van skanan bikar tîne da ku cîhê çêtirîn ji bo danîna elektrodê di mejiyê we de diyar bike.
3. Hişyariya Dermanan: Divê hûn ji bijîşkê xwe re li ser her dermanên ku hûn niha digirin, bi taybetî dermanên ziravkirina xwînê, agahdar bikin. Ew dikare ji we re şîret bike ku hûn berî emeliyatê demekê dev ji hin dermanan berdin. Bêyî ku hûn pêşî bi bijîşkê xwe re bipeyivin, qet dev ji dermanan bernedin.
4. Rojîgirtin: Ji ber ku emeliyat dê di bin anesteziya giştî de were kirin, dê ji we were şîret kirin ku çend demjimêran beriya emeliyatê ji xwarin û vexwarinê dûr bisekinin (rojîgirtin).
Di dema emeliyatê de çi dibe?
Dermankirina DBS ne emeliyateke yekane ye. Bi gelemperî ew rêze du an sê emeliyat in ku di rojên cuda de têne kirin.
Gava Yekem: Çandina Elektrodan di Mejî de
Ev emeliyata herî girîng e.
- Pêşî, porê te tê tiraşkirin. Paşê, serê te di çarçoveyek taybetî de tê danîn da ku bêliv bimîne. Ji bo ku serê te biêşe, dermanek aramker tê dayîn te, da ku tu wê ji bîr nekî.
- Paşan, tomografiya kompîturî (CT) tê kirin da ku rêya rast a danîna elektrodê were destnîşankirin.
- Cerrah derman derzî dike da ku serê serî û serê serî bêhest bike, û dûv re qulikek pir piçûk di serê serî de çêdike.
- Di vê demê de, bi taybetî heke hûn nexweşiyên tevgerê yên wekî Parkinson derman dikin,Dibe ku tu şiyar bibî. Ji vê netirse. Tu dê êşê nehesî, ji ber ku mejiyê me nikare rasterast êşê fam bike .
- Dema ku hûn şiyar in, bijîşk dê ji we bixwaze ku hûn tiştên piçûk bikin. Bo nimûne, bersiva pirsan bidin, li wêneyan binêrin, û dest û lingên xwe bigerînin. Ev ji bo wê yekê ye ku piştrast bibe ku elektrod li cîhê rast li ser mejiyê we ne.
- Dema ku elektrod bi rêkûpêk tê danîn, serê wê yê vekirî li pişta serî di bin çerm de tê danîn û bi demkî bi çarşefeke plastîk tê nixumandin. Piştre birîn tê dirûtin. Bi gelemperî hûn şevê li nexweşxaneyê dimînin û roja din dikarin biçin malê.
Gava Duyem: Çandina Jeneratora Pulsê
Ev emeliyat bi gelemperî di rojek cuda de piştî emeliyata yekem tê kirin. Hûn ê bi tevahî bêhiş bibin.
- Cerrah di çermê we de, rast li binê hestiyê stûyê we, birînek piçûk çêdike.
- Cihekî biçûk (kîsik) di bin çerm de tê çêkirin û jeneratora pulsê, ku mîna pîlê ye, tê de tê danîn.
- Piştre, têlek din (têla dirêjkirinê) ji elektroda li ser serî di bin çerm re tê derbaskirin da ku bi vê jeneratora pulsê ve were girêdan.
- Ev hemû bi hev ve girêdayî ye û birîn tê dirûtin. Ji ber ku ev emeliyatek nisbeten hêsan e, hûn dikarin di heman rojê de biçin malê.
Piştî emeliyatê çi dibe?
Piştî ku emeliyat bi dawî dibe, beşa herî girîng dest pê dike: bernamekirina cîhazê .
Çend hefte piştî emeliyatê, bijîşkê we dê gazî we bike. Wê demê jeneratora pulsê dê were vekirin û bernamekirin.
Ev mîna mîhengkirina radyoyekê li ser kanalek taybetî ye. Pêdivî ye ku hûn mîhengên sînyalên elektrîkê rast bikin da ku ji bo nîşanên xwe herî zêde rihetî peyda bikin û bandorên alî kêm bikin. Ev dibe ku çend serdanên bijîşk hewce bike.
Bateriyên di van jeneratorên pulsê de bi gelemperî 3-5 salan dixebitin. Hin ji wan dikarin ji nû ve werin şarj kirin, û ew dikarin heta 9 salan bidomînin. Guhertina bateriyê jî emeliyatek piçûk hewce dike, lê ew ji emeliyata destpêkê pir hêsantir e.
Feydeyên dermankirina DBS çi ne?
- Vebijêrkek baş ji bo nexweşên ku bi dermanan nayên kontrolkirin: DBS hêviyek mezin e ji bo jiyanê dema ku derman kar nake an bandorên alî yên dermanan nayên tehemûlkirin. Ew di heman demê de ji bo nexweşên Parkinson dibe alîkar ku dozaja dermanan kêm bike.
- Dermankirinek ku jiyanê diguherîne: Ji bo kesekî ku ji ber nîşanên giran nekariye karên bingehîn jî bike, ew tiştek pir baş e ku dîsa bikaribe karê xwe bi tena serê xwe bike.
- Verastbar: Ger rewşa we bi demê re biguhere, hûn dikarin mîhengên jeneratora pulsê li gorî wê rast bikin.
- Berevajîkirin:Eger ev dermankirin bi tu awayî ji bo we ne guncaw be, an jî heke hûn bandorên aliyî yên tehemûlnekirî bibînin, cîhaz dikare bi emeliyatek din bi tevahî were rakirin.
Ma ti xetere û tevlîhevî bi vê emeliyatê re tune ne?
Wekî her emeliyatê, emeliyata DBS jî dikare xetere û tevliheviyan bi xwe re bîne. Doktorê we dê van bi hûrgilî ji we re rave bike.
| Cureyê rîskê | Komplîkasyonên gengaz |
|---|---|
| Rîskên girêdayî emeliyatê |
|
| Pirsgirêkên têkildarî cîhazê | |
| Bandorên alî yên gengaz ên stimulasyonê | Ev gelek caran di dema bernamekirinê de çêdibin û dema ku mîheng têne guhertin winda dibin.
|
Dema vegerê û tiştên ku divê hûn li ser haydar bin
Dibe ku çend hefteyan bidome heta ku hûn ji emeliyatê bi tevahî baş bibin. Di vê demê de, pir girîng e ku hûn bi baldarî rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.
- Bêhnvedan: Piştî her du emeliyatan, nêzîkî du hefteyan ji her çalakiyeke dijwar dûr bisekinin. Tiştên ji 2.5 kîloyan girantir ranekin.
- Werzîş: Ji bo 4-6 hefteyan ji werzîş an karê giran dûr bisekinin.
- Baldar be: Piştî danîna jeneratora pulsê çend rojan destên xwe ji rakirina wan dûr bixe.
- Paqijkirina birînê: Birînên li ser serî û singê paqij û hişk bihêlin. Li gorî şîreta bijîşk, pêçan biguherînin. Dema serşuştinê paqijkerek nerm mîna şampuana zarokan bikar bînin. Birînê nexurînin.
Kengê ku tavilê biçin cem bijîşk
Ji ber ku DBS emeliyateke mêjî ye, divê hûn ji hin nîşanên hişyariyê pir haydar bin. Ger hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê bi bijîşkê xwe re telefon bikin, an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
* Serêşeke ji nişka ve, giran û berdewam.
* Xwînrijandina ji birînan.
* Sorbûn, werimandin, an germahiyek neasayî li dora birînê (ev nîşanên enfeksiyonê ne).
* Guhertina ji nişka ve ya dîtinê (dîtina duqat, dîtina nezelal).
* Germahiya laşê 38.3 Celsius (101 Fahrenheit) an jî bilindtir.
Hin pirsên gelemperî yên din di derbarê DBS de
Ger DBS-ya min hebe, ez nikarim cîhazên elektronîkî bikar bînim?
Bi gelemperî, amûrên malê yên wekî mîkropêl, komputer û têlefonên jîr ti pirsgirêkan çênakin. Lêbelê, detektorên metal ên li balafirgehan û skanerên dijî-dizînê yên li hin firotgehan dibe ku ji hêla vê cîhazê ve bandor bibin. Doktor dê di rewşên weha de nasnameyek taybetî bide we ku hûn bikar bînin.
Ya herî girîng: Piştî ku amûrek DBS tê çandin, test û dermankirinên bijîşkî yên wekî MRI skan, teşwîqkirina magnetîkî ya transkraniyal (TMS), û diatermî nayên kirin.
Ma DBS nexweşiyê bi tevahî derman dike?
Na. DBS ne dermankirin e, ew dermankirinek e . Ew ji bo kontrolkirina nîşanan tê bikar anîn. Gelek ji nexweşiyên ku bi vê dermankirinê têne dermankirin ji bo jiyanê ne.
Ma ez dikarim piştî DBS dev ji dermanan berdim?
Dibe ku hûn bikaribin dozaja dermanên ku hûn digirin kêm bikin, lê kêm caran mimkun e ku hûn bi tevahî dev ji wan berdin. Dermankirina DBS dema ku bi derman û dermankirinên din re tê bikar anîn herî bibandor e.
Peyama Birinê Malê
- Stimulasyona Kûr a Mejiyê (DBS) rêbazeke dermankirinê ya pêşketî ye ku nîşanên nexweşiya Parkinson û epîlepsiyê bi şandina sînyalên elektrîkî yên nazik bo deverên taybetî yên mejî kontrol dike.
- Ev mîna pacemakerekê ye ku di mêjî de tê çandin. Bi gelemperî ji bo nexweşên ku kontrolkirina krîzên wan bi dermanan dijwar e tê pêşniyar kirin.
- Ev ji du emeliyatan pêk tê, û piştî ku cîhaz tê çandin, girîng e ku ew li gorî nexweş were bernamekirin.
- DBS ne dermankirinek ji bo nexweşiyê ye, lê dermankirinek e ku nîşanan kontrol dike û kalîteya jiyanê baştir dike.
- Ger piştî emeliyatê nîşanên hişyariyê (serêşa giran, ta) derkevin holê, pir girîng e ku tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Tenê tîmek pisporên bijîşkî dikare diyar bike ka ev dermankirin ji bo we guncaw e, ji ber vê yekê heke hûn dixwazin di derbarê vê yekê de bêtir zanibin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment