Rewşa awarte ya herî xeternak di diyabetê de! Werin em ji DKA (Ketoasîdoza Diyabetîk) haydar bin

Ma nexweşiya şekir li te heye? An jî endamek malbatê an hevalekî te nexweşiya şekir heye? Wê demê divê tu bizanibî ka em îro li ser çi diaxivin. Ev jê re DKA (Ketoasîdoza Diyabetîk) tê gotin. Ev rewşek awarte ya pir xeternak e, heta jiyanê jî tehdît dike ku dikare ji ber şekir çêbibe. Lê xem neke, heke em li ser vê yekê bi rêkûpêk werin agahdarkirin, em dikarin xwe jê biparêzin û heke ji nişkê ve çêbibe zû tevbigerin.

Bi kurtasî, DKA çi ye?

Li şaneyên di laşê me de wek xanîyên piçûk bifikirin. Ev xanî ji bo xebatê hewceyê enerjiyê ne. Ew enerjî ji glukozê, an şekir, tê, ku ji xwarina ku em dixwin tê. Lê ji bo ku ev şekir bikeve nav xanîyên bi navê şaneyan, pêdivî bi mifteyek heye ku derî veke. Ew mifte hormona însulîn e.

Niha, tiştê ku di laşê kesekî bi diyabetê de diqewime ev e ku ev mifteya bi navê însulîn têra xwe tune ye. Hingê çi dibe? Şekir nikare bikeve nav şaneyan û bi xwînê tijî dibe. Lê şaneyan enerjî tune ye, ew "birçî dibin".

Dema ku ev diqewime, laşê me difikire ku em bi rastî bê xwarin birçî ne. Ji ber vê yekê laş bi awayekî din dest bi lêgerîna enerjiyê dike. Ango, bi şewitandina rûnê ku di laş de hatî hilanîn da ku enerjiyê hilberîne. Dema ku rûn bi vî rengî tê şewitandin, kîmyayek bi navê keton wekî berhemek alîgir tê hilberandin.

Hebûna çend ketonan di xwînê de ne pirsgirêk e. Lê gava rûn bêyî însulînê bi berdewamî tê şewitandin, ev keton di xwînê de zêde kom dibin. Ev keton cureyek asîdê ne. Ji ber vê yekê, gava ew di xwînê de zêde dibin, xwîna me hêdî hêdî asîdîtir dibe. Ew mîna lêzêdekirina sirkê li qedehek avê ye. Ew asîdoza xwînê û dehidratasyona pê re ew e ku em jê re dibêjin DKA (Ketoasîdoza Diyabetîk).

Kî di xetereya herî zêde ya pêşxistina DKA de ye?

Her çend DKA dikare di her diyabetîk de çêbibe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne.

• Kesên bi Diyabeta Tîpa 1: Ev kes bi îhtîmaleke mezin DKA pêş dixin ji ber ku laşê wan hema bêje bi tevahî hilberîna însulînê rawestandiye.
• Ji bo kesên ku nizanin şekirê wan heye: Bi awayekî ecêb, hin kes tenê piştî ku DKA pêşve dikevin û li nexweşxaneyê radizin, fêr dibin ku şekirê wan ê tîpa 1 heye. Ev di navbera %20 û %40ê nexweşên DKA de pêk tê.
• Ji bo kesên bi diyabeta tîpa 2:Her çend kêmtir gelemper be jî, hin kesên bi diyabetesa tîpa 2 dikarin DKA pêş bixin, nemaze di rewşên wekî enfeksiyonên giran de.

Nîşaneyên vê rewşa xeternak çi ne? Em çawa wê nas dikin?

DKA ji nişkê ve pêş nakeve. Ew dikare bi nîşanên sivik dest pê bike û dûv re di nav 24 demjimêran de giran bibe. Ger hûn vereşin, ev çarçove dibe ku hîn kurttir be. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn ji van nîşanan haydar bin.

Heger yek ji van nîşanên cidî li cem we hebe, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin. An jî, heke gengaz be, di zûtirîn dem de biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.

Çima ev rewşa DKA çêdibe? Sedemên sereke çi ne?

Sedema sereke ya DKA negihîştina însulînê ya têr bo laş e. Ev tişt dikarin bibin sedema wê:

• Derziyên însulînê yên ji dest çûne: Ger kesek ku ji bo şekir însulînê digire yek an du derzî ji dest bide, DKA dikare çêbibe.
• Pirsgirêkên pompa însulînê: Ger kesek pompê bikar bîne, dibe ku laş ji ber sedemên wekî lûleyek girtî an girêdanek sist bi laş re însulînê wernegire.
• Bi kar anîna însulîna qedandî an jî xerabe: Însulîn dermanek e ku li hember germahî an sermaya zêde berxwedêr nîne. Mînakî, heke ew ne di sarincê de be an jî dema wê derbas bûbe, dikare bandora xwe winda bike.
• Nexweşî û enfeksiyon: Her nexweşî, wek ta, iltîhaba pişikê, enfeksiyonên rêyên mîzê (UTI), sedemek sereke ya DKA ye. Ev ji ber ku dema em nexweş in, laşê me dikeve stresê û hormonên ku li dijî însulînê dixebitin çêdike. Wê demê em ji ya asayî bêtir însulînê hewce dikin.
• Sedemên din: Birîndarbûna laşî ya giran, trawma, emeliyat, krîza dil, ducanî, karanîna zêde ya alkolê, û hin derman jî xetera DKA zêde dikin.

Ger DKA bi lez neyê dermankirin çi dibe?

Ev beşa herî xeternak e ku divê em hemî jê haydar bin. DKA dikare bibe sedema tevliheviyên pir cidî heke bi lez û bez û bi rêkûpêk neyê dermankirin.

• Asta pir kêm a potasyûmê di xwînê de.
• Werimîna mejî.
• Dagirtina pişikê bi avê.
• Rawestandina dil.
• Zirara gurçikan û organên din.
• Koma.
• Di dawiyê de, mirin jî dikare biqewime.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirina DKA divê her tim li nexweşxaneyê were kirin. Ger nîşanên DKA li cem we hebin, tavilê biçin nexweşxaneyê.

Tedawî li nexweşxaneyê tê dayîn

1. Şileyên IV: Gava yekem dayîna şor e. Ev yek dibe alîkar ku pêşî li kêmbûna avê were girtin, şekir û ketonên zêde yên di xwînê de werin derxistin û laş were paqijkirin.

2. Însulîn: Însulîn bi rêya damaran tê dayîn. Ev asta şekirê xwînê kontrol dike û dibe sedem ku laş dîsa şekir ji bo enerjiyê bikar bîne. Ev yek her wiha çêbûna ketonan radiwestîne.

3. Pêşkêşkirina Elektrolîtan: DKA dibe sedema windakirina mîneralên girîng ên wekî potasyûmê ji aliyê laş ve. Ev ji bo vegerandina hevsengiya laş bi rêya damaran têne dayîn.

Dermankirina li malê (tenê bi şêwirmendiya bijîşk)

Eger DKA zû were tespîtkirin, dibe ku bijîşkê we dermankirina malê pêşniyar bike. Lêbelê, divê ev tenê di bin çavdêriya bijîşkê we de were kirin.

• Kontrolkirina şekirê xwînê bi rêkûpêk (dibe ku saetekê de carekê).
• Kontrolkirina asta ketone.
• Ji bo rêgirtina li kêmbûna avê (dehydration) gelek av û şilekên bê şekir vexwin.
• Ji werzîşê dûrketin.

Ji bo pêşîgirtina li pêşketina DKAyê, em dikarin çi bikin?

DKA rewşek e ku em pir caran dikarin pêşî lê bigirin. Ev tişt dikarin bibin alîkar.

• Asta şekirê xwîna xwe bi rêkûpêk kontrol bikin: Rojê çend caran şekirê xwîna xwe kontrol bikin, nemaze berî û piştî xwarinê, û berî razanê. Ger asta şekirê xwîna we bilind be, tavilê tedbîran bigirin.
• Însulîn û dermanên xwe di wextê xwe de bigirin: Dozek însulînê ya ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin qet ji dest nedin.
• Ji bo ketonan kontrol bikin: Ger asta şekirê xwîna we bi berdewamî ji 250 mg/dL bilindtir be, an jî nexweşiyeke we ya wekî ta an vereşîn hebe, mîz an xwîna xwe ji bo ketonan kontrol bikin.
• "Planeke roja nexweşiyê" çêkin: Bi bijîşkê xwe re bipeyivin û ji pêş ve planeke çawaniya sererastkirina dozaja însulînê û çawaniya xwarinê çêkin ger tayê we zêde bibe an vereşînê bikin.
• Hay ji xwe hebin: Her ku hûn di derbarê DKA de bêtir zanibin, şansên we yên jiyînê zêdetir dibin. Ji bo bêtir agahdarî li ser vê yekê ji bijîşkê xwe bipirsin.

Carinan, çi qas em baldar bin jî, DKA dikare ji ber sedemên ku ji destê me dernekevin çêbibe. Ger ev yek biqewime, xwe xirab hîs nekin û nefikirin ku sûcê we ye. Ya herî girîng ew e ku hûn nîşanan nas bikin û di zûtirîn dem de şîreta bijîşkî bigerin.