Em hemû kêliyên ku ji nişkê ve em xwe nexweş hîs dikin dijîn, ne wisa? Hestkirina lawazî, sergêjiyê, an jî zehmetiya girtina bêhna we dikare bi rastî tirsnak be. Ev hest dikarin nîşanên ku laşê we bi pirsgirêkek cidî û veşartî re mijûl dibe bin. Îro, Nirogi Lanka dixwaze ji we re bibe alîkar ku hûn rewşek awarte ya bijîjkî ya krîtîk û jiyanê-tehdîtkar a wekî 'Şoka Belavkirî' fam bikin. Ger hûn van nîşanan biceribînin, ji kerema xwe bi telefonkirina 911 an karûbarên acîl ên herêmî tavilê alîkariya bijîjkî bigerin.
'Şoka Belavkirinê' çi ye? Bi kurtasî…
Bi kurtasî, Şoka Belavkirinê rewşeke acîl a bijîşkî ya krîtîk e. Ew çêdibe dema ku damarên xwîna we ji nişkê ve zêde fireh dibin - an jî fireh dibin - mîna lûleyeke lastîkî ya zêde dirêjkirî. Ev carinan wekî 'Şoka Vazodîlatasyonî' tê binavkirin. Dema ku ev damar fireh dibin, tansiyona we bi girîngî dadikeve. Wê wekî lûleyeke baxçeyê bifikirin: dema ku qutr pir zêde dibe, zexta avê ya hundur dadikeve, û herikîn nebaş dibe.
Encam çi dibe? Organên we yên girîng, wek dil, mejî û gurçikên we, herikîna xwînê ya ku ji bo fonksiyona xwe hewce ne wernagirin . Wekî din, di hin rewşan de, ev damarên piçûk (kapîlar) dest bi rijandina şilavê dikin, ku ev jî qebareya xwîna we ya giştî kêm dike. Ev rewşek ku jiyanê tehdît dike ye ji ber ku organên we ji bo zindîmana xwe bi dabînkirina xwînê ya domdar û sabît ve girêdayî ne.
Pir girîng: Ger guman dikin ku rewşek şokê heye, tavilê lênihêrîna bijîşkî ya acîl bigerin. Tavilê telefon bikin 911 an jî serdana odeya acîl a herî nêzîk bikin, ji ber ku derengketin dikarin bibin sedema mirinê.
Cureyên sereke yên Şoka Belavkirinê çi ne?
Sê celebên sereke yên Şoka Belavkirinê hene, her yek ji ber pirsgirêkek bingehîn a cûda çêdibe:
1. Şoka Septîk: Ev cureya herî gelemperî ye. Ji ber enfeksiyoneke bakterî ya giran çêdibe. Mînakî, heke birînek vegirtî bibe û mîkrob li seranserê laşê we belav bibin (rewşek ku jê re Sepsis tê gotin), û bersiva laş ji kontrolê derkeve, dibe ku hûn Şoka Septîk pêşve bibin. Pneumoniya giran an enfeksiyonên din ên sîstemîk jî dikarin vê yekê çêbikin.
2. Şoka Anafîlaktîk: Ev ji ber reaksiyoneke alerjîk a giran û ku jiyanê tehdît dike çêdibe. Bo nimûne, hin kes piştî xwarina fistiqan an jî piştî gezkirina hin kêzikan vê yekê dijîn. Ger kesek bi astimê giran zehmetiyên nefesê yên ji nişka ve û tûj bibîne, ev celeb şok jî dikare çêbibe.
3. Şoka neurojenîk:Ev ji ber zirara stûna piştê çêdibe. Ger hûn birîndar bibin serî an stûna piştê, wek mînak ji qezayek noqbûnê an jî ketin/qeza wesayîtê ya mezin, zirara li ser pergala weya demarî dikare rê li ber parastina tona damarên xwînê bigire, û bibe sedema Şoka Neurojenîk.
Cûdahiya di navbera Şoka Belavker û Şoka Hîpovolemîk de çi ye?
Her du jî cureyên şokê ne, yanî her du jî dibin sedema mehrûmbûna oksîjen û xurekên girîng ji bo organên girîng. Lêbelê, sedemên bingehîn ji hev cuda ne.
- Şoka Belavbûyî ji ber ku damarên xwînê tona xwe winda dikin û zêde fireh dibin çêdibe, ku pir caran ji ber Sepsis an reaksiyonek alerjîk a giran çêdibe.
- Şoka Hîpovolemîk ji ber windakirina qebareya rastîn çêdibe - çi bi xwînrijandina giran an jî windabûna zêde ya şilavê, wek îshala domdar an vereşîn, ku laşê we zuha dike.
Bi kurtasî: Şoka belavbûyî li ser firehbûna damarên xwînê ye; Şoka hîpovolemîk li ser windabûna laşî ya xwînê an şilavên laş e. Hûn cudahîyê fêm dikin?
Şoka Belavkirinê çiqas gelemperî ye?
Çar cureyên sereke yên şokê hene: Hîpovolemîk, Kardiyojenîk, Astengker, û Belavker. Şoka Belavker ji van ya herî berbelav e , bi taybetî Şoka Septîk. Li welatên wekî Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, salane bi qasî milyonek kes ji Sepsis/Şoka Septîk dikişînin. Ew rewşek e ku dikare bandorê li her kesî, di her temenî de bike.
Şoka Belavkirinê çi li laşê we dike?
Wekî ku berê jî hate gotin, dema ku damarên xwînê fireh dibin, tansiyona xwîna we dadikeve. Di encamê de, organên we xwîna têr nagirin. Organên xwe wekî makîneyan bifikirin; ew ji bo xebitandina xwe hewceyê sotemeniyek domdar - xwîn û oksîjenê - ne. Dema ku ev dabînkirin qut dibe, organ yek bi yek dest bi girtinê dikin. Ev wekî têkçûna organan tê zanîn, ku ji bo jiyana we gefek tavilê ye.
Nîşaneyên wê çi ne?
Nîşaneyên Şoka Belavbûyî dikarin li gorî sedema bingehîn cûda bibin. Lêbelê, nîşanên hişyariyê yên hevpar ev in:
- Sorbûn an pizrika çerm
- Rêjeya dil a bilez û nefesgirtina bilez
- Tansiyona nizm (nîşanek girîng a tansiyona xwînê )
- Di destpêkê de çerm germ e, lê paşê dibe ku sar û şil bibe
- Agir
- Serma û lerz
- Êşa zik
- Tevlihevî an jî bêserûberiya derûnî
- Kuxik
- Bêhna teng
- Gewrîdanî
- Vereşîn
- Êş di dema mîzkirinê de
Eger hûn yek an çend ji van nîşanan ji nişkê ve bibînin, ji kerema xwe wê bi sivikî negirin.
Çi dibe sedema Şoka Belavkirinê?
Ji bilî sê celebên ku me berê behs kirin, çend faktorên din jî dikarin bibin sedema vê rewşê:
- Sepsis ji ber enfeksiyonek bakterî çêdibe (ev sedema herî gelemperî ye).
- Anafîlaksî ji ber reaksiyonên alerjîk ên giran (mînak, fistiq, neynûkên kêzikan, hin dermanan, an êrişên astimê yên giran).
- Şewatên giran.
- Pankreatît (iltihaba pankreasê).
- Sendroma Şoka Toksîk (ku dikare, bo nimûne, ji karanîna tamponê ya demdirêj çêbibe).
- Birîndarbûna stûna piştê.
- Hin nexweşiyên endokrîn.
- Têkçûna adrenal (sedemeke kêmtir gelemper).
- Sendroma rijandina kapîlar (ku şilek ji damarên xwînê diherike; ew jî kêm kêm e).
- Doza zêde ya dermanan ku tê de vazodilator hene (kêmtir gelemperî).
Doktor çawa vê rewşê teşhîs dikin?
Dema ku hûn van nîşanan bibînin, bijîşk dê tavilê we muayene bike û dîrokek berfireh bigire. Ji ber ku kesek di şokê de dibe ku nikaribe têkiliyê deyne, ji bo malbat an hevalan pir girîng e ku tîmê bijîşkî li ser alerjiyên we yên naskirî, dîroka anafîlaksî, an dermanên ku hûn niha digirin agahdar bikin. Ev agahî ji bo teşhîsê girîng e.
Piştî vê yekê, bijîşk dikare gelek ceribandinên pêwîst ferman bike:
- Testên xwînê: Ji bo kontrolkirina enfeksiyonan û nirxandina karê organan.
- Elektrokardiyogram (EKG/ECG): Ji bo şopandina çalakiya elektrîkî ya dilê we.
- Bi tîrêjên X yên sîngê: Ji bo nirxandina pişikên we.
- Ultrason: Ji bo dîtina dil, pişik û organên zik; cîhazên veguhêzbar bi gelemperî li kêleka nivînên we têne bikar anîn.
Çawa tê dermankirin?
Ji ber ku ev rewşeke acîl a bijîşkî ye, dermankirin bi gelemperî li Odeya Acil dest pê dike û pir caran li Yekîneya Lênihêrîna Dirêj (ICU) berdewam dike.
1. Gava tavilê dayîna şilavên IV ye: Ji bo aramkirina tansiyona we, şorbe an şilavên din bi damarî têne dayîn.
2. Dermankirina armanckirî: Doktor dê sedema taybetî ya şokê destnîşan bikin û dermanan ji bo çareserkirina wê peyda bikin.
3. Piştgiriya xurekî: Di hin rewşan de, xwarina bi lûleyê dibe ku pêwîst be da ku laşê we enerjiya ku ji bo başbûnê hewce dike hebe.
Li beşa lênêrîna zirav (ICU), tîma bijîşkî dê bi berdewamî nîşanên we yên girîng (rêjeya dil, tansiyona xwînê, asta oksîjenê û germahî) bişopîne. Ew ê her weha bandorên alî yên dermankirinê birêve bibin. Ger hûn di nefesgirtinê de zehmetiyê dikişînin, dibe ku hûn li ser amûrê ventilasyonê werin danîn.
Kîjan derman tên bikaranîn?
Dermankirin bi sedema bingehîn a şoka weya belavbûyî ve girêdayî ye:
- Vazopresor: Dermanên wekî epinephrine, vasopressin, norepinephrine, an phenylephrine ji bo bilindkirina tansiyona xwînê.
- Antîbiyotîk: Ji bo dermankirina her enfeksiyonên bingehîn.
- Antîhîstamîn: Ji bo dermankirina reaksiyonên alerjîk.
- Steroîd: Ji bo reaksiyonên alerjîk an jî rewşên giran ên sepsisê têne bikar anîn.
- Inhalatorên Albuterol: (mînak, Accuneb® an Proair®HFA) heke şok ji ber astimê giran çêbibe.
Ma bandorên alî yên dermankirinê hene?
Belê, hin dermanan dikarin bandorên aliyî hebin, di nav de:
- Vazopresor: Bêserûberiya rîtma dil (aritmî), fikar, şilava di pişikê de (edema pişikê), êşa singê, an tengbûna damarên koroner.
- Antîbiyotîk: Dilxelandin an îshal.
- Albuterol: Jitteriness, gêjbûn, an jî dilxelandin.
- Dermanên dijî-hîstamîn: Xewbûn, gêjbûn, serêş, an jî leza lêdana dil.
Ji kerema xwe piştrast bin ku bijîşkên we van xetereyan bi baldarî li hember pêwîstiya rizgarkirina jiyana we dinirxînin û dê li Nirogi Lanka dermankirina herî ewledar û bibandor peyda bikin.
Hûn çawa dikarin rîskê kêm bikin?
Her çend ne hemû sedemên şoka belavbûyî, wek hin enfeksiyonan, dikarin werin astengkirin jî, hûn dikarin gavên ji bo birêvebirina rîskên naskirî bavêjin:
- Heke alerjiya we ya xwarinê ya giran hebe, her gav oto-înjektorek epinephrine (wek EpiPen® an Adrenalin®) bi xwe re bibin û bizanin ka meriv wê çawa bi rêkûpêk bikar tîne.
- Eger êrîşên astimê yên pir caran li te diqewimin, her tim înhalatorê Albuterol an Salbutamol bi xwe re bigire. Nehêle ew biqede.
- Eger hûn tamponan bikar tînin, wan pir caran biguherînin da ku ji xetera Sendroma Şoka Toksîk dûr bikevin.
- Ji noqbûna nav ava kêm kûr an nenas dûr bisekinin, ji ber ku ev dikare bibe sedema birîndarbûna stûyê.
- Her tim dermanan tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşan kirin bistînin.
Eger hûn Şoka Belavkirinê pêşve bibin çi dibe?
Eger sedema 'şoka' we sepsis be, dibe ku hûn bi pirsgirêkên mayînde yên wekî westandin, xewnên xemgîn, an jî windakirina îştahê re rû bi rû bimînin. Sedema bingehîn çi dibe bila bibe, pir girîng e ku hûn beşdarî hemî randevûyên xwe yên şopandinê bibin û bi hişkî li gorî plana dermanê ya ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşan kirin tevbigerin.
Demê başbûna we ji Şoka Belavkirinê bi tevahî bi giraniya ezmûna we ve girêdayî ye. Dibe ku hûn hewceyê mayîna nexweşxaneyê ji çend rojan heta çend hefteyan bin.
Li gorî sedema nexweşiyê, îhtîmala başbûnê di navbera %20 û %80 de diguhere. Bêyî destwerdana bijîşkî, ev rewş pir caran kujer e. Nasîna zû û dermankirina bilez parastina we ya çêtirîn e ji bo domandina jiyanê.Xetere ji bo mezinên pîr, kesên ku alkola kronîk bikar tînin û kesên ku ji tevliheviyên pir-organan dikişînin bi girîngî bilindtir e.
Eger laşê we bersiveke baş bide şilavên damarî (IV) û organên we fonksiyona xwe biparêzin, pêşbîniya we ya ji bo başbûnê pir xurttir e.
Piştî vegera malê ez çawa dikarim xwe xwedî bikim?
Piştî ku hûn ji nexweşxaneyê derketin, rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin. Dibe ku hûn hewce bikin ku çend roj an hefteyan li malê bêhna xwe vedin berî ku hûn amade bin ku vegerin ser kar. Ji kerema xwe piştrast bikin ku hûn beşdarî hemî serdanên şopandinê dibin û qursa xwe ya dermankirinê temam dikin.
Eger hûn di her kêliyê de li malê hîs bikin ku rewşa we xirabtir dibe, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin.
Di rewşek awarte de: Divê her kesê ku nîşanên Şoka Belavkirinê nîşan dide, bi lez û bez bo beşa awarte ya herî nêzîk were veguhastin. Dema ku hûn li benda xizmetên awarte ne (telefonî 911 bikin), bila kes li ser hev dirêj bibe, bi betaniyekê germ bimîne, û lingên wî bi qasî 30 cm bilind bibe da ku herikîna xwînê teşwîq bibe.
Pirsên ku ji bijîşkê xwe bipirsin
Heke we ev rewş dîtibe, baş e ku hûn van tiştan bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin:
- Ma ez di xetereya tecrubekirina Şoka Belavkirinê de me?
- Çiqas caran divê ez beşdarî randevûyên şopandinê bibim?
- Gelo Şoka Belavkirinê dê bandorên demdirêj li ser tenduristiya min bike?
Peyama Girîng a Bo Birinê Malê
Şoka belavbûyî rewşeke acîl a bijîşkî ya girîng e ku hewceyê baldariya tavilê ye. Ger hûn di zûtirîn dem de alîkariyê bixwazin, şansê herî baş ê jiyanê peyda dike. Başbûn dem digire, ji kerema xwe bi laşê xwe re sebir bikin. Li malê, rêjîma xwe ya dermanan bişopînin û beşdarî hemî şopandinan bibin. Li Nirogi Lanka, em dixwazin hûn baş agahdar bin ji ber ku ev bûyerek tenduristiyê ya cidî ye.
👩🏽⚕️ Pirsên Pir tên Pirsîn (FAQs)
💬 Şoka Belavkirinê wek şoka elektrîkê ye?
Na. Di warê bijîşkî de, 'şok' behsa rewşeke ku jiyanê tehdît dike dike ku tê de herikîna xwînê bo organên girîng (wek mejî û gurçikan) bi giranî kêm dibe. Di vê rewşa taybetî de, dema ku dil dibe ku pompe bike, damarên xwînê bi awayekî bêkontrol fireh dibin, û dibin sedema daketina tansiyona xwînê bo astên xeternak.
💬 Çima damarên xwînê fireh dibin û tansiyona xwînê dadikeve?
Sê sedemên sereke hene: 1. Reaksiyoneke alerjîk a giran (Anafîlaks, wek ji neqelandina mêşhingiv), 2. Enfeksiyoneke giran a xwînê (Sepsîs/Şoka Septîk), an 3. Zirara demaran a stûnê ji ber birîndarbûnê (Şoka neurojenîk).
💬 Hûn çawa kesekî di xetereyê de nas dikin?
Nîşaneyên nexweşiyê ev in: bêhişbûn, lêdana dil a pir bilez (takîkardî), çermê zer û zehmetiya giran a nefesgirtinê. Ji ber ku ev dikare di nav çend deqeyan de bibe sedema mirinê, divê nexweş ji bo dermankirina acîl (wek mînak vazopresorên wekî epinephrine) li beşa lênêrîna zirav were razandin.
Peyvên Sereke: Şoka belavbûyî, şoka septîk, şoka anafîlaktîk, şoka neurojenîk, tansiyona nizm, dermankirina şokê, başbûna ji sepsisê
