Gelo gera xwîna te xirab bûye û tu dikevî 'şokê'? Werin em li ser 'şoka belavbûyî' biaxivin!

Ox, carinan em dikarin ji nişka ve bikevin tengasiyek mezin, ne wisa? Carinan hene ku em hîs dikin ku em jiyana xwe winda dikin û nefesgirtin dijwar e. Di demên weha de, dibe ku tiştek cidî di laşê me de diqewime. Îro em ê li ser yek ji wan rewşên ji nişka ve û ku jiyanê tehdît dike biaxivin. Ew rewşek e ku jê re 'Şoka Belavkirinê' tê gotin.

Ev 'şoka belavbûyî' çi ye? Bi kurtasî...

Bi kurtasî, şoka belavbûyî rewşeke acîl a bijîşkî ye. Li vir diqewime ku damarên xwînê yên di laşê we de (ku xwîn lê diherike) ji nişkê ve pir mezin dibin, mîna lûleyeke lastîkî ku tê dirêjkirin. Carinan ev jî wekî şoka berfirehkirina damaran tê binavkirin. Ji ber vê yekê, dema ku damarên xwînê bi vî rengî mezin dibin, tansiyona xwînê ji nişkê ve pir dadikeve. Bifikirin ku heke lûleyeke avê mezintir bibe, av dê hêdîtir biherike.

Dema ev diqewime çi dibe? Organên we yên sereke, wek dil, mejî û gurçikên we, xwîna têr nagirin . Ne tenê ew, lê carinan hin ji xwînê ji van damarên xwînê yên piçûk (kapîlar) dest pê dike ku biherike. Ev dikare bibe sedema kêmbûna mîqdara xwînê di laşê we de. Ev rewşek pir xeternak e, ji ber ku organên me ji bo xebatê hewceyê dabînkirina domdar a xwînê ne.

Pir girîng: Ger hûn 'şokek' weha bijîn, girîng e ku hûn zûtirîn dem li dermankirinê bigerin. Wekî din, ew dikare jiyanê tehdît bike.

Cureyên sereke yên 'şokên belavker' çi ne?

Sê cureyên sereke yên 'şoka belavbûyî' hene, ku her yek ji wan ji ber sedemek cûda çêdibe.

1. Şoka Septîk: Ev cureya herî gelemperî ye. Ji ber enfeksiyoneke bakterî çêdibe. Xeyal bike, birînek te heye, pir xirab dibe, mîkrob li seranserê laşê te belav dibin, û ew dibe rewşek bi navê "Sepsîs", û tu nikarî wê kontrol bikî. Carinan, tiştekî mîna iltîhaba pişikê jî dikare bibe sedema vê rewşê.

2. Şoka Anafîlaktîk: Ev ji ber reaksiyoneke alerjîk a giran çêdibe. Bo nimûne, hin kes ji tiştekî wekî fistiqan reaksiyoneke alerjîk a giran nîşan didin, rast e? An jî dema ku hin kêzik wan dipijiqînin çêdibe. Kesekî bi astimê jî dikare bi vê rewşê re rû bi rû bimîne, her çend di nefesgirtinê de zehmetiyek pir mezin hebe jî.

3. Şoka neurojenîk: Ev ji ber zirara li ser stûna piştê çêdibe. Mînakî, heke hûn dema ku hûn dikevin nav avê serê xwe bidinê û stûna piştê birîndar bikin, an jî heke qezayek giran çêbibe ku zirarê bide stûna piştê, ev 'şoka neurojenîk' dikare ji ber bandora li ser pergala demarî çêbibe.

Cûdahiya di navbera 'Şoka Belavkirî' û 'Şoka Hîpovolemîk' de çi ye?

Her du jî cureyên 'şokê' ne. Ev tê vê wateyê ku di her du rewşan de jî, organên me yên girîng têra xwe xwîn û oksîjen nagirin. Lêbelê, sedema wê cûda ye.

• Şoka belavbûyî , wekî ku berê jî hate gotin, ji ber mezinbûna zêde ya damarên xwînê çêdibe. Ev yek pir caran ji ber enfeksiyonek bi navê sepsis an reaksiyonek alerjîk a giran çêdibe.
• Şoka hîpovolemîk ew dem e ku mîqdara xwîn an şilavên din di laş de pir kêm e. Mînakî, ev dikare çêbibe heke hûn ji ber birînek mezin gelek xwîn winda bikin, an jî heke hûn ji ber îshala giran an vereşînê gelek şilav winda bikin.

Bi kurtasî, di rewşa 'belavbûyî' de damarên xwînê mezintir dibin, di rewşa 'hîpovolemîk' de xwîn/şilava di laş de kêm dibe. Fêm kir?

Ev 'şoka belavbûyî' çiqas gelemperî ye?

Çar cureyên şokê hene ku em dizanin (`Hîpovolemîk`, `Şoka Kardiojenîk`, `Şoka Astengker` û `Şoka Belavker`). Ji van çaran , ya herî gelemperî `Şoka Belavker` e . Bi taybetî cureya ku jê re `Şoka Septîk` tê gotin. Heta li welatekî wekî Amerîkayê jî, her sal nêzîkî milyonek kes `Şoka Septîk` pê dikevin. Ev dikare bi her kesî re çêbibe.

Bi 'şoka belavker' çi bi laş tê?

Wekî min berê jî behs kir, dema ku damarên xwînê pir mezin dibin, tansiyona xwînê kêm dibe. Wê demê mîqdara xwîna ku diçe organan têrê nake. Organên me mîna makîneyan in. Ji bo ku bixebitin, pêdivî ye ku ew mîqdara rast a sotemeniyê (ango xwîn û oksîjen) bistînin. Dema ku ew têra xwe xwîn, oksîjen û xurek nagirin, organ hêdî hêdî dest bi rawestandina xebatê dikin. Em vê yekê wekî 'têkçûna organan' bi nav dikin. Ger organ bi vî rengî têk biçin, ev dibe gefek mezin ji bo jiyanê.

Nîşaneyên vê çi ne?

Nîşaneyên şoka belavbûyî dikarin li gorî sedema wê hinekî cûda bibin. Lêbelê, hin nîşanên hevpar hene:

• Pizika çerm
• Dil û nefesgirtin bi lez
• Tansiyona xwînê kêm (ev nîşana sereke ye)
• Dest û ling di destpêkê de germ in, paşê sar dibin û xwêdan dibare.
• Agir
• Sarbûn (hestkirina serma û lerzînê)
• Made êş
• Tevlihevî, hesta ku hûn hişê xwe winda dikin
• Kûxîn
• Bêhna teng
• Gewrîdanî
• Vereşîn
• Êş dema mîzkirinê

Eger yek an çend ji van nîşanan ji nişkê ve xuya bibin, çêtir e ku meriv wê sivik negire, rast?

Sedemên 'Şoka Belavkirinê' çi ne?

Ji bilî sê celebên ku me berê nîqaş kirin, çend sedemên din jî hene ku dibin sedema vê rewşê.

• Sepsis ji ber enfeksiyonek bakterî çêdibe (ev sedema sereke ye)
• Anafîlaksî, ku ji ber alerjiyên giran (mînak, xwarinên wek fistiq, neynûkên kêzikan, hin derman, zêdebûna astimê) çêdibe
• Burns
• Pankreatît
• Sendroma Şoka Toksîk (ku dikare, bi taybetî li jinan, ji ber karanîna tamponê çêbibe)
• Birîndarbûna stûna piştê
• Nexweşiyên endokrîn
• kêmasiya adrenal (ev hinekî kêmtir gelemper e)
• Sendroma rijandina kapîlar ( rijandina şilavê ji damarên xwînê, ev jî hinekî kêmtir gelemper e)
• Bikaranîna zêde ya dermanek ku damarên xwînê fireh dike (Dozaja zêde ya dermanan) (ev jî kêm e)

Doktor çawa vê yekê nas dikin?

Dema ku ev nîşan li cem te hebin, yekem tiştê ku bijîşk dê bike ev e ku te bi baldarî muayene bike û ji te li ser dîroka te ya bijîşkî bipirse. Lêbelê, dibe ku kesek di şokê de nikaribe tu agahî bide te. Di rewşek wisa de, kesek bi te re dikare ji bijîşk re li ser alerjiyên te, gelo berê te anafîlaks derbas kiriye, û tu çi dermanan digirî, bibêje. Ev agahî dikare di teşhîskirina rewşê de pir bikêr be.

Piştî vê yekê, doktor dê gelek ceribandinan ferman bike, wek:

• Testên xwînê: Ji bo enfeksiyonên xwînê û ka organ çawa dixebitin kontrol bikin.
• Elektrokardiogram (EKG): Ev amûr rewşa kar û xebata dil kontrol dike.
• Bi kişandina sîngê re, tîrêjên X-ê: Rewşa pişikê tê kontrolkirin.
• Ultrasonografi: Li dil, pişik û organên di zikê de binêrin. Hin ji van dikarin li kêleka nivînan werin kirin.

Çawa tê dermankirin?

Ji ber ku ev rewşek awarte ye, dermankirin pir caran li Odeya Lezgîn dest pê dike. Piştî wê, dibe ku hûn ji bo Yekîneya Lênihêrîna Dirêj (ICU) werin veguheztin.

1. Yekem tiştê ku hûn dikin ev e ku hûn şilekên IV bidin. Şilekên wekî şor di damaran de têne dayîn. Ev ji bo ku tansiyona we hinekî kêm bibe tê kirin.

2. Piştre, em ê sedema 'şokê' diyar bikin û dermanê guncaw bidin.

3. Carinan , xwarina bi lûleyê dikare were bikar anîn , ji ber ku laş hewceyê enerjiyê ye.

Li beşa lênêrîna giran, bijîşk û hemşîre dê nîşanên we yên girîng (rêjeya dil, tansiyona xwînê, bêhnvedan, germahî) bişopînin. Ew ê her weha bandorên alî yên ji dermankirinê kontrol bikin. Ger hûn bi serê xwe di bêhnvedanê de zehmetiyê dikişînin, dibe ku hûn bi makîneyek bêhnvedanê (ventilator) ve werin girêdan .

Çi cure dermanan tên bikaranîn?

Dermanê ku ji bo 'Şoka Belavkirî' tê dayîn li gorî sedema wê diguhere:

• Vazopresor:Ev ji bo zêdekirina tansiyona xwînê têne dayîn. Mînakî, dermanên wekî `epînefrîn`, `vazopresîn`, `norepînîn` an `phenylephrine`.
• Antîbiyotîk : Ger enfeksiyonek hebe.
• Antîhîstamîn: Heke ew ji ber reaksiyonek alerjîk be.
• Steroîd: Ji bo alerjî an sepsisa giran.
• Inhalatorê Albuterol (wek Accuneb® an Proair®HFA): Ger şok ji ber astimê be.

Ma bandorên alî yên dermankirinê hene?

Erê, hin derman dikarin bibin sedema bandorên alî yên piçûk.

• Vazopresor: lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî), bêaramî, edema pişikê, êşa singê, tengbûna damarên koroner ên dil (ev dikare bibe sedema krîza dil).
• Antîbiyotîk : dilxelandin, vereşîn.
• Albuterol: Xemgînî, gêjbûn, dilxelandin.
• Dermanên dijî-hîstamîn: Xewbûn, gêjbûn, serêş, lêdana dil a bilez.

Lê belê, bijîşk dê li van hemûyan binêrin û dermankirina herî guncaw bidin we. Ya herî girîng ew e ku hûn jiyana xwe xilas bikin.

Em çawa vê rîskê kêm dikin?

Dibe ku em nikaribin xwe ji her tiştê ku dibe sedema şoka belavbûyî dûr bigirin. Mînakî, enfeksiyon û şewitandin. Lêbelê, çend tişt hene ku em dikarin bikin da ku rîska vê şokê ji ber hin pirsgirêkên naskirî kêm bikin:

• Heke alerjiya we ya xwarinê ya giran hebe , wek mînak fistiq, her tim oto-înjektorek epinephrine (wek EpiPen® Auto-Injector an Adrenalin®) bi xwe re bibin. Tam bizanin ka meriv wê çawa bikar tîne.
• Eger gelek caran êşên astimê li te bikevin , her tim înhalatorê albuterol an salbutamol bi xwe re bigire. Nehêle ew xilas bibe.
• Eger hûn tamponan bikar tînin, wan pir dirêj li hundir nehêlin, ji ber ku ev dikare bibe sedema Sendroma Şoka Toksîk, ku dikare bibe Şoka Belavkirinê.
• Xwe neavêjin nav ava kêm kûr an jî ava bi kûrahiya nediyar. Ev dikare bibe sedema zirara stûyê.
• Eger hûn dermanên ku damarên xwînê fireh dikin (vedikin) digirin, pir zêde ji wan nexwin. Tenê bi qasî ku bijîşkê we ji we re dibêje bixwin.

Ger 'şokeke belavbûyî' çêbibe çi dibe?

Eger sedema şokê sepsis be, dibe ku pirsgirêkên we yên demdirêj hebin. Tiştên wekî westandin, xewnên xirab û kêmbûna îştahê. Sedem çi dibe bila bibe, divê hûn ji bo randevûyên şopandinê biçin cem bijîşkê xwe. Divê hûn dermanên ku bijîşkê we ji we re nivîsandiye jî tam bistînin.

Dema ku ji bo başbûna ji şoka belavbûyî hewce dike, bi giraniya wê ve girêdayî ye. Dibe ku hûn hewce bikin ku ji çend rojan heta çend hefteyan li nexweşxaneyê bimînin.

Rêjeya saxmayîna vê nexweşiyê, li gorî sedema wê, dikare ji %20 heta %80 biguhere. Ger neyê dermankirin, pir caran dikare bibe sedema mirinê. Teşhîs û dermankirina zû rêya herî baş e ji bo rizgarkirina jiyanekê. Kal û pîr, kesên ku alkolê vedixwin û kesên ku pirsgirêkên gelek organan hene di xetereyek mezintir de ne.

Eger laşê te bersiveke baş bide şilavên IV û organên te jî karê xwe bidomînin, şansek te ya başbûnê heye.

Piştî ku ez vegerim malê, ez çawa dikarim xwe xwedî bikim?

Piştî ku hûn ji nexweşxaneyê vegeriyan malê, li gorî gotina bijîşkê xwe lênêrîna xwe bikin. Dibe ku hûn hewce bikin ku çend rojan an hefteyan li malê bimînin da ku hûn berî ku hûn vegerin ser kar baş bêhna xwe vedin. Randevûyên xwe yên şopandinê bicîh bînin. Dermanên xwe tam wekî ku ji we re hatiye nivîsandin bistînin.

Eger hûn hîs bikin ku hûn dîsa li malê di tengasiyê de ne, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin.

Di rewşeke awarte de: Divê her kesê ku nîşanên şoka belavbûyî nîşan dide tavilê birin odeya acîl. Heta ku ambulans bigihîje, bila kesê di şokê de dirêj bike. Ji bo germ bimîne, wî bi betaniyekê veşêre, û lingên wî bi qasî lingê bilind bike da ku gera xwînê baştir bibe.

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Heke hûn bi vê rewşê re rû bi rû bimînin, baş e ku hûn ji bijîşkê xwe li ser tiştên wekî van bipirsin:

• Ma ez di xetereya çêbûna 'şoka belavker' de me dîsa?
• Çend caran divê ez ji bo randevûyên şopandinê werim?
• Gelo bandorên demdirêj ên 'Şoka Belavkirinê' li ser min dê hebin?

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Şoka Belavbûyî rewşeke acîl a bijîşkî ye ku pêdivî bi dermankirina tavilê heye. Gihiştina alîkariyê di zûtirîn dem de şansê we yê herî baş e ji bo xilaskirina jiyana we. Ji bo başbûnê dem digire, ji ber vê yekê bi xwe re sebir bikin. Dema ku hûn li malê ne, dermanên xwe tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin bigirin, û bi rêkûpêk biçin servîsên şopandinê. Wekî ku hûn dibînin, ev rewşek pir cidî ye. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn ji vê yekê haydar bin.

Şoka belavbûyî, şoka septîk, şoka anafîlaktîk, şoka neurojenîk, tansiyona nizm, dermankirina şokê, septis Sinhala