Gelo te qet endoskopiyek kiriye û bijîşk gotiye, "Di mîdeya te de tumorek piçûk heye, divê em wê derxînin"? An jî "Di kolona te de polîpek piçûk heye, berî ku bibe penceşêr, em wê derxînin"? Dema ku tu vê yekê dibihîzî, dibe ku tu bifikirî, "Ax, emeliyat?". Dibe ku tu meraq bikî gelo divê tu mîdeya xwe bibirî, çend rojan li nexweşxaneyê bimînî, û ew ê çiqas êşê bide. Lê tu dikarî kêfxweş bibî, ji ber ku êdî ne her tişt emeliyatek mezin hewce dike. Îro em ê li ser teknolojiyek pir pêşkeftî û ewledar biaxivin ku van tevnên anormal ji hundirê lûleya endoskopiya te, bêyî ku mîdeya te bibire, derdixe.
Rezeksiyona Mukozê ya Endoskopîk (EMR) çi ye?
Ev nav dibe ku hinekî tevlihev xuya bike, lê bi rastî pir hêsan e. Werin em jê re bi kurtî EMR bibêjin.
Bi kurtasî, ev ne emeliyat e. Ew prosedurek e ku bêyî ku di mîdeyê de ti birîn çêbike, şaneyên anormal ji hundirê rêça weya dehandinê derdixe. Ev şaneyên anormal dikarin şaneyên penceşêrê bin, an jî dikarin mezinbûnên pêş-penceşêrê bin ku dikarin di pêşerojê de bibin penceşêr.
Sîstema xwe ya helandinê wek lûleyek dirêj bifikirin. Hucreyên anormal li ser dîwarê hundir ê vê lûleyê (em jê re dibêjin mukoza) mezin dibin. Di prosedurek EMR de, mîna ku hûn ê bi endoskopiyê bikin, lûleyek dirêj û nerm ku kamerayek pê ve girêdayî ye (endoskop) bi rêya dev an rektûma we têxin nav devera ku tevna anormal lê ye, û bi karanîna amûrên piçûk ên ku di nav lûleyê re derbas dibin, cerrah tenê wê perçeya tevnê dibire û derdixe.
Ev ji hêla gastroenterolog ve tê kirin. Awantaja herî mezin a vê rêbazê ew e ku birînên derveyî tune ne, ji ber vê yekê hûn êşek pir kêm hîs dikin, û hûn dikarin zû baş bibin û vegerin jiyana xwe ya normal.
Ev sîstema EMR ji bo çi celeb nexweşiyan tê bikar anîn?
Ev rêbaz bi giranî ji bo dermankirina penceşêr û rewşên pêş-penceşêrê tê bikar anîn. Ya girîng ew e ku ev rêbaz tenê serketî ye ger nexweşî di qonaxek zû de were tespît kirin. Ango, dema ku tevna anormal tenê di qata herî hundurîn a dîwarê ezofagusê de be.
Metoda EMR bi berfirehî di rewşên jêrîn de tê bikar anîn:
- Penceşêra ezofagusê: Qonaxa destpêkê ya penceşêra ezofagusê (lûleya ku em xwarinê pê dadiqurtînin).
- Ezofagusê Barrett: Ev dem e ku şaneyên di hundirê ezofagusê we de diguherin û îhtîmala pêşketina wan bo penceşêrê zêdetir dibe. Ev prosedur ji bo rakirina van şaneyên anormal tê bikar anîn.
- Penceşêra mîdeyê: Qonaxa destpêkê ya penceşêrê ku li ser rûyê dîwarê mîdeyê dest pê dike.
- Penceşêra kolon û rektûmê:Ev rêbaz di rakirina polîp an jî penceşêrên qonaxa destpêkê yên di kolon an jî rektûmê de pir bi bandor e.
- Kansera rûviya biçûk: Ev her wiha ji bo kansera ku di beşa yekem a rûviya biçûk (duodenum) de çêdibe jî tê bikar anîn.
Ya herî girîng ew e ku kanser berî ku mezin bibe, dîwarê wê derbas bike û metastaz bike were tespîtkirin û jêbirin. EMR ji bo vê yekê çareseriya bêkêmahî ye.
Ev dermankirin ji bo kê çêtirîn e?
Doktorê we dê biryar bide ka dermankirina EMR ji bo we guncaw e an na. Ev bi çend faktoran ve girêdayî ye. Yên sereke mezinahiya tevna anormal û kûrahiya belavbûna wê ne .
Ev dermankirin bi gelemperî dikare ji bo we guncan be:
- Eger tevna we ya anormal (tûmor an girseya we) piçûk be.
- Heger neçûye nav tebeqeyên kûrtir ên dîwarê rêça digestive.
Lêbelê, heke tumor mezin be an jî kûr ketiye nav dîwar, dibe ku EMR bi tena serê xwe têrê neke. Di rewşên weha de, dibe ku hûn hewce bikin ku serî li rêbazên din ên dermankirinê bidin.
| Rêbaza dermankirinê | Senaryoya Bikaranînê |
|---|---|
| EMR (Rezeksiyona Mukoza Endoskopîk) | Ji bo kanserên piçûk û rûberî yên di qonaxa destpêkê de an şaneyên ku dikarin bibin kanser. |
| Disectiona Submukozal a Endoskopîk (ESD) | Rêbazek din a endoskopîk ji bo kanserên ku ji EMR hinekî mezintir in û hinekî kûrtir di dîwar de çûne tê bikar anîn. |
| Emelî | Eger kanser mezin, kûr be, an jî belavî girêkên lîmfê bûbe, birînek li zik tê çêkirin û ew beş tê derxistin. |
| Kîmyoterapî / Radyoterapiyê | Dema ku kanser li deverên din ên laş belav bûye an jî wekî dermankirina alîkar berî/piştî emeliyatê. |
Meriv çawa ji bo vê pêvajoyê pêşwext amade dibe?
Doktorê we dê rênimayên zelal bide we ka hûn çawa ji bo vê yekê amade bibin, û pir girîng e ku hûn wan bi tevahî bişopînin.
- Ji bo rêça jorîn a hezmê (ezofagus, mîde): Ji we tê xwestin ku hûn çend demjimêran berî prosedurê bi tevahî ji xwarin û vexwarinê dûr bisekinin . Ev ji ber ku bijîşk dikare bi zelalî bibîne û bi ewlehî tevn derxe ger mîde vala be.
- Ji bo rûviya stûr (kolon): Ji bo vê yekê, hûn ê hewce bikin ku "amadekariya rûvî" bikin. Doktor dê dermanek taybetî ( laksîtîv ) bide we ku hûn vexwin. Piştî ku hûn vê vexwin, hûn ê hewce bikin ku pir caran biçin destavê. Her çend ev hinekî nerehet be jî, girîng e ku hûn vê yekê bikin da ku hundurê kolona we bi tevahî paqij bikin. Ev ê bihêle ku doktor dema ku ew lûleyê dixe nav xwe de bi zelalî bibîne.
Di dema pêvajoyê de çi dibe?
Em ê gavên pêwîst bavêjin da ku hûn di vê pêvajoyê de ti êş an nerehetiyekê nebînin.
Hûn ê di bin anesteziya giştî de werin danîn, ku tê vê wateyê ku hûn ê bi tevahî di xew de bin. Carinan hûn ê hîs bikin ku hûn şiyar in, lê hûn ê piştre tiştek neynin bîra xwe (sedasyona hişmendî) . Ji ber vê yekê hûn ê tiştek ne hîs bikin û ne jî bînin bîra xwe.
Piştre, doktor van rêbazan tîne:
1. Ger rêça we ya jorîn a helandinê bandor bibe, dermankirin bi rêya dev tê kirin. Ger rêça we ya jêrîn a helandinê bandor bibe, lûleya endoskopê hêdî hêdî bi rêya anusê tê danîn.
٢. Bi karanîna kamerayê, lûle ber bi cihê rast ê tevna anormal ve tê rêve kirin.
3. Piştre, amûrên neştergeriyê yên piçûk di nav lûleyê re derbas dibin û tevn tê derxistin. Ji bo vê yekê çend rêbaz hene. Carinan tevn bi karanîna kişandinê tê kişandin jor, an şilek di bin tevnê de tê derzîkirin û tê rakirin û tê birîn, an jî bi çembera têla elektrîkê tê birîn.
4. Perçeya kaxizê ya jêkirî bi baldarî derxin.
Ev tevahiya pêvajoyê bi gelemperî ji 30 heta 60 hûrdeman digire.
Piştî prosedurê çi dibe?
Piştî ku dermankirin bi dawî bû, hûn ê werin veguheztin odeya dermankirinê. Pêdivî ye ku hûn çend demjimêran di bin çavdêriya bijîşkî de bimînin heta ku bandorên anesteziyê derbas bibin.
- Di rêya malê de:Ji ber ku dibe ku heta 24 demjimêran bidome heta ku bandorên anesteziyê bi tevahî derbas bibin, bê guman hûn ê hewceyê kesek bin ku we bibe malê. Destûr nayê dayîn ku hûn bi tena serê xwe wesayîtê biajon an jî biçin malê.
- Muayeneya tevnê: Tevna ku hatiye derxistin ji bo laboratuwarekê tê şandin. Li wir, patologek wê di bin mîkroskopê de muayene dike û raporek berfireh pêşkêş dike, di nav de gelo şaneyên penceşêrê tê de hene, gelo bi tevahî hatiye derxistin, û cewherê wê çi ye.
Ma bandorên alî yên piçûk hene?
Belê, dibe ku hûn rojek an du rojan hin nerehetiyên sivik bibînin. Ev normal e û zû derbas dibe.
- Werimandin
- Krîmpkirin
- Êşa gazê û boşbûn
- Dilxelandin an vereşîn
- Heke lûle bi dev ve were danîn, êşa qirikê hinekî çêdibe
Ev bi gelemperî di rojek an du rojan de bi tevahî baş dibin.
Feyde û xetereyên vê pergala EMR çi ne?
Mîna her dermankirinên bijîşkî, feyde û xetereyên pir kêm hene.
| Feydeyên | Rîsk - (Pir kêm) |
|---|---|
| Kanser dikare berî ku mezin bibe û belav bibe were rakirin. | Xwînrijandin: Dibe ku ji cihê rakirina tevnê hin xwînrijandinên sivik hebin. Ev yek pir caran di dema endoskopiyê de tê kontrolkirin. |
| Ew mîna emeliyateke mezin zikê nabire. | Perforasyona mîdeyê: Pir kêm caran, lûle an amûrek dikare dîwar qul bike. Ev rewşek awarte ye. |
| Êş pir sivik e. | Strikurasyonên ezofagusê: Ger mîqdarek mezin ji tevnên ezofagusê were derxistin, dibe ku ev dever ji ber birînên ku di dema başbûnê de çêdibin teng bibe. |
| Tu dê zû baş bibî û di nav yek an du rojan de tu dê bikaribî vegerî ser karê xwe. | |
| Li derveyî laş ti birîn namînin. |
Gava hûn peyva "penceşêr" dibihîzin, tirs tiştekî normal e. Lê bi teknolojiyên nû yên wekî EMR, mimkun e ku ev tişt di qonaxên wan ên destpêkê de bêyî ku emeliyateke mezin were kirin werin dermankirin.
Başbûn çiqas dem digire û piştî wê divê ez çi bikim?
Yek ji mezintirîn avantajên rêbaza EMR başbûnek bilez e.
- Çûna ser kar: Piraniya mirovan dikarin roja din vegerin ser karên xwe yên asayî.
- Parêz: Bijîşkê we bi îhtîmaleke mezin dê çend rojan parêzek şile pêşniyar bike heta ku rêça weya digestive baş bibe. Piştî wê, hûn dikarin hêdî hêdî vegerin xwarina asayî.
- Şopandin: Piştî nêzîkî 12 hefteyan ji dermankirina we, dê ji we were xwestin ku hûn dîsa werin cem bijîşkê xwe. Endoskopî dê were kirin da ku were kontrol kirin ka hemî tevnên neasayî bi tevahî hatine rakirin û gelo dever baş baş bûye. Li gorî rapora tevn, dê biryarek were dayîn ka hûn hewceyê dermankirina din in an na.
Kîjan rewşên acil hene ku hewceyê gazîkirina bijîşk in?
Eger piştî dermankirinê yek ji nîşanên jêrîn li we çêbibe, wan paşguh nekin. Tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin, an jî bêyî derengketinê biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
- Eger di feqê we de xwîn hebe (reş an sor tarî)
- Êşa giran a singê
- Eger hûn serê xwe gêj bikin an jî bêhiş bibin
- Eger te ta an jî lerz û lerizîn hebe
- Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea)
Ev dikarin nîşanên tevliheviyên ku me berê behs kirin bin, ji ber vê yekê girîng e ku hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.
EMR ne emeliyateke mezin e, ew prosedureke kêm-dagirker e. Teknolojiyên nûjen ên wekî van dikarin bibin alîkar ku tirs û fikarên ku bi zanîna hebûna penceşêrê an jî di xetereya penceşêrê de tên kêm bibin. Li gorî dema başbûnê û êşa piştî emeliyatên mezin, EMR dihêle hûn pir zûtir vegerin jiyaneke saxlem.
Peyama Birinê Malê
- Rezeksiyona Mukoza Endoskopîk (EMR) ne emeliyateke mezin e. Ew tedawiyek e ku bi rêya endoskopê, bêyî birîna zik, tê kirin.
- Ev prosedur dikare kanserên qonaxa destpêkê û şaneyên anormal ên ku dikarin di rêça digestive de veguherînin kanserê derxe.
- Li gorî emeliyata kevneşopî, ev kêmtir êş e, dema başbûnê pir kurttir e , û li ser laş çi birînên derveyî nînin.
- Pir girîng e ku meriv berî û piştî dermankirinê tam rênimayên bijîşk (rojî, paqijkirina mîdeyê, parêz) bişopîne.
- Eger piştî dermankirinê nîşanên hişyariyê yên wek ta, êşa giran, an xwîn di pişkê de hebin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin an jî biçin nexweşxaneyê.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike