Ma tu ji kansera lûleya fallopê haydar î? Werin em li ser biaxivin!

Gelo carinan hûn hest dikin ku zikê we tijî ye, an jî hûn pir caran êşek piçûk li zikê xwe yê jêrîn hîs dikin? Dibe ku hûn bifikirin ku ev normal e, an jî dibe ku pirsgirêkek helandinê be. Lê divê ev nîşanên piçûk, nemaze wekî jin, qet neyên paşguh kirin. Îro em ê li ser cureyek penceşêrê biaxivin ku gelek kesan nebihîstiye, lê ji bo tenduristiya jinan pir girîng e. Ew penceşêra lûleya fallopî ye.

Bi kurtasî, kansera lûleya fallopî çi ye?

Başe, em ji destpêkê dest pê bikin. Lûleyên Fallopî du lûleyên pir zirav in ku hêkan ji hêkdankên me digihînin malzarokê. Bi kurtasî, ew beşa herî girîng a pêvajoyê ne ku hêk bi spermê re hevdîtin dike da ku pitikek çêbike. Ji ber vê yekê ev penceşêr di hucreyên di hundurê van lûleyên fallopî de dest pê dike.

Piraniya caran, ev penceşêr di tevna ku lûleyên fallopî dorpêç dike de dest pê dike. Di warê bijîşkî de, em ji vê re dibêjin tevna epitelyal. Bi awayekî ecêb, awayê tevgerîna vê penceşêrê, awayê belavbûna wê, û awayê dermankirina wê pir dişibin penceşêra hêkdankê. Ji ber vê yekê bijîşk her du penceşêran bi heman awayî derman dikin û birêve dibin.

Mezintirîn zehmetiya vê penceşêrê ew e ku di qonaxên destpêkê de nîşanan nîşan nade û pir zû belav dibe . Lê nûçeya baş ew e ku heke di qonaxên destpêkê de bi awayekî rast were tespîtkirin û şaneyên penceşêrê bi emeliyatê bi tevahî werin rakirin, ew nexweşiyeke bi tevahî dermankirî ye. Lê heta ku were teşhîskirin, penceşêr berê belav bûye, ev yek jî dermankirina wê hinekî dijwartir dike.

Ev penceşêr çiqas belav e?

Ji bo demek dirêj, bijîşkan difikirîn ku penceşêra lûleyên fallopî cureyek penceşêra jineolojîk a nadir e. Tenê nêzîkî %1ê hemî penceşêrên jinan di şaneyên lûleyên fallopî de dest pê dikin.

Lê lêkolînên nû dîtine ku piraniya celebên penceşêrê ku em pir caran jê re dibêjin penceşêra hêkdankê, ku jê re penceşêra hêkdankê ya epitelyal tê gotin, di rastiyê de di lûleyên fallopî de dest pê dikin. Bi taybetî, ew di fimbriyayan de dest pê dike, dawiya ku hêk ji hêkdankê dikeve lûleya fallopî. Dûv re ew belav dibe ser rûyê hêkdankê û beşên din ên pelvis û zik.

Divê em li kîjan nîşanan haydar bin?

Kêşeya herî mezin a vê penceşêrê ew e ku di qonaxên destpêkê de nasîna nîşanan dijwar e û em meyla wan dikin ku wan paşguh bikin, difikirin ku ew normal in. Dibe ku hûn heta ku penceşêr li seranserê zik belav nebe, ti guhertinên mezin ferq nekin. Lê pir girîng e ku em ji van nîşanan haydar bin.

Werin em di tabloya jêrîn de bibînin ka ev nîşan çi ne.

Eger kesek di malbata we de bi nexweşiya penceşêrê ketibe, an jî faktorên din ên rîskê li cem we hebin, çêtir e ku hûn biçin cem bijîşk, her çend hûn guhertinek piçûk a wekî vê bibînin jî.

Sedem û faktorên rîska vê penceşêrê çi ne?

Lêkolîneran hîn sedema rastîn a vê penceşêrê nedîtine. Lê em dizanin ku nêzîkî %90ê vê penceşêrê ji şaneyên rijênê yên ku organê dorpêç dikin, "şaneyên epîtelî" yên ku me berê behsa wan kir, pêş dikeve. Ev heman celeb şaneyên ku penceşêra hêkdankê çêdikin in. Ji ber vê sedemê, penceşêrên lûleya fallopî û hêkdankê pir caran wekî "tumorên seroz ên pileya bilind" têne binavkirin. Ev tê vê wateyê ku ev penceşêrên pir zû mezin dibin .

Faktorên ku rîskê zêde dikin

Çend faktor hene ku metirsiya pêşketina vê penceşêrê zêde dikin. Binêre ka yek ji van li cem te heye yan na.

• Temen: Zêdetirî nîvê kesên ku kansera lûleya fallopî an jî hêkdankê digirin temenê wan ji 63 salî mezintir e. Ev tê vê wateyê ku xetere bi temen re zêde dibe.
• Dîroka malbatê: Ger yek ji xizmên we yên xwînê yên nêzîk (dayik, xwişk, keç) kansera pêsîrê, kansera hêkdankê, an kansera lûleya fallopî derbas kiribe, xetera we bilindtir e.
• Mutasyonên genetîkî: Guhertin (mutasyon) di gena têkildarî kansera pêsîrê (BRCA) de rîska vê kanserê bi girîngî zêde dikin.
• Rewşên din ên tenduristiyê: Rewşên mîratî yên wekî sendroma Lynch û sendroma Peutz-Jeghers, û rewşek bi navê endometriosis jî dikarin rîskê zêde bikin.
• Dîroka ducaniyê: Rîsk ji bo kesên ku qet ducanî nebûne û kesên ku zaroka xwe ya yekem piştî 35 saliya xwe anîne dinyayê hinekî bilindtir e.
• Dîroka çerxa heyzê: Berî 12 saliya xwe, yekem heyza we çêbûye û piştî 51 saliya xwe jî menopoz çêbûye.
• Qelewbûn: Endeksa girseya laş (BMI) ya ji 30î zêdetir, nemaze heke hûn di temenê ciwaniyê de qelew bûn, dikare rîska we zêde bike.

Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dikin?

Wekî ku me berê jî behs kir, di qonaxên destpêkê de ti nîşan tune ne, ji ber vê yekê nexweşî pir caran dema ku hinekî belav bûye tê teşhîskirin. Dibe ku di muayeneya pelvisê de dema ku bijîşkê we kontrolek rûtîn dike, girêkek we were dîtin.

Piştî ku guman çêdibe, bijîşk dê gelek ceribandinan ferman bike da ku rewşê bêtir lêkolîn bike.

1. Testên xwînê:Testa xwînê ya CA-125 asta proteînek bi navê antîjena penceşêrê 125 di xwînê de dipîve. Ev ast dikare di kesek bi penceşêra lûleya fallopî de bilind be. Lêbelê, girîng e ku were bîranîn ku ev ast dikare ji ber sedemên din jî ji bilî penceşêrê bilind bibe.

2. Testên wênekirinê: Skenkirinên wekî `(Ultrasona transvajînal)`, `(Skena CT)`, `(MRI)` an `(Skena PET)` dikarin wêneyên zelal ên lûleyên fallopî û hêkdankan çêbikin. Ev dikare ji bo dîtina ka kîst an girêk hene alîkar be.

Lêbelê, ev test bi tena serê xwe nikarin %100 piştrast bikin ku ew penceşêr e. Ji bo teşhîskirina nexweşiyê bi awayekî teqez, divê nimûneyek tevnê were girtin û di bin mîkroskopê de were lêkolîn kirin. Rêbazên ku ji bo vê yekê têne bikar anîn ev in:

• Emeliyata lêkolînê: Emeliyatek emeliyatê ye ku rasterast li organan dinêre da ku bibîne ka gelo şaneyên gumanbar hene an na. Ev tê de nimûneyên lûleyên fallopî, hêkdank û girêkên lîmfê yên nêzîk têne girtin û ji bo ceribandinê têne şandin laboratuwarekê. Ev emeliyat dikare bi awayekî vekirî (laparotomî) an jî bi rêya birînên piçûk bi karanîna kamerayekê (laparoskopî) were kirin.
• Biyopsî: Perçeyek piçûk ji tevnê ji tumorek gumanbar bi derziyek tê derxistin û lêkolînkirin.

Qonaxa kanserê çawa tê destnîşankirin?

Dema ku penceşêr were piştrastkirin, tiştê herî girîng ê din ew e ku "qonaxa" wê were destnîşankirin. Bi kurtasî, ew e ku were dîtin ka penceşêr çiqas belav bûye (metastazî kiriye). Ev ji bo plansazkirina dermankirinê û bidestxistina ramanek li ser rêça pêşerojê ya nexweşiyê girîng e.

Dermankirin çi ne?

Dermankirina ku hûn werdigirin dê bi gelek faktoran ve girêdayî be, di nav de qonaxa penceşêrê û tenduristiya we ya giştî. Doktorê we dê planeke dermankirinê ya herî baş ji bo we pêş bixe.

• Emeliyat: Emeliyat pir caran dermankirina yekem e. Ev tê de rakirina malzarokê (hîsterektomî), her du lûleyên fallopî (salpînkektomî), û her du hêkdankan (ooforektomî) hene. Li gorî ku kanser çiqas belav bûye, dibe ku pêdivî bi rakirina tevnên din ên nêzîk jî hebe. Di hin jinên ciwan ên ku zarok tînin de, heke kanser zû were tespît kirin, tenê tumora kanserê tê rakirin, organên hilberandinê têne parastin.
• Kîmyoterapî: Ev dermanên bihêz in ku ji bo kuştina şaneyên penceşêrê têne dayîn. Ev dermankirin ji bo biçûkkirina tumor berî emeliyatê, an jî ji bo kuştina her şaneyên penceşêrê yên ku dibe ku piştî emeliyatê bimînin, tê dayîn.
• Terapiya hedefgirtî: Ev rêbazek dermankirinê ya nisbeten nû ye. Ew dermanan bikar tîne ku molekulên taybetî yên ku ji bo mezinbûna hucreyên penceşêrê girîng in hedef digirin, bêyî ku zirarê bidin hucreyên saxlem mîna kîmyoterapiya birêkûpêk. Ev rêbaza dermankirinê dikare pir serketî be, nemaze ji bo kesên ku mutasyona gena `(BRCA)` hene.
• Îmûnoterapî: Ev tê wateya teşwîqkirina pergala parastinê ya laşê me, û dayîna hêzê ji bo şerkirina li dijî şaneyên penceşêrê.
• Lênêrîna Palîatîf: Ev têgihiştineke xelet a hevpar e. Lênêrîna Palîatîf ne tenê ji bo kesên ku nexweşiya wan nayê dermankirin e. Ew li ser birêvebirina bandorên alî yên dermankirina penceşêrê ye, wek êş û vereşîn, û alîkariya parastina jiyaneke baş. Ev lênêrîn dikare di her qonaxa penceşêrê de were peyda kirin.

Piştî dermankirinê çi dibe?

Piştî dermankirinê, nêzîkî %80ê nexweşan dikevin "remîsyonê", rewşek ku tê de nîşanên penceşêrê tune ne. Lêbelê, xetera "dubarebûna" penceşêrê heye.

• Kanserên ku di qonaxên destpêkê de têne tesbîtkirin, rêjeya dubarebûnê nêzîkî %25 e.
• Pêncşembiyên ku belav dibin û di qonaxa pêşketî de ne, dikarin di heta %80ê rewşan de ji nû ve derkevin.

Ji ber vê yekê, tewra piştî dermankirinê jî, girîng e ku di wextê diyarkirî de biçin cem bijîşk û testan bikin.Ev pir girîng e, nemaze di pênc salên pêşîn de.

Rêjeyên Jiyana Zindî

Ji van îstatîstîkan netirsin. Ev tenê navînî ne ku li ser daneyên bi hezaran nexweşan hatine girtin. Rewşa we dikare pir cûda be, pir çêtir be. Ev tenê ji bo têgihîştina giraniya nexweşiyê ne.

• Eger penceşêr bi lûleyên fallopî ve sînordar be (herêmî): Rêjeya saxmayîna 5-salî %94 e.
• Eger belavî organên nêzîk bûbe (Herêmî): Rêjeya saxmayîna 5-salî %53 e.
• Eger belavî organên dûr bûbe (Dûr): Rêjeya saxmayîna 5-salî %44 e.

Ma rê hene ku hûn xwe ji vê penceşêrê biparêzin?

Her çend ew bi tevahî nayê asteng kirin jî, çend tişt hene ku em dikarin bikin da ku xetereyê kêm bikin.

Eger kesek di malbata we de kansera pêsîran, hêkdankan, an jî lûleya fallopî derbas kiribe, dibe ku hûn bixwazin bi bijîşkê xwe re li ser ceribandina genetîkî ya ji bo gena BRCA bipeyivin. Ger mutasyon li we were teşhîskirin, dibe ku hûn bixwazin bi bijîşkê xwe re li ser îhtîmala salpingo-ooforektomî (rakirina hêkdankan û lûleyên fallopî bi emeliyatê) wekî tedbîrek pêşîlêgirtinê piştî ku we zarok anîn dinyayê nîqaş bikin. Ev dikare xetera kansera we bi qasî %96 kêm bike.

Wekî din, ev tişt dikarin bibin alîkar ku rîskê kêm bikin:

• Xwarina parêzek baş û tendurist û çalak bimînin.
• Parastina giraniyek tendurist ku li gorî we be.
• Cixarekêşandin û vexwarina alkolê kêm bikin an jî dev ji wan berdin.
• Heke gengaz be, zarokên xwe şîr bidin.
• Bi karanîna rêbazên hormonal ên kontrolkirina zayînê, wek hebên kontrolkirina zayînê (lê heke mutasyona gena BRCA we hebe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka ev ji bo we rast e an na).