Tiştên ku hûn hewce ne ku di derbarê Nexweşiya Trofoblastîk a Gestational (GTD) de bizanin!

Dibe ku we peyva Nexweşiya Trofoblastîk a Ducanîbûnê (GTD) nebihîstibe. Lê ew rewşek e ku carinan dikare di dema ducaniyê de çêbibe. Bi kurtasî, ew cureyek tumor e ku di malzaroka we de, cihê ku pitika we lê pêş dikeve, pêş dikeve û bi ducaniyê ve girêdayî ye. Ma em ê hinekî bêtir li ser vê yekê biaxivin?

Ev tumor ji şaneyên bi navê trofoblast dest pê dikin. Ev şane bi gelemperî ew in ku di dema ducaniyê de dibin plasenta . Hûn dizanin, plasenta beşa herî girîng e ku pitikê bi malzaroka we ve girêdide, oksîjen û xurekên di hundurê malzaroka we de dide pitikê.

Lêbelê, di vê rewşa `GTD` de, li şûna ku bibin plasentayek saxlem, ew şaneyên trofoblast (ango, şaneyên mîna plasentayê) bi awayekî anormal mezin dibin.

Pir caran, GTD di destpêka ducaniyê de çêdibe, piştî ku sperm hêkekê fertilîze dike. Em ji van re ducaniyên molar jî dibêjin. Lê her çend ji van re ducanî tê gotin jî, ev hucre nabin embrîyoyek ku dibe pitik. Piraniya caran, ev rewşên ne-penceşêrê (baş) ne. Lêbelê, hin ji wan dikarin bibin penceşêrê û belavî tevn û organên nêzîk bibin. Ya girîng ev e ku GTD rewşek dermankirî ye. Piraniya mirovan dikarin piştî vê rewşê ducaniyên saxlem bidomînin.

Di kîjan rewşan de GTD dikare çêbibe?

Em gelek caran dibêjin ku GTD di destpêka ducaniyê de çêdibe. Lêbelê, ev rewş dikare di demên din de jî çêbibe:

• Yan piştî kurtajê yan jî piştî kurtajê.
• Piştî ducanîyeke lûleyî. Ango, dema ku hêka fertilîzekirî li şûna di malzarokê de, di lûleya fallopî de bicîh dibe.
• Tewra piştî ducaniyek normal jî, ew dikare pir kêm caran çêbibe.

Cureyên GTD çi ne? Ka em bibînin?

Cureyên cûda yên `GTD` hene. Nîşaneyên nexweşiyê jî li gorî cureyê diguherin.

Ducaniya hîdatîdîform an molar

Ev cureya herî gelemperî ya GTD ye. Her wiha bi gelemperî jê re ducanîya molar tê gotin. Ev dem e ku, li şûna plasenta an embrîyoyekê, kîstek mîna tirî di malzaroka we de çêdibe. Dibe ku hûn xwe ducanî hîs bikin, û testa ducaniyê dibe ku pozîtîf be. Lêbelê, skankirina ultrasonê dê pitikek di pêşveçûnê de nîşan nede. Testa ducaniyê ji ber hormona ducaniyê ya ku ji hêla plasentayê ve tê hilberandin pozîtîf e. Du celeb molên hîdatîdîform hene: molên hîdatîdîform ên tevahî û qismî. Piraniya ducaniyên molar ne penceşêrê ne.

Nîşaneya herî gelemper a ducanîya molar xwînrijandina vajînal a neasayî di destpêka ducaniyê de ye. Ev xwînrijandin dikare sor an qehweyîya avî be. Carinan dikare bi êşa zik re were.

Ducaniya molar a domdar/dagirker

Ev wekî ducanîyek molar tê hesibandin. Ev cureyê xelekên dagirker dikare bikeve nav masûlkeya malzarokê. Berevajî cureyên din ên ducanîbûnên molar, ev xelekên dagirker bi gelemperî penceşêr in. Ger neyên dermankirin, ev şaneyên penceşêrê pir caran di masûlkeya malzarokê de dimînin, lê carinan ew dikarin li beşên din ên laş an tevnan belav bibin.

Korîokarsînoma

Korîokarsînoma cureyekî kanserî yê GTD ye ku bi lez mezin dibe . Ew di rûyê malzarokê we de dest pê dike û dikare belavî organên din bibe, wek vajîna, pişik, gurçik, kezeb û mejî. Ev jî rewşek pir kêm e, lê îhtîmala ku di mirovên ku berê ducaniyek molar derbas kirine de çêbibe zêdetir e.

Dibe ku hin kes qet nîşanên nexweşiyê nîşan nedin. Lê ji bo kesên ku nîşanên nexweşiyê nîşan didin, nîşana herî gelemperî xwînrijandina vajînayê ya neasayî piştî kurtaj, kurtaj, an ducanîya molar e. Dibe ku hin kes êşa zik, xwîn di mîzê de, an xwîn di feqiyê de jî bibînin.

Tumora trofoblastîk a cihê plasentayê (PSTT)

Tumora trofoblastîk a cihê plasentayê (PSTT) cureyek pir kêm a GTD ye. Ew li cihê ku plasenta bi malzarokê ve girêdayî ye pêş dikeve. PSTT pir hêdî mezin dibe. Ji ber vê yekê, dibe ku piştî ducaniyê bi salan bidome heta ku nîşan xuya bibin. PSTT dikare belavî masûlkeyên malzarokê, damarên xwînê, pişik, pelvis û girêkên lîmfê bibe, ji ber vê yekê dermankirina çalak hewce ye.

Tûmora trofoblastîk a epîtelîoîd (ETT)

Ev jî cureyekî kanserî yê `GTD` ye ku pir kêm tê dîtin. Mîna `PSTT`, ew dikare ber bi pişikê ve jî belav bibe. `ETT` dikare bi salan piştî ducaniyê jî pêş bikeve.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, tê gotin ku GTD di nêzîkî 1 ji 1000 ducaniyê de çêdibe. Cureya herî gelemperî ya GTD molên hydatidiform in, ku me berê jî behs kir. Nexweşiyên GTD yên girantir, wekî korîyokarsînom, di kêmtirî 1 ji 20,000 ducaniyê de çêdibin. Ev tê vê wateyê ku ew pir kêm in.

Ma GTD dikare bibe sedema mirinê?

Gelek rewşên `GTD`, nemaze heke zû werin tespîtkirin, dikarin werin dermankirin û bi tevahî werin başkirin.Lêbelê, di rewşên pêşketî de, GTD dikare bibe sedema mirinê. Ji ber vê yekê teşhîs û dermankirina zû girîng e.

Nîşaneyên GTD çi ne?

Dibe ku hin kesên bi GTD qet nîşanan nebînin. Yên din jî dikarin nîşanên mîna yên ducaniyê an nexweşî/şertên din bibînin. Ger yek ji van nîşanan li cem we hebe, pê ewle bin ku hûn biçin cem bijîşkê xwe:

• Eger xwîna vajînayê ya nerêkûpêk hebe, an jî xwînrijandinek hebe ku ne bi heyza we ya mehane ve girêdayî be.
• Eger malzaroka te ji ya ku ji bo ducaniyê te dihat hêvîkirin mezintir xuya bike.
• Eger êşa zik an jî herêma pelvisê we hebe.
• Eger dilxelandin û vereşîn di dema ducaniyê de ji ya ku tê çaverêkirin zûtir çêbibin.
• Eger di destpêka ducaniyê de tansiyona we bilind be, an jî lingên we werimî bin.
• Eger ji vajînaya te xwîn her berdewam be, çi piştî zayînê be çi jî piştî kurtajê be.

Nexweşiya Trofoblastîk a Ducaniyê carinan dikare bibe sedema tîroîda zêde çalak . Ger ev çêbibe, dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Rêjeya dil zêde dibe.
• Lerizîn.
• Kêmkirina kîloyan.
• Xwêdan.

Sedemên ducaniyên molar çi ne?

Bi gotineke hêsan, di ducanîyeke normal de, dema ku hêk ji aliyê spermê ve tê fertilîzekirin, ew hemû agahiyên pêwîst ji bo çêbûna embrîyo û plasentayê dihewîne. Em vê kombûna zû ya şaneyan wekî blastosîst bi nav dikin. Ev embrîyo ew e ku paşê dibe fetus. Çîna şaneyên trofoblast dibe beşek ji plasentayê û alîkariya blastosîst dike ku bi dîwarê malzarokê ve were girêdan.

Lêbelê, di ducaniyek molar de, embrîyo bi rêkûpêk pêş nakeve ji ber ku fertilîzasyon çênebûye. Di şûna wê de, hucreyên trofoblast li şûna plasentayek saxlem dibin tumor. Ev sedema sereke ye.

Meriv çawa GTD-ê diyar dike?

Bijîşkê we dê GTD bi girtina dîroka we ya bijîşkî ya tevahî, pêkanîna muayeneyek fîzîkî, û pêkanîna testên din ji bo nihêrîna hundirê malzaroka we teşhîs bike. GTD dikare bi van awayan were teşhîskirin:

• Muayeneya pelvîkê: Doktor tiliyên xwe yên lepikî dixe nav vajînayê û nîşanên nexweşiyê, wek girêk an girseyan, an jî mezinahiya malzarokê kontrol dike.
• Ultrasonografi: Ev rêbaz pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên organên we yên navxweyî bigire. Ger bijîşkê we guman dike ku GTD heye, ultrasonografiya transvajînal dê wêneyên pelvis û malzarokê we bigire.
• Testên xwînê:Ji bo alîkariya teşhîskirina GTD, testên xwînê têne kirin da ku asta hin madeyên di laşê we de were pîvandin. Bo nimûne, jineke ducanî ya bi GTD dibe ku asta hormonek bi navê gonadotropîna korîyonîk a mirovî (hCG) ji jineke ducanî ya bê GTD pir bilindtir be. Ger penceşêr belavî tevn an organên din bûbe, laşê we dikare ji bo nîşandina nexweşiyê bêtir an kêmtir hin madeyan hilberîne.

Destnîşankirina qonaxên nexweşiyê

Piştî ku GTD li we hat teşhîskirin, dibe ku bijîşkê we testên zêdetir ferman bike da ku bibîne ka kanser li deverên din ên laşê we belav bûye an na. Qonaxkirin pêvajoya dîtina ka kanser çiqas û çiqas belav bûye ye. Ev encam alîkariya bijîşkan dikin ku diyar bikin ka qonaxa kansera we di kîjan qonaxê de ye.

Merheleyên penceşêrê bi reqemên Romanî wekî I, II, III, û IV têne nivîsandin. Hejmar çiqas zêde be, penceşêr ewqas berfirehtir belav bûye.

Testên ku ji bo destnîşankirina qonaxên `GTD` têne bikar anîn dikarin ev bin:

• Tomografiya kompîterî (CT scan - CT scan): Ev rêbaz rêze tîrêjên X û kompîturê bikar tîne da ku wêneyek sê-alî (3D) ya tevn û hestiyan çêbike.
• MRI (Wênekirina rezonansa manyetîk - MRI): Ev wêneyek bi mîqnatîs û pêlên radyoyê bikar tîne da ku wêneyên berfireh ên laşê we çêbike. Dibe ku bijîşk madeyek bi navê gadolinyûm derzî bike nav damarên we, ji ber ku ev made şaneyên penceşêrê di wêneyê de bêtir xuya dike.
• Tîrêjên Singê: Ev tîrêjek radyasyonê ya fokuskirî bikar tîne da ku pişik, organên din ên di hundirê singê we de, û hestiyan muayene bike.

GTD çawa tê dermankirin?

Vebijarkên dermankirinê ji bo Nexweşiya Trofoblastîk a Ducanîbûnê diguherin. Çend faktor hene ku bandorê li wê dikin. Wek:

• Cureyê `GTD`, mezinahiya tumorê, û cihê wê.
• Ka tumor belav bûye, an qonaxa wê çi ye.
• Gelo tumor di dema ducaniyê de çêbûye, an piştî kurtaj an zayînê.
• Tenduristiya we ya giştî.
• Dîroka we ya bijîşkî û gelo we berê ji bo GTD derman kiribe an na.
• Planên te ji bo xwedîkirina zarokan.

Doktorê we dê dermankirina herî guncaw ji bo rewşa we diyar bike. Li vir çend dermankirinên taybetî ji bo GTD hene:

• Emeliyat: Emeliyat ji bo rakirina tevn û şaneyên anormal ji malzarokê. Emeliyata herî gelemper ji bo GTD berfirehkirin û kîretaj (D&C) e. Ev vekirina malzarokê û paqijkirina malzarokê vedihewîne.
• Kîmoterapî: Kîmoterapî, an "kîmoterapî," karanîna dermanan e ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê.
• Terapiya radyasyonê:Radyoterapiya tîrêjên enerjiyê yên bihêz bikar tîne da ku şaneyên penceşêrê bikuje û tumoran kêm bike.
• Hîsterektomî: Hîsterektomî prosedureke cerrahî ye ku malzarokê we tê derxistin. Carinan, organên din, wekî lûleyên fallopî û hêkdank jî dikarin werin rakirin.

Divê hûn û bijîşkê/a we li ser dermankirinên berdest, û her weha li ser xetere û bandorên alî yên wan dermanan nîqaş bikin.

Ma GTD dikare dubare bibe?

Belê, Nexweşiya Trofoblastîk a Ducanî dikare dubare bibe. Li gorî celebê GTD-ya ku we di destpêkê de hebû û çawa we bersiva dermankirinê da, xetereyek piçûk a dubarebûnê heye. Ji ber vê yekê bijîşk dê piştî dermankirinê çavdêriya we bidomînin.

Ma ez dikarim piştî GTD zarokek çêbikim?

Belê, bê guman! Piraniya kesên ku di dîroka `GTD` de ne, dikarin ducanîbûneke normal û saxlem bijîn. Lêbelê, li gorî dîroka we, dibe ku bijîşkê we di ducanîyên paşîn de hin ceribandinên din pêşniyar bike.

Ma GTD dikare were asteng kirin?

Bi rastî rêyek tune ku meriv pêşî li Nexweşiya Trofoblastîk a Ducanî bigire. Ev tiştek e ku em nikarin kontrol bikin.

Faktorên rîskê ji bo pêşxistina GTD

Her çend Nexweşiya Trofoblastîk a Ducanî rewşek kêm be jî, hin faktor hene ku hûn nekarin kontrol bikin ku dikarin xetera pêşxistina wê zêde bikin. Ev faktor ev in:

• Temenê te. Kesên ji 35 salî mezintir û yên di bin 20 salî de di xetereyeke hinekî zêdetir a pêşketina GTD de ne.
• Heke we berê ducanîyên molar hebûne.
• Eger kesek di malbatê de ducaniyên molar derbas kiribe, ev tê vê wateyê ku dîroka malbatê tê de heye.

Ji vê hemûyê, divê em çi bi bîr bînin?

Dema ku hûn pê dihesin ku hûn nexweşiya Trofoblastîk a Ducanîbûnê (GTD) hene, normal e ku hûn bitirsin, fikar û xemgîn bibin. Her weha dibe ku dijwar be ku hûn di heman demê de bi windakirina ducaniyê û wergirtina teşhîsek wusa tevlihev re mijûl bibin.

Lê ji bîr meke, bijîşkê te dê gelek ceribandinan bike, rewşa te ya rastîn fam bike û dermankirina herî guncaw diyar bike. Ya girîng ev e ku di pir rewşan de, `GTD` rewşek dermankirî ye. Derfetên te yên ducanîbûnê dîsa (eger tu bixwazî) jî pir baş in.

Di vê dema dijwar de ji malbat, heval û bijîşkên xwe piştgiriyê bixwazin. Û tiştekî veneşêrin, û ji pirsîna pirsan netirsin. Hûn ne bi tenê ne, em hemî bi we re ne.

Nexweşiya trofoblastîk a ducaniyê, GTD, ducanîya molar, kansera malzarokê, plasenta, korîyokarsînom, tevlîheviyên ducaniyê