Gava bijîşk ji we re dibêje ku pitika we pêdivî bi emeliyata dil heye, ev tiştekî normal e ku hûn gelek tirs û fikaran hîs bikin. Bi taybetî dema ku dor tê ser 'Prosedûra Glenn', dibe ku we piştî bihîstina navê wê jî xeyal nekiribe ku ew ê çawa be. Lê xem nekin. Em ê bi awayekî pir hêsan ku hûn dikarin fêm bikin, li ser vê emeliyatê, sedema wê û paşê çi dibe biaxivin.
Bi kurtasî, Prosedûra Glenn çi ye?
Xeyal bike, damarek mezin heye ku xwîna "qirêj" û "kêm-oksîjen" ji beşên jorîn ên laşê me (ser, stû, dest) berhev dike û tîne dil. Em vê yekê wekî "Vena Cava ya Jorîn" bi nav dikin. Bi gelemperî, di dilê saxlem de, ev xwîn di odeyên dil re derbas dibe û ber bi pişikê ve tê pompekirin, li wir bi kişandina oksîjenê "tê paqijkirin".
Lê hin pitikên bi nexweşiyên dil ên jidayikbûnê nikarin vê rêwîtiyê bi rêkûpêk bikin ji ber pirsgirêkên di avahiya dilên wan de. Dibe ku aliyekî dil bi rêkûpêk pêş nekeve, an jî dibe ku pirsgirêkek bi valvê re hebe.
Prosedûra Glenn vê beşa pirsgirêkdar a dil derbas dike û xwîna "qirêj" a ji jor tê rasterast bi damarên pişikê ve girêdide. Bi gotineke din, ew rêyeke kurt (bypass) diafirîne ku xwînê rasterast dibe pişikê, li şûna ku ji astengiya dil derbas bibe. Ev dihêle ku xwîna kêm oksîjen bêyî astengiyek biçe pişikê.
Ji bo çi cure nexweşiyên dil divê ev emeliyat were kirin?
Prosedûra Glenn dermankirinek e ji bo çend nexweşiyên dil ên pir kêm û tevlihev. Bijîşk bi gelemperî vê prosedûrê ji bo pitikên bi nexweşiyên jêrîn pêşniyar dikin:
| Nexweşiya dil (Rewşa Pizîşkî) | Bi kurtasî... |
|---|---|
| Sendroma Dilê Çepê ya Hîpoplastîk | Aliyê çepê yê dil (beşa sereke ya ku xwînê pomp dike) di dema jidayikbûnê de bi rêkûpêk pêş nakeve. |
| Atreziya Trikuspîd | Vana sêqolî ya li aliyê rastê yê dil bi rêkûpêk nehatiye çêkirin. |
| Atreziya Pişikê | Vana pişikê, ku xwînê ji dil ber bi pişikê ve dibe, bi rêkûpêk venabe. |
| Ventrîkulê Çep an Rastê yê Duqat | Xwîn ji herdu odeyên jorîn ên dil ber bi yek odeya jêrîn (ventrikul) ve diherike. |
| Kêmasiyên Kanala Atrioventrikuler ên Nehevseng | Hebûna kêmasiyên tevlihev di dîwaran û valvên di navbera odeyên dil de. |
Emeliyat kengî tê kirin û berî wê çi dibe?
Emeliyata Glenn bi gelemperî dema ku pitik di navbera 3 û 6 mehî de ye tê kirin. Di pir rewşan de, ev emeliyata duyemîn e. Ji bo pitikên bi vî rengî nexweşiya dil, emeliyatek destpêkê (wek şant Blalock-Taussig (BT)) di dema jidayikbûnê de tê kirin da ku herikîna xwînê hinekî baştir bibe. Dûv re, dema ku pitik hinekî mezintir dibe, emeliyata Glenn wekî gava din tê kirin.
Berî emeliyatê
Berî ku bijîşk biryar bidin ka dê keşf çi bibe, divê wêneyek pir zelal a dilê pitikê bistînin. Ji bo vê yekê, ew testên wekî:
- Kateterîzasyona Dil: Ceribandinek e ku tê de lûleyek piçûk bi rêya damarek di ling an dest de ber bi dil ve tê derbaskirin, zexta di hundurê dil de tê pîvandin û avahiya wê ji nêz ve tê lêkolînkirin.
- MRIya Dil: Ev bi wergirtina wêneyên sê-alî (3D) yên berfireh ên dil dibe alîkar ku emeliyat were plansazkirin.
- Divê hûn hemû dermanên ku zaroka we digire (tevî vîtamîn û pêvekên xwarinê) ji bijîşk re bêjin.
Di dema û piştî emeliyatê de çi dibe?
Di dema emeliyatê de
Emeliyata Glenn bi gelemperî nêzîkî 4 saetan digire. Lêbelê, dem dikare li gorî rewşa pitikê biguhere. Di tevahiya vê demê de, pitik di bin anesteziya giştî de ye. Ev tê vê wateyê ku ew tiştekî hîs nake, ew bi tevahî di xew de ye.
Dibe ku hin zarok di dema emeliyatê de ji bo ku fonksiyona dil û pişikên wan demkî bigire ser xwe, pêdivî bi makîneyeke bypassa kardiopulmoner hebin. Cerrah dê bermahiyên emeliyatên berê bikar bîne da ku vena cava ya jorîn bi damara ku xwînê digihîne pişikê ve girêbide.
Piştî emeliyatê
Dîtina pitika we piştî emeliyatê dikare tirsnak be. Ew ê bi rêze lûle û monitoran ve were girêdan ku rêjeya lêdana dil û asta oksîjenê ya wî/wê nîşan dide. Lê ev hemû ji bo şopandina rewşa pitika ye. Pitika dê nêzîkî 3 rojan di Yekîneya Lênihêrîna Zêde (ICU) de were hiştin û dê bi baldarî were şopandin. Piştî vê yekê, ew ê were veguheztin beşek asayî û dê di çend rojên din de bikaribe biçe malê.
Ya girîng ew e ku prosedûra Glenn pir caran tenê gava duyemîn a çareseriyek bêkêmasî ye. Dema ku pitik hinekî mezin dibe û dest bi meşê dike (bi gelemperî di navbera 2-4 saliya xwe de), pir caran emeliyatek din a bi navê 'prosedûra Fontan' hewce ye. Doktorê we dê vê yekê ji we re rave bike.
Feyde û tevlîheviyên muhtemel ên prosedûra Glenn çi ne?
Mîna her emeliyatê, prosedûra Glenn xwedî feydeyên xwe û her weha hin xetereyên xwe ye. Girîng e ku meriv ji van haydar be.
| Awantaj | Rîsk/Têkiliyên Potansiyel |
|---|---|
| Ew barê li ser yekane odeya xebatê ya dil (ventrikul) kêm dike. | Di xwînê de kêmbûna oksîjenê. |
| Pêşî li mezinbûna dil ji ber zêdekarbûnê digire. | Tansiyona bilind. |
| Ew emeliyata Fontan a paşê hêsantir dike. | Derziyên pleural. |
| Şansên jiyanmirina zarok zêde dike. | Ji ber zehmetiya vexwarina şîr, neçar in ku bi lûleyê xwarinê bixwin. |
| Emeliyata Fontan ji bo kesên ku naxwazin an jî nikarin emeliyatê bikin alternatîfek peyda dike. | Pêdivî ye ku dîsa emeliyat bibe. |
Rêjeya serkeftina vê emeliyatê pir zêde ye, bi qasî %99 e . Ji ber vê yekê xem nekin. Doktor ji van xetereyan baş haydar in û ji bo birêvebirina wan baş hatine perwerdekirin.
Piştî ku hûn gihîştin malê, li vê yekê binêrin!
Piştî ku hûn ji nexweşxaneyê vedigerin malê, divê hûn li ser rewşa pitika xwe pir baldar bin. Ger hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, divê hûn tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin .
- Agir.
- Xwînrijandin ji birîna emeliyatê an şilekek din.
- Zehmetî di vexwarina şîr de an jî redkirina vexwarina şîr.
- Zarok bi rêkûpêk giraniya xwe zêde nake.
- Zehmetiya nefesgirtinê an jî şînbûna rengkirina lêv/neynûkên pitikê.
Berî ku hûn ji nexweşxaneyê derkevin, ji bo randevûya we ya din bi kardiyolog re dê dîrokek ji we re were dayîn. Di wan tarîxan de pê ewle bin ku hûn pitika xwe bi xwe re bînin.
Peyama Birinê Malê
- Prosedura Glenn ji bo pitikên bi nexweşiya dil a jidayikbûnê ya tevlihev prosedurek xilasker e. Ew gera xwînê baştir dike.
- Ev bi gelemperî dema ku pitik di navbera 3-6 mehî de ye tê kirin. Pir caran, ev gava duyemîn a rêze emeliyatan e.
- Rêjeya serkeftina emeliyatê pir zêde ye (dora 99%). Lêbelê, fêm bikin ku wekî hemî emeliyatan, hin xetere hene.
- Piştî emeliyatê, divê pitik di bin çavdêriya bijîşkî de bimîne. Tam rêwerzên bijîşk bişopînin.
- Heger di derbarê vê yekê de pirs, fikar an gumanên we hebin, dudilî nebin ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser wan biaxivin. Pir girîng e ku hûn bizanin ka di hişê we de çi heye.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike