Ma tu jî pir caran dilşewatiyê dikişînî? Werin em li ser vê (Dilşewatiyê) biaxivin!

Gelo te qet hestek şewitandinê li nîvê singa xwe hîs kiriye? Ew mîna hestek şewitandinê li singa te ye? Gelek kes jê re dibêjin "şewitîna dil", lê di rastiyê de ne pirsgirêkek dil e. Ew ji ber asîda di mîdeyê te de çêdibe ku ber bi lûleya xwarinê (ezofagus) ve diçe. Ev lûleya xwarinê rasterast di nav singa te re, nêzîkî dilê te re derbas dibe. Ji ber vê yekê carinan dikare bi xeletî wekî pirsgirêkek dil were hesibandin. Ji bo hin kesan, ew carinan diqewime, lê ji bo yên din, ew pirsgirêkek domdar e. Ger ew pir caran çêbibe, ew dikare nîşanek rewşek bi navê GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) be. Werin em bêtir li ser vê yekê biaxivin, baş e?

Dilşewatî bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, dilşewatî ew e ku asîda mîdeyê vedigere nav ezofagusê. Mideya me xwedî rûpûşek mûkoz a stûr e ku wê ji van asîdan diparêze. Lêbelê, ezofagusê me xwedî parastinek wisa nîne. Ji ber vê yekê, dema ku asîda mîdeyê digihîje ezofagusê, ew tevnên nazik ên li wir dişewitîne, û dibe sedema iltîhabê.

Gelek kesan di demekê de di jiyana xwe de dilşewatî dîtine. Carinan ev dikare piştî xwarina xwarinek pir tûj an rûn, an jî dema ku zextek mezin li ser zik ​​hebe, wekî di dema ducaniyê de çêbibe. Lê heke ev dilşewatî pir caran, roj bi roj çêbibe, dibe ku nîşanek rewşek kronîk be ku jê re `GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) tê gotin. Li welatekî wekî Amerîkayê, tê gotin ku bi qasî %20ê mirovan `GERD` hene.

Kî herî zêde bi vê enfeksiyona singê dikeve?

Bi rastî, her kes dikare vê yekê pêş bixe, lê ji bo hin kesan, xetere hinekî bilindtir e.

• Ji bo kesên qelew: Ango, kesên ku endeksa girseya laş (BMI) ji 30î zêdetir e.
• Ji bo kesên ku zêde giran in: Ger nirxa `BMI` ji 25 zêdetir be.
• Kesên ku cixare dikişînin û yên ku rastî dûmana duyemîn tên jî, meyla wan a pêşxistina vê nexweşiyê zêdetir e.

Wê demê enfeksiyona singê çawa hîs dibe?

Êşa singê, bi rastî, hesteke şewitandinê ye ku ji hundirê singa we tê, mîna refluksa asîdê. Ezofagusê we di nîvê singa we de ye. Ji ber vê yekê ev êş li wir dest pê dike. Lê carinan ev êş dikare li seranserê singa we belav bibe, heta qirikê we jî. Ew dikare ji hesteke şewitandina sivik bigire heya êşeke giran.

Tu kengî herî zêde vê êşê hîs dikî?

Dibe ku te jî ev yek ceribandibe. Carinan êşa singê te zêdetir dibe.

• Dema ku hûn dirêj dibin, nemaze heke hûn piştî xwarinê zû dirêj dibin.
• Dema ku ber bi pêş ve ditewîne.
• Dema ku hûn şîvê pir dereng dixwin.
• Dema ku hûn xwarinên rûn, tirş, an tûj dixwin.

Êşa qirikê çiqas dirêj dikare bidome?

Ev dikare ji çend deqeyan heya çend demjimêran bidome.Bi gelemperî, ev iltîhab piştî ku xwarina dawî ya ku we xwariye ji zikê we derdikeve kêm dibe. Ev ji ber ku tiştek tune ku vegere zikê. Li gorî tiştê ku we xwariye, helandina wê dikare ji du heta pênc demjimêran bidome. Helandina xwarinên rûn û rûn dikare dirêjtir bibe.

Nîşaneyên din ên iltîhaba singê çi ne?

Carinan dibe ku zehmet be ku meriv bizanibe ka êşa singê we an jî cureyekî din a wê heye. Ger hûn di derbarê êşa ku hûn dikişînin de ne piştrast bin, çêtirîn e ku hûn bi bijîşk re bipeyivin. Her weha girîng e ku meriv li nîşanên din ên ku bi êşê re dibin bigere. Ev nîşanên din dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn di navbera krîza dil û nexweşiyeke din a singê de cûdahiyê bikin.

Dilşewatiya ji ber refluksa asîdê dibe ku bi nîşanên jêrîn re were:

• Mîzkirina zêde.
• Tama tirş di dev de.
• Gewrîdanî.
• Xwarin dikeve qirikê.

Dibe ku hin kes nîşanên atypîk jî nîşan bidin, wek:

• Tijîbûna zik, werimandin.
• Hîçûk.
• Kuxika berdewam.
• Zêdebûna astmayê.
• Gevî êş.
• Iltihaba qirikê (`Larînjît`).
• Zehmetiya daqurtandinê an jî hesta ku tiştek di qirikê de asê maye.
• Êşa singê ku ne ji ber nexweşiya dil e, wek `(Angîna)`.

Çima em vê enfeksiyona singê digirin?

Bi gelemperî bi rewşek wekî GERD ve girêdayî ye, dilşewatî çêdibe dema ku ava mîdeyê, ango asîd û enzîm, vedigerin ezofagusê. Wekî ku min berê jî behs kir, mîde xwedan rûpûşek parastinê ye, lê ezofagus tune. Li cihê ku ezofagus bi mîdeyê ve girêdayî ye, valvek heye ku jê re Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn (LES) tê gotin. Karê wê ew e ku rê li ber vegera naveroka mîdeyê bigire. Lê carinan, heke ev valv qels bibe an bi rêkûpêk negire, naveroka mîdeyê dikare dest pê bike ku derkeve jor.

Çend sedem hene ku çima Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn dikare qels bibe an jî pir rehet bibe:

• Kêmkirina dûyê cixareyê (kişandin).
• Zexta zêde li zik ji ber faktorên wekî giraniya zêde, lixwekirina cilên teng û ducanî.
• Rewşeke bi navê `Herniya Hiatal`. Ev rewş dema ku beşek ji mîdeyê bi rêya dîyaframê ber bi jor ve diçe ye.
• Xwarina xwarineke mezin di carekê de dikare zik dirêj bike û bibe sedema ku xwarin demek dirêj di zik de bimîne.
• Nexweşiya mîdeyê û gaz. Dema ku bilbilên gazê di rêça gastrointestinal de ber bi jor ve diçin.
• Piştî xwarinê pir zû razên.
• Hin xwarin: tiştên wekî qehwe, çîkolata, lîmon, nan, sosa tomato.
• Hin derman: wek hebên kontrolkirina zayînê û hin dermanên ji bo tansiyona bilind.

Gelek caran, ji yekê zêdetir ji van sedeman dibin sedema refluksa asîdê û dilşewatiyê.

Çima enfeksiyona singê ji nişkê ve bêyî nîşanên berê xuya dibe?

Eger berê êşa singê te neketibe û ji nişkê ve dest pê bike, û te di van demên dawî de di parêz an şêwazê jiyana xwe de guhertinên mezin nekiribin, dibe ku ev ji ber sedemên din be. Ev tişt in ku bi demê re hêdî hêdî pêş dikevin.

• Pîrbûn: Her ku em pîr dibin, masûlkeyên me qels dibin. Yek ji wan masûlkeyan sfînktera jêrîn a ezofagusê ye.
• Zêdebûna kîloyan: Piraniya mirovan hêdî hêdî kîloyan digirin. Lêbelê, nîşanên zêdebûna kîloyan (wek werimandin) dikarin ji nişkê ve xuya bibin, gava ku sînorek diyarkirî derbas dibe.
• Derman: Heke we vê dawiyê dermanek nû dest pê kiriye an derman guhertiye, ji bijîşkê xwe bipirsin ka ew derman dibe sedema zêdebûna refluksa asîdê.

Ma dilşewatî her tim ji refluksa asîdê ya ku min behs kir tê?

Pir caran, dilşewatî pirsgirêkek e bi ezofagusê re. Sedema sereke refluksa asîdê ye. Lêbelê, çend rewşên din jî hene ku dikarin bibin sedema dilşewatiyê. Mînakî:

• Ulserên ezofagusê: Ulser birînên bi êş in ku ji ber xitimîna astarê rêça dehandinê çêdibin. Ulserên ezofagusê ji ulserên di mîde an rûviyan de kêmtir in. Dema ku ew çêdibin, ew pir caran ji ber refluksa asîdê çêdibin. Lêbelê, refluksa asîdê ne tenê sedema wê ye. Zêde bikaranîna dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) yên wekî aspirin û îbuprofen jî dikarin bibin sedema ulseran.
• Ezofagît: Ger ezofagus bi giranî iltîhaba xwe bide, dibe ku hûn hestek şewitandinê hîs bikin. GERD, vîrus, enfeksiyonên fungî û hin derman dikarin bibin sedema vê yekê. Ezofagît eozînofîlîk, rewşek alerjîk a ezofagusê, jî dikare bibe sedema êşa singê.
• Dilşewatiya fonksiyonel/hesasiyeta zêde ya refluksê: Ev nexweşiyên girêdana rûvî-mejî ne. Ango, pirsgirêkek bi awayê ku pergala weya demarî sînyalan ji pergala weya helandinê dişîne mejiyê we heye. Dilşewatiya fonksiyonel mîna dilşewatiya asayî hîs dibe. Lêbelê, test tu refluksa asîdê, şewitandin, an acizbûnê nîşan nadin. Hesasiyeta zêde ya refluksê ji ber tiştên ku ne asîdîk in û dikevin qirikê we çêdibe. Hesasiyeta zêde ya vîsceral jî dikare bibe sedema vê iltîhabê.

Ev enfeksiyona singê ciddî ye?

Her çend carinan dilşewatî dikare nerehet be jî, ew zirarên mezin nade. Bi rastî, normal e ku hinek asîd bikeve qirikê we, û piraniya mirovan jî ferq nakin. Ger hûn wisa bikin, dibe ku ji ber ku ezofagusê we ji ya ku dikare hilgire bêtir asîd digire be. Ger carinan çêbibe, ew mîna birînek piçûk e ku zû baş dibe. Lê heke bi rêkûpêk çêbibe, pêlava ezofagusê we têra xwe dem tune ku baş bibe.

Her ku çermê ezofagusê birîndar dibe, ev dikare bibe sedema tevliheviyên demdirêj, wek:

• Tengkirinên Ezofagusê: Dema ku tevnên ezofagusê berdewam iltîhab dibin, bi demê re tevnên birînê dest pê dikin. Ezofagus mîna lûleyek dirêj e. Ev iltîhab û birînên piçûk dikarin bibin sedema tengbûna ezofagusê (tengkirin). Ev dikare bibe sedema zehmetiya daqurtandinê û asêbûna xwarin di ezofagusê de.
• Metaplaziya rûvî: Carinan, li şûna birînan, tevn diguhere û dişibihe astara rûvîyan . Ji ber ku tevn diguhere û dişibihe astara rûvîyan, ev wekî metaplaziya rûvî tê binavkirin. Dema ku ev di ezofagusê de çêdibe, jê re Ezofagusa Barrett jî tê gotin. Ev wekî rewşek pêş-penceşêrê tê hesibandin.
• Penceşêra ezofagusê: Penceşêra ezofagusê tenê di rêjeyek pir kêm a mirovan de çêdibe. Lêbelê, rêyek zelal heye ji iltîhaba domdar (ezofagît) ber bi guhertinên hucreyan (Ezofagusa Barrett) ber bi penceşêrê ve. Xetere li gorî giraniya iltîhaba we û çiqas dirêj nehatiye dermankirin zêde dibe.

Reflûksa asîdê, ku dibe sedema dilşewatiyê, dikare pirsgirêkên din ên bingehîn ên di pergala weya helandinê de jî nîşan bide. Mînakî, dibe ku di mîdeya we de pir asîd hebe. Ev dikare bibe sedema tevliheviyên wekî gastrît û ulsera mîdeyê. Reflûksa asîdê dikare astma an nexweşiyên din ên kronîk ên nefesê jî xirabtir bike. Ger ev asîd bikeve qirika we, ew dikare bibe sedema werimandin, birîn û mezinbûnê.

Hûn çawa dizanin ka enfeksiyona sînusê we heye?

Dilşewatî hestek e ku hûn pê re rû bi rû dimînin. Piraniya bijîşkan dikarin wê nas bikin dema ku hûn wê ji bijîşkekî re vebêjin. Ger ew carinan be û ne pir giran be, dibe ku hûn ne hewceyî testên girîng bin. Lêbelê, heke ew guman bikin ku we nexweşiyek kronîk heye, ew dikarin testan bikin da ku bibînin ka zirar li ezofagusê we heye an na. Di wê gavê de, dibe ku hûn ji gastroenterolog re werin şandin.

Li vir çend ceribandin hene ku ji bo kontrolkirina esofagusa we têne kirin:

• Endoskopî (`Endoskopiya Jorîn` / `prosedûra EGD`):Endoskopî ceribandinek e ku li hundirê laşê we dinêre. Ev tê wê wateyê ku lûleyek dirêj bi kamerayek piçûk (endoskop) di nav laşê we re derbas dibe. Endoskopiya jorîn rêça weya jorîn a dehandinê, ji ezofagusê we di nav mîdeyê we re heta jorê rûviya we ya piçûk vedikole. Ev lûle di qirika we re tê danîn (derman ji we re tê dayîn da ku wê bêhest bike). Ew dikare rewşên wekî ezofagît, herniyas û ezofagusê Barrett kontrol bike.
• Testa pH-ya ezofagusê: Ev tê wê maneyê ku kapsulek piçûk û bêtêl têxin nav ezofagusê we. Ew pH, an jî asîdîteya ezofagusê we bi demê re dipîve. Ev dikare di dema endoskopiya jorîn de an jî bi rêya lûleyek nazogastrîk were kirin. Daneyên ji wergirek re têne şandin ku hûn li dora kembera xwe li xwe dikin. Ji we tê xwestin ku hûn nîşanên xwe tomar bikin û wan bi daneyan re bidin ber hev. Piştî demek diyarkirî, bijîşk dê kapsulê derxe û daneyan analîz bike.

Tedawiyên ji bo pneumonia çi ne?

Hûn dikarin bi dermanên malê, dermanên bê reçete (OTC) û guhertinên şêwaza jiyanê ji dilşewatiya carinan rihet bibin. Lêbelê, ji bo dilşewatiya pirtir, dibe ku hûn hewce bikin ku dermanên bi reçete bigirin. Ev derman bi kêmkirina mîqdara asîda ku ji mîdeyê ber bi ezofagusê ve diçe dixebitin. Lêbelê, pirsgirêka bingehîn a bi Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn re tiştek e ku ev derman çareser nakin. Ger derman kar nekin, dibe ku hûn hewceyê dermankirinên din bin.

Çend cureyên dermanan ji bo iltîhaba singê:

• Antasîd: Antasîd (wek Tums® û Rolaids®) asîda di mîdeya we de bêbandor dikin. Ev tê vê wateyê ku her çend asîd bikeve qirika we jî, ew ê zirarê nede ezofagusê we. Carinan ew dikarin pêkhateyên din jî tê de hebin ku dikarin bibin alîkar ku nîşanan sivik bikin. Mînakî, Simethicone dikare bibe alîkar ku êşa mîdeyê sivik bike, û Magnezyûm jî dikare bibe alîkar ku qebizbûnê sivik bike. Antasîd ji bo dilşewatiya carinan baş in. Lêbelê, heke bi rêkûpêk werin girtin, dikarin bandorên alî hebin.
• Algînat: Algînat şekirek xwezayî ye ku di giyayên deryayê de tê dîtin. Ew li ser asîdê diherikin û di navbera asîd û ezofagusê de astengiyek fîzîkî çêdikin, û dibin alîkar ku ew ji vegera qirikê ber bi jor ve neçe. Ger hûn ji ber rewşek din nekarin antasîd bikar bînin, hûn dikarin algînatan bi tenê bikar bînin. Wekî din, dermanên ku algînatan ligel antasîd jî dihewînin hene da ku bandorên wan zêde bikin.
• Antagonîstên reseptora hîstamînê (blokerên H2):Ev derman bi astengkirina hîstamînên kîmyewî yên ku îşaretan didin laş ku asîdê çêbike dixebitin. Hin astengkerên H2 bê reçete hene, hinên din jî tenê bi reçete ne. Her çend ew dikarin ji antasîd pirtir werin girtin jî, ew her gav di demek dirêj de kar nakin. Ger laşê we bi wan re rabe, ew dikarin kêmtir bandor bibin.
• Astengkerên Pompaya Protonê (PPI): Ev cureyek dermanên astengkirina asîdê yên bihêztir in. Ew di heman demê de di başbûna tevnvîsan de jî dibin alîkar. Ger şewata we giran be, an jî nîşanên zirara tevnvîsan di ezofagusê we de hebin, dibe ku bijîşkê we van wekî dermankirina rêza yekem binivîse. Ew di kêmkirina refluksa asîdê de %90 bi bandor in. Ger birînên ezofagusê we hebin, ew tenê derman in ku dê alîkariya başbûna wan bikin.

Dermanên din ji bo sinusîtê:

• Ger enfeksiyonek hebe, dermanên antîbiyotîk an jî vîrusal derman bikin.
• Iltihabê bi xwe bi `(Steroîdên Topîkal)` an `(Dupilumab)` derman bikin.
• Neuromodulatorên dozaja kêm û terapiyên temamker ji bo numûnoniya çalak.
• Eger êşa singê we ji ber herniya hiyatal çêbibe, ji bo rastkirina wê emeliyat (emeliyata tamîrkirina herniyê) pêdivî ye.

Ji bo GERD-ê ku bersiva dermanan nade - an jî wekî alternatîfek ji bo dermanên demdirêj - dibe ku bijîşkê we prosedurek weha pêşniyar bike:

• Fundoplîkasyona Nissen: Ev emeliyateke biçûk e ku valahiya di navbera mîde û ezofagusê de teng dike. Di dermankirina GERD û nîşanên wê de pir bi bandor e.
• `Fundoplîkasyona Bêbirrîn a Transoral`: Ev heman emeliyata ku li jor behs kirî bê emeliyat e, lê bi rêya `endoskopê` ye.
• `Amûra LINX`: Ev emeliyateke din a kêm-destwerdanê ye. Di vê de, `amûreke LINX`, halqeyeke magnetîkî ya piçûk, li cihê ku di navbera mîde û ezofagusê de ye tê danîn. Ev yek dibe alîkar ku asîd nekeve qirikê.

Dermankirina enfeksiyona singê wê wê derman bike?

Sotina dil rewşeke ku dikare were dermankirin e. Tiştê herî baş ew e ku hûn dikarin bi hin guhertinên piçûk di parêz û şêwaza jiyana xwe de û bi girtina dermanên antasîd ji bo karanîna carinan li ber destê xwe wê birêve bibin. Ger hewce bike, dermanên demdirêj jî dikarin di kontrolkirina refluksa asîdê de pir bi bandor bin. Nexweşiyên fonksiyonel dikarin hinekî dijwartir bin ku werin birêvebirin. Lêbelê, bi hewldanek domdar û tevlîheviyek dermanan, ew dikarin bi demê re baştir bibin.

Ji bo kontrolkirina iltîhaba, em dikarin çi guhertinên di şêwaza jiyanê de bikin?

Ji bo ku hûn pêşî li refluksa asîdê bigirin, van tiştan biceribînin:

• Di tevahiya rojê de çend xwarinên piçûk bixwin. Dema ku di carekê de kêmtir xwarinê hebe ku hûn bihelînin, mîqdara asîda ku mîdeya we çêdike jî kêm dibe.
• Kembera xwe sist bike. Zeexta zik dikare bibe sedema refluksa asîdê. Kêmkirina kîloyan jî dikare bibe alîkar.
• Piştî xwarina tijî neçin razanê. Berî ku hûn razin, herî kêm sê heta pênc saetan bisekinin.
• Li aliyê çepê razên. Ev yek sfînktera ezofagî ya jêrîn a we, mîna çenteyek hewayê, li jor naveroka mîdeyê we dixe. Dema ku hûn li kêlek an jî li aliyê rastê radizin, ew valv di nav naverokê de tê binavkirin.
• Ji xwarinên ku tehdîd dikin dûr bisekinin. Bala xwe bidin kîjan xwarin êşa singa we xirabtir dikin.
• Dev ji cixarekêşanê berde. Êşa singê tenê yek ji sedemên devjêberdana cixarekêşanê ye. Doktorê we dikare di vê yekê de alîkariya we bike.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Di rewşên jêrîn de bijîşk bibînin:

• Heke hûn herî kêm heftê carekê êşa singê dikişînin.
• Heke nîşanên atypîk hebin.
• Eger hûn di daqurtandinê de zehmetiyê dikişînin an jî hûn nikarin têra xwe kaloriyan bistînin.
• Ger hûn ji 60 salî mezintir bin.
• Eger êşa singê we wekî "Angîna" (tengkirin, tengkirin) hebe.
• Heke dermankirina we rehetiyê peyda neke.

Di dawiyê de, divê ez bibêjim...

Êşa qirikê ya carinan tiştekî asayî ye. Piraniya mirovan dikarin bi çend guhertinên hêsan wan çareser bikin. Lêbelê, heke ew her dem hebin, dibe ku hûn hewceyê lênêrîna bijîşkî bin. Êşa qirikê ya kronîk paşguh nekin. Hestkirina êşa di qirikê we de bi gelemperî tê vê wateyê ku ew zirar dîtiye. Ev dikare bi demê re bibe sedema zirarên rastîn. Her weha, êşa qirikê ya kronîk dikare nîşanek be ku pirsgirêkên din hene ku hewceyê dermankirinê ne. Ji ber vê yekê, li ser êşa qirikê ya kronîk bi bijîşk re bipeyivin.

` Dilşewatî, GERD, Refluksa Asîdê, Îltihaba Ezofagusê, Mîdeyê, Singê