Ma tu jî ji zêdebûna hormonên mêran di laş de nîgeran î? Werin em li ser hîperandrojenîzmê biaxivin!

Ma hûn ji hin guhertinên di laşê xwe de ditirsin? Dibe ku sedem zêdebûna mîqdara androgenê, ku cureyek hormona mêr e, di laş de be. Ev rewş di bijîşkî de wekî hîperandrojenîzm tê binavkirin. Xem meke, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

Bi rastî hîperandrojenîzm çi ye?

Bi kurtasî, hîperandrojenîzm tê vê wateyê ku laşê we pir zêde androjen, cureyek hormona cinsî, heye. Androjen ji bo baliqbûnê, tenduristiya hilberandinê û mezinbûna laş girîng in.

Niha binêre, hormon di laşê me de kîmyewî ne. Ew mîna peyamberan in. Ew di nav xwînê de digerin û ji organ, masûlke û tevnên me yên din re dibêjin ka çi bikin û kengê bikin.

Androjen di laşê her kesî de têne hilberandin. Lê mêr herî zêde hilberînin. Jin nêzîkî yek diwanzdehê mîqdara di laşê mêr de hilberînin. Testosterone yek ji van androjenan e.

Androjen di mêran de ji hêla testis û di jinan de ji hêla hêkdankan ve têne hilberandin. Ev hormon her wiha ji hêla rijênên adrenal ên li jor gurçikên me ve jî têne hilberandin. Ew her wiha di deverên wekî tevna rûn û çerm de dibin alîkar ku androjenên qels veguherînin yên bihêztir.

Nîşaneyên vê rewşê, ku jê re hîperandrojenîzm tê gotin, dikarin li gorî temen û zayenda we cûda bibin. Gelek sedemên gengaz hene, û dermankirinên wê jî hene.

Ma hîperandrojenîzm û PCOS yek tişt in?

Gelek kes difikirin ku Hîperandrojenîzm û Sendroma Hêkdanên Polîkîstîk (PCOS) heman nexweşî ne. Her çend têkiliyek nêzîk di navbera herduyan de hebe jî, ew ne yek in.

Hîperandrojenîzm taybetmendiyek sereke ya PCOS ye. PCOS nehevsengiya hormonal e ku ji ber hilberîna zêde ya hormonên mêr ji hêla hêkdankan ve çêdibe. Ew bandorê li jinan dike.

Ji ber vê yekê, her çend PCOS sedemek hevpar a hîperandrojenîzmê be jî, dibe ku sedemên din ên hîperandrojenîzmê jî hebin. Bi heman awayî, PCOS ji bilî nîşanên hîperandrojenîzmê nîşanên din jî hene, wek kîstên hêkdankê.

Kî herî zêde ji vê nexweşiyê bandor dibe? Çiqas belav e?

Hîperandrojenîzm dikare bandorê li her kesî bike - zarokên biçûk, mezinan, her kesî. Lêbelê, ew herî zêde li jinên di temenê zarokbûnê de tê dîtin .

Di navbera %5 û %10ê jinên di temenê zayînê deEv rewş bandorker e. Ev tê vê wateyê ku ev ne ewqas kêm e ku hûn difikirin.

Ev rewş kêmtir bandorê li kurik û mêrên mezin dike.

Nîşaneyên vê çi ne?

Nîşaneyên hîperandrojenîzmê li gorî zayenda we û gelo hûn di temenê baliqbûnê de derbas bûne diguherin.

Lê tiştek girîng heye ku divê hûn ji bîr nekin. Her çend ev nîşan li ba we hebin jî, asta androjenê di xwîna we de dibe ku normal be. Ev ji ber ku her yek ji van nîşanan dikare ji ber sedemên din be. Her weha, heke testên xwînê nîşan bidin ku asta androjenê di xwîna we de bilind e jî, dibe ku tu nîşanên sereke li ba we nebin.

Ya herî girîng ew e ku heke ev nîşan ji nişka ve û bi lez xuya bibin, divê hûn bê guman di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk, ji ber ku di rewşên weha de, sedema wê dibe ku tumorek androjen-veşartî be.

Niha em bibînin ka ev çawa bandorê li ser mirovên cûda dike.

Ji bo keçan (berî baliqbûnê)

• Klîtorîsa mezinbûyî .
• Pizrik û çermê rûn.
• Mezinbûna mûyên laş a nexwestî (hirsutism) . Ev tê vê wateyê ku "porên qehweyî yên vekirî" li deverên wekî lêva jorîn, çene, sing, zik û piştê bi mûyên stûr û qalind têne guheztin.

Ji bo zarokên kur (berî baliqbûnê)

• Penîsê mezinbûyî .
• Mezinbûna porê zû an zêde li devera taybet û binçengan.
• Kûrkirina deng.

Ji bo jinên pîr

• Pizrik û çermê rûn.
• Mezinbûna nexwestî ya folîkulên porê laş ( hirsutism) .
• Çerxa mehane ya nerêkûpêk.
• Zehmetiya di anîbûna zarokan de (nezarokbûn) .
• Windabûna porê li gorî şêweya mêran ( alopecia androjenîk) .

Ji bo mêrên mezin

Ev çawa bandorê li mêrên mezin dike, girêdayî wê yekê ye ku hormonên zêde ji rijênên adrenal tên an ji tiştekî ku ji derve tê girtin (wek derzîyên steroîdên anabolîk ). Ger androjenên ji rijênên adrenal zêde bibin, dibe ku mêrên mezin tu guhertinên fîzîkî yên mezin ferq nekin. Lêbelê, ev dikare fonksiyona testisê kêm bike û zarokanînê dijwar bike.

Ev çima diqewime? Sedem çi ne?

Hormonên androjenê di jinan de ji hêla hêkdank, rijênên adrenal û şaneyên rûn ve, di mêran de jî ji hêla testis û rijênên adrenal ve têne hilberandin.

Çend hormonên din hene ku bandorê li hilberandin û berdana van androjenan dikin. Mînakî , hormona luteînîzekirin (LH) û hormona adrenokortîkotropîk (ACTH) . Herdu hormon jî ji hêla rijêna hîpofîzê ve têne berdan.

Eger yek an çend ji van organan, an yek ji van hormonan, bi rêkûpêk kar nekin, hîperandrojenîzm dikare çêbibe.

Çend sedemên sereke ji bo vê yekê hene:

• Sendroma hêkdankên polîkîstîk (PCOS) - Ev sedema herî gelemper e.
• Hîperplaziya Adrenal a Jidayikbûnê (CAH) .
• Nexweşiya Cushing .
• Tûmorên ku androjen derdixin.
• Hin dermanan.

Niha em li her yek ji van sedeman bi hûrgilîtir binêrin.

Sendroma hêkdankên polîkîstîk (PCOS)

Di nav jinên ciwan û yên mezintir de, PCOS sedema herî gelemperî ya hîperandrojenîzma domdar piştî balixbûnê ye . Di navbera %80 û %90ê jinên bi hîperandrojenîzmê de PCOS jî heye .

Di PCOS de, ji ber asta domdar a bilind a LH û însulînê (hîperînsulînemia) hêkdank bêtir androjenan çêdikin. Wekî din, asta însulînê ya zêde dibe û pêşî li hilberîna proteînek bi navê Globulîna Girêdana Hormona Zayendî (SHBG) ji hêla kezebê ve digire. Ev yek asta testosterona azad di xwînê de zêde dike.

Hîperplaziya adrenal a jidayikbûnê `(CAH)`

Hîperplaziya adrenal a ji zikmakî (CAH) komek nexweşiyên genetîkî ye ku bandorê li rijênên adrenal dike.

Di CAH de, mutasyonên genetîkî dibin sedema kêmasiya enzîmek bi navê 21-hîdroksîlaz , ku alîkariya laş dike ku hormonan çêbike. Di gelek kesên bi CAH de, ev kêmasiya enzîmê dibe sedema ku rijênên adrenal bêtir hormonên din, wekî testosteron, hilberînin.

Sedema herî gelemper a hîperandrojenîzmê li jinên bi hîperplaziya adrenalê hîperplaziya adrenalê ya konjenîtal a ne-klasîk e. Ev rewşek e ku tê de enzîma 21-hîdroksîlaz qismî kêmas e. Ev rewş bandorê li nêzîkî 2% ji jinên bi hîperandrojenîzmê dike.

Nexweşiya Cushing

Nexweşiya Cushing cureyek ji rewşekê ye ku jê re sendroma Cushing tê gotin. Sendroma Cushing rewşeke nadir e ku dema ku laş pir zêde kortîzol (ku ew jî hormonek e) hebe çêdibe.

Nexweşiya Cushing ji ber tumorek ne-penceşêrê di rijêna hîpofîzê de çêdibe. Ev tumor ACTH (hormona adrenokortikotropîk) zêde derdixe, ku asta kortîzolê zêde dike.

ACTH-ya zêde dibe sedema ku rijênên adrenal androgenên zêde berdin, ku ev jî dibe sedema hîperandrojenîzmê.

Sendroma Cushing hin nîşanên din jî hene:

• Nîşanên dirêjkirinê yên binefşî li ser zik.
• Zêdebûna giraniya bilez li herêma rû, zik û stû.
• Tansiyona bilind.

Heke nîşanên weha li cem we hebin, pir girîng e ku hûn di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk.

Tûmorên ku androjen derdixin

Hin tumorên rijênên adrenal, an jî tumorên di hêkdank an jî testisê de, dikarin androgenan hilberînin û derxin. Ev dibe sedema ku asta androgenê ya laş ji ya normal bilindtir be. Rewşa hîperandrojenîzmê ya ji ber van tumoran pir caran pir giran e û ji nişkê ve derdikeve holê .

Hîperandrojenîzm, ku ji ber tumorên hêkdank an adrenal çêdibe, kêm e. Ew tenê bandorê li nêzîkî 0,2% ji mirovan dike. Lêbelê, heke hûn ji nişkê ve nîşanên hîperandrojenîzmê çêbibin, tavilê biçin cem bijîşk.

Hin derman

Hin derman jî dikarin bibin sedema hîperandrojenîzmê. Dermanên sereke yên ku dibin sedema vê yekê ev in:

• Steroîdên anabolîk-androjenîk (ev formên sentetîk ên testosteronê ne, ku ji hêla hin werzişvanan ve ji bo baştirkirina performansê bi xeletî têne bikar anîn).
• Progestinên sentetîk (ev derman in ku dibin sedema guhertinan di malzarokê de û ji bo gelek tiştan têne bikar anîn).
• Dermanên antîepîleptîk ( dermanên ku ji bo pêşîlêgirtina krîzan têne bikar anîn).

Tu vê çawa dibînî? (Diyagnoz)

Eger tu jin bî û guman dikî ku nexweşiya hîperandrojenîzmê li te heye, bijîşkê te dê muayeneyeke fîzîkî bike û li nîşanên wekî mezinbûna porê nexwestî bigere. Her wiha ew ê çend pirsan li ser dîroka te ya bijîşkî ji te bipirse:

• Temenê ku pêsî dest bi mezinbûnê dikin.
• Temenê ku por li herêma taybet dest pê dike xuya bibe.
• Temenê yekem menstruasyonê.
• Ma tu mûyan jê dikî (bi rêya teraşkirinê, te mûyên bi lazerê jê kiriye)?
• Te qet steroîdên anabolîk an testosteron bêyî reçeteya bijîşk bikar aniye?
• Tiştên wekî çend caran heyza te tê, çend roj didome, û çiqas xwîn diherike.

Eger bijîşkê te guman dike ku hîperandrojenîzma te heye, ew ê ji bo kontrolkirina asta hin hormonan testên xwînê bike. Ev test dikarin bibin alîkar ku rewş were teşhîskirin.

Çi celeb test têne kirin?

Heke nîşanên hîperandrojenîzmê li we hebin, dibe ku bijîşkê we ceribandinên xwînê yên weha ferman bike:

• Testosterona tevahîEv mîqdara giştî ya testosteronê di xwîna we de dipîve. Ev ast dibe ku di jinên bi PCOS de hinekî bilindtir be. Ger pir bilind be, dibe ku ew tumorek di hêkdank an jî testisê de be.
• Testosterona azad : Ev testosteron bi tu proteînê ve girêdayî nîne. Ev mîqdarek piçûk ji testosterona giştî ye. Ev ast di jinên bi PCOS de jî dibe ku zêde bibe.
• Androstenedione : Ev hormonek steroîd e ku bandorek androjenîk a hindik li ser laş dike. Lêbelê, ew bi giranî wekî gavek navîn di hilberîna testosteron û estrogenê de di laş de tevdigere. Ger asta wê bilind be, dibe ku PCOS hebe.
• Dehydroepiandrosteron sulfate (DHEAS) : DHEAS hormoneke cinsî ye ku ji hêla rijênên adrenal ve tê hilberandin. Ji ber vê yekê, ew nîşanek baş a hilberîna androjenên adrenal e. Ji bo jinên bi PCOS normal e ku asta DHEAS hinekî bilind be. Ger pir bilind be, ew dikare nîşana tumorek adrenal be.
• 17-hîdroksîprogesteron : Pîvandina asta 17-hîdroksîprogesteronê di xwînê de ceribandinek bingehîn e ji bo kontrolkirina hebûna hîperplaziya adrenal a konjenîtal a ne-klasîk, rewşek ku yek ji sedemên hîperandrojenîzmê ye.

Ji ber ku dibe ku sedemên din ji bo nîşanên hîperandrojenîzmê hebin, doktorê we dê ceribandinên xwînê yên din ferman bike da ku wan sedeman jî ji holê rake.

Her wiha, îmtîhanên wênekirinê yên wekî van dikarin werin kirin da ku sedema hîperandrogenîzmê were destnîşankirin:

• Ultrasona pelvîk ji bo kontrolkirina kîstên hêkdankê (nîşaneyek din a PCOS) an girêkên din.
• Ji bo kontrolkirina tumorên rijênên adrenal , testên CT (tomografiya kompûterî - CT) an jî MRI (wênekirina rezonansa manyetîk - MRI) têne kirin.

Armanca bijîşkan ew e ku hilberîna androjenê ji hêkdank an jî riwekên adrenal kêm bikin, asta androjenên azad kêm bikin û çalakiya androjenê asteng bikin.

Lêbelê, kesên bi hîperandrojenîzmê bi gelemperî ji bo dermankirina nîşanên sereke, wekî mezinbûna porê nexwestî, pizrikan û mehanebûna bêserûber, şîreta bijîşkî digirin.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirina hîperandrojenîzmê bi sedema wê ve girêdayî ye. Bo nimûne:

• Hîperandrojenîzma adrenal dikare bi dozaja kêm a kortîkosteroîdan were kontrol kirin.
• Eger di hêkdank, testis, an jî rijênên adrenal de tumor hebin, dibe ku pêdivî bi rakirina wan bi emeliyatê hebe. Di jinên perimenopauz an jî menopozê de ku hîperandrojenîzma wan giran e, dibe ku ooforektomî (rakirina yek an herdu hêkdankan bi emeliyatê) jî pêwîst be.
• Eger hîperandrojenîzm ji ber dermanekî ku hûn digirin çêbibe, bijîşkê we dê pêşniyar bike ku hûn derman rawestînin an jî dermanekî din biguherin.

Dermanên antîandrojen jî dermankirineke hevpar a hîperandrojenîzmê ne. Ew bandorên androjenan, wek testosteronê, asteng dikin.

Gelek celeb dermanên antîandrojen hene:

• Dermanên rêgirtina ducaniyê yên devkî/hebên kontrolkirina zayînê yên ku etînîl estradîol (estrogen) û progesterona antîandrojenîk dihewînin: Nimûne hebên ku sîproteron asetat (mînak Diane®-35), drospirenone (mînak Yasmin®, Yaz®) an dienogest (mînak Valette®) dihewînin hene. Ev dikarin pizrikan, mezinbûna porê nexwestî û mehane ya bêserûber derman bikin.
• Spironolactone (Aldactone®) : Ev antîandrojen pizrikan û mezinbûna porê nexwestî ya ji ber hormonan çêdibe derman dike.
• Cyproterone : Ev derman di dermankirina PCOS de, kêmkirina asta testosterone û kêmkirina hilberîna rûnê ku dibe sedema pizrikan dibe alîkar.

Dermankirina nîşanan

Kesên bi hîperandrojenîzmê dikarin ji bo nîşanên xwe bi taybetî li dermankirinê bigerin:

• Akne : Dermankirinên ji bo akneyan dermanên topîkal, antîbiyotîkên devkî yên wekî tetrasiklîn , antîandrojen (di nav de terapiya hormonan, hebên kontrolkirina zayînê), û hebên îsotretinoîn vedihewîne.
• Hirsutism (mezinbûna mûyên nexwestî) : Gelek jinên bi hirsutismê serî li rêbazên wekî momkirin, tirşkirin û rakirina mûyên bi lazer didin. Dibe ku ew dermanên kontrolkirina zayînê jî bikar bînin.
• Heyzên bêserûber : Jin dikarin ji bo rêkxistina çerxên xwe yên mehane rêbazên kontrolkirina zayînê yên hormonal bikar bînin.

Dema ku ev nîşan ji ber nehevsengiya hormonal bersivê nadin dermankirinên standard, dibe ku bijîşkê we dermanên antîandrojen ên bihêztir bifikire.

Ma ev nikare were astengkirin?

Mixabin, rêbazek zelal tune ku ji bo pêşîlêgirtina hyperandrogenîzmê were bikar anîn.

Rêbazek îsbatkirî tune ye ji bo pêşîgirtina li PCOS, sedema herî gelemperî ya hîperandrojenîzmê. Lê hûn dikarin gavên piçûk bavêjin da ku nîşanên xwe kêm bikin. Mînakî, xwarina parêzek xurek,Werzîşa birêkûpêk û kontrolkirina giraniya we dikare ji bo kêmkirina bandorên PCOS û hîperandrojenîzmê bibe alîkar.

Pêşbînî dê çi bîne pêş? (Pêşbînî)

Gelek rewşên ku dibin sedema hîperandrojenîzmê hewceyê dermankirina jiyanî ne. Carinan, jinên ku ji ber PCOS-ê hîperandrojenîzma wan heye giraniya xwe winda dikin û PCOS-ya wan jî winda dibe. Lêbelê, piraniya mirovan ji bo kêmkirina nîşanên hîperandrojenîzmê hewceyê dermankirina jiyanî ne.

Nîşaneyên hîperandrojenîzmê dikarin bandorê li ser xwebaweriya we û tenduristiya we ya derûnî bikin. Ger ev nîşan dibin sedema stres, fikar û/an depresyonê, girîng e ku hûn ji psîkiyatrîst an şêwirmend alîkariyê bixwazin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger te hîperandrojenîzm hatibe teşhîskirin û derman ji bo wê bikar bînî, divê tu bi rêkûpêk biçî cem bijîşk da ku piştrast bibî ku dermankirina te bi rêkûpêk dixebite.

Heke hîperandrojenîzm bandorê li tenduristiya we ya derûnî dike, girîng e ku hûn ji bo alîkariyê bi psîkiyatrîst an şêwirmend re şêwir bikin.

Di dawiyê de, peyamek malê:

Hîperandrojenîzm rewşek nisbeten gelemperî ye di nav jinan de. Nîşaneyên wê dikarin we şerm û nerehet bikin. Lê ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne, û ev rewş dikare were dermankirin. Li ser vebijarkên dermankirinê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Her weha, heke ew bandorê li tenduristiya weya derûnî dike, pê ewle bin ku hûn biçin cem psîkiyatrîst an şêwirmend. Xwedîderketina li tenduristiya xwe tiştê herî girîng e.

` Hîperandrojenîzm, Androjen, Testosteron, PCOS, Hîrsûtîzm, Akne, Nehevsengiya Hormonal, Tenduristiya Jinan, Nehevsengiya Hormonal