Tiştên ku hûn hewce ne ku di derbarê asta oksîjena xwînê ya kêm (Hîpoksemiya) de bizanibin!

Carinan bêhna we teng dibe, singa we teng dibe, an jî piştî meşa kurt jî serê we diêşe? An jî gelek caran serê we diêşe? Sedemeke vê yekê dikare kêmbûna asta oksîjenê di xwîna we de be. Di warê bijîşkî de, em vê yekê wekî hîpoksemî bi nav dikin. Ji ber ku ev dikare rewşek cidî be, em ê bi hêsanî û zelalî li ser vê mijarê biaxivin.

Başe, ev hîpoksîmî çi ye?

Bi kurtasî, hîpoksîmî rewşek e ku tê de oksîjena xwîna we ji ya normal kêmtir e. Oksîjen ji bo fonksiyona rast a her hucre û organek di laşê me de girîng e, mîna ku otomobîlek ji bo xebitandinê hewceyê benzînê ye.

Bi vî awayî bifikirin. Dema ku em bêhna xwe didin, oksîjena di hewayê de diçe pişikên me. Di hundirê pişikan de toreke ji kîsikên hewayî yên piçûk hene ku jê re alveol tê gotin. Ev kîsikên hewayî bi damarên xwînê yên pir nazik (kapîlar) hatine dorpêçkirin. Dema ku em bêhna xwe didin, oksîjena ku dikeve pişikê bi rêya van kîsikên hewayî tê kişandin nav damarên xwînê. Dûv re xwîn vê oksîjenê digire û li seranserê laş belav dike.

Hîpoksîmî dema ku tiştek di vê pêvajoyê de xelet diçe çêdibe. An hûn nekarin bi têra xwe oksîjenê bistînin , an jî oksîjena ku hûn dikişînin nikare bi rêkûpêk bikeve nav xwîna we . Ji ber vê yekê mirovên bi nexweşiya pişikê û dil di xetereya mezintir a vê rewşê de ne.

Ma hîpoksî û hîpoksî du tiştên cuda ne?

Belê, her çend gelek kes van her du peyvan tevlihev dikin jî, ferqek piçûk heye. Girîng e ku meriv vê yekê bizanibe.

• Hîpoksemiya kêmbûna asta oksîjenê di xwînê de ye.
• Hîpoksî kêmbûna mîqdara oksîjenê ye ku digihîje şaneyên laş .

Xwînê wek 'kamyoneke radestkirinê' bifikirin ku oksîjenê hildigire. Şaneyên laş 'mişterî' ne ku li benda oksîjenê ne. Hîpoksî ew dem e ku barê kamyonê (oksîjen) kêm e. Ji ber vê yekê, Hîpoksî ew dem e ku xerîdar barê wernagire. Pir caran, dema ku oksîjen di xwînê de kêm e (Hîpoksî), şane jî kêmasiya oksîjenê dibînin (Hîpoksî). Lê ev her gav çênabe.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Nîşaneyên hîpoksemiyê dikarin li gorî giranî û sedema wê cûda bibin. Hin nîşanên hevpar di tabloya jêrîn de hatine rêzkirin.

Çima ev diqewime? Sedemên hîpoksemiyê çi ne?

Sedemên vê yekê gelek in. Sedema sereke rewşek bijîşkî ya bingehîn e ku bandorê li pêvajoya nefesgirtinê an gera xwînê dike. Mînakî, dema ku hûn diçin bilindahiyek bilind, wekî deverek çiyayî, ev rewş dikare ji ber kêmbûna oksîjenê di jîngehê de demkî çêbibe.

Li jêr hin ji rewşên sereke yên bijîşkî hene ku dikarin bibin sedema hîpoksemiyê.

• Bîntengî
• Satilcan
• COPD (Nexweşiya Pişikê ya Astengker a Kronîk)
• Têkçûna dilî ya konjestîv
• Emboliya Pişikê
• Edema pişikê
• Apnea xewê
• Anemiya
• Kêmasiyên Dil ên Jidayikbûnê
• Infeksiyonên giran ên respirasyonê yên mîna COVID-19

5 mekanîzmayên sereke yên ku dibin sedema kêmbûna oksîjenê

Ji perspektîfa bijîşkî ve, 5 mekanîzmayên sereke hene ku dibin sedema kêmbûna oksîjenê di xwînê de. Ev hinekî tevlihev in, lê bila em wê hêsan bihêlin.

1.Nelihevhatina Ventilasyon-Perfûzyonê (V/Q): Pişikê wek rawestgehek otobusê bifikirin. Hewa (oksîjen) rêwî ne. Xwîn otobus e. Carinan rawestgeh tijî rêwî ye, lê otobus tune ne (herikîna xwînê kêm e). An jî gelek otobus hene, lê rêwî tune ne (ventilasyon kêm e). Ev nelihevhatina di navbera herikîna hewayê û herikîna xwînê de wekî nelihevhatina V/Q tê binavkirin.

2. Astengiya Belavbûnê: Niha xeyal bikin ku rêwî (oksîjen) li rawestgehê ne û otobus (xwîn) diçe. Lê ji bo rêwiyan astengiyek heye ku siwarî otobusê bibin. Ev astengiya oksîjenê ji pişikê ber bi xwînê ve ye. Ev dikare ji ber tiştên wekî qalindbûna dîwarên pişikê çêbibe.

3. Hîpoventîlasyon: Bi kurtasî , hêdî bêhnvedan an jî ne kûr bêhnvedan , ku dibe sedema negihîştina oksîjenê ya têrker bo pişikê.

4. Oksîjena Jîngehê ya Kêm: Ev yek eşkere ye. Ger jîngeha ku em tê de ne oksîjena wê kêm be , bo nimûne, dema ku em diçin serê çiyayekî, em ê nikaribin oksîjena têra xwe bistînin.

5. Şûntkirina ji Rastê ber bi Çepê: Dilê me li aliyê rastê xwîna kêmoksîjen (xwîna şîn) û li aliyê çepê xwîna zêdeoksîjen (xwîna sor) heye. Ev herdu bi hev re naguncin. Lê di hin nexweşiyên dil de, li şûna ku biçin pişikê da ku oksîjenê bistînin, beşek ji xwîna kêmoksîjen rasterast ber bi aliyê çepê ve diçe û diçe laş . Ev jî sedemek hîpoksemiyê ye.

Doktor çawa vê yekê dibîne?

Piştî guhdarîkirina nîşanên te, bijîşk dê te muayene bike. Ev yek guhdarîkirina dil û pişikên te, kontrolkirina rengê çermê te, û çend ceribandinan ji bo destnîşankirina asta oksîjena te vedihewîne.

• Oksîmetrîya Pulsê: Dibe ku we ev dîtibe. Ew amûrek e ku li ser tiliya we tê girêdan û asta oksîjena we dipîve. Bê êş û pir hêsan e. Divê rêjeya lêdana dilê kesekî saxlem %95 an jî bilindtir be.
• Testa Gaza Xwîna Damarî (ABG): Ev testa herî rast e. Nimûneyek piçûk ji xwînê ji damarek di dest, qurmê çokê, an jî çok de tê girtin, û asta oksîjen, karbondîoksît, û asîdîteya (pH) xwînê tê pîvandin.
• Testa Meşa Şeş Deqeyan (6MWT): Testek e ku dipîve ka hûn dikarin di 6 deqeyan de li ser erdê asoyî çiqas dûr bimeşin, û asta oksîjena we çawa bi werzîşê re diguhere.

Çawa tê dermankirin?

Dema dermankirina hîpoksemiyê, tiştê sereke ew e ku sedema bingehîn were dermankirin . Wekî din, dermankirin ji bo ku asta oksîjena xwînê bi lez vegerîne rewşa normal jî tê bikar anîn.

çend rêbazên dermankirinê:

• Oksîjen: Oksîjen bi rêya kanûla poz an maskekê tê dayîn. Ji hin kesan re konsantreyên oksîjenê têne nivîsandin ku dikarin li malê werin bikar anîn.
• Inhalator: Ji bo kesên bi nexweşiyên wekî astim an jî COPD, inhalatorên ku rêyên hewayê fireh dikin (bronkodîlatator) an jî werimandinê kêm dikin (steroîd) têne dayîn.
• Makîneyên CPAP: Ev makîne ji bo kesên ku ji apneya xewê dikişînin tê peyda kirin da ku di şevê de bikar bînin.
• Ventilator: Eger rewşa nexweş pir giran be, ango ew di nefesgirtina xwe de zehmetiyê dikişînin, ew bi makîneya nefesgirtina sûnî (ventilator) di beşa lênêrîna giran a nexweşxaneyê de têne girêdan.
• Dermanên din: Ger pişik bi şilekê tijî bin, derman (mîuretik) têne dayîn da ku şileka zêde were derxistin.

Ji bo ku em asta oksîjenê ya baş biparêzin divê em çi bikin?

Heke nexweşiya dil an nexweşiya pişikê we hebe, ev tişt girîng in da ku xetera hîpoksemiyê kêm bikin.

• Rewşa xwe bi rêkûpêk birêve bibin: Derman û inhalera ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin di wextê xwe de bikar bînin. Bawer bin ku hûn biçin klînîkan.
• Bi tevahî ji cixarekêşanê dûr bisekinin: Cixarekêşandin ji bo pişikê pir zirardar e. Devjêberdana cixarekêşanê dê bibe alîkar ku asta oksîjenê zêde bibe.
• Temrînên nefesê bikin: Ji bijîşkê xwe li ser tiştên wekî nefesgirtina kûr û karanîna cîhazên mîna Spirometera Hêsan bipirsin.
• Ji nîşanên nû haydar bin: Ger bêhna we teng dibe an jî êşa singê we çêdibe, wê paşguh nekin.
• Dema ku hûn ber bi bilindahiyên bilind ve diçin baldar bin: Ger nexweşiya dil an pişikê we hebe, berî ku hûn ber bi deverek çiyayî ve biçin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin û şîreta pêwîst bistînin.

Kengî divê em zûtirîn dem biçin cem bijîşk? (Kengî divê em biçin ETU)

Hîpoksemî rewşeke ku jiyanê tehdît dike ye. Heke yek ji nîşanên jêrîn li cem we hebe, tavilê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneyê (ETU).

• Ji nişkê ve bêhna giran û teng.
• Rengê şîn ê lêvan, neynûkan, an çerm (Siyanoz).
• Êşa giran a singê.
• Tevlihevî, ajîtasyon, an jî windakirina hişmendiyê.
• Heke nexweşiyeke we hebe, dibe ku nîşanên wê yên hevpar ji nişkê ve xirabtir bibin.