Eger hûn ji bo zayînê amadekariyê dikin, carinan hûn hinekî ditirsin, ne wisa? Ma her tişt dê baş be, û gelo pitik dê di tengasiyê de be? Her çend zayîn ezmûnek pir xwezayî û xweşik be jî, carinan pirsgirêkên neçaverêkirî dikarin derkevin holê. Lê xem nekin, bijîşk û karmendên bijîşkî ji bo çareserkirina her rewşek wusa hatine perwerdekirin. Îro, em li ser rêbazek taybetî û pir bi bandor diaxivin ku ji bo parastina pitikê di demên weha de tê bikar anîn.
Bi kurtasî, Manevraya McRoberts çi ye?
Xeyal bike, dema ku pitik li ber jidayikbûnê ye, piştî ku serê pitikê derdikeve, yek an herdu milên wî di nav hewza dayikê de asê dibin. Mîna ku di çarçoveya derî de asê bimînin. Ji ber vê yekê, pitik nikare bi tevahî derkeve. Ev hinekî awarte ye. Wê demê ye ku bijîşk vê teknîkê bi navê Manevraya McRoberts bikar tînin.
Bi kurtasî, ev tê vê wateyê ku bijîşk an yek ji karmendên bijîşkî yên perwerdekirî li wir lingên dayikê li ser çokan ditewîne û ranên wê bi tundî li zikê wê dixe. Bi rastî, çokan heta ku hema hema digihîjin binçengan têne tewandin.
Ev dibe sedema ku pelvis hinekî bizivire, şiklê wê hinekî diguhere, û dihêle ku milên pitikê ji rê derkevin. Ev kiryarek hêsan e ji derve, lê ew pêvajoyek pir girîng e ku alîkariya pitikê dike ku ji hundir derkeve.
Ev rêbaz kengî tê bikar anîn?
Ev manevraya McRoberts di rewşekê de tê bikaranîn ku jê re dibêjin Dîstosiya Şan . Ev hinekî têgeheke bijîşkî ye, lê bi gotineke hêsan, ew asêbûna milê pitikê ye ku min berê behs kir.
Dîstosiya Şalê çi ye?
Di zayînek normal de, gava serê pitikê ji vajînayê derdikeve, bi girjbûna din re mil bi hêsanî derdikevin. Lêbelê, di Dîstosiya Milê de, yek ji milên pitikê (bi gelemperî milê pêşiyê) li pişt sîmfîza pubîk, ku li pêşiya pelvisa dayikê ye, asê dibe. Ev yek rê li ber derketina beşa mayî ya laşê pitikê digire.
Her çend ev di dema zayînê de wekî rewşek awarte were hesibandin jî, ne hewce ye ku meriv bikeve panîkê. Di pir rewşan de, bi destwerdana bijîşkî, pitik dikare bi ewlehî were xilas kirin.
Kî di xetereya mezintir a Dystocia ya Milê de ye?
Her çend ev rewş dikare bi her kesî re çêbibe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne. Lê ji bîr mekin, hebûna van faktorên rîskê nayê wê wateyê ku hûn ê bê guman bi wê bikevin. Her weha, ev rewş dikare bi kesekî re çêbibe ku yek ji van faktorên rîskê tune be.
| Faktora rîskê | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Hebûna pelvisek piçûk | Dibe ku hestiyên pelvisê yên dayikê piçûktir bin, ku ev yek dibe ku şansê derketina pitikê kêm bike. |
| Makrosomiya Fetal (Kiraniya Mezin a Zarokê) | Ger giraniya pitik ji 4 kîloyan zêdetir be, dibe ku mil fireh bibin. Dayikên bi diyabetê îhtîmaleke mezintir heye ku pitikên zêde giran bînin dinyayê. |
| Di zayîna berê de zarokek bi giraniya zêde jidayik bûye | Heke berê ezmûna we hebûya, dibe ku xetere dîsa hinekî bilindtir be. |
| Zêdebûna giraniya zêde di dema ducaniyê de | Zêdebûna giraniya dayikê dikare bandorê li zêdebûna giraniya pitikê jî bike. |
| Babyê paşperdeyê | Ev celeb pirsgirêk dikarin dema ku pitik li ser milê çepê ye ne ku serî li ser wî be jî çêbibin. |
Ev rêbaza McRoberts çiqas serketî ye?
Niha dibe ku hûn meraq bikin gelo ev tenê rêya vê yekê ye. Ger hûn manevraya McRoberts bi tena serê xwe bikin, rêjeya serkeftinê nêzîkî %42 e. Ev rêjeyek baş e.
Lêbelê, ji bo ku ev hîn bibandortir bibe, bijîşk rêbazek din jî li gel wê bikar tînin. Jê re zexta suprapubî tê gotin. Ango, bi destê xwe zextek nerm li jor hestiyê pubîs, tenê li jêr zik bidin. Ew mîna zextkirina li ser milê asê mayî û berdana wê ye.
Dema ku ev manevraya McRoberts û zexta suprapubî bi hev re têne kirin, rêjeya serkeftinê digihîje %90 . Ev rêjeyek serkeftinê ya mezin e, ne wisa? Ji ber vê yekê ev dermankirinek pir bi bandor e ji bo Dîstosiya Milê.
Ev pêvajo bi rastî çawa pêk tê?
Ev pir zû diqewime û bi plan tê kirin. Bi gelemperî, di rewşek weha de, çend kes li dora we hene, di nav wan de bijîşk û hemşîre hene.
Gav 1: Rewşê nas bike
Pêşî, divê bijîşk piştrast bike ku ev rewşek Dîstosiya Milê ye. Hûn çawa vê dizanin?
- Eger serê pitikê derketibe derve, lê beşa mayî ya laş di nav vajînayê de asê mabe.
- Eger serê pitikê derkeve û laş piştî zêdetirî deqeyekê dernekeve.
Gava 2: Anîna McRoberts bo cihê xwe
Dema ku pozîsyon hate piştrastkirin, du ji karmendên bijîşkî dê lingên we bigirin, wan li ser çokan bitewînin û bi qasî ku pêkan e bi zikê we ve bipêçin. Di heman demê de, ew ê çokên we hinekî ji hev veqetînin (revandina çokan). Ev pozîsyon dê valahiya di navbera hestiyên pelvisê we de bi qasî 2 santîmetreyan fireh bike. Ew ê pişta pelvisê we (sakrum) jî hinekî rast bike, û ji bo milên pitikê derketina wan hêsantir bike.
Gava 3: Sepandina zexta suprapubî (eger pêwîst be)
Eger milê pitikê piştî pozîsyona McRoberts hîn jî neqelişe, bijîşk an hemşîreyek din dê bi destê xwe an jî bi destekî qedehî zextê li zikê we yê jêrîn, rast li jor hestiyê pubîsê, ber bi jêr û kêlekê ve bike. Ev ê bibe alîkar ku milê asêmayî azad bibe. Ev yek pir caran di dema girjbûnê de tê kirin.
Awantajên vê rêbazê çi ne?
Gelek feydeyên manevrayek serkeftî ya McRoberts hene.
- Karîna berdewamiya zayîna normal: Ev hewcedariya bi emeliyata sezeryanê ya acîl (emeliyata sezeryanê) kêm dike.
- Pêşîgirtina li zirara muhtemel ji bo pitikê: Ger mil pir mezin û asê be, pitikê dikare komplîkasyonên cidî yên wekî şikestina hestiyên di dest de, zirara demaran, an kêmbûna oksîjenê (asfîksî) çêbike. Ev rêbaz wê xetereyê ji holê radike.
- Kêmkirina hewcedariya epîzîotomiyê: Carinan pêdivî bi epîzîotomiyê heye. Ger ev rêbaz serketî be, dibe ku ew hewcedarî jî kêm bibe.
- Hêsan û Bilez: Ev rêbazek hêsan û pir bi bandor e ku dikare li derve were kirin, û yekem rêbaza ku di rewşên Dîstosiya Milê de tê bikar anîn e.
Ma dibe ku komplîkasyon çêbibin?
Dema ku ji hêla bijîşkên perwerdekirî ve bi rêkûpêk were kirin, tevliheviyên mezin kêm in. Ya herî girîng, rêbernameyên heyî destnîşan dikin ku divê serê pitikê qet neyê kişandin an jî stûyê wî neyê zivirandin . Bijîşk dizanin ku ev yek dikare zirarê bide stû an stûna pitikê. Ji ber vê yekê ew di vî warî de pir baldar in.
Pir kêm caran, ev prosedur dikare bibe sedema veqetandina pelvisê an jî newropatiyê di lingên dayikê de. Lêbelê, ev pir kêm in û pir caran demkî ne.
Piştî serkeftina vê rêbazê çi dibe?
Piştî manevrayeke serkeftî ya McRoberts, pitika we dê bi awayekî vajînal bi ewlehî ji dayik bibe. Dema ku ev teknîk bi rêkûpêk were kirin, digel zexta suprapubî, îhtîmala zayînek normal pir zêde ye.
Ev pêvajo dikare ji bo dayikê hinekî nerehet be. Lê tiştê herî girîng di wê gavê de ewlehiya pitikê ye, ji ber vê yekê girîng e ku meriv guh bide gotinên karmendên bijîşkî û aram bimîne. Di dawiyê de, hembêzkirina pitikek saxlem hêjayî wê ye.
Peyama Birinê Malê
- Manevraya McRoberts teknîkek taybet û hêsan e ku heke milê pitikê di dema zayînê de asê bibe (Dîstokiya Milê) tê bikar anîn.
- Li vir, bi pêlkirina ranên dayikê li ser zikê wê, pelvis fireh dibe û destûr tê dayîn ku pitikê derkeve holê.
- Ev pir bi bandor e (nêzîkî 90%) dema ku bi zexta suprapubic re hevbeş tê bikar anîn.
- Ev prosedurek ewledar e ku ji hêla bijîşkên perwerdekirî ve tê kirin, û armanca sereke ew e ku pitikê bi ewlehî were dinyayê bêyî ku zirarê bide dayik an pitikê.
- Heger di derbarê vê yekê de fikar an tirsên we hebin, ji bo bêtir agahdarî bi bijîşkê xwe re bipeyivin.











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike