Asta kalsiyûmê li laşê te bilind e? Gelo dibe ku adenoma paratîroîdê be?

Dema ku we vê dawiyê encamên testa xwîna xwe kontrol kirin, gelo bijîşkê we ji we re got ku asta kalsiyûmê we hinekî bilind e? Dibe ku we di laşê xwe de tiştek neasayî an cûda ferq nekiribe. Dibe ku we fikirîbe, "Ez baş im, çima ev kalsiyûm tenê bilind e?" Bi rastî, gelek kes bi tesadufî ji vê rewşê haydar dibin. Ji ber vê yekê, di vê gotara îro de, em ê bi awayekî pir hêsan û têgihîştî li ser sedemên sereke û herî gelemperî yên zêdebûna asta kalsiyûmê di xwînê de biaxivin.

Pêşî, em bibînin, ev rijênên paratîroîd çi ne?

Dema ku hûn vê navî dibihîzin, hin kes difikirin ku ev beşek ji rijêna tîroîdê bi xwe ye. Lê ne wisa ye. Ev cureyek cuda ya rijênan in. Ew li stûyê me, li dora rijêna tîroîdê cih digirin, mîna ku wê hembêz bikin. Piraniya mirovan çar ji van hene. Çar rijênên bi şiklê oval, bi qasî nokek piçûk.

Ji ber vê yekê ev çar rijênên piçûk çi li laşê me dikin? Ev rêkxerên kalsiyûmê yên laşê me ne. Ew mîna gogê tevdigerin ku asta avê di depoya me ya avê de li malê kontrol dikin. Dema ku asta kalsiyûmê di xwîna me de dadikeve, ev rijên kîmyasalek bi navê Hormona Paratîroîdê (PTH) derdixin. Ev hormon ji hestiyên me re dibêje, "Baş e, naha hinek kalsiyûm bidin xwînê." Ew her weha ji gurçik û rûviyên me re dibêje ku kalsiyûmê ji nû ve bixin nav laş li şûna ku wê berdin. Dema ku asta kalsiyûmê di xwîna me de vedigere asta rast, ev rijên dev ji berdana hormonê berdidin. Ma ev ne mekanîzmayek ecêb e?

Kalsiyûm ji bo fonksiyona rast a her şaneyek di mejî, dil, pergala demarî, hestiyan û pergala helandinê ya me de girîng e. Ji ber vê yekê, parastina asta kalsiyûmê ya rast berpirsiyariya herî mezin a van çar rijênên piçûk e.

Ji ber vê yekê ev adenoma paratîroîdê çi ye?

Bi kurtasî, adenoma tumorek piçûk, ne-penceşêrî (baş) e. Ev cure tumor dikare di yek ji çar rijênên paratîroîdê de ku me berê behsa wan kir (carinan ji yekê zêdetir) çêbibe.

Niha xeyal bikin ka çi dibe dema ku tumorek wekî vê di yek ji wan çar rijênan de pêş dikeve. Rijêna bi tumorê dest bi xebata bêkontrol û zêde çalak dike. Ew mîna makîneyekê ye ku guhêrbarê vekirin/girtinê xirabe ye ku her dem vedibe. Dûv re rijên pir zêde hormona paratîroîdê (PTH) hildiberîne. Di bijîşkiyê de, em ji vê rewşê re dibêjin Hîperparatîroîdîzma Seretayî .

Dema ku ev hormon zêde tê hilberandin, ew bi berdewamî kalsiyûmê ji hestiyan digire û dixe nav xwînê. Her wiha ew vegirtina kalsiyûmê ji gurçik û rûviyan zêde dike. Encama dawî ew e ku asta kalsiyûmê di xwînê de bi berdewamî ji ya pêwîst bilindtir e. Em vê yekê wekî hîperkalsemiyê bi nav dikin.

Nîşanên kalsiyûma bilind a xwînê (hîperkalsemiya) çi ne?

Piraniya caran, di qonaxên destpêkê de ti nîşan tune ne. Ji ber vê yekê me pêşî got ku gelek kes bi tesadufî vê yekê dibînin. Lê gava ku asta kalsiyûmê di xwînê de ji bo demek dirêj bilind be, nîşanên cûrbecûr dikarin xuya bibin. Ka em bibînin ka ew çi ne.

Eger yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, texmîn nekin ku ew bi rastî adenoma paratîroîdê ye. Ev nîşan dikarin ji ber nexweşiyên din jî çêbibin. Ji ber vê yekê, ya herî girîng ew e ku hûn biçin cem bijîşkê xwe û li ser vê yekê biaxivin.

Çima ev tumor çêdibin? Kî di xetereya mezintir de ye?

Bi rastî, di %90ê rewşan de , sedemek zelal ji bo pêşketina van adenomên nehatiye dîtin . Ev tenê diqewime. Lê di rêjeyek piçûk de, nêzîkî %10, ev dikare ji ber sedemek genetîkî be ku ji nifşekî ber bi nifşekî din ve tê veguhestin.

Her weha, çend faktorên din hatine dîtin ku xetera nexweşiyê zêde dikin:

• Temen: Ev rewş bi gelemperî di mirovên di navbera 50 û 70 salî de çêdibe.
• Zayend: Jin sê qat ji mêran bêtir rastî vê nexweşiyê tên.
• Têkiliya bi radyasyonê re: Heke hûn di zarokatiyê an ciwaniya xwe de li stû û serê xwe bi radyasyonê hatine dermankirin, dibe ku xetera we hinekî zêde bibe.
• Kêmasiya kalsiyûmê: Ji bo demek dirêj ne wergirtina kalsiyûma têr ji parêzê jî wekî faktorek rîskê tê hesibandin.

Ger ev rewş neyê dermankirin çi dibe?

Her çend ev ne penceşêr be jî, heke demek dirêj neyê dermankirin, ji ber zêdebûna domdar a asta kalsiyûmê di xwînê de, dibe ku gelek tevlihevî çêbibin.

• Arîtmiya Dil: Lêdana dil dikare nenormal bibe.
• Krîza Paratîroîdê: Ev rewşeke kêm lê cidî ye. Asta kalsiyûmê di xwînê de pir bilind dibe, dibe sedema tevliheviya derûnî û komayê.
• Wekî din, pirsgirêkên demdirêj ên wekî kevirên gurçikan û şikestina hestiyan hene, ku me berê jî behsa wan kir.

Ji ber vê yekê, her çend nîşan tune bin jî, heke bijîşk vê rewşê tespît bike, pir girîng e ku ew bi rêkûpêk were dermankirin.

Doktor çawa vê yekê teşhîs dikin? (Teşhîs)

Pêvajoya tespîtkirina vê nexweşiyê pir hêsan e.

1. Testên xwînê: Yekem tiştê ku divê were kirin ew e ku asta kalsiyûmê di xwînê de were kontrol kirin. Ger bilind be, wê hingê asta hormona paratîroîdê (PTH) di xwînê de tê kontrol kirin. Ger her du jî bilind bin, teşhîs %99 teqez e. Çi nîşan hebin an nebin, ev her du testên xwînê yên sereke ne ji bo piştrastkirina nexweşiyê.

2. Testên din:Dema ku teşhîs were piştrastkirin, dibe ku bijîşk çend testên din pêşniyar bike. Ev ji bo kontrolkirina tevliheviyên din û ji bo plansazkirina pêşwext a emeliyatê têne kirin.

• Ultrasonografiya stûyê: Ev tê bikar anîn da ku hewl were dayîn ku rijênê mezinbûyî yê ku zêde çalak e were dîtin.
• Skenkirina Sestamibi: Ev cureyekî taybet ê skenkirinê ye. Mîqdarek piçûk ji kîmyewî tê şandin nav laş, û cihê rastîn ê tumorê bi nihêrîna ka ew çawa bi rijêna çalak ve girêdayî ye tê destnîşankirin.
• Densitometrîya Heskê (DEXA scan): Dipîve ka hestî çiqas qels in.
• Testa mîzê ya 24 demjimêran: Ev pîvan dide ka kalsiyûm çiqas di mîzê de tê derxistin.

Dermankirin çi ne? Çareseriya herî baş çi ye?

Baştirîn, bibandortirîn û mayîndetirîn dermankirina vê rewşê emeliyat e ji bo rakirina rijênê an rijênên neasayî. Ev emeliyat wekî paratîroîdektomî tê binavkirin. Piştî emeliyatê, nexweşî di zêdetirî 95% rewşan de bi tevahî tê dermankirin.

Ger nîşanên nexweşiyê tune bin, gelo hîn jî pêdivîya min bi emeliyatê heye?

Ev pirsek e ku gelek kes dipirsin. Belê, emeliyat bi gelemperî tê pêşniyar kirin her çend nîşan tune bin jî. Çima? Ji ber ku her çend nîşan tune bin jî, zêdebûna kalsiyûmê di xwînê de ji hundir ve zirarê dide laş. Emeliyat çareseriya çêtirîn e ji bo pêşîgirtina li kevirên gurçikan û osteoporozê di pêşerojê de.

Emeliyat çawa tê kirin?

Ev bi gelemperî ne operasyonek mezin û tevlihev e.

• Di bin anesteziya tam de, birînek pir piçûk li pêşiya stûyê tê çêkirin.
• Cerrah her çar rijênan muayene dike, rijêna mezinbûyî û neasayî dibîne û derdixe.
• Carinan dibe ku di du rijênan de tumor hebin. Di wê rewşê de, her du jî têne rakirin. Ger her çar rijên mezin bibin (ev wekî hîperplazî tê binavkirin), 3 1/2 rijênan têne rakirin û nîvê mayî di laş de dimîne. Ji ber ku laş ji bo kontrolkirina kalsiyûmê hewceyê mîqdarek piçûk ji tevna paratîroîdê ye.
• Asta hormona PTH di xwînê de di dema emeliyatê de tê kontrolkirin. Ger piştî rakirina rijêna neasayî asta wê bi qasî %50 kêm bibe, ev tê wê wateyê ku emeliyat serkeftî bûye.

Ma ti xetere ji bo emeliyatê hene?

Wekî her emeliyatê, hin rîskên biçûk hene. Ya sereke kêmbûna demkî ya asta kalsiyûma xwînê (hîpokalsemiya) piştî emeliyatê ye.Ev dibe ku bibe sedema bêhestbûna serê tiliyan û li dora dev, û hestek lerizîna masûlkeyan. Lê tiştek tune ku hûn pê xemgîn bibin. Doktor dê çend hefteyan tabletên kalsiyûm û vîtamîna D bide we. Ger hûn wan bi rêkûpêk bigirin, ev rewş dê ji holê rabe.

Piştî emeliyatê çi dibe?

Nêzîkî mehek piştî emeliyatê, nîşanên we (wek westandin û êşa laş) dê hema hema bi tevahî winda bibin. Hûn ê dest bi hestek mezin a rihetbûn û vejînê bikin.

Feydeyên demdirêj ên emeliyatê ev in:

• Densiya hestiyê ji nû ve tê.
• Kêmkirina rîska şikestina hestiyan.
• Rîska kevirên gurçikan ji holê radike.