Gelo ji valva dil xwîn diherike? Werin em li ser rêbaza dermankirina bê emeliyat (Girtina Paravalvular Leak Closure) fêr bibin.

Xeyal bike ku emeliyata guhertina valva dil te kiriye û hêvî dikî ku her tişt baş diçe. Piraniya caran, her tişt baş diçe. Lê carinan, di hejmareke pir kêm mirovan de, valahiyek piçûk di navbera valva çêkirî ya nû hatî danîn û dîwarê dil de dimîne, û piçek xwîn dikare dest bi rijandina wê bike. Ew mîna wê yekê ye ku dema em lûleyek avê teng dikin, piçek av ji movikan derdikeve. Di bijîşkiyê de, em vê yekê wekî 'Rijandina Paravalvular' (PVL) bi nav dikin. Ji ber vê yekê îro em ê li ser dermankirinek pir hêsan û nûjen biaxivin ku dikare vê celeb rijandinê bêyî ku sîng were vekirin û emeliyatek mezin were kirin bigire.

Bi kurtasî, Girtina Leak Paravalvular çi ye?

Ev pir hêsan e. Girtina Derziya Paravalvular dermankirinek bê emeliyat e. Ew rijandina xwînê ya ku min berê behs kir û piştî guhertina valva dil çêdibe radiwestîne. Bi gelemperî, dema ku rijandinek weha çêdibe, ew tenê bi emeliyatek din dikare were sererast kirin. Lê bifikirin ka ji bo kesekî ku carekê emeliyata dil kiriye çiqas xeternak e ku dîsa emeliyatek wusa mezin bike. Ev xetere bi taybetî ji bo kesekî ku pîr e û nexweşiyên din hene zêde ye.

Ji ber vê yekê, kardîologên destwerdanê vê rêbaza nûjen bikar tînin da ku vê xetereyê kêm bikin.

Di pir rewşan de, heke rijandin piçûk be, bijîşkê we dermanan dinivîse. Lêbelê, heke derman rijandinê kontrol neke û hûn hîs bikin ku emeliyata din pir xeternak e, dibe ku bijîşkê we girtina PVL pêşniyar bike. Ev prosedurek kêm-destwerdanî ye ku dikare rijandina li dora valva dil tamîr bike û nîşanên we bi girîngî kêm bike.

Bi rastî kî hewceyê vê dermankirinê ye?

Ne her kes hewceyî vê dermankirinê ye. Lê hin rewşên taybetî hene ku ev dermankirin dikare sûdmend be. Werin em bibînin ka ew çi ne.

Berî dermankirinê çi dibe?

Berî ku hûn vê cure dermankirinê derbas bikin, bijîşkê we dê muayeneyek tevahî ya we bike. Ew ê tenduristiya we û çawaniya xebata dilê we binirxînin. Ew dikarin rêze kulturên xwînê jî bikin da ku enfeksiyona dil (endokardît) ji holê rakin.

Herwiha, çend testên taybet têne kirin da ku were dîtin ka rijandin li ku derê ye, çiqas mezin e û meriv çawa dikare bigihîje wê. Ev test wêneyên dil jî dihewîne.

• Elektrokardiogram (EKG): Ev lêkolînek e ku çalakiya elektrîkî ya dil ronî dike.
• Ekokardiogram: Skenkirina dil. Ev dihêle hûn bi zelalî odeyên dil, valv û herikîna xwînê bibînin.
• Ekokardiograma Transesophageal (TEE): Ev jî skona eko ye. Lêbelê, lûleyek piçûk a bi kamerayek ve tê de ji dev tê danîn, di ezofagusê re derbas dibe û wêneyên zelaltir ên pişta dil digire. Ev ji bo dîtina cihê rastîn ê rijandinê pir girîng e.
• Anjiografî: Ew prosedurek e ku wêneyên tîrêjên X yên damarên xwînê yên dil digire bi derzîkirina şilekek taybetî nav wan.
• Tomografiya kompîterî û mrîyona resima dil: Ev dikarin wêneyên sê-alî (3D) yên dil bi hûrgilî çêbikin.

Çawa tê amadekirin û tedawiyê çawa tê kirin?

Ev dermankirin ji hêla kardiyologekî destwerdanê ve tê kirin. Pisporên wênekirina dil alîkariya wî dikin. Ev yek bi gelemperî di laboratuwareke taybet a nexweşxaneyê de tê kirin. Em jê re dibêjin 'Laboratuwara Kateterîzasyona Dil' .

Amadekariya we berî dermankirinê

Doktor dê rêwerzên zelal bide we ka divê hûn berî dermankirinê çi bikin.

• Xwarin û vexwarin: Ji we tê xwestin ku çend demjimêran berî dermankirinê dev ji xwarin û vexwarinê berdin.
• Cil: Şîret li ser tiştên ku wê rojê li xwe bikin.
• Derman: Dibe ku ji we were xwestin ku hûn dozaja hin dermanên ku hûn digirin, nemaze dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID), demkî rawestînin an biguherînin.
• Tiştên ku divê werin agahdarkirin: Divê hûn bê guman ji bijîşkê xwe re li ser her alerjiya we, her dermanek, an vîtamînên ku hûn digirin bêjin.

Çawa dermankirin tê kirin

Dema ku hûn vê dibihîzin netirsin, ew pêvajoyek pir hêsan e.

1. Pêşî, ji bo bêhestkirina êşê dermanek bêhişkirinê dê ji te re were dayîn. Ji ber vê yekê tu tiştekî hîs nakî, tu dê rehet bibî.

2. Piştre, bijîşk lûleyek pir nazik û zirav, ku jê re kateter tê gotin, dixe nav damara xwînê ya sereke (damara femoral) a li lingê we yê jorîn, ku di çokê we de ye.

3. Piştre, di bin rêberiya skaneran de, têlek hîn ziravtir di nav vê kateterê re ber bi cihê rastîn ê rijandinê di dil de tê derbaskirin.

4. Dema ku cihê rijandinê tê dîtin, amûrek piçûk (amûra girtinê) li ser têlê tê derbaskirin, û valahiya wê bi tevahî digire. Ev mîna girtina qulikekê bi pêvekê ye.

5. Piştî skankirinê û piştrastkirina ku kar bi rêkûpêk hatiye kirin, xwediyê wê bi baldarî lûleyê derdixe.

Carinan, heke du valvên protez ên we hebin, li şûna ku hûn wan bi nav çokê ve bixin, birînek pir piçûk dikare li kêleka singê were çêkirin û kateter dikare bi nav wê were danîn. Ya girîng ev e ku hûn ne hewce ne ku singa xwe bi tevahî vekin, wekî ku hûn di emeliyatek mezin de dikin.

Dermankirin çiqas dirêj dike? Piştre çi dibe?

Bi gelemperî tevahiya pêvajoyê nêzîkî du heta sê saetan digire. Dibe ku hûn meraq bikin ka çi bi wê cîhaza piçûk a ku di dilê we de hatiye danîn dibe. Bi demê re, şaneyên dilê we li dora cîhazê mezin dibin, û ew dibe beşek xwezayî ya dilê we.

Piştî dermankirinê, hûn ê ji bo çavdêriyê şevê li nexweşxaneyê bimînin. Bi gelemperî hûn ê karibin sibeha din biçin malê. Doktorê we dê rêwerzên zelal bide we ka hûn çawa li malê bimînin, çi bikin û çi nekin. Hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin kengê hûn dikarin vegerin çalakiyên xwe yên normal.

Bi gelemperî, nêzîkî sê mehan piştî dermankirinê, dîsa lêgerînek tê kirin da ku were kontrol kirin ka rijandin bi tevahî girtiye û gelo valv bi rêkûpêk dixebite.

Awantajên vê rêbazê li gorî cerrahiya kevneşopî çi ne?

Dema ku bi emeliyata vekirî re were berawirdkirin, rêbaza girtina PVL gelek avantajên berbiçav hene.

• Başbûneke bileztir: Ji ber ku birînek mezin tune ye, dema başbûnê pir kurt e.
• Xetera kêm a enfeksiyonê: Ji ber ku birînek mezin tune ye, xetera enfeksiyonê pir kêm e.
• Dem kêmtir li nexweşxaneyê: Ji ber ku hûn dikarin şevê biçin malê, hûn ne hewce ne ku bi hefteyan li nexweşxaneyê bimînin.
• Birîn û şopên birînan: Tenê birîneke pir biçûk li ser laş maye.

Kengî divê ez dîsa biçim cem doktor?

Pir girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û di wextê xwe de beşdarî randevûyên xwe bibin. Ger piştî dermankirinê nîşanên neasayî çêbibin, wek tayê bê sedem, êşa li devera ranan, an werimandin , tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.

Eger valva dil we hatibe guhertin, girîng e ku hûn bi rêkûpêk kontrol bikin. Carinan, heta valveke nû jî dikare bi demê re biherike. Ger ev biqewime, dermankirin dikare dermankirin, emeliyata dubare, an jî prosedûra Girtina Derketina Paravalvular a ku me nîqaş kir, di nav xwe de bigire. Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka kîjan vebijark ji bo hewcedarî û tenduristiya we çêtirîn e.