Werin em bi gotinên hêsan li ser Exenterationa Pelvic, yek ji mezintirîn emeliyatên ji bo penceşêrê, biaxivin.

Em dizanin ku têkoşîna li dijî penceşêrê çiqas dijwar e. Peyv nikarin êşa ku hûn hîs dikin dema ku penceşêr piştî hemî dermankirin û emeliyatan vedigere vebêjin. Di rewşek wisa de, dibe ku bijîşkê we bi we re li ser emeliyatek mezin a bi navê "Eksentera Pelvic" diaxive. Normal e ku hûn gava hûn vê navî dibihîzin bitirsin û şok bibin. Lê xem nekin. Îro, em ê bi zelalî û sade li ser wateya vê yekê, çima tê kirin û piştî wê hûn ê bi çi re rû bi rû bimînin biaxivin.

Bi kurtasî, Pelvic Exenteration çi ye?

Ekzenterasyona pelvisê emeliyateke pir mezin û tevlihev e ji bo dermankirina penceşêra di hundirê pelvisê we de. Ew bi gelemperî wekî çareya dawîn tê kirin dema ku hemî dermankirinên din (wek kemoterapî û tîrêjdermanî) di kontrolkirina penceşêrê de bi ser neketin an jî dema ku penceşêr dîsa vegeriyaye.

Ev emeliyat bi giranî rakirina organên hilberandinê yên ku kanser lê belav bûye vedihewîne. Pir caran, ev emeliyat li ser jinan tê kirin. Lêbelê, di hin rewşan de, mêr jî neçar in ku vê emeliyatê bikin.

Ev tê wateya rakirina organên wekî vajîna, malzarok û malzarokê. Li gorî ku kanser çiqas belav bûye, dibe ku hewce be ku beşên rêça mîz û rêça hezmê, wekî mîzdank û rûviya we jî werin rakirin.

Cureyên sereke yên vê operasyonê çi ne?

Emeliyata derzîkirina pelvîk ji bo jinan dikare li sê cureyên sereke were dabeş kirin: Pêş, Paş, û Tevahî. Bijîşkê we dê li gorî cih û rêjeya penceşêra we celebê emeliyata ku ji bo we çêtirîn e diyar bike.

Çi cure emeliyatê be bila bibe, organên te yên hilberandinê dê werin derxistin. Hûn dikarin ji tabloya jêrîn ramanek zelal li ser vê yekê bistînin.

Ger ev emeliyat li ser mêran jî were kirin dê çi bibe?

Eger mêrek ji bo kansera pelvisê ya dubare (wek kansera mîzrayê) vê emeliyatê bike, cerrah mîzdank, rektûm, anus û beşek ji kolonê derdixin. Wekî din, beşên ji pergala hilberandinê, wekî rijêna prostatê û vezîkulên meniyê jî dikarin werin rakirin.

Çima emeliyatek ewqas mezin tê pêşniyarkirin?

Ji ber ku ev emeliyateke pir mezin e, bijîşk tenê wekî çareya dawî pêşniyar dikin. Sedemên sereke ev in:

• Dema ku dermankirinên din (tîrêjkirin, kemoterapî) nikaribin penceşêrê derman bikin.
• Tewra ku tumorek penceşêrê bi emeliyatê were derxistin jî, dibe ku penceşêr vegere heman deverê an jî belavî organên nêzîk bibe.

Ev emeliyat pir caran ji bo penceşêrên jineolojîk tê kirin. Bo nimûne:

• Penceşêra vajînayê
• Penceşêra malzarokê
• Penceşêra malzarokê
• Penceşêra Vulvarê

Berî emeliyatê çi dibe?

Berî emeliyateke mezin a wekî vê, hûn ê bi tevahî werin muayenekirin. Bijîşkê we bi îhtîmaleke mezin dê testên wekî MRI an jî CT ferman bike da ku wêneyên zelal ên organên we yên pelvîk bistîne. Ev wêne dê ji wan re bibin alîkar ku emeliyatê plan bikin.

Wekî din, ew ji we re jî dibêje ku hûn tiştên wekî van bikin:

• Dibe ku çend roj berî emeliyatê hewce be ku hin derman, nemaze dermanên ku xwînê tenik dikin, werin rawestandin.
• Ji te re dibêjin ku şeva beriya emeliyatê tiştekî nexwin û ne jî vexwin.
• Doktorê we dê di derbarê van hemûyan de rêwerzên zelal bide we.

Di dema emeliyatê de çi dibe?

Berî ku emeliyat dest pê bike, dê anesteziya giştî (dermanek ku bi rêya damarî dikeve nav milê we) ji we re were dayîn. Ev tê vê wateyê ku hûn ê di tevahiya emeliyatê de razayî bin, ji ber vê yekê hûn ê êşê nehesin.

Hûrguliyên emeliyatê li gorî celebê emeliyata ku we kiriye diguherin. Cerrah dê çend birînan li zikê we bike û bi baldarî organên penceşêrê yên jidayikbûnê û, ger hewce bike, organên din jî derxe. Carinan, prosedurek kêm-dagirker dikare were kirin.

Rêbazek nû ji bo berdana mîz û feqê

Ev cudahiya herî mezin a vê operasyonê ye.

• Eger mîzdanka we were derxistin: Hûn ê hewce bikin ku rêyek nû ji bo derketina mîzê ji laşê we biafirînin. Carinan beşek ji rûviya we tê girtin û ji bo çêkirina tiştek mîna mîzdankek nû tê bikar anîn. An jî, lûleyên ku ji gurçikên we derdikevin bi vebûnek piçûk di çermê zikê we de têne girêdan. Ev wekî urostomî tê binavkirin. Mîz di kîsikek de tê berhevkirin ku bi vê vebûnê ve girêdayî ye.
• Eger beşek ji rûvî û anusê (Kolon/Rektum/Anus) were derxistin: Bi heman awayî rêyek nû ji bo derketina feqê tê çêkirin. Beşa mayî ya rûvî bi qulikek ku di çermê zik de hatiye çêkirin ve tê girêdan. Ev wekî kolostomî tê binavkirin. Kîsikek ku bi vê ve girêdayî ye feqê berhev dike.

Ev emeliyat bi tevahî bi gelemperî dikare nêzîkî 12 demjimêran bidome.

Piştî emeliyatê çi dibe?

Piştî emeliyatê, hûn ê neçar bimînin ku demek dirêj li nexweşxaneyê bimînin. Hin kes neçar in ku çend hefteyan li nexweşxaneyê bimînin. Di vê demê de, bijîşk û hemşîre dê tenduristiya we bi baldarî bişopînin û dermanan bidin we da ku êşê kontrol bikin.

Hin jin piştî vê emeliyatê ji nû ve avakirina vajînayê ( vagînoplastî ) hildibijêrin. Ger hûn bi vê yekê re eleqedar in, hûn dikarin bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê biaxivin.

Piştî ku hûn biçin malê, nexweşxane dê rêwerzên berfireh bide we ka hûn çawa lênêrîna birînên xwe yên neştergeriyê bikin û heke kolostomî an ûrostomî hebe hûn çawa wan paqij bihêlin. Ji bo dûrketina ji her tevliheviyek, pir girîng e ku hûn rêwerzan bi baldarî bişopînin.

Feyde û xetereyên vê emeliyatê çi ne?

Lêbelê, mîna hemî emeliyatên mezin, hin xetere hene. Ev in:

• Astengkirina rûvî , ku tê vê wateyê ku xwarin bi rêkûpêk tevnagere.
• Derbasî.
• Pirsgirêkên bi vebûnên nû (ostomî) yên ku ji bo derketina mîz û feqiyê hatine çêkirin.
• Belavbûna enfeksiyonê bo nav xwînê ( Sepsis ).
• Xwînrijandina giran an jî melûlbûna xwînê .
• Birînên emeliyatê werim dibin, sor dibin, an jî ji nû ve vedibin.
• Fîstula vajînal qulikek e di navbera vajînal û organên navxweyî yên din (wek mînak, mîzdank).
• Her çend pir kêm be jî, piştî vê emeliyatê xetera mirinê heye. Doktorê we dê vê yekê bi eşkereyî bi we re nîqaş bike.

Çiqas dem digire ku baş bibe?

Ev beşa herî dijwar e. Dema başbûnê dirêj û dijwar e.

• Pêdivî ye ku hûn çend hefteyan piştî emeliyatê bi tevahî bêhna xwe vedin . Nayê pêşniyarkirin ku hûn ti çalakiyek laşî bikin.
• Heta ku hûn xwe hinekî baştir hîs bikin, bê guman hûn ê ji bo tiştên wekî serşuştin, cilkirin û meşê hewceyê alîkariya endamek malbatê bin.
• Li gorî celebê emeliyata ku we kiriye, dibe ku hûn nikaribin nêzîkî 8 hefteyan rûnin. Dibe ku hûn bikaribin bisekinin û xwe bitewînin, lê dê ji bo demek dirêj sekinandin dijwar be.
• Hin kes piştî emeliyatê dibînin ku ji bo çend mehan, heta bi salan jî, rast rûniştin zehmet e. Ev ji ber wê yekê ye ku gelek organ û tevnên ku piştgiriya avahîsaziyê ji zik û pelvisê re peyda dikirin hatine rakirin.
• Ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin çi werzîş û terapiya laşî bikin da ku masûlkeyên zik û pişta xwe xurt bikin.
• Her wiha pir girîng e ku di vê demê de ji hêla derûnî ve xurt bimînin. Şêwirmendî û axaftina bi komên piştgiriyê re bi kesên ku mîna we ji vê emeliyatê derbas bûne dê çavkaniyek mezin a hêzê be.

Di kîjan rewşan de divê hûn tavilê biçin cem bijîşk?

Piştî emeliyatê, hûn ê hewce bikin ku bi rêkûpêk ji bo kontrolkirinê biçin cem bijîşkê xwe. Lêbelê, heke hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, tavilê gazî bijîşkê xwe bikin.

• Xwînrijandin an werimîna zêde ji devera zik.
• Ta, sorbûn û werimîna li dora birîna emeliyatê (ev nîşanên enfeksiyonê ne).
• Êşa zikê ya bêtehemul.
• Zehmetî an nekarîna kontrolkirina mîzkirin an jî paqijkirinê.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Xetimandinî.

Ekzenterasyona Pelvîskê emeliyateke ku jiyanê diguherîne ye. Lê ew dikare bibe vebijarkek jiyanrizgarker û xilasker. Berî ku hûn vê biryarê bidin, girîng e ku hûn hemî fikarên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin û têgihîştinek zelal û rastîn bistînin.