Xeyal bike ka dê çi bibe ger xwînrijandinek ji nişkê ve damarek xwînê ya sereke ya ku ber bi dil, mejî, an pişikên we ve diçe bigire? Ev ê herikîna xwînê ya ber bi wan organan ve qut bike û zirarê bide. Ev rewşek ku jiyanê tehdît dike ye. Di rewşek wusa awarte de ye ku bijîşk ji bo rizgarkirina jiyanan dermankirinek taybetî bikar tînin. Îro, em li ser dermankirinek diaxivin ku wan xwînrijandinan dihelîne û radike, ku jê re 'Terapiya Trombolîtîk' tê gotin.
Bi kurtasî, Terapiya Trombolîtîk çi ye?
Her çend nav hinekî tevlihev be jî, têgeh pir hêsan e. Bi kurtasî, ev tê wateya karanîna cureyekî taybetî yê dermanan ji bo helandin û rakirina xwînrêjên xeternak ên ku di damarên xwînê yên di laşê me de çêbûne. Ew mîna helandin û rakirina xitimînek di lûleya avê de bi kîmyewî ye.
Armanca sereke ya vê dermankirinê ew e ku herikîna xwînê ya ku ji hêla xwînrijandinê ve hatiye astengkirin, sererast bike. Ev dikare zirara organan (wek dil û mejî) yên ku ji hêla wê damara xwînê ve têne dabînkirin kêm bike. Ev dermankirinek e ku di rewşên awarte de tê dayîn. Ev dermankirin dikare jiyanê xilas bike, nemaze di rewşên wekî krîza dil (`(Enfarktusa Mîyokardî)`), felcek ku ji ber astengkirina damarek xwînê di mejî de çêdibe (`(Felca Îskemîk)`), an xwînrijandin di pişikê de (`(Emboliya Pişikê)`).
Ya herî girîng ew e ku ev dermankirin di zûtirîn dem de were destpêkirin. Her ku dermankirin piştî destpêkirina nîşanan zûtir dest pê bike, encam jî ew qas çêtir dibin.
Kî pêdivî bi vê dermankirinê heye? Û kî divê negihîje wê?
Ev dermankirinek nîne ku ji her kesî re were dayîn. Berî ku ev dermankirin bidin kesekî, bijîşk gelek faktoran li ber çavan digirin. Ji ber ku hin xetereyên wê hene. Werin em bibînin ka ev dermankirin kengî guncaw e û kengî ne guncaw e.
| Dema ku dermankirin dibe ku pêwîst be | Rewşên ku divê dermankirin neyê dayîn (ji ber xetera bilind) |
|---|---|
| Eger damareke xwînê ya mezin (damar an ven) ji nişkê ve ji aliyê xwînmijekê ve were girtin. | Heke di laş de xwînrijandina çalak hebe. |
| Di rewşên wekî tromboza damarên kûr (DVT) û embolîzma pişikê (PE) de, ku bi dermanên xwînê yên birêkûpêk (antîkoagulant) nayên kontrol kirin. | Heger we vê dawiyê xwînrijandina mejî (xwînrijandina hundirîn a mejî) derbas kiribe. |
| Di çend demjimêrên pêşîn de piştî krîza dil an felcê. | Heger we di demên dawî de emeliyata mêjî an stûnê kiribe. |
| Eger ji ber astengkirina damarên xwînê yên di endaman de rewşek awarte çêbibe (Nexweşiya Damarên Perîferîk - PAD). | Heke tansiyona we bilind û bêkontrol be (hîpertansiyon). |
| Eger kateterek ku têxe laş ji aliyê xwînmijê ve were girtin. | Ger nexweşiya gurçikê ya giran hebe. |
| Heger we di demên dawî de serê we bi giranî birîndar bûye. |
Her wiha, bijîşk bi taybetî ji rîska tevliheviyan bi fikar in dema ku vê dermankirinê ji dayikên ducanî û kal û pîr re didin.
Cureyên sereke yên vê dermankirinê çi ne?
Çend rê hene ji bo bikaranîna vê dermanê xwînmijandinê. Doktor dê li gorî rewşa nexweş û cihê xwînmijandinê rêbaza herî guncaw hilbijêre.
1. Trombolîza Sîstemîk
Ev rêbaza herî zêde tê bikaranîn e. Li vir, lûleyek IV wekî şorbeyek têxin nav damara dest û derman bi rêya wê tê dayîn. Ev derman di nav pergala gera xwînê de diçe û li wir xwînmijê dihelîne. Ev rêbaz pir caran di rewşên awarte de wekî krîza dil, felc û xwînmijên di pişikê de tê bikaranîn.
2. Trombolîza bi kateter
Ev rêbaz hinekî cuda ye. Li vir, lûleyek pir zirav û dirêj (jê re kateter tê gotin) bi rêya damarek li çok, stû, an dest têxin nav laş. Dûv re, bi karanîna teknîkek mîna tîrêjên X, serê vê kateterê ber bi cihê rastîn ê xwînmijê ve tê rêve kirin. Dûv re, li şûna ku derman li seranserê laş were dayîn, ew rasterast bi rêya kateterê tê şandin nav xwînmijê. Ev dihêle ku derman bi awayekî konsantretir, rasterast ji bo hedefê were dayîn. Ev rêbaz pir caran ji bo şert û mercên wekî DVT û PAD tê bikar anîn. Ev bi gelemperî pêşwext tê kirin.
3. Trombektomiya Mekanîkî
Di vê rewşê de, ji bilî dayîna dermanan, xwînmij bi awayekî mekanîkî tê parçekirin û derxistin. Amûrek taybet (amûrek ku xwînmijê dihejîne, dizivirîne, an jî dimije) li dawiya kateterê tê bikar anîn da ku xwînmijê parçe bike û perçe perçe bike. Carinan ev rêbaz bi rêbaza kateterê re tê bikar anîn.
Di dema û piştî dermankirinê de çi dibe?
Awayê ku ev dermankirin tê kirin dê li gorî celebê ku hûn distînin cûda bibe.
Di rewşa awarte de
Eger rewşeke awarte hebe, wek krîza dil an felcê, piştî ku hûn li Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê werin razandin, bijîşk dê hewl bidin ku dermankirinê di zûtirîn dem de dest pê bikin. Ji bo encamên çêtirîn, girîng e ku hûn di nav du demjimêran de piştî destpêkirina nîşanan, an jî di nav 30 hûrdeman de piştî gihîştina nexweşxaneyê dest bi dermankirinê bikin.
Çawa dermankirin tê kirin
Werin em bibînin ka di van her du rêbazên sereke de çi dibe.
| Trombolîza sîstemîk (bi rêya IV) | Trombolîza bi kateterê (bi rêya kateterê) |
|---|---|
| Ev bi gelemperî li yekîneya lênêrîna giran (ICU) tê kirin. | Ev yek jî tiştek e ku li yekîneyeke taybet a di nav nexweşxaneyê de tê kirin. |
| Ew ê hinekî dermanê aramker bidin te da ku te aram bike. Ew ê cihê ku IV lê tê danîn bêhest bikin. | Ji bo aramkirinê, dermanek aramker dê bidin we. Cihê ku katetêr lê tê danîn (çok, mil) dê bêhest bibe. |
| Lûleyeke IV têxe nav damara dest û derman bi wê lûleyê derbasî laş dibe. | Birînek piçûk tê çêkirin, kateter têxin nav damarê, û xwîna xwînmij ber bi cihê ku xwîna xwînmij lê çêbûye ve tê rêve kirin. |
| Derman bi xwînê re li seranserê laş belav dibe û digihîje xwînmijê. | Derman rasterast têxin nav xwîna girî. Carinan girî bi amûrek mekanîkî tê parçekirin. |
| Ev pêvajo bi gelemperî nêzîkî saetekê digire. | Dibe ku heta 48 demjimêran (du rojan) bidome heta ku xwîna xwînmij bi tevahî bihele. Di wê demê de, hûn ê li nexweşxaneyê werin çavdêrîkirin. |
Di dema dermankirinê de, tîma bijîşkî dê berdewam be li ser şopandina tiştên wekî rêjeya lêdana dil, karê pişikê û tansiyona xwînê.
Piştî dermankirinê
Doktor dê çend ceribandinan bike da ku bibîne ka xwîna xwîn bi tevahî heliyaye an na.
- Anjîogram
- Skenkirina CT
- Ekokardiogram
Piştî dermankirinê, hûn ê hewce bikin ku nêzîkî rojekê li beşa lênêrîna zirav (ICU) bimînin. Piştî wê, hûn ê hewce bikin ku yek heta sê rojên din di nexweşxaneyê de di bin çavdêriyê de bimînin. Tewra piştî ku hûn diçin malê jî, hûn ê hewce bikin ku dermanên xwînê zirav bikin da ku pêşî li çêbûna xwînmijên xwînê yên din bigirin.
Feydeyên û xetereyên vê dermankirinê çi ne?
Mîna her dermankirinê, ev hem feyde û hem jî dezawantajên wê hene.
Avantajên sereke:
- Potansiyela rizgarkirina jiyanê: Ev avantaja herî mezin e. Ev dermankirin dikare di rewşên wekî krîza dil û felcê de ji mirinê re bibe alîkar.
- Pêşîgirtina li seqetîyên mayînde: Bi kêmkirina zirara mêjî, zehmetiyên axaftinê û windabûna lingan piştî felcê dikare were asteng kirin.
- Pêşîgirtina li amputasyonê: Ger damareke sereke ya di dest an lingê de were girtin, ew beşa laş dikare bêyî herikîna xwînê bimire. Ev dermankirin wê xetereyê kêm dike.
Rîskên sereke:
Xetera herî mezin û cidî ya vê dermankirinê îhtîmala xwînrijandina navxweyî ye.
- Xwînrijandina mejî: Ev tevliheviya herî xeternak e. Nêzîkî %1ê kesên ku vê dermankirinê digirin, dibe ku ji ber xwînrijandina mejî felc bibin.
- Xwînrijandinên din: Dibe ku ji poz, bi feqê, an jî bi mîzê xwîn bibare. Dibe ku li cihê ku IV an katetêr lê hatiye danîn, şînbûn an jî xwînrijandin çêbibe.
- Rîskên din:
- Reaksiyonên alerjîk
- Zirara gurçikan (bi taybetî li mirovên bi diyabetê)
- Tansiyona nizm (Hîpotans)
- Xwîngira xwînê diqete û ber bi cihekî din ve diçe û asê dibe.
- Nexweşiyên rîtma dil (`(Arîtmiya ventrikulî)`)
Ji ber van xetereyan, bijîşk berî ku vê dermankirinê bidin kesekî, gelek faktoran li ber çavan digirin.
Kengî divê ez piştî dermankirinê biçim cem bijîşk?
Dema ku hûn diçin malê, girîng e ku hûn bala xwe bidin hin nîşanan. Ger hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, divê hûn tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.
| Nîşaneyên ku divê bala xwe bidinê | Terîf |
|---|---|
| Êşa singê | Êşa singê ya ji nişka ve an jî zêde dibe. |
| Guhertinên di danîna IV/kateter de | Eger ew dever berdewam xwîn an herikînê bike, sor bibe, germ bibe, an jî werim/êş zêde bibe. |
| Agir | Eger bê sedem tayê te bilind bibe. |
| Serêş an jî dilxelandin | Eger serê we giran bibe, an jî dilxelandin çêbibe. |
| Bêhestî di lingan de | Eger hûn di dest an lingên xwe de hest bi bêhestî an jî çirisandinê bikin. |
Dibe ku ev nîşan nîşana tevliheviyek bin, ji ber vê yekê wan paşguh nekin.
Peyama Birinê Malê
- Terapiya trombolîtîk dermankirinek pir girîng e ku dikare bi helandina xwînmijên di rewşên awarte de wekî krîza dil û felcê jiyanan rizgar bike.
- Dem ji bo serkeftina vê dermankirinê pir girîng e. Gava ku nîşan xuya dibin, çûna nexweşxaneyê dikare encaman pir baştir bike.
- Ji ber ku xetera sereke ya vê yekê xwînrijandin e, bijîşk dê tenê piştî ku rewşa we bi baldarî lêkolîn bikin, biryar bidin ku vê dermankirinê bidin we.
- Piştî dermankirinê, pir girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin, nemaze dermanên rijandina xwînê, da ku pêşî li xwînrijandina pêşerojê bigirin.
- Dema ku hûn piştî dermankirinê diçin malê, tavilê ji her nîşaneyên neasayî yên ku hûn pê re rû bi rû dimînin bijîşkê xwe agahdar bikin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike