Келгиле, өпкө рагын текшерүү жөнүндө билип алалы!

Денебизде эч кандай симптомсуз эле рак болушу мүмкүнбү деп ойлонуп көрдүңүз беле? Чындыгында, өпкө рагы – бул жашыруун оору. Көпчүлүк учурда, симптомдор пайда болгондо кеч болуп калышы мүмкүн. Бирок, кабатыр болбоңуз! Мунун жакшы чечими бар. Бул өпкө рагын скринингден өткөрүү .

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө рагын текшерүү – бул жылына бир жолу жасалуучу аз дозалуу компьютердик томография (LDCT) . Ал өпкөңүздүн ичиндеги ракка айланып кетиши мүмкүн болгон эң кичинекей шишиктерди да аныктай алат, алар кичинекей болсо да. LDCT сканерлөөсү өпкөңүздүн ички бөлүгүнүн так сүрөттөрүн тартат. Скрининг – бул кандайдыр бир симптомдор пайда боло электе сизде оору бар-жогун аныктоо үчүн жасалган кадимки текшерүү же сүрөткө тартуу тести.

Сиз: "Эгерде менде эч кандай көйгөй болбосо, эмнеге ракка текшерүүдөн өтүшүм керек?" деп ойлоп жаткандырсыз. Бирок өпкө рагы көбүнчө алгачкы баскычтарында, дарылоо эң оңой болгон учурда, аз симптомдорго ээ болот. Өпкө рагы көбүнчө оору күчөгөндө аныкталат. Ал убакка чейин аман калуу мүмкүнчүлүгү аз болот.

Эгер сиз учурда тамеки чексеңиз же 15 жылдын ичинде тамекини таштаган болсоңуз, 50 жашыңызда текшерүүдөн өтүү жакшы идея. Ар бир адам өпкө рагы менен оорушу мүмкүн болсо да, азыркы тамеки чеккендер жана мурдагы тамеки чеккендер эң жогорку тобокелдикте болушат.

Өпкө рагы боюнча скринингден өтүүнү ким олуттуу карашы керек?

Эгерде сиз төмөнкү критерийлердин баарына жооп берсеңиз, дарыгерлер жыл сайын аз дозадагы компьютердик томографиядан өтүүнү сунушташат:

• Эгер сиз 50 жаштан 80 жашка чейин болсоңуз.
• Эгер сиз учурда тамеки чексеңиз же тамекини таштаганыңызга 15 жылдан ашык убакыт болгон болсо.
• Эгер сизде жок дегенде "20 жылдык тамеки чегүү тарыхы" болсо.

Эми сиз ""Пакет-жыл"" деген эмне?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Макул, мен аны жөнөкөй түшүндүрүп берейин. Ал сиз күнүнө чеккен тамекинин кутучаларынын санын (бир кутучада 20 тамеки бар) канча жыл чеккениңизге көбөйтүү менен эсептелет. Мисалы, эгер сиз 20 жыл бою күнүнө бир кутуча чексеңиз, бул "20 кутуча жылдык" тарых. Же болбосо, эгер сиз 10 жыл бою күнүнө эки кутуча чексеңиз, бул "20 кутуча жылдык" тарых. Эгер муну так эсептөөдө кыйынчылыкка туш болсоңуз, кабатыр болбоңуз. Дарыгериңизден сураңыз, ал сизге жардам бере алат.

Бул көрсөтмөлөр АКШнын Алдын алуу кызматтарынын жумушчу тобу (USPSTF) деп аталган саламаттыкты сактоо боюнча эксперттер тобу тарабынан иштелип чыккан. Алар өпкө рагын скринингдөө боюнча акыркы изилдөөлөргө негизделген.

Бул өпкө рагын скринингдөө кандайча иштейт?

Бул абдан жөнөкөй. Өпкө рагын текшерүү көкүрөктүн ички бөлүгүнүн сүрөтүн тартууну камтыйт. Бул сүрөттөрдүн өзү эле "бул рак" деп айта албайт. Бирок, бул сүрөттөрдө кичинекей шишиктер («массалар») көрсөтүлүшү мүмкүн. Андан кийин алар ракпы же жокпу, текшерүү үчүн кошумча текшерилет.

Тестке чейин кантип даярдануу керек?

Адатта, бул үчүн атайын даярдык талап кылынбайт (өпкө рагын скринингдик компьютердик томография). Бирок, дарыгериңизден сиз үчүн атайын көрсөтмөлөрү бар-жогун сураганыңыз оң . Кенен кийим жана минималдуу зер буюмдарды кийгениңиз оң. Эгерде сизде кандайдыр бир медициналык абалдар, айрыкча дем алуу органдарынын оорулары болсо, алдын ала текшерүү жүргүзүлүүчү жайдын кызматкерлерине же дарыгериңизге кабарлаңыз. Алар жыйынтыктардын мүмкүн болушунча так болушун камсыз кылуу үчүн текшерүүнү башка күнгө жылдыра алышат.

Сыноо учурунда эмне болот?

Өпкө рагын текшерүү учурунда эмне болот:

• Сканерлөө жүргүзгөн техник сизден зер буюмдарыңызды, сааттарыңызды же башка металл буюмдарыңызды алып салууну суранат. Ошондой эле, сизден белден өйдө карай созулган халат кийүү суралышы мүмкүн.
• Сизди сканерге киргизиле турган керебетке жаткырышат.
• Андан кийин керебет акырындык менен түтүккө же пончикке окшош сканерлөөчү машинага кирет.
• Сканер сиздин айланаңызда айланганда, машина сүрөткө тартып жатканда керебет алдыга жана артка кыймылдай алат.
• Сканерлөө учурунда техник кээде сизге дем алууну же дем чыгарууну айтып, андан кийин бир азга демиңизди кармайт. Бул нерселерди колуңуздан келишинче жакшы аткарууга аракет кылышыңыз керек.
• Техник сиз менен бирге сканерлөө бөлмөсүндө болбойт. Анын ордуна, ал сыртта отуруп, сиз менен микрофон аркылуу сүйлөшөт. Андыктан корко турган эч нерсе жок.
• Дарыгер керектүү сүрөттөрдүн баарын тартып алгандан кийин, керебет сканерден чыгат. Андан кийин сиз ордуңуздан тура берсеңиз болот.

Сыноодон кийин эмне болот?

Бул (LDCT) сканерлөөдөн кийин сизге аткарууга тийиш болгон атайын көрсөтмөлөр жок. Күнүмдүк иштериңизди кадимкидей эле жасай берсеңиз болот.

Бул тесттин кандайдыр бир коркунучтары барбы?

Ооба, башка нерселер сыяктуу эле, кээ бир кичинекей тобокелдиктер бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Жалган оң натыйжалар. Бул өпкөңүздө ракка окшош нерсени сканерлөө жолу менен табышыңыз мүмкүн дегенди билдирет, бирок ал чындыгында рак эмес. Мисалы, өпкөңүздөгү көптөгөн кичинекей шишиктер (өпкө түйүндөрү) чындыгында зыянсыз. Бирок бир нерсенин рак экенин же жокпу, так билүүдөн мурун көбүрөөк анализдерди, балким, операцияны жасатуу бир аз стресс жаратышы мүмкүн, туурабы?
• Скрининг аркылуу табылган шишик эч качан сизге симптомдорду жаратпашы жана жайылбашы мүмкүн. Бирок аны дагы эле дарылоо керек болушу мүмкүн.
• Радиацияга кабылуу. Аз дозадагы компьютердик томографиядан (ТДКТ) алган нурлануунун көлөмү өтө аз. Бирок ал нөлгө барабар эмес. Радиацияга кабылууну улантуу рак оорусуна чалдыгуу коркунучун бир аз жогорулатышы мүмкүн. Бирок берилген нурлануунун дозасы өтө аз экенин эстен чыгарбоо керек.

Кээде, дарыгерлер өпкө рагын издөө үчүн ушул сканерлөөлөрдү жасашканда, алар күтпөгөн башка ооруларды (кокустан табылган нерселер) табышат. Мисалы , COPD (өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу) же эмчек шишиги сыяктуу оорулар . Бул кокусунан табылган нерселердин айрымдары дарылоону талап кылышы мүмкүн. Бирок алардын баары эле дарылоону талап кыла бербейт. Алар ошондой эле керексиз анализдерге жана стресске алып келиши мүмкүн.

Ошентип, бул тесттен өтүүнүн кандай пайдалары бар?

Өпкө рагын аз дозадагы компьютердик томография же LDCT менен текшерүүнүн бир нече артыкчылыктары бар:

• Дарыгерлер кадимки көкүрөк рентгенине салыштырмалуу компьютердик томография менен өтө кичинекей шишиктерди да көрө алышат. Өпкө рагын издөө үчүн кадимки рентген нурларын колдонгон изилдөөлөр көрсөткөндөй, ал ракты эртерээк аныктоодо же жашоо узактыгын жогорулатууда LDCT сыяктуу натыйжалуу эмес.
• Төмөн дозалуу компьютердик томографияда (ТДКТ) колдонулган нурлануу дозасы стандарттуу компьютердик томографияга (КТ) караганда бир кыйла төмөн.

Сыноо отчетунун жыйынтыктарын кантип алабыз?

Рентгенолог жана дарыгериңиз сиздин сканерлөөңүздү карап чыгып, жыйынтыктары камтылган отчет беришет. Өпкө рагын текшерүү отчетуңузда төмөнкүдөй маалыматтар камтылышы мүмкүн:

• Терс. Демек, алар сиздин сканерлөөңүздө рак оорусуна окшош эч нерсе көрүшкөн эмес.
• Залалсыз. Бул ракка окшобогон түйүндөргө тиешелүү. Бул тынчсыздана турган эч нерсе жок дегенди билдирет.
• "Зарылсыз болушу мүмкүн" деген термин ракка окшошпогон шишиктерди билдирет, бирок аны ырастоо үчүн кошумча сүрөткө тартуу сунушталат.
• Шектүү. Булар рак оорусуна окшош шишиктер. Сизге кошумча сүрөткө тартуу жана, балким, биопсия керек болот.
• Абдан шектүү. Булар ракка окшош шишиктер. Сизге сөзсүз түрдө кошумча сүрөткө тартып, биопсия жасатуу керек болот. Дарыгериңиз сизди өпкө рагы боюнча адиске (онкологго) жөнөтөт.
• «Олуттуу же потенциалдуу олуттуу». Рентгенолог рак эмес, бирок кошумча сүрөткө тартууну же текшерүүнү талап кылышы мүмкүн болгон нерсе жөнүндө «олуттуу» же «потенциалдуу олуттуу» деп айтышы мүмкүн.
• Толук эмес.Бул алар сиздин сканерлөөңүздү туура чечмелей алышпайт дегенди билдирет. Бул сизде өпкө инфекциясы бар болгондуктан же аны мурунку сканерлөө менен салыштыргысы келгендиктен болушу мүмкүн. Так диагноз коюу үчүн бир нече айдан кийин дагы бир сканерлөөдөн өтүшүңүз керек болот.

Адатта, натыйжаларды алуу үчүн канча убакыт талап кылынат?

Өпкө рагын текшерүүнүн жыйынтыгын алуу үчүн кеткен убакыт ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Эгерде сизге кошумча текшерүү керек болсо, дарыгериңиз сизге тез арада чалат. Болбосо, бир күндөн бир нече күнгө чейин созулушу мүмкүн. Натыйжаларды качан күтсө болорун дарыгериңизден сураганыңыз оң.

Эгерде жыйынтыктар нормадан четтетилсе, андан кийин эмне кылуу керек?

Дарыгериңиз сиз менен өпкө рагы боюнча тесттин жыйынтыктарын талкуулайт. Зарыл болсо, сиз жасай турган кийинки кадамдар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Үч айдан алты айга чейинки аралыкта дагы бир (LDCT) сканерлөө.
• Андан кийин диагностикалык КТ сканерлөө жүргүзүлөт.
• ПЭТ/КТ сканерлөө.
• Онкология боюнча адис (онколог) менен жолугушуу.
• Пульмонологго (рак эмес дем алуу органдарынын оорулары үчүн) же башка адиске кайрылыңыз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгер сиз өпкө рагына чалдыгуу коркунучу жогору деп ойлосоңуз жана бул тесттен өтүүгө укуктуу болушуңуз мүмкүн болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Эгерде сизде аз дозадагы компьютердик томография же тесттин жыйынтыктары боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, суроодон тартынбаңыз.

Бул тестти качан токтото алам?

Эгерде булардын бири сизге тиешелүү болсо, сиз жылдык өпкө рагын текшерүүдөн өткөрбөй койсоңуз болот:

• Эгер сиз 81 жашта же андан улуу болсоңуз.
• Эгер сиз 15 жыл же андан көп убакыттан бери тамеки чексеңиз, акыркы жолу тамеки чеккенден бери убакыт өткөн сайын өпкө рагына чалдыгуу коркунучу азаят.
• Эгерде сиз ден соолугуңузга байланыштуу өпкө рагынын алгачкы стадиясындагы операцияны жасай албасаңыз же аны жасагыңыз келбесе.

Өпкө рагын текшерүүдөн өткөрүү чын эле пайдалуубу?

Ооба, албетте! Өпкө рагын текшерүүдөн өтүү менен, аны эрте, дарылоого мүмкүн болгон учурда табуу ыктымалдыгы бир топ жогору болот. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жыл сайын текшерүүдөн өткөн адамдардын 50% дан ашыгында (бул болжол менен экиден бири) өпкө рагы эрте стадияда аныкталат. Бирок, өпкө рагы менен ооруган адамдардын 28% гана эрте стадияда аныкталат.

Демек, бул скрининг менен өмүрдү сактап калуу мүмкүнчүлүгүн элестете аласыз!

Кан аркылуу өпкө рагын аныктай турган тесттер барбы?

Жок, учурда өпкө рагын аныктай турган же диагноз коё турган кан анализи жок.

Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон кээ бир маанилүү нерселер

Өпкө рагы – бул олуттуу диагноз. Бирок, жыл сайын өпкө рагын скринингден өтүү эрте аныктоо жана дарылоонун эң натыйжалуу жолдору үчүн күчтүү курал болуп саналат. Өпкө рагы коркунучу жогорубу жана бул тесттен өтүшүңүз керекпи же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Бул сиздин өмүрүңүздү сактап калууга жардам берет.

Эсиңизде болсун, эгер сиз тамеки чексеңиз, анда таштоого эч качан кеч эмес. Тамекини таштоо - өпкө рагынын коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу. Бул тесттин жыйынтыгын билгенден кийин дароо тамекини таштоого аракет кылуу керек.

Өпкө рагы, ракты текшерүү, компьютердик томография, тамеки чегүү, ден соолук, алдын алуу, LDCT, скрининг, рак, өпкө