Күн бою кан басымыңызды текшерип турушуңуз керекпи? 24 сааттык амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө жөнүндө баары!

Дарыгерге барып, кан басымыңызды текшертип, "Оо, менин кан басымым бир аз жогорулап кеткендей" деп айткан учуруңуз болду беле? Ошол учурда сиз: "Оо, мен үйдө текшердим, бирок анчалык деле жогору эмес" деп ойлошуңуз мүмкүн. Дал ушул учурда биз сөз кыла турган атайын ыкма бизге жардам бере алат. Бул 24 сааттык кан басымын көзөмөлдөө же англисче айтканда , амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө деп аталат. Келгиле, бул эмне экенин, кантип жасалаарын жана ким үчүн маанилүү экенин карап көрөлү.

Күн бою кан басымыңызды текшерүү деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиздин кан басымыңызды же кан басымыңызды 24 саат бою, кадимкидей иштеп, уктап жатканда жана ар дайым үзгүлтүксүз өлчөө ыкмасы. Гипертония - бул сиздин кан басымыңыздын жогорку саны же систоликалык басым 130 мм рт.ст. же андан жогору, ал эми/же төмөнкү саны же диастоликалык басым 80 мм рт.ст. же андан жогору болгондо.

Адатта, кан басымыңызды дарыгерге барганда гана текшересиз. Бул колуңузга бекитилип, кысылып турган сфигмоманометр деп аталган аппараттын жардамы менен жасалат. Бирок бул амбулатордук ыкмада сиз колуңузга манжет жана курга же белге бекитилген кичинекей аппаратты суткасына 24 саат тагынасыз. Бул аппарат күндүз ар бир 15-30 мүнөттө жана түнкүсүн ар бир 60 мүнөттө кан басымыңызды өлчөйт. Ошондой эле, ал жүрөгүңүздүн согушун , башкача айтканда, жүрөгүңүздүн канчалык тез согуп жатканын өлчөй алат. Дарыгер бул маалыматтарды 24 саат ичиндеги орточо кан басымыңызды, кан басымыңыздын өзгөрүшүн жана жүрөктүн кагышынын өзгөрүшүн билүү үчүн колдонот.

Эмне үчүн бул ыкманы колдонуш керек?

Дарыгерлер бул ыкманы колдонуунун көптөгөн себептери бар. Келгиле, негизгилеринин айрымдарын карап көрөлү:

• Гипертониянын абалын тастыктаңыз: Кээде кан басымынын жогору экенин дарыгер гана аныктай алат. Ошентип, сиз чындап эле кан басымыңыз жогору экенин так биле аласыз.
• Кан басымыңыз күнүмдүк иш-аракеттериңизге жана уйкуңузга жараша кандайча өзгөрөрүн байкаңыз: Адатта, биз уктап жатканда кан басымынын жогорку (систолалык) көрсөткүчү болжол менен 10% - 20% га төмөндөйт. Бирок бул баарына эле боло бербейт. Айрымдар үчүн ал ошол бойдон калышы же жогорулашы мүмкүн.
• Кан басымын түшүрүүчү дарыңыз туура иштеп жатканын текшериңиз: Кан басымын түшүрүүчү дарыңыз күн бою кан басымыңызды көзөмөлдөбөй калышы мүмкүн. Дарыгериңиз дозасын тууралап, ичүү убактысын өзгөртүп же кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн башка дары бере алат.
• Дарыгер текшерген басым менен үйүңүздөгү басымдын айырмасын билиңиз:Бул өзгөрүүлөр сизге жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жөнүндө түшүнүк бере алат.

Кан басымын амбулатордук көзөмөлдөөнүн бул ыкмасы башка ыкмалар менен аныкталбашы мүмкүн болгон кан басымынын анормалдуу өзгөрүүлөрүн аныктай алат.

Ар кандай басым үлгүлөрүн аныктоо

Бул ыкманы колдонуу менен дарыгер ар кандай басым үлгүлөрүн аныктай алат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

"Ак халат гипертониясы" деген эмне?

Элестетсеңиз, үйдө кан басымы нормалдуу болгон, бирок дарыгерге же ооруканага барганда кан басымы көтөрүлүп кеткен адамдар бар. Бул дарыгердин ак халатын көргөндө кан басымыңыз көтөрүлгөндөй эле. Ошондуктан ал "Ак халатчандардын гипертониясы" же "Ак халатчандар синдрому" деп аталат. Ушул себептен улам, чындыгында кан басымы жок адам да кан басымым бар деп жаңылыш ойлошу мүмкүн. Дарыгердин кеңсесинде кан басымы жогору болгон адамдардын 10% дан 30% га чейин ушул ооруга чалдыккан болушу мүмкүн.

Эгерде кан басымыңыз дарыгердин кеңсесинен тышкары жерде бул амбулатордук ыкманы колдонуп, нормалдуу болсо, учурдагы көрсөтмөлөрдө дары-дармек колдонуу сунушталбайт. Бирок, бул маселе боюнча кошумча изилдөө жүргүзүү керек. "Ак халат гипертониясы" да кан басымы көйгөйүнүн алгачкы белгиси болушу мүмкүн болгондуктан, сиз жана дарыгериңиз муну билиши керек.

Узакка созулган гипертония

Бул сиздин кан басымыңыз дарыгердин кабылдамасында, үйдө же кайсы жерде болсоңуз да жогору экенин билдирет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул абал жүрөк жана бөйрөктүн жабыркашы, ошондой эле инсульт сыяктуу оорулардын коркунучун жогорулатат.

"Жашыруун гипертония"

Бул учурда дарыгерге көрүнгөндө кан басымыңыз нормалдуу болуп, үйдө же башка убакта текшергенде көтөрүлөт. Бул кан басымы жашыруун болгондой эле болот . Бул абал дарыгерге кайрылганда кан басымы нормалдуу болгон чоңдордун 30% га чейин таасир этиши мүмкүн. Эгерде сизде бөйрөк оорусу , диабет же обструктивдүү уйку апноэси болсо, анда сизде бул "бет капталган гипертониянын" пайда болуу коркунучу жогору.

Түнкү гипертония - түнкүсүн кан басымынын жогорулашы

Бул сиз уктап жатканда кан басымыңыз көтөрүлөрүн билдирет. Бул оору ак түстөгү адамдардын 10дон экисинде жана кара түстөгү адамдардын 10дон төртөөсүндө кездешет. Бул диабет жана бөйрөк оорусу бар адамдарда көбүрөөк кездешет. Түнкүсүн кан басымынын жогорулашы жүрөк-кан тамыр ооруларына кандай таасир этиши мүмкүн экенин аныктоо боюнча изилдөөлөр уланууда.

Бул ыкма кимге эң ылайыктуу?

Кан басымын амбулатордук түрдө көзөмөлдөөнүн бул ыкмасы көптөгөн адамдар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Дарыгериңиз бул ыкманы төмөнкү учурларда сунушташы мүмкүн:

• Дарыгердин кабылдамасында алынган көрсөткүчтөргө ылайык, сиздин кан басымыңыз жогору, бирок дары-дармектерди ичүүнү баштай элексиз.
• Эгерде сизге кан басымын өлчөөчү дарыларды алмаштыруу керек болсо.
• Эгерде дары ичип жатканыңызга карабастан, кан басымыңыз дагы эле жогору болсо.
• Эгерде сиз кан басымыңызга таасир этиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерди ичип жатсаңыз.
• Эгерде сизде көп учурда баш айлануу же кан басымы төмөндөө (гипотония) болсо.
• Эгерде кош бойлуулук учурунда кан басымыңыз жогору болсо.

Бул аппараттын көрсөткүчтөрү такпы?

Ооба, албетте. Бул амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө ыкмасы кан басымыңызды өлчөөнүн абдан так жана натыйжалуу жолу. Ал дарыгерге барып, кан басымыңызды ошол учурда гана текшергенге караганда жакшыраак маалымат берет. Анткени ал сиздин кан басымыңызды жана жүрөктүн кагышын 24 саат бою тынымсыз өлчөйт.

Буга кантип даярданасыз?

Дарыгериңиз буга кантип даярдануу керектигин айтып берет, бирок жалпысынан төмөнкүлөрдү эске алыңыз:

• Бул 24 сааттын ичинен өзүңүздүн кадимки жашооңузга туура келген күндү тандаңыз. Балким, жуманын ичиндеги күн дем алыш күндөрүнөн жакшыраактыр.
• Ушул 24 сааттын ичинде эмне кылганыңыздын баарын, анын ичинде ойгонгонуңузду, уктаганыңызды, дары ичкениңизди, тамактанганыңызды ж.б. күндөлүккө жазып турууну пландаңыз. Ошондой эле, кандайдыр бир симптомдорду (мисалы, баш айлануу, дем алуунун кысылышы) жазып туруңуз.

Ошондой эле, 24 сааттын ичинде жасабашыңыз керек болгон нерселер бар:

• Оор физикалык көнүгүүлөрдү жасабаңыз.
• Мончого түшпөңүз же сууга түшпөңүз.
• Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, аппараттын эч бир бөлүгүн алып салбаңыз.

Муну кантип жасайсыз?

Кан басымын амбулатордук түрдө көзөмөлдөө дарыгердин кеңсесинен тышкары жүргүзүлсө да, баштоо үчүн дагы эле дарыгерге барышыңыз керек. Бул шаймандарды жана көрсөтмөлөрдү ошол жерден аласыз.

Дарыгерге көрүнүүгө барганда эмне болот?

• Сиз жабдууларды аласыз: Буга кичинекей радио жана манжет сыяктуу түзмөк кирет. Кичинекей түзмөк белге же курга бекитилет. Манжет менен түзмөк түтүк аркылуу туташтырылган.
• Дарыгер боону колуңузга бекитип, түзмөктү тууралайт: Баары туура орнотулгандан кийин, дарыгер маалыматтарды жазып баштайт.
• Сиз көрсөтмөлөрдү аласыз: Дарыгер сизге так көрсөтмөлөрдү берет. Аларды так аткарышыңыз керек. Кеңседен чыгардан мурун суроолоруңузду бериңиз. Бул түзмөк сиз кеткенде денеңизге бекитилет. Дарыгер сизге аны качан алып салуу керектигин жана качан кайра алып келүү керектигин да айтат.

Үйгө келгенден кийин эмне болот?

• Колуңуздагы манжет керектүү учурда үйлөнөт:Бул күндүз ар бир 15-30 мүнөт сайын, ал эми түнкүсүн ар бир 60 мүнөт сайын болушу мүмкүн. Түзмөк басымыңызды өлчөп жатканда, лента үйлөнөт. Анын колуңузду кысып жатканын сезесиз. Бул кыска убакытка гана созулат. Ошол убакыт аралыгында колуңузду кыймылдатпай кармап туруу менен так көрсөткүчтү ала аласыз.
• Уйкуңуз бузулушу мүмкүн: Түнкүсүн кан басымыңызды өлчөө учурунда ойгонуп кетишиңиз мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок мүмкүн болушунча ага көңүл бурбай, кайра уктоого аракет кылыңыз.
• Кадимки жашоо образыңызды улантыңыз: жуунуудан, сууда сүзүүдөн жана оор көнүгүүлөрдөн башкасынын баарын кадимкидей жасаңыз. Дарыгериңиз айткандай күндөлүк жазыңыз.
• Дары-дармектерди дарыгериңиз жазып бергендей ичиңиз: Кан басымын өлчөө учурунда дары-дармектерди ичүүнү улантуу керекпи же жокпу, дарыгериңизден сураңыз. Ал көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз.

Кан басымын өлчөгүч менен кантип уктайсыз?

Ооба, уйкуда бир аз кыйналышыңыз мүмкүн. Анткени сиз колуңузга боо байлап уктаганга көнө элексиз. Бирок мүмкүн болушунча көбүрөөк эс алууга аракет кылыңыз. Уйкуңузду жеңилдете турган башка нерселерди жасаңыз. Мисалы:

• Жеңил ыр ырдап кой.
• Терезелерди жаап, жаркыраган жарыкты өткөрбөңүз.
• Бөлмөдө өзүңүзгө ыңгайлуу температураны сактаңыз (өтө ысык же өтө суук эмес).

Уктап жатканда түзмөгүңүзгө кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизе алаарыңызды дарыгериңизден сураңыз. Мисалы, белиңиздин айланасындагы курду чечип, жаздыгыңыздын жанына коё алсаңыз болот. Бирок дарыгериңиз айтканда гана. Эгер сизде билек боосу болсо, аны ушул убакка чейин чечпегениңиз оң. Эң жакшы уйку алуу үчүн эмне кыла алаарыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Мунун кандай артыкчылыктары бар?

Кан басымын амбулатордук түрдө көзөмөлдөөнүн бул ыкмасы сизге туура дарылоону тандоого жардам берген абдан пайдалуу курал болуп саналат. Бул ыкманын айрым артыкчылыктары:

• Кан басымыңызды так өлчөй аласыз: Бул ыкма кан басымыңызды бир же эки жолу эмес, күн бою өлчөйт. Кан басымы, адатта, күндүн убактысына жана эмне кылып жатканыңызга жараша өзгөрүп тургандыктан, кан басымыңызды жана анын үлгүлөрүн так өлчөөнүн бирден-бир жолу ушул.
• "Ак халат синдрому" бар же жок экенин так айта аласыз: Эгерде кан басымыңыз дарыгерге барганда гана көтөрүлсө, анда бул сизде "Ак халат синдрому" бар экенин билдирет. Муну билүү сизге керексиз дары-дармектерди ичүүдөн качууга жардам берет.
• Сизде "бет капталган гипертония" бар же жок экенин биле аласыз: Эгерде дарыгерге көрүнгөндө кан басымыңыз төмөн, ал эми башка учурларда жогору болсо, анда бул сиздин кадимки кан басымыңыз "жашыруун" экенин билдирет. Бул жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч фактору болуп саналат, антпесе ал байкалбай калмак. Мындай учурларда, дарыгериңиз кан басымыңызды төмөндөтүүчү дары-дармек жазып бере алат, ошондой эле инсульт сыяктуу кыйынчылыктардын коркунучун азайтат.
• Сиздин дарылоо планыңыз төмөнкүлөргө негизделет:Бул мониторинг сиздин узак мөөнөттүү гипертонияга каршы дары-дармектерге кандай жооп кайтарып жатканыңызды баалоого жардам берет. Дарыгериңиз зарылчылыкка жараша дарылоо планыңызды өзгөртө алат.

Кандайдыр бир кемчиликтери барбы?

Кан басымын өлчөөнүн бул ыкмасы инвазивдүү эмес жана денеге эч кандай зыян келтирбесе да, кээ бир адамдар үчүн бир аз ыңгайсыздык жаратышы мүмкүн. Кемчиликтери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Колдун оорусу: Кур тынымсыз үйлөтүлүп тургандыктан, колдун үстүнкү бөлүгү оорушу мүмкүн.
• Уйкунун бузулушу: Түнкүсүн кан басымын өлчөө уйкуну бузушу мүмкүн.
• Тери аллергиясы: Кур териде кичинекей бүдүрлөрдү пайда кылышы мүмкүн. Адатта, бул өзүнөн өзү жоголуп кетет.
• Баасы: Айрым камсыздандыруу компаниялары бул амбулатордук шаймандар үчүн өзгөчө учурларда гана акча төлөп беришет. Мисалы, эгерде дарыгериңиз сизде "ак халат синдрому" же "бет капталган гипертония" бар деп шектенсе. Дарыгериңизден бул сизге канча тураарын сураңыз.

Жыйынтыктар кантип алынат? Алар эмне дешет?

Дарыгериңиз түзмөктөн маалыматтарды компьютерге жүктөп алат, ал сиздин басым көрсөткүчтөрүңүздү талдайт. Андан кийин дарыгер сиз менен жыйынтыктар жана алардын сиз үчүн эмнени билдирери жөнүндө сүйлөшөт.

Дарыгер сиз менен талкуулай турган кээ бир натыйжалар:

• 24 сааттын ичиндеги орточо кан басымы: Бул бүткүл байкоо жүргүзүү мезгилиндеги басымыңыздын орточо мааниси.
• Күндүзгү кан басымы: Бул сиздин ойгоо убактыңыздагы кадимки кан басымыңыз.
• Түнкү кан басымы: Бул сиз уктап жаткан убактагы кадимки кан басымыңыз.
• Түнкүсүн кан басымынын төмөндөшү: Бул күндүзгү жана түнкү кан басымыңыздын ортосундагы айырма. Түнкү көрсөткүч төмөн болушу керек.

Амбулатордук кан басымынын жакшы көрсөткүчтөрү кандай?

Төмөнкүлөр амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө үчүн нормалдуу (жакшы) маанилер деп эсептелет:

• 24 сааттын ичиндеги орточо көрсөткүч: 125/75 мм рт.ст. же андан аз.
• Күндүзгү кан басымы: 130/80 мм рт.ст. же андан төмөн.
• Түнкүсүн кан басымы: 110/65 мм рт.ст.
• Түнкүсүн сууга түшүү режими: басымдын 10% дан 20% га чейин төмөндөшү.

Дарыгер сизге натыйжаларды качан көрө аларыңызды айтып берет. Ошондой эле, ал сиз менен жыйынтыктарды талкуулап, андан ары эмне кылуу керектигин, мисалы, эгерде алар сиздин дарыңызды алмаштырышы керек болсо, айтып берет.

Качан дарыгерге кайрылуу керек?

Бул 24 сааттык мезгилди байкап жатканда, төмөнкү учурларда дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде түзмөктө техникалык көйгөй жаралса.
• Эгерде сизде ушул байкоо жүргүзүү мезгилинде эмне кылуу керек же эмне кылбоо керектиги жөнүндө кандайдыр бир суроолоруңуз болсо.

Канча жолу өзүңүзгө "тынчтан, тынчтан" деп айтсаңыз да, дарыгер колуңузга кан басымын өлчөөчү манжетти койгондо, бир аз тынчсызданып, толкунданып калышыңыз мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш жана тынчтануу кыйын. Эгер ошондой болсо, бул амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө системасы сизге жардам бере алат. Бул түзмөк күнүмдүк иштериңиз менен алек болуп жатканда кан басымыңызды көзөмөлдөйт. Ал сизге дарыгер көрсөткөн жогорку кан басымынын көрсөткүчтөрү чындыгында денеңиз үчүн кадыресе көрүнүш экенин көрсөтө алат.

"Ак халат синдромун" аныктоодон тышкары, бул ыкма дарыгериңизге кан басымынын башка ар кандай көйгөйлөрүн аныктоого жана дарылоого жардам берет. Бул амбулатордук кан басымын текшерүү сизге кандайча жардам берери жана анын жыйынтыктарынан эмнени үйрөнө аларыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер

Амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө (АБМК) кан басымыңыздын так сүрөтүн алуунун баалуу жолу. Ал сизге дарыгердин кабинетинде гана жогору болгон "ак халат гипертониясы", дарыгердин катышуусуз үйдө жогору болгон "маскалуу гипертония" же чындыгында уланып жаткан "узак мөөнөттүү гипертония" бар экенин аныктоого жардам берет. Ошондой эле, ал сизге кан басымын басаңдатуучу дары-дармектериңиз туура иштеп жатабы, күндүн кайсы убагында кан басымыңыз эң жогорку жана түнкүсүн төмөндөйбү же жокпу, көп нерсени айтып бере алат. Андыктан, эгер дарыгериңиз бул анализди сунуштаса, аны тапшыруудан коркпоңуз. Бул жүрөгүңүздүн ден соолугу үчүн абдан маанилүү!

Жогорку кан басымы, басымды көзөмөлдөө, күн бою басым, ак халатчандардын гипертониясы, кан басымы, жүрөк оорулары, басымды текшерүү