Келгиле, МРТ менен жетектеген простата биопсиясы жөнүндө билип алалы?

МРТ аркылуу жүргүзүлгөн простата биопсиясы жөнүндө уктуңуз беле? Бул татаал аталыштай угулушу мүмкүн, бирок чындыгында бул эркектер үчүн маанилүү тест. Бүгүн биз бул тууралуу сиз түшүнө турган жөнөкөй тил менен сүйлөшөбүз.

МРТ көзөмөлүндөгү простата биопсиясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул дарыгерлерге простата безинин рагын аныктоого, анын стадиясын аныктоого жана дарылоону пландаштырууга жардам берген атайын тест. Бул МРТ технологиясын жана кээде УЗИни колдонуу менен простата безинен биопсия деп аталган кичинекей ткандардын үлгүлөрүн алууну камтыйт. Андан кийин бул ткандардын үлгүсү рак клеткаларын текшерүү үчүн медициналык адис, патологоанатом, тарабынан жогорку кубаттуулуктагы микроскоп менен каралат.

Бул простата бези деген эмне?

Простата бези эркектердин репродуктивдик жана заара чыгаруу системасынын бир бөлүгү болуп саналат. Ал жаңгактын көлөмүндөй кичинекей без. Ал табарсыктын алдында жайгашкан. Бул без урук суюктугун бөлүп чыгарат. Эякуляция учурунда бул суюктук сперматозоиддер менен аралашат. Бул суюктук сперманын ден соолугун чыңдап, бойго бүтүү жана кош бойлуулук үчүн ылайыктуу абалда кармайт.

Заара чыгаруучу түтүк простата бези аркылуу өтөт. Бул түтүк заара чыгаруу системасынын бир бөлүгү. Заара чыгарганда, заара табарсыктан ушул түтүк аркылуу жыныс мүчөсүнөн чыгарылат. Ошондой эле, эякуляция учурунда урук суюктугун жана сперманы ташуучу түтүк.

Простата биопсиясын жасоонун кандай ыкмалары бар?

Чындыгында биопсия жасоонун ар кандай жолдору бар. Дарыгериңиз бул ыкмаларды сиз менен талкуулап, сиздин жагдайыңызга эң ылайыктуусун тандайт. Эки негизги ыкма бар:

• Трансректалдык биопсия: Бул жерде дарыгер жоон ичегиңиздин/жоон ичегиңиздин акыркы бөлүгү болгон көтөн чучук аркылуу ткандын үлгүсүн алат.
• Трансперинеалдык биопсия: Бул периней аркылуу, анус менен урук чучугуңуздун ортосундагы теринин аймагы аркылуу ткандардын үлгүсүн алууну камтыйт.

Мультипараметрикалык МРТ жардамы менен простата биопсиясы деген эмне?

Дарыгерлер MRI технологиясын жана ийне биопсиясын колдонуп, кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүп жатышат:

• Көп параметрлүү МРТ (mpMRI):Бул жерде дарыгер кадимки МРТнын жыйынтыктарын жаңы МРТнын жыйынтыктары менен салыштырат. Бул mpMRI абдан сезгич. Ал рактын мүмкүн болгон жерлерин кадимки МРТга караганда жакшыраак аныктай алат. Бирок, mpMRI өзү эле простата безинин рагынын бар экендигин жокко чыгара албайт. Көпчүлүк учурларда простата биопсиясы талап кылынат.
• Бириктирүү менен башкарылуучу простата биопсиясы: Бул тест МРТ жана трансректалдык УЗИ (TRUS) технологияларын айкалыштырат же "бириктирет". Алгач сизде МРТ болот. Бул дарыгериңизге простатаңыздагы шектүү жерлерди табууга жардам берет. Андан кийин, биопсия учурунда дарыгериңиз МРТ жана УЗИ сүрөттөрүн айкалыштыруу үчүн простата УЗИ зондун жана өркүндөтүлгөн программалык камсыздоону колдонот. Бул айкалышкан сүрөт дарыгериңизге көйгөйлөр эң көп пайда болушу мүмкүн болгон жерлерден ткандардын үлгүлөрүн алууга мүмкүндүк берет.

МРТ жардамы менен жасалган простата биопсиясы эмнени көрсөтөт?

Бул тесттин жардамы менен дарыгерлер төмөнкүлөрдү аныктай алышат:

• Простата безинин рагы жана анын оордугу (даражасы/агрессивдүүлүгү).
• Простата безинин кайталануучу рагы - бул дарылоодон кийин кайра пайда болгон простата безинин рагы.

Дарыгерлер МРТ көзөмөлүндөгү простата биопсиясын дагы эмне үчүн колдонушат?

Эгерде сизде простата рагы болсо, бул биопсиянын жыйынтыктары дарыгериңизге сиз үчүн эң натыйжалуу дарылоо планын түзүүгө жардам берет.

Ошондой эле, ал простата безинин рагына окшош симптомдорду көрсөткөн рак эмес/залалсыз ооруларды аныктай алат (мисалы, кандагы ПСАнын жогорулашы). Мындай ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• Простатанын чоңоюшу (простатанын залалсыз чоңоюшу/гиперплазиясы же простата безинин ... кычкылтек кислотасы/простата безинин кычкылтек кислотасы).
• Простатит - простата безинин инфекциясы, сезгенүүсү жана оорушу.

Кимге МРТ жардамы менен простата биопсиясы керек?

Эгерде кан анализинде ПСАнын (простатага мүнөздүү антиген) деңгээли жогоруласа, дарыгериңиз простата биопсиясын жасашы мүмкүн, ал МРТнын жардамы менен жасалат. Эгерде дарыгериңиз санариптик ректалдык текшерүү (DRE) учурунда простатаңызда шишик же катуулукту сезсе же МРТ шектүү нерсени көрсөтсө, дарыгериңиз простата биопсиясын жасашы мүмкүн. Бул өзгөрүүлөр простата рагынын же рак эмес көйгөйдүн белгиси болушу мүмкүн.

Ошондой эле, мындай учурларда сизге МРТ жардамы менен простата биопсиясы керек болушу мүмкүн:

• Эгерде УЗИнин көзөмөлүндөгү простата биопсиясы ракты таппаса, бирок сиздин ПСА деңгээлиңиз жогорулай берсе.
• Эгерде сизге простата безинин рагы диагнозу коюлган болсо жана дарыгериңиз аны көзөмөлдөп жатса (активдүү байкоо).
• Эгерде сизге простата безинин рагы диагнозу коюлган болсо жана кээ бир фокалдык дарылоону карап жатсаңыз.

МРТ жардамы менен жасалган биопсиянын кандай артыкчылыктары бар?

УЗИге салыштырмалуу, МРТ простатанын так жана деталдуу сүрөттөрүн ала алат. Бул рак болушу мүмкүн болгон жерлерди, биопсия үлгүлөрүн алуу керек болгон жерлерди жана дарылоо керек болгон жерлерди аныктоого жардам берет. mpMRI ошондой эле сизге керектүү биопсиялардын санын азайта алат. Ошондой эле, ал простата рагын кадимки МРТга караганда натыйжалуураак аныктай алат.

МРТ жардамы менен простата биопсиясынан мурун эмне болот?

Простата биопсиясына даярдануу үчүн, сиз дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек. Сиз төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:

• МРТдан мурун, дарыгериңизге имплантацияланган металл түзүлүштөр (мисалы, кардиостимуляторлор, муундарды алмаштыруучу аппараттар) жөнүндө айтып бериңиз.
• Ичегиңизди бошотуңуз. Айрым дарыгерлер биопсиядан мурун клизма колдонууну сунушташат, бирок бул дайыма эле зарыл эмес.
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) жана канды суюлтуучу дарылар сыяктуу дары-дармектерди ичүүнү токтотуңуз. Айрым дары-дармектер кан агуу жана көгала болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
• Инфекция коркунучун азайтуу үчүн, сизге тесттин алдында жана андан кийин антибиотиктер берилиши мүмкүн. Бирок, көпчүлүк учурларда, инфекция коркунучу аз болгондуктан, трансперинеалдык простата биопсиясы үчүн антибиотиктердин кереги жок.

МРТ жардамы менен жасалган простата биопсиясы учурунда эмне болот?

Алгач сиз МРТдан өтөсүз. МРТ учурунда, так сүрөттөрдү алуу үчүн сизге венага (венаңыз аркылуу) контраст боёгу деп аталган атайын суюктук берилиши мүмкүн. Венага сайылганда бир аз суук тийип кетиши мүмкүн.

Сейрек учурларда, сизде вена ичине сайылган суюктукка аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Сизде бөрү жатыш (уртикария) жана шишик (ангионевротикалык шишик) болушу мүмкүн, же жүрөк айлануу сезилиши мүмкүн. Бул реакциялар көбүнчө вена ичирилгенден кийин дароо пайда болот. Дарыгериңиз муну дароо дарылай алат.

Биопсия, адатта, дарыгердин кабинетинде, клиникада же ооруканада жасалуучу амбулатордук процедура. Простата безинин жайгашкан жерин сездирбөө үчүн сизге жергиликтүү анестезия берилет. Кээде биопсия учурунда сизге жеңил тынчтандыруучу дары берилиши мүмкүн. Ошол эле күнү үйгө кетесиз. Эгер сизге тынчтандыруучу дары берилбесе, сизди бирөө алып барышынын кажети жок болушу мүмкүн. Бирок, зарылчылыкка жараша, жаныңызда бирөөнүн болушу жакшы идея.

Көпчүлүк дарыгерлер простата безинин ар кайсы бөлүктөрүнөн 12ден 16га чейин ткандардын үлгүлөрүн (өзөктөрүн) алышат. Биопсия учурунда сиз чымчып алуу сезимин сезишиңиз мүмкүн. Тест бир аз ыңгайсыз болушу мүмкүн, бирок ал оорутпашы керек.

Трансректалдык МРТ көзөмөлүндөгү простата биопсиясы учурунда эмне болот?

Трансректалдык биопсия учурунда сиз капталыңыздан жатасыз. Текшерүү учурунда дарыгер:

• Майлоочу каражат колдонулгандан кийин, биопсия куралы акырындык менен көтөн чучугуңузга киргизилет.
• Биопсия аспабындагы багыттоочу тешикти колдонуп, ийне жергиликтүү анестезияны берүү жана биопсияны алуу үчүн сайылат.
• Өркүндөтүлгөн программалык камсыздоону жана МРТдан алынган сүрөттөрдү колдонуу менен ийне багытталып, ткандардын үлгүлөрү алынат.

Трансперинеалдык МРТ көзөмөлүндөгү простата биопсиясы учурунда эмне болот?

Перинеалдык биопсия учурунда сиз буттарыңызды үзөңгүгө салып, бетиңиз менен өйдө каратып жатасыз. Текшерүү учурунда дарыгер:

• УЗИ зонд көтөн чучугуңузга киргизилет.
• Териңиз жана простатаңыз жергиликтүү анестезия менен сезгичтигин жоготот.
• Өркүндөтүлгөн программалык камсыздоону жана МРТдан алынган сүрөттөрдү колдонуу менен ийне багытталып, ткандардын үлгүлөрү алынат.

МРТ жардамы менен жасалган простата биопсиясынан кийин эмне болот?

Айыгып, жашооңуздун маанилүү көрсөткүчтөрү жакшы абалда болгондон кийин, үйгө кете берсеңиз болот. Төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Сиз текшерүү жүргүзүлгөн жерден бир аз кан агууну, ошондой эле жеңил ооруну же ыңгайсыздыкты сезишиңиз мүмкүн.
• Инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктерди ичүү керек болушу мүмкүн.
• Текшерүүдөн кийин бир нече күн бою заараңызда аз өлчөмдө канды (гематурия) же спермада канды (гематоспермия) байкашыңыз мүмкүн. Эгерде сизде трансректалдык простата биопсиясы болсо, көтөн чучугуңузда да аз өлчөмдө кан болушу мүмкүн.

Биопсиянын жыйынтыгы качан белгилүү болот?

Дарыгер ткандардын үлгүсүн лабораторияга жөнөтөт. Жыйынтыктарды алуу үчүн бир жумадай, кээде андан да көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Биопсиянын жыйынтыктары эмне дейт?

Биопсияңыздын жыйынтыктары төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• Терс `(Терс)`:Рак клеткалары жок. Бирок, кээде жалган терс натыйжа чыгышы мүмкүн. Бул тест аны көрсөтпөсө да, сизде рак болушу мүмкүн дегенди билдирет. Эгерде сиздин PSA деңгээлиңиз жогору болсо же сизде простата рагынын башка белгилери болсо, дарыгериңиз бир нече айдан кийин дагы бир биопсияны дайындашы мүмкүн.
• Оң: Рак клеткалары бар. Бул сизде простата рагы бар экенин билдирет. Дарыгер сиз менен андан ары эмне кылуу керектиги, мисалы, дарылоо же мониторинг жүргүзүү жөнүндө сүйлөшөт.
• Шектүү: Жыйынтыктар анормалдуу жана рактын бар экендиги так эмес. Дарыгер бир нече айдан кийин кошумча текшерүүнү же дагы бир биопсияны сунушташы мүмкүн.

Простата безинин рагынын оордугу биопсиянын жыйынтыктары боюнча кантип аныкталат?

Эгерде патологоанатом рак клеткаларын тапса, алар канчалык деңгээлде анормалдуу көрүнгөнүнө жараша 1ден 5ке чейинки баа коюшат. Андан кийин алар эң жогорку эки бааны кошуп, Глисондун баллын түзүшөт (ал 6дан 10го чейин). Бул баллды сүрөттөөнүн дагы бир жолу - бул Баалоо Топунун Шкаласы (1ден 5ке чейин).

Жогорку деңгээлдеги рак оорулары (5-класстын тобу) төмөнкү деңгээлдеги рак ооруларына (1-класстын тобу) караганда агрессивдүү жана жайылуучу (метастазалоочу) болушу ыктымал. Бул деңгээлдеги топ дарыгериңизге сиз үчүн эң жакшы дарылоону тандоого жардам берет.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде биопсиядан кийин дене табынын көтөрүлүшү жана чыйрыгуу сыяктуу инфекциянын белгилери байкалса, дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

Ошондой эле, эгерде сизде простата рагынын белгилери же ушул көйгөйлөрдүн бири болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүшүңүз керек:

• Заараңызда же спермаңызда кандын болушу.
• Эрекциянын бузулушу.
• Ичегинин кыймылын башкара албоо (заңдын (ичегинин) кармай албоо).
• Түнкүсүн тез-тез заара ушатуу (никтурия).
• Заара ушатуу (дизурия) же эякуляциянын оорушу.
• Заараны кармай албоо, зааранын алсыз же токтоп калышы.

Эгерде айрым анализдер сизде простата рагы бар экенин көрсөтсө, дарыгериңиз МРТнын жардамы менен простата биопсиясын жасашы мүмкүн. МРТ дарыгериңизге простатадагы шектүү жерлерди табууга жана бутага алууга жардам берет. Дарыгериңиз ошондой эле МРТ жана УЗИ айкалышкан бириктирилген биопсия жасашы мүмкүн. Эгерде биопсиянын жыйынтыктары сизде простата рагы бар экенин тастыктаса, дарыгериңиз сиз менен дарылоо жолдору жөнүндө сүйлөшө алат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, эми сиз МРТ жардамы менен жасалган простата биопсиясы деген эмне экенин жакшыраак түшүнөсүз. Бул коркунучтуу сөздөй угулушу мүмкүн, бирок чындыгында бул простата рагы сыяктуу ооруларды эрте аныктоого жардам бере турган өркүндөтүлгөн тест.

Эң негизгиси, эгер дарыгериңиз бул тестти сунуштаса, сиз толук маалыматка ээ болушуңуз керек жана андан өтүүдөн коркпошуңуз керек. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, алар жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Эсиңизде болсун, эрте аныктоо - ийгиликтүү дарылоонун эң жакшы жолу.

Эгерде сизде ПСА деңгээли жогору болсо же башка белгилер байкалса, аны этибарга албаңыз. Кеңеш алуу үчүн дароо дарыгерге кайрылыңыз. Баарыбыз дени сак жашоо өткөрө алабыз!

Простата безинин, МРТ биопсиясы, простата рагы, ПСА тести, эркектердин ден соолугу, биопсия тести, рак диагнозу