Көкүрөктүн ичин карап көрөлүбү? Торакоскопия жөнүндө баарын жөнөкөй сөздөр менен!

Дарыгериңиз көкүрөгүңүздө көйгөй бар экенин айтканда, анын эмне экенин жана ичинде эмне болуп жатканын так билүүнүн бир жолу торакоскопия деп аталат. Бул терминди сиз мурда уккан чыгарсыз. Келгиле, ал эмне экенин, кантип жасалаарын жана корко турган нерсе бар-жогун карап көрөлү.

Торакоскопия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, торакоскопия - бул өпкөңүздүн бетин жана анын айланасындагы мейкиндикти (плевра мейкиндиги деп аталат) караган кичинекей текшерүү. Дарыгерлер өпкөңүздү көрүү үчүн торакоскоп деп аталган ичке, жарыктандырылган камераны колдонушат. Бул сиздин диафрагмаңызды, кызыл өңгөчүңүздү, көкүрөк дубалыңызды жана лимфа бездериңизди көрө алат. Кээде, сиз текшергиңиз келген аймактан кичинекей ткань кесими (биопсия деп аталат) алынышы мүмкүн.

Көп учурда бул торакоскопия видео жардамындагы торакоскопиялык хирургиянын (VATS) бир бөлүгү катары жасалат. Бул операция бөлмөсүндөгү хирургдарга чоң видео экранда көкүрөктүн ичинде эмне бар экенин даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Бул камераны кичинекей тешиктен киргизип, ичин караганга окшош.

Торакоскопиянын кандай түрлөрү бар?

Эми караңыз, бул торакоскопия башкача жол менен колдонулат.

• Диагностикалык торакоскопия: Кээде дарыгериңиз муну көкүрөгүңүздүн ичинде көйгөй бар-жогун текшерүү же текшерүү үчүн кичинекей ткандын бөлүгүн (биопсия) алуу үчүн колдонот. Бул кээде плевроскопия деп аталат.
• Терапиялык торакоскопия: Башка учурларда, бул ыкма ооруну дарылоо үчүн, башкача айтканда, хирургиялык операция жасоо үчүн колдонулат. Бул мурда айтылган "VATS" же "Видео жардамындагы торакоскопиялык хирургия" деп аталган минималдуу инвазивдүү хирургиялык ыкмада колдонулат.

Торакоскопия качан колдонулат?

Анда, кандай учурларда дарыгер торакоскопия же VATS операциясын жасоону чечет?

• Көкүрөк рентгенографиясы, компьютердик томография же УЗИ таба албаган так маалыматты билишиңиз керек болгондо.
• Көкүрөк дубалынын ички катмарынын, плевра деп аталган бөлүгүн алып салуу керек болгондо.
• Өпкөнүн жабыркаган бөлүктөрүн алып салыңыз (бул "өпкө көлөмүн азайтуу операциясы" деп аталат).
• Өпкөдөгү аба чөнтөктөрүн алып салыңыз.
• Өпкөнүн рак оорусу бар бөлүгүн алып салыңыз (бул "өпкө резекциясы" деп аталат).
• Өпкөнүн айланасындагы плевралык боштукта топтолгон керексиз суюктукту алып салыңыз жана суюктуктун кайра топтолушун токтотуу үчүн дары-дармек колдонуңуз (бул плевродез деп аталат).

Бул текшерүү/хирургиялык операция, айрыкча, өпкө рагы же мезотелиома болсо, жасалышы мүмкүн. Ошондой эле, аны тимус безинин рагын жана кызыл өңгөч рагын дарылоодо колдонсо болот.

Торакоскопия менен торакотомиянын айырмасы

Эми сиз торакотомия деп аталган процедура бар экенин жана анын торакоскопиядан эмнеси менен айырмаланарын ойлонуп жаткандырсыз. Торакотомия - бул көкүрөктө чоң кесүү жасоону камтыган операция. Бирок торакоскопия алда канча аз инвазивдүү процедура.

Бул торакоскопия ыкмасынын артыкчылыктары:

• Сиз тез эле калыбына келе аласыз.
• Оору азыраак.
• Операциядан кийинки кыйынчылыктар аз.

Бирок, кээде, эгерде так процедура торакоскопия менен коопсуз жасалбаса, дарыгер торакотомия жасоого аргасыз болушу мүмкүн.

Торакоскопияны ким жасайт?

Бул торакоскопияны же плевроскопияны пульмонолог жасай алат. Бирок, видео жардамындагы торакоскопиялык хирургия (VATS) деп аталган процедураны көкүрөк хирургу аткарышы керек.

Торакоскопияга кантип даярдануу керек?

Бул тесттен/хирургиялык операциядан мурун даярдануунун дагы бир жолу бар.

• Операциядан бир нече күн мурун, дарыгериңиз сизге кандын уюшуна жол бербеген, башкача айтканда, кан агууну күчөткөн айрым дары-дармектерди (мисалы, аспирин) ичүүнү токтотууну сунуштайт.
• Ошондой эле, операция күнү сизден тамак жебей же суусундук ичпей коюу суралышы мүмкүн.

Торакоскопиялык операция канча убакытка созулат?

Бул торакоскопиялык операцияга талап кылынган убакыт ар кандай болушу мүмкүн. Адатта, ал жарым сааттан бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн. Эгерде жөн гана ткандардын үлгүсүн алуудан татаалыраак нерсе керек болсо, анда ал көбүрөөк убакытты талап кылат.

Торакоскопия учурунда эмне болот?

Макул, эми бул операция учурунда эмне болорун карап көрөлү. Сизге "Видео жардамы менен торакоскопия операциясы (VATS)" жасалып жатат жана сиз жалпы наркоз астындасыз . Бул сиз эч нерсе сезбей турганыңызды, уктап жатканыңызды билдирет. Бул өтө сейрек учурларда гана бир аз "тынчтандыруучу" каражат менен жасалат.

Хирург төмөнкү кадамдарды жасайт:

1. Сизге венага берилүүчү туздуу эритме аркылуу анестезия берилет («вена ичине»).

2. Тамагыңызга түтүк салынат жана аппарат дем алууңузду башкарат (бул убактылуу өпкөңүздүн бирин кичирейтип, операцияны жеңилдетет).

3. Көкүрөгүңүздө, жетинчи, алтынчы жана төртүнчү кабыргалардын ортосунда,Жарым дюймдан аз өлчөмдөгү эки же үч кичинекей кесик жасалат.

4. Бир кесүү аркылуу торакоскоп камерасы өпкөнүн айланасындагы плевралык боштукка киргизилет.

5. Операция үчүн керектүү башка кичинекей аспаптар башка кесилген жерлер аркылуу киргизилет.

6. Анормалдуу көрүнгөн жерлерден үлгүлөр алынат же зарыл болгон хирургиялык операция жасалат.

7. Андан кийин камераны жана башка бардык жабдууларды алып чыгыңыз.

8. Өпкөңүздөн абаны чыгарып, кыйраган өпкөнү калыбына келтирүү үчүн көкүрөгүңүзгө көкүрөк түтүгү киргизилет.

9. Кесилген жерлерди тигүү.

10. Сизди кайрадан ойготуп, өз алдынча дем алууга мажбурлашат.

Торакоскопиядан кийин эмне күтсө болот?

Операциядан кийин наркоздон айыгып кетүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Тамагыңыз жана оозуңуз бир азга чейин уюп калышы мүмкүн. Уйку басылганга чейин тамак жей албайсыз. Дем алуу түтүгүнөн улам үнүңүз бир аз каргылданып, операциядан кийинки күнү тамагыңыз оорушу мүмкүн. Ошондой эле кесилген жерлериңиз оорушу мүмкүн.

Коркпоңуз, дарыгер сизге бул ооруга керектүү дары-дармектерди жазып берет.

Эгерде сизден ткандардын үлгүлөрү (биопсия) алынган болсо же өпкөңүздүн айланасынан суюктук алынган болсо, бир же эки күн бою көкүрөгүңүзгө көкүрөк түтүгү коюлат. Ошондой эле өпкөңүздө эч кандай көйгөй жок экенине ынануу үчүн көкүрөк рентгенин жасатасыз.

Көпчүлүк учурда, ушул типтеги торакоскопиялык операциялардан кийин, көкүрөк түтүкчөлөрү орнотулганга чейин ооруканада жатууга туура келет. Бирок кээде, эгерде олуттуу эч нерсе жасалбаса, бир нече саат эс алгандан кийин үйгө кете аласыз. Эгер андай кылсаңыз, досуңуз же тууганыңыз сизди үйгө алып кетиши керек.

Торакоскопия оорутабы?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Сиз наркоз берилгендиктен, торакоскопия учурунда эч кандай ооруну сезбейсиз. Операциядан кийин кесилген жерлердеги ооруну басаңдатуу үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды ичсеңиз болот.

Торакоскопиядан кийин калыбына келүү канча убакытты алат?

Бул операциядан кийин кадимки жашоо образын калыбына келтирүү үчүн эки жумадай убакыт талап кылынат. Адатта, толук калыбына келүү үчүн төрт-алты жумадай убакыт талап кылынат.

Торакоскопия коркунучтуубу?

Ар кандай медициналык процедуралардагыдай эле, тобокелдик аз. Медициналык торакоскопиядан өлүм көрсөткүчү өтө төмөн, 0,3% деп бааланат. Видео жардам менен жасалган торакоскопияда бул көрсөткүч бир аз жогору. Бирок, эки процедуранын тең татаалдашуу көрсөткүчү 2% дан 11% га чейин . Буга анча чоң эмес жана олуттуу татаалдашуулар кирет.

Торакоскопиянын кандай коркунучтары бар?

Торакоскопиянын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

• Кан агуу.
• Өпкөдөгү же кесилген жерлердеги инфекциялар.
• Калтыратма.
• Плевра мейкиндигинде же кесилген жердин жанында абанын топтолушу.
• Өпкөнүн кыйшайышы.
• Өпкөнүн айланасында суюктуктун топтолушу.

Жыйынтыктар кандай? Анда эмне деп айтылат?

Операциядан кийин дарыгер сизге көйгөйүңүз чечилгенин же чечилбегенин айтат. Ошондой эле, лабораториялык жыйынтыктар келгенден кийин, алар алынып салынган ткандын рак же залалсыз экендигин айтышат. Эгерде сизде рак болсо, анда анын рак стадиясынын кайсы бөлүгүндө экенин да биле аласыз.

Оорукананын лабораториясы ткандардын үлгүлөрүн текшерип, отчетторду бериши үчүн бир нече күн талап кылынышы мүмкүн.

Дарыгерге качан кайрылышым керек?

Операциядан кийин үйгө барганда, төмөнкү симптомдордун кайсынысы болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Калтыратма.
• Көкүрөк оорусу.
• Көкүрөктө же моюнда жаңы шишик.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер

Торакоскопия деп аталган бул процедура менен бир нече кичинекей кесүүлөр аркылуу көкүрөгүңүздүн ичиндеги көйгөйлөрдү көрүп, кээде дарылоо канчалык сонун экенин элестетип көрүңүз. Эгер сиз бир нерсеге күмөн санасаңыз же кандайдыр бир күмөн санасаңыз, дарыгериңизден сурагандан тартынбаңыз. Эгер сиз бул тест/хирургияны жакшы түшүнсөңүз, коркуу сезимиңиз бир топ азаят. Ошондой эле, операцияга чейин берилген көрсөтмөлөрдү аткаруу жана операциядан кийинки калыбына келтирүү мезгилинде дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.

Торакоскопия , өпкө хирургиясы, VATS, плевроскопия, көкүрөк көңдөйүн текшерүү, минималдуу инвазивдүү хирургия, дем алуу органдарынын оорулары