Сүйүктүү апаңыздын, атаңыздын же чоң энеңиздин өз алдынча топчу тагып жүргөнүн көрдүңүз беле? Же чай демдеп жатып бир аз унутчаак болуп калгандай сезилет? Биз бул майда-чүйдө нерселерди күн сайын көрөбүз. Кээде биз аларды унутуп, "Карыганда ушундай болот экен" деп ойлойбуз. Бирок бул жөнөкөй нерселер чындыгында биздин ден соолугубуз, айрыкча өз алдынча жашоо жөндөмүбүз жөнүндө көп нерсени айтып турат. Медицинада ушуну "Күнүмдүк жашоо иш-аракеттери (КЖА)" деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, күнүмдүк жашоонун бул иш-аракеттери (ADLs) эмне?
Бул абдан жөнөкөй. ADL - бул биз күн сайын денебизге кам көрүү жана ден соолугубузду чыңдоо үчүн аткарган маанилүү милдеттер. Ойлонуп көрсөңүз, эртең менен ойгонгондон кечинде уктаганга чейин кылган иштерибиз. Биз тамактануу, жуунуу жана дааратканага баруу сыяктуу нерселерсиз жашай албайбыз. Булар роль ойной турган негизги нерселер.
Ошондой эле, бул бир аз татаалдашууну күчөтөт. Мисалы, акчаны башкаруу, азык-түлүк алып келүү, тамак жасоо жана кир жуу сыяктуу нерселер. Буларсыз бизге жалгыз жана көз карандысыз жашоо кыйын, туурабы?
Кээде адамга бул тапшырмаларды аткарууда жардам кыска убакытка гана керек болот. Бутуңузду сындырып, операция жасаттыңыз деп элестетиңиз. Бир аз убакытка чейин өз алдынча жуунуу же басуу кыйын болот. Ошол учурда кимдир бирөөгө жардам керек болот. Бирок жараат айыккандан кийин, сиз бул иштерди кайрадан өз алдынча жасай аласыз.
Бирок кээ бир адамдар бул жумуштарда көпкө, балким, өмүрүнүн аягына чейин жардамга муктаж болушат. Себеби алардын өнөкөт оорусу бар. Мисалы, оор артрит менен ооруган адам бут-колун туура бүгө же түздөй албагандыктан, кийимдин топчуларын сайып же тамак жеп кыйналышы мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, эс тутумунун начарлашы (мисалы, Альцгеймер оорусу) бар адам тамак жасоо жана акчаны колдонуу сыяктуу нерселерди унутуп калышы мүмкүн.
Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз. "Оо, мен азыр муну өз алдымча жасай албайм деп айтуудан уялып жатам" деп ойлобоңуз. Мындай нерселер көп адамдар менен болот. Чынын айтсам, бул тууралуу канчалык эрте айтсаңыз, биз сизге ошончолук оңой жардам беребиз.
Дарыгерлер бул ADLдерди эки бөлүккө бөлүшөт. Келгиле, аларды өз-өзүнчө карап көрөлү.
1. Күнүмдүк негизги иш-аракеттер (Негизги ADLs)
2. Аспаптарды (Аспаптык ADL же IADL) колдонуу менен байланышкан күнүмдүк жашоо иш-аракеттери
Күнүмдүк негизги иш-аракеттер (ККЖ) - жашоо үчүн зарыл нерселер
Буга биз аман калуу үчүн сөзсүз түрдө жасашыбыз керек болгон, денебизге түздөн-түз байланыштуу нерселер кирет. Булар денебиздин негизги муктаждыктары сыяктуу. Эгерде биз мунун бирин да жасай албасак, бул ден соолугубузга түздөн-түз таасир этет.
Муну мындайча ойлонуп көрүңүз. Эгер сиз баса алсаңыз, бирок басып бара жатып тең салмактуулугуңузду жоготуп, жыгылып калсаңыз, бул көйгөй. Бул сиз муну жасай аласыз дегенди билдирет, бирок коопсуз жасай албайсыз. Эгер үйдө кичинекей килемге чалынып жыгылып калсаңыз же дааратканада тайгаланып жыгылып калсаңыз, анда бул нерселер жөнүндө дарыгериңизге сөзсүз айтышыңыз керек.
"Жаш өткөн сайын ушундай болот" деп ойлоп, бул нерселерди кийинкиге калтырбаңыз. Кичинекей өзгөрүү да чоң көйгөйдүн башталышы болушу мүмкүн.
| Негизги ADL | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Азыктандыруу | Тамак-ашты тарелкадан алып, оозуңузга сала билүү. Буга тамак бышыруу кирбейт. |
| Таңуу | Кийимдерди өз алдынча тандап алуу, кийүү жана топчуларды жана сыдырмаларды бекитүү мүмкүнчүлүгү. |
| Жуунуу/Жеке гигиена | Өз алдынча ваннага түшүү, денеңизди жуунтуу, тишиңизди жууп тазалоо жана чачыңызды тарануу сыяктуу нерселерди жасай алуу жөндөмү. |
| Дааратканага баруу | Дааратканага жалгыз барып, ошол ишти жасап, таза кайтып келүү мүмкүнчүлүгү. |
| Үзгүлтүксүздүк | Каалаган убакта жана каалаган жерде гана заңдап жана заара ушатуу. |
| Которуу/Кыймылдуулук | Кыймылдоо жөндөмү, мисалы, төшөктөн туруп, отургучка отуруу же отургучтан туруп басуу. |
Жардам көрсөтүүчү жашоо иш-аракеттери (IADL) - сизге көз карандысыз жашоого жардам берүүчү нерселер
Эми экинчи бөлүгүн карап көрөлү. Биз муну "Күнүмдүк жашоонун аспаптык иш-аракеттери (КЖИА)" деп атайбыз. Булар жашоо үчүн негизги милдеттер сыяктуу маанилүү болбошу мүмкүн. Бирок, эгер адам коомдо жалгыз, коопсуз жана көз карандысыз жашагысы келсе, анда ал бул милдеттерди аткара алышы керек. Бул бир аз татаалдыкты, пландаштырууну жана уюштурууну талап кылат.
Көп учурда кимдир бирөөгө жардам керек болгондо, биринчи кезекте, ал ушул IADLдерди жасай албаган учур эске түшөт. Кээде алар: "Оо, мен мындан ары автобуска жалгыз түшө албайм" же "Кээде дары ичүүнү унутуп калам" деп түшүнүшөт. Кээде адам муну байкабайт, бирок анын үй-бүлөсү жана дарыгерлери айырмачылыкты көрө алышат.
Көпчүлүк учурда, IADL көнүгүүлөрүн аткарууда кыйынчылыктарга туш болгон адам дагы, биз мурда сөз кылган негизги көнүгүүлөрдү (мисалы, жуунуу жана тамактануу) эч кандай көйгөйсүз аткара алат. Бирок, эс тутумга байланыштуу оорулар сыяктуу нерселер болгондо, убакыттын өтүшү менен, ал тургай негизги көнүгүүлөрдү аткаруу кыйындай баштайт.
| Жабдууларга байланыштуу иш-аракеттер (IADL) | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Транспорт | Унааны жалгыз айдоо же автобус же поезд сыяктуу коомдук транспортто жалгыз саякаттоо мүмкүнчүлүгү. |
| Дары-дармектерди башкаруу | Дарыны туура өлчөмдө, туура убакта жана туура кабыл алууну эстей билүү. |
| Каржыны башкаруу | Эсептерди төлөө, акчаны санап, бир нерсе сатып алуу жана банк иштерин жүргүзүү сыяктуу нерселерди түшүнүү жана аткаруу жөндөмү. |
| Байланыш | Чалуу жасоо, кат жазуу же электрондук почтаны текшерүү үчүн телефонду колдонуу мүмкүнчүлүгү. |
| Соода кылуу | Үйүңүзгө керектүү буюмдардын тизмесин түзүп, дүкөнгө барып, ошол буюмдарды тандап, акчасын төлөп, үйүңүзгө алып келе аласыз. |
| Тамак бышыруу/Тамак даярдоо | Тамак жасоо үчүн керектүү ингредиенттерди даярдоо жана планга ылайык тамакты коопсуз бышыруу жөндөмү. |
| Үй жумуштары жана кир жуу | Үйдү шыпыруу, тыкан кармоо жана өз кийимдерин жууп-кургатуу сыяктуу иштерди жасай алуу. |
Дарыгерлер бул ADLдерди кайсы учурларда издешет?
Бул тест ар дайым баарына жасала бербейт, бирок ал белгилүү бир кырдаалдарда атайын каралат. Мындай кырдаалдарга төмөнкүлөр кирет:
- Ооруканада жатканда: Эгерде сиз ооруканада оорудан дарыланып жатсаңыз, медайымдар жана дарыгерлер сизди үйгө жөнөтүүдөн мурун өз алдынча иштей алаарыңызды текшеришет.
- Операциядан, кырсыктан же инсульттан кийин: Ушул сыяктуу нерседен кийин дененин функциясы азайгандыктан, бул жөндөмдөр көбүнчө калыбына келтирүү учурунда изилденет.
- Эс тутумду жана мээнин иштешин начарлатуучу оорулар болгондо: "Альцгеймер оорусу" жана "Паркинсон оорусу" сыяктуу оорулар менен ооруган адамдардын абалы убакыттын өтүшү менен өзгөрүп тургандыктан, алар өз алдынча иштей алабы же жокпу, үзгүлтүксүз текшерилип турат.
- Психикалык саламаттык көйгөйлөрү болгондо: Айрым психикалык саламаттык көйгөйлөрү адамдын кызыгуусун жана жумушка болгон жөндөмүн төмөндөтүшү мүмкүн. Бул ошондой эле көңүл бурууга арзый турган учур.
Бул жөндөмдөр кантип өлчөнөт?
Дарыгерлер бул үчүн ар кандай ыкмаларды колдонушат.
- Түз байкоо жүргүзүү: Сиз тапшырманы аткарып жаткан бирөөнү түздөн-түз байкап, аны канчалык деңгээлде аткара аларыңызды баалайсыз.
- Камкорчудан суроо: Эгерде сизде камкорчу болсо, алардан өзүңүздүн жөндөмүңүз жөнүндө сурап, маалымат алыңыз.
- Өзүңүзгө отчет берүү: Кээде өзүңүздөн: "Муну жалгыз жасай аласызбы? Кандай кыйынчылыктар бар?" - деп сурайсыз.
Бул ыкмалардын бирин же бир нечесин колдонуу менен, сизге керектүү жардамдын деңгээлин аныктайсыз. Мунун негизинде дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:
- Жардамчы шаймандарды колдонуу: басуу үчүн басуучу рычаг, тамактануу үчүн атайын ашкана идиштери жана жуунучу бөлмөнүн туткалары сыяктуу нерселер.
- Үй шартына өзгөртүүлөрдү киргизүү: мисалы, колтуктары бар отургучтарды колдонуу, тайгак килемчелерди алып салуу ж.б.
- Жардам берүү үчүн бирөөнү жалдоо: Үй жумуштарына же "үй шартында жардам берүүчү жардамчынын" кызматтарына жардам берүү үчүн бирөөнү жалдоо.
- Башка турак жай варианттары: Кырдаалга жараша, карылар үйү же карылар үйү сыяктуу жерге жолдомо.
Келгиле, ошондой эле Katz ADL шкаласы боюнча анкета жөнүндө билип алалы.
Бул дүйнө жүзү боюнча дарыгерлер тарабынан кеңири колдонулган ыкма. Ал "Күнүмдүк жашоо иш-аракеттериндеги Кацтын көз карандысыздык индекси" же "Кацтын ADL шкаласы" деп аталат. Ал мурда талкуулаган 6 негизги ADLди өз алдынча канчалык деңгээлде аткара алаарыңызды өлчөйт.
Бул абдан жөнөкөй. Сиз жардамсыз өз алдынча аткара алган ар бир тапшырма үчүн 1 упай бересиз. Жардамды талап кылган ар бир тапшырма үчүн 0 упай бересиз. Эң жогорку упай - 6.
6 балл сиз көбүнчө өз алдынча иштей алаарыңызды билдирет. 2 же андан аз балл күнүмдүк тапшырмаларды аткарууда көбүрөөк жардамга муктаж экениңизди билдирет.
Келгиле, ошол 6 негизги ADL эмне экенин жана баа алуу үчүн эмне кылуу керектигин карап көрөлү.
| Катц шкаласы боюнча бааланган активдүүлүк | Эгер 1 упай алгыңыз келсе... |
|---|---|
| 1. Жуунуу | Эч кандай жардамсыз бүт денеңизди жуушуңуз керек (бет сыяктуу бир жерди жууганга бир аз жардам алса болот). |
| 2. Таңуу | Алар өздөрү кийинип, топчуларды жана сыдырмаларды тага алышы керек (бут кийимдин боосун байлоого жардам суроого болот). |
| 3. Дааратканага баруу | Сиз дааратканага барып, отуруп, туруп, жардамсыз таза кайтып келе алышыңыз керек. |
| 4. Которуу | Сиз эч кимдин жардамысыз туруп, керебеттен же отургучтан отура алышыңыз керек. |
| 5. Үзгүлтүксүздүк | Сиз ичеги-карын жана табарсыктын кыймылын толугу менен көзөмөлдөй алышыңыз керек. |
| 6. Тамактандыруу | Сиз тамакты тарелкаңыздан оозуңузга өз алдынча көтөрүп жүрө алышыңыз керек. |
Дарыгер сиздин абалыңызды толук түшүнүү үчүн Katz ADL шкаласын, ошондой эле IADL көрсөткүчтөрүн өлчөөчү Лоутондун күнүмдүк жашоо инструменталдык иш-аракеттеринин шкаласы сыяктуу башка анкеталарды колдонот. Эгер сиз интернеттен мындай анкеталарды тапсаңыз, аларды толтуруп, өз алдынча тыянак чыгарбаңыз. Маалыматты туура эмес чечмелешиңиз мүмкүн. Эгер сиз же жакын адамыңыз ушул сыяктуу ыңгайсыздыкты башынан өткөрүп жатса, эң жакшы жана коопсуз нерсе - дарыгер менен сүйлөшүп, анын жетекчилиги астында бул нерселерди жасоо.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Күнүмдүк жашоодогу иш-аракеттер (КТК) – баарыбыз жасаган кадимки нерселер. Жаш өткөн сайын же медициналык абалдан улам булар кыйындай берет.
- Эң негизгиси, кандайдыр бир иш-аракетти коопсуз аткарууга болобу же жокпу. Эгер сиз жыгылып же тайгаланып кетсеңиз, бул олуттуу көйгөй.
- Эгер сиз же сиздин үй-бүлөңүздөгү бирөө ушул сыяктуу кичинекей ыңгайсыздыкты байкаса, аны жашырбаңыз жана дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Бул тууралуу канчалык эрте сүйлөшсөңүз, сизге же жакын адамыңызга жардам бере турган, алардын коопсуздугун камсыз кыла турган жана жашоону жеңилдетүүчү чечимдерди табуу ошончолук оңой болот.
- Эгер сиз бул өзгөрүүлөрдөн улам кайгырып, тынчсызданып же жалгызсырап жатсаңыз, психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүү абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз