Көкүрөгүңүз ооруп жатабы? Дем алуу кыйын болуп жатабы? Бул курч перикардит болушу мүмкүн!

Качандыр бир кезде капысынан жүрөк айланып , көкүрөк ооруп, дем алуу кыйындап калган учурларыңыз болду беле? Балким, жатып калганда оору күчөп, алдыга эңкейгенде басаңдайттыр? Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, бул жүрөктүн сезгениши болушу мүмкүн, дарыгерлер аны курч перикардит деп аташат. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Курч перикардит деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, курч перикардит – бул жүрөктү курчап турган капчык болгон перикарддын сезгениши же шишиги. Ал көбүнчө көкүрөк оорусун пайда кылат, ал жатып же терең дем алганда күчөшү мүмкүн. Жакшы жаңылык, аны көп учурда себебине жараша дарылоого болот жана бул оору менен ооруган адамдардын көпчүлүгү олуттуу кыйынчылыктарсыз айыгып кетишет.

Ошентип, бул перикард деген эмне?

Ойлонуп көрсөңүз, жүрөгүбүз баалуу асыл таштай. Бул асыл таштын айланасында аны коргоо үчүн кичинекей баштык бар. Ал баштык перикард деп аталат. Бул эки катмарлуу баштык. Бул жүрөктү көкүрөгүбүздүн ичинде бир жерде кармап турууга жардам берет. Ошондой эле, жүрөк менен бул баштыктын ички катмарынын ортосунда жука суюктук катмары бар. Бул суюктук катмары жүрөк соккондо пайда болгон сүрүлүүнү азайтат. Тактап айтканда, ал жүрөктү коргоону жана жаздык сыяктуу колдоону камсыз кылат. Бирок, перикардсыз жашоого болот. Айрым адамдар перикардсыз төрөлөт, ал эми башкалары хирургиялык жол менен алынып салынса да, дени сак жашашат.

Бул жагдай биздин денебизге кандай таасир этет?

Адатта, жүрөктүн кагышы учурунда жүрөк канга толуп, кеңейиши үчүн бул перикарддын ичинде жетиштүү орун болот. Перикардиттин өзү эле чоң көйгөй эмес. Бирок, ал кооптуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Кантип экенин билесизби? Көйгөй перикарддын ичинде суюктук топтолуп калганда пайда болот – биз аны перикарддык эффузия деп атайбыз – жана ал суюктук жүрөккө басым жасай баштайт.

Элестетсеңиз, перикард шишип, суюктукка толгондо, жүрөктүн боштугу азаят. Мындай болгондо, кээде перикард чоюлуп, кошумча суюктуктун кирип, жүрөктүн туура согушуна шарт түзөт. Бирок, эгер бул күтүүсүздөн, тез болуп кетсе, суюктук жүрөктү кысат. Андан кийин жүрөктүн кеңейүүгө жетиштүү оруну жок болот, ошондуктан ал канга туура толуп кете албайт. Бул жүрөктүн айдай турган канынын көлөмүн азайтат. Биз бул абалды жүрөк тампонадасы деп атайбыз. Бул өмүргө коркунуч туудурган медициналык тез жардам. Бул тампонада жүрөктүн токтоп калышына алып келиши мүмкүн жана бир нече мүнөттүн ичинде өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Ким мынчалык көп өстүрө алат?

Курч перикардит ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок ал эркектерде көбүрөөк кездешет. Ошондой эле, 20 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда да көп кездешет.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Курч перикардит - бул абдан кеңири таралган оору , көкүрөк оорусу менен тез жардам бөлүмүнө кайрылган бейтаптардын 5% гана түзөт.

Мунун белгилери кандай?

Курч перикардиттин бир нече белгилери болушу мүмкүн. Айрым симптомдор негизги себепке жараша болот. Мүмкүн болгон симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Көкүрөк оорусу (бул тууралуу төмөндө кененирээк сөз кылабыз).
• Калтыратма .
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).
• Тахикардия же жүрөктүн кагышынын тездеши – бул эч кандай күч-аракет жумшабастан жүрөгүңүздүн согуп жатканын сезүү дегенди билдирет.
• Булчуңдардын оорушу (вирустук инфекция сыяктуу), айрыкча акыркы бир нече күндө.
• Ыкытыктоо же жутуу кыйынчылыгы (дисфагия).
• Кургак жөтөл .

Келгиле, көкүрөк оорусу жөнүндө өзгөчө билип алалы.

Курч перикардиттин негизги белгиси - көкүрөк оорусу . Бул оору жүрөк оорусу учурунда пайда болгон көкүрөк оорусуна абдан окшош болгону менен, кээ бир маанилүү айырмачылыктар бар. Курч перикардитте пайда болгон оору, адатта, төмөнкү мүнөздөмөлөргө ээ:

• Тез башталышы: Бул симптом абдан тез пайда болушу мүмкүн, толук оору бир же эки сааттын ичинде пайда болот.
• Ал ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн: бул оору кээ бирөөлөр үчүн курч, ал эми башкалары үчүн туюк болушу мүмкүн.
• Айланадагы жерлерге жайылышы: Жүрөк оорусу сыяктуу эле, бул оору көбүнчө айланадагы дене бөлүктөрүнө жайылат.
• Денеңиздин абалындагы өзгөрүүлөр: Көкүрөк булчуңдарынын курч оорусу жатып калганда күчөйт, ал эми отурганда же алдыга эңкейгенде басаңдайт . Бул аны жүрөк оорусунан айырмалай турган негизги симптомдордун бири.

Башка симптомдор

Курч перикардитте башка белгилер пайда болушу мүмкүн. Бирок, алар негизги ооруга жараша болот. Башкача айтканда, перикардит башка оорудан улам келип чыгышы мүмкүн, ал эми перикардит башка белгилерди жаратышы мүмкүн.

Буга эмне себеп болот?

Курч перикардиттин көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Айрым мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Инфекциялар: Аларга бактериялык инфекциялар, айрыкча кургак учук жана ВИЧ сыяктуу вирустук инфекциялар кирет. Козу карындар же мите курттар да перитонитти пайда кылышы мүмкүн, бирок мындай инфекциялар өтө сейрек кездешет.
• Рак: Жүрөк рагы болушу мүмкүн, бирок ал сейрек кездешет. Перикардит рак клеткалары дененин башка жеринде өсүп, жүрөккө жайылса да пайда болушу мүмкүн.
• Иммундук системанын оорулары же сезгенүү оорулары: Мисалы , лупус ,Ревматоиддик артрит же Шегрен синдрому сыяктуу оорулар.
• Гормоналдык бузулуулар же көйгөйлөр: гипотиреоз жана энелик бездин гиперстимуляция синдрому сыяктуу нерселер.
• Травма: Көкүрөккө тийген жаракат (мисалы, сокку же бычак же ок атуучу курал сыяктуу кирип кетүүчү жараат) жүрөк карынчасынын жабыркашына жана сезгенишине алып келиши мүмкүн.
• Жүрөк оорусу же кан айлануу системасынын көйгөйлөрү: жүрөк оорусу же аорта диссекциясы сыяктуу оорулар.
• Медициналык себептер: Курч перикардит жүрөк операциясынан кийин, ракты дарылоо үчүн нур терапиясынан кийин же айрым дары-дармектердин терс таасири катары пайда болушу мүмкүн.
• Башка себептер: Курч перикардит жүрөк жетишсиздиги, өнөкөт бөйрөк оорусу же бөйрөк жетишсиздиги, боор циррозу сыяктуу ооруларда же белгисиз себеп менен (идиопатиялык) пайда болушу мүмкүн.

Бул жугуштуубу?

Курч перикардит жугуштуу инфекциядан улам пайда болушу мүмкүн болсо да, сиз бул ооруну башка бирөөгө жугуза албайсыз же башка бирөөгө жугуза албайсыз.

Муну кантип тааныйсыз?

Дарыгер сиздин медициналык тарыхыңызга, симптомдоруңузга, физикалык текшерүүңүзгө жана диагностикалык тесттер менен лабораториялык анализдердин айкалышына таянып, курч перикардитти аныктай алат.

Адатта, муну диагноздоо үчүн төмөнкү беш белгинин жана симптомдордун экөөсү же андан көбү болушу керек:

• Көкүрөк оорусу.
• Перикарддын сүрүлүү үнү: Бул перикарддын көкүрөк дубалынын ички бетине сүрүлүү үнү. Бул үн адатта угулбайт. Дарыгер бул үндү стетоскоп менен дем алууңузду укканда уга алат.
• Электрдик активдүүлүктүн өзгөрүшү: Жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгү белгилүү бир схема боюнча жүрөт. Муну электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ) аркылуу аныктоого болот. Курч перикардитте ЭКГ бир нече күнгө, кээде бир нече жумага созулган белгилүү бир өзгөрүүлөрдү көрсөтөт.
• Перикарддык эффузиянын жаңы же күчөшү: Бул перикарддын ичинде суюктуктун жаңы топтолушун же мурунтан бар болгон суюктуктун көлөмүнүн көбөйүшүн билдирет.
• Перикардит: Муну жүрөктүн атайын МРТ сүрөттөрүнөн жана/же кан анализдеринен көрүүгө болот.

Бул ооруну аныктоо үчүн кандай текшерүүлөр жүргүзүлөт?

Курч перикардитти аныктоого жардам бере турган көптөгөн тесттер бар. Сиз жүргүзгөн тесттер сиздин симптомдоруңузга, дарыгериңиздин шектенүүлөрүнө жана башка ден соолугуңузга жараша болот. Жүргүзүлүшү мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

Лабораториялык тесттер

Бул анализдер каныңыздагы өзгөрүүлөрдү жана айрым инфекциялардын белгилерин издейт. Аларга адатта төмөнкүлөр кирет:

• Толук кан анализи жана дифференциалдык анализ.
• Тропонин.
• С-реактивдүү белок (CRP).
• Эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы (ЭЧЖ).
• Аутоиммундук ооруларды аныктоо үчүн иммундук системанын тесттери.
• Кургак учукту текшерүү үчүн туберкулин тести .
• Бактериялык инфекцияларды текшерүү үчүн кан культуралары.
• Кандагы мочевина азотунун (BUN) деңгээли жана креатинин клиренсинин анализи.

Диагностикалык тесттер

Бул тесттер сизде курч перикардит бар же жок экенин аныктап, анын эмне үчүн өнүккөнүн аныктоого жардам берет.

• Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ): Бул көкүрөктүн терисине электрод деп аталган сенсорлорду (адатта 10) жайгаштырууну жана жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн кагазга же экранга толкун катары жаздырууну камтыйт. Дарыгерлер кандайдыр бир аномалиялар бар-жогун аныктоо үчүн бул толкундарды карап чыга алышат.
• Перикард биопсиясы: Перикарддан ткань үлгүсүн алып, аны текшерүү кээде негизги себебин аныктоого жардам берет.
• Перикардиоцентез: Бул процедура жүрөктүн капкагынан ашыкча суюктукту алып салууга мүмкүндүк берет, эгерде сизде жүрөктүн капкагында эффузия жана/же тампонада болсо. Бул суюктукту анализдөө оорунун эмнеден улам пайда болгонун аныктоого да жардам берет.

Сүрөткө тартуу тесттери

Айрым сүрөткө тартуу тесттери курч перикардитти аныктай алат, ал эми башкалары андан келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктарды гана аныктай алат. Жасалышы мүмкүн болгон сүрөткө тартуу тесттери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Көкүрөк рентгени.
• Компьютердик томография (КТ) сканерлөө.
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ).
• Эхокардиограмма.

Муну кантип дарылоого болот? Айыктырууга болобу?

Курч перикардитти дарылоо себепке жараша болот. Эгерде белгилүү бир негизги себеп болсо, дарылоо ошол себепке жана перикардитке алып келген симптомдорго багытталат. Дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп бере турган эң жакшы адам, анткени алар дарылоону сиздин конкреттүү кырдаалыңызга ылайыкташтыра алышат.

Кандай дары-дармек же дарылоо ыкмасы колдонулат?

Эгерде дарыгерлер курч перикардиттин белгилүү бир себебин таба алышпаса, дарылоо симптомдорду көзөмөлдөөгө багытталган.

Бул симптомдорду дарылоо үчүн төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси колдонулушу мүмкүн:

• Дары-дармектер: Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) көбүнчө биринчи кезектеги дарылоо болуп саналат. Мисал катары ибупрофен жана аспиринди келтирүүгө болот. Колхицин - стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары- дармектер менен бирге берилүүчү дагы бир сезгенүүгө каршы дары. Эгерде булар жардам бербесе, стероиддерди колдонсо болот. Бирок, булардын терс таасирлеринин коркунучу бир аз жогору. Дарыгериңиз ашказаныңыздын былжыр челинин коргоо үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн, анткени стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди үзгүлтүксүз колдонуу ага зыян келтириши мүмкүн. Эгерде жогоруда айтылган дары-дармектер сиздин симптомдоруңузга жардам бербесе, дарыгериңиз биологиялык деп аталган дары-дармек түрүн сунушташы мүмкүн. Булар күчтүү дары-дармектер, бирок алардын терс таасирлери болушу мүмкүн. Дарыгериңизден бул дарылоо сизге туура келеби деп сураганыңыз жакшы.
• Перикардиоцентез: Бул процедура курч перикардиттен улам перикарддык эффузия пайда болгон учурда, айрыкча, анын негизги себеби инфекция же рак болсо, пайдалуу.
• Хирургиялык операция (Перикардиэктомия): Сейрек учурларда, перикардит жүрөк кабыгына ушунчалык көп зыян келтириши мүмкүн, ошондуктан аны хирургиялык жол менен алып салуу эң жакшы вариант болуп саналат. Перикардиэктомия деп аталган бул операция жүрөк кабыгынын бир бөлүгүн же толугу менен алынып салынат. Узак мөөнөттүү терс таасирлери жок жүрөк кабыгысыз жашоого болот.

Дарыгериңиз сизге күнүмдүк режимиңизди өзгөртүүнү жана бул абалдан айыкканга чейин эс алууну сунушташы мүмкүн.

Дарылоонун кандай кыйынчылыктары/терс таасирлери бар?

Дарылоодон келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктар сиз алган дарылоого, айрыкча дары-дармектерге жараша болот. Дарыгериңиз буларды жана келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктарды эң жакшы түшүндүрүп бере алат. Ал ошондой эле бул кыйынчылыктардан кантип качуу керектиги жана алар пайда болгон учурда эмне кылуу керектиги боюнча сизге көрсөтмө бере алат.

Өзүмө кантип кам көрүп, симптомдорумду кантип башкара алам?

Белгилери инфаркттын белгилерине окшош болгондуктан, дарыгерге көрүнбөй туруп, өз алдынча диагноз коюуга же дарылоого аракет кылбаңыз.Жүрөк оорусу өмүргө коркунуч туудурган медициналык тез жардам болуп саналат, андыктан көкүрөгүңүз ооруса, аны жүрөк оорусу деп эсептеңиз. Эгерде ал курч перикардит болбосо, жүрөк оорусун дарылоону кечиктирүү жүрөгүңүзгө туруктуу зыян келтириши мүмкүн.

Маанилүү: Эгерде көкүрөк ооруса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз, анткени бул жүрөк оорусу болушу мүмкүн. Өзүңүзгө диагноз койбоңуз.

Дарылоодон кийин канча убакыттан кийин өзүмдү жакшы сезем?

Ооруңуздун оордугуна, негизги себебине жана колдонулган дарылоо ыкмасына жараша, курч перикардиттен айыгуу убактысы ар кандай болот. Адатта, көпчүлүк адамдар бир-үч жумалык дарылоодон кийин өздөрүн жакшы сезе башташат , бирок толук айыгуу үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн.

Муну кантип алдын алсам болот?

Курч перикардит – бул күтүүсүздөн пайда болгондуктан, анын алдын алууга мүмкүн болбогон абал. Сиз кыла турган жалгыз нерсе – аны пайда кылышы мүмкүн болгон жагдайлардан же себептерден качуу менен тобокелчиликти азайтуу.

Тобокелдигимди кантип азайтсам болот?

Пеккадиттин алдын алуунун бирден-бир жолу - аны пайда кылган нерселерден алыс болуу. Муну жасоонун бир нече жолдору бар:

• Бактериялык инфекцияларды дарылаңыз: Дарыланбаган бактериялык инфекциялар денеңизге, айрыкча жүрөгүңүзгө жана жакын жердеги органдарыңызга олуттуу зыян келтириши мүмкүн. Эгерде сизде бактериялык инфекция бар деп шектенсеңиз, аны тез арада аныктап, дарылоо маанилүү.
• Жаракаттардан алыс болуңуз: Көкүрөк жаракаттарынан улам пайда болгон курч пекадиллолордун алдын алуунун негизги жолу - тийиштүү коопсуздук жабдууларын колдонуу, айрыкча унаа айдап бара жатканда коопсуздук курун тагынуу . Буга ошондой эле көкүрөк жаракаттарына алып келиши мүмкүн болгон шаймандар же техникалар менен иштөөдө этият болуу кирет.
• Дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз: Дарыгерге сунушталгандай көрүнүп, дары-дармектерди/дарылоолорду жазып бергендей ичүү перитониттин кайталанышынын же өнөкөткө айланышынын алдын алууга жардам берет. Бул, айрыкча, сизде курч перитониттин пайда болуу коркунучун жогорулаткан ден соолук абалы болсо, өзгөчө маанилүү.

Эгерде менде бул оору болсо, эмне күтсөм болот жана андан айыгып кетүүгө болобу?

Курч перикардит көп учурда дарылануучу жана айыктырылуучу оору болуп саналат . Көпчүлүк адамдар дарылангандан кийин айыгып кетишет. Адамдардын 20% дан 50% га чейинкиси бул ооруга бир нече жолу кабылышат. Бирок, кээ бир сезгенүүгө каршы дарылоо ыкмалары анын кайталануу коркунучун азайтышы мүмкүн.

Курч перикардиттин себебине жараша, сизде констриктивдүү перикардит болушу мүмкүн.Перикардит деп аталган татаалдашуунун пайда болуу коркунучу жогорулашы мүмкүн. Бул жүрөктүн ички катмары калыңдап, тырыктардан улам ийкемдүүлүгү төмөндөгөндө пайда болот. Бул жүрөктүн насостоо жөндөмүн чектеши мүмкүн. Бул кургак учук же бактериялык инфекциялардан улам курч перикардит менен ооругандардын 20% дан 30% га чейин кездешет. Бул пайыздык көрсөткүч рак же иммундук системанын оорулары менен байланышкан перикардит менен ооругандарда 2% дан 5% га чейин төмөндөйт. Бул белгисиз себеп менен же вирустук инфекциядан улам курч перикардит менен ооругандардын 1% дан азында кездешет.

Бул абал канча убакытка созулат жана качан кадимки иш-аракеттеримди уланта алам?

Дарыланбаган курч перикардит башка ооруларга алып келиши мүмкүн, алардын айрымдары олуттуураак жана кооптуу болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул ооруну дарыланбай калтырбаңыз.

Дарылоо менен курч перикардит бир нече жуманын ичинде жакшырып кетиши керек. Бирок, көптөгөн адамдар симптомдору жакшырганга чейин физикалык активдүүлүктү, анын ичинде көнүгүүлөрдү жана спортту токтотууга аргасыз болушат. Эгерде алар машыгууну өтө эрте башташса, симптомдордун кайра пайда болушу көп кездешет. Дарыгериңиз эмне күтүү керектигин түшүндүрүп, кандайдыр бир көйгөйлөр бар-жогун билүү үчүн айыгып кетишиңизди көзөмөлдөө үчүн кийинки жолугушууларды белгилейт.

Качан дарыгерге кайрылышым керек жана качан медициналык жардамга кайрылышым керек?

Эгер сизде мурда курч перикардит болгон болсо, айыгуу учурунда кайталануунун белгилерин, же өзгөрүү же начарлоо белгилерин байкап туруңуз. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгериңизге чалыңыз же алардын жумуш убактысынан тышкары медициналык жардамга кайрылыңыз.

Көңүл буруу керек болгон негизги симптомдор:

• Көкүрөк оорусу *
• Калтыратма.
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).

*> Бул симптом жүрөк оорусунун белгиси болушу мүмкүн, андыктан сиз дароо 1990 номерине (же жергиликтүү тез жардам номерине) чалышыңыз керек.

Курч перикардит – бул көп учурда ооруну пайда кылган оору. Адатта, ал өзүнчө олуттуу оору болбосо да, анын медициналык тез жардам көрсөтүүчү жүрөк оорусуна окшош белгилери бар. Ал ошондой эле башка оорулар, мисалы , жүрөк тампонадасы, медициналык тез жардам көрсөтүүчү оорулар менен байланыштуу болушу мүмкүн. Ушул окшоштуктардан жана байланыштардан улам, бул симптомдорду дарыгерге көрсөтүү маанилүү. Эгерде сизде курч перикардит болсо, аны адатта дарылоого болот, бирок кээ бир адамдарда бирден ашык эпизод болушу мүмкүн.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, биз курч перикардит жөнүндө көп сүйлөштүк. Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерсе , эгерде сизде көкүрөк оорусу болсо, айрыкча жатып калганда күчөп, алдыга эңкейгенде басаңдаган оору, ошондой эле дем алуунун кысылышы жана дене табынын көтөрүлүшү сыяктуу симптомдор болсо, аны жеңил кабыл албаңыз.

Бул жүрөк оорусу болушу мүмкүн, андыктан дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Курч панкреатит көп учурда айыктырылуучу оору болуп саналат, бирок аны туура дарылоо маанилүү.

Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз, белгиленген убакытта эс алыңыз жана дары-дармектерди туура ичиңиз.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

Перикардит , курч перикардит, көкүрөк оорусу, жүрөк оорусу, дем алуунун кысылышы, дене табынын көтөрүлүшү, жүрөктүн кагышынын тездеши, жүрөктүн тампонадасы, перикарддык газ