Жүрөгүңүздү төрт бөлмөлүү үй катары элестетиңиз. Бул бөлмөлөрдүн ортосунда кандын алдыга жана артка агышына мүмкүндүк берүүчү эшиктер бар. Жүрөктөгү ушундай маанилүү "эшиктердин" бири - бул аорта клапаны. Бул жүрөктөн бүт денеге кан ташуучу негизги артерияга (Аорта) кандын агымын көзөмөлдөгөн дарбаза. Бул дарбаза жүрөктүн ар бир согушу менен ачылып-жабылат. Элестетсеңиз, эгер бул дарбазада бир нерсе бузулса эмне болот? Дал ошондо көйгөйлөр башталат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, аорта клапанын оңдоо деген эмне?
Аорта клапанын оңдоо - бул жүрөктүн негизги дарбазасындагы, жогоруда талкууланган аорта клапанындагы кемчиликти оңдоону жана анын туура иштешин калыбына келтирүүнү камтыган жүрөк операциясынын бир түрү.
Эгер сиз үйүңүздөгү эшикти туура жаба албасаңыз, эмне кыласыз деп элестетиңиз. Ошол сыяктуу эле, кээ бир адамдардын аорта клапаны туура жабылбай, кан агып баштайт (аорта регургитациясы) . Бул медицина илиминде аорта регургитациясы деп аталат. Мындай болгондо, жүрөктөн денеге барышы керек болгон кандын бир бөлүгү кайра жүрөккө агып түшөт. Андан кийин жүрөк бүт денеге керектүү канды айдоо үчүн көбүрөөк иштеши керек. Бул убакыттын өтүшү менен болгондо, жүрөк жабыркашы мүмкүн. Ошондуктан аорта регургитациясы оор адамдар жана симптомдору бар адамдар бул клапанды оңдоо же алмаштыруу үчүн операция жасатышы керек.
Адатта, дарыгерлер бул клапанды таптакыр жаңысына алмаштырышат. Бирок, кээ бир бейтаптар өздөрүнүн клапанын өздөрү оңдоп, колдоно алышат. Бул баарына эле мүмкүн эмес. Хирургдар бул операция үчүн адамды тандоодо көптөгөн факторлорду эске алышат. Дарыгер клапандын формасы жана бузулуунун даражасы сыяктуу көптөгөн факторлорго таянып, клапанды оңдоо же жаңысын салуу сиз үчүн эң жакшы экенин чечет.
Операциядан мурун эмне кылуу керек?
Операцияга даярданып жатканда, эң негизгиси, анализдерди алдын ала жасоо керек. Хирург аорта клапанын чындап эле оңдоого болобу же жокпу, так билиши керек. Эгерде клапандын бөлүктөрү катуу жабыркаса, аны оңдоонун ордуна жаңы клапан орноткон жакшыраак болушу мүмкүн.
Мунун негизги текшерүүсү - трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE) . Бул жүрөгүңүздүн абдан даана, жакындан тартылган сүрөттөрүн тартуу үчүн тамагыңызга кичинекей камера орнотулган түтүктү киргизүүнү камтыйт. Бул дарыгериңизге клапандын жана жүрөгүңүздүн башка бөлүктөрүнүн абалын жакшылап көрүүгө мүмкүндүк берет.
Эсиңизде болсун, бул тесттердин баары сизге мүмкүн болушунча коопсуз жана натыйжалуу дарылоону камсыз кылуу үчүн жасалат, андыктан коркпоңуз.
Бул TEE тестинен тышкары, сиз дагы бир нече тесттерден өтүшүңүз керек болот.
| Сыноонун аталышы | Анда эмнени көрүп турасың? |
|---|---|
| Жүрөк катетеризациясы | Жүрөктү кан менен камсыз кылган веналарда (коронардык артерияларда) тыгындар бар-жогун текшериңиз. |
| Көкүрөк рентгени | Жүрөктүн жана өпкөнүн жалпы абалын текшериңиз. |
| Компьютердик томография (КТ) | Жүрөктүн жана аортанын деталдуу 3D сүрөттөрүн алыңыз. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жана согуу схемасын текшериңиз. |
| Кан жана заара анализдери | Жалпы ден соолугуңузду жана бөйрөк функцияңызды текшериңиз. |
Дарыгериңиз сизге операцияга кантип даярдануу керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү берет. Бул көрсөтмөлөрдү так аткаруу абдан маанилүү . Эгерде сиз түшүнбөгөн бир нерсе болсо, дарыгериңизден же медайымыңыздан сураңыз. Ал көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Операциядан мурун тамактанууну жана суусундукту токтотуу убактысы.
- Адатта кабыл алган дары-дармектердин кайсынысын болбосун убактылуу токтотуу керекпи же жокпу.
- Ооруканага операцияга келүүгө убакыт келди.
- Ооруканага эмне алып баруу керек жана эмнени үйдө калтыруу керек.
Операция кантип жасалат?
Аорта клапанын оңдоо операциясы, адатта, ачык жүрөк операциясы катары жасалат. Башкача айтканда, операция көкүрөктүн ортосундагы бир чоң кесик аркылуу жасалат. Бирок, кээ бир учурларда, операция кичинекей кесиктер аркылуу жасалат (минималдуу инвазивдүү хирургия).Муну башкача жол менен да жасоого болот. Операция көкүрөккө бир нече кичинекей кесик жасоо менен жасалат. Хирург сизге кайсы ыкма эң жакшы экенин айтып берет.
Бул операция адатта төмөнкү этаптарда жүргүзүлөт:
1. Анестезия: Алгач сизге толугу менен уктатуучу дары берилет. Ошентип, операция учурунда эч нерсе же оору сезбейсиз.
2. Кесүү: Андан кийин хирург жүрөккө жетүү үчүн көкүрөктө бир же бир нече кесүү жасайт. Ачык операцияда төш сөөгүнүн ( стернум ) ортосунан болжол менен 6 дюйм узундуктагы кесүү жасалат.
3. Жүрөк-өпкө аппаратына туташуу: Операция учурунда сиз жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ишин аткаруу үчүн жүрөк-өпкө аппаратына туташасыз. Бул аппарат денеңиздеги канды айлантат жана канга кычкылтек кошот.
4. Клапанды оңдоо: Андан кийин хирург аорта клапаныңызды оңдойт. Муну жасоо ыкмасы ар бир адамда ар кандай болот. Бул клапандын формасына жана ага келтирилген зыянга жараша болот. Мисалы, аннулопластика - бул клапандын негизин (шакекчесин) бекемдөөчү жана клапандын туура жабылышына мүмкүндүк берүүчү процедура. Ошондой эле, клапандын баракчаларынын формасын өзгөртүү жана ткандардын бөлүктөрүн алардагы тешиктерге же айрылууларга бекитүү сыяктуу ар кандай ыкмаларды колдонот.
5. Кошумча көйгөйлөрдү оңдоо: Эгерде ушул учурда жүрөк же аорта менен башка көйгөйлөр болсо, мисалы, аневризма , алар да ушул операция учурунда оңдолот.
6. Операцияны аяктоо: Бардык керектүү оңдоолор аяктагандан кийин, хирург кесилген жерлерди жаап, тигип берет. Андан кийин медициналык топ сизди реанимация бөлүмүнө алып барат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз ооруканада үч күндөн жети күнгө чейин болосуз. Бул убакыттын ичинде медициналык жана медайымдык топтор сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп турушат. Алар сиздин айыгып кетишиңиз жакшы болуп жатканын текшеришет. Алар сизге акырындык менен басууга жана кыймылдоого жардам беришет.
Үйгө кетээрден мурун, сизге жүрөктү калыбына келтирүү программалары жөнүндө айтып беришет. Булар сиздин калыбына келүү процессиңизге чоң жардам берет.
Бул операциянын кандай пайдалары бар?
Аорта клапанын оңдоо операциясынын негизги артыкчылыгы - сиз өзүңүздүн табигый клапанды сактап кала аласыз. Бул сизге жаңы клапанга байланыштуу айрым тобокелдиктерден качууга жардам берет. Атап айтканда, бул сизге өмүр бою антикоагулянттарды ичүү зарылдыгынан качууга жардам берет. Дарыгериңиз сизге кырдаалга жараша бул операциянын пайдасы жөнүндө көбүрөөк айтып берет.
Хирургиялык операциянын кандай коркунучтары бар?
Аорта клапанын оңдоо - бул олуттуу операция. Ошондуктан, ал бир катар тобокелдиктерди жаратат. Бирок кабатыр болбоңуз, бул тобокелдиктерди тажрыйбалуу медициналык топтун көзөмөлү астында азайтууга болот.
Негизги кыйынчылык - бул андан ары операция жасоо зарылдыгы . Мунун бир нече себептери бар:
- Операциядан кийин да клапандан кан агып кетиши ( аорта регургитациясынын кайталанышы ).
- Клапандын инфекциясы ( эндокардит ).
- Оңдолгон клапандын бөлүктөрү күтүлгөндөй иштебей жатат.
Мындан тышкары, аорта клапанына жасалган операция учурунда пайда болушу мүмкүн болгон бир нече жалпы тобокелдиктер бар:
- Анормалдуу жүрөк ритми ( аритмия )
- Анестезияга каршы дары-дармектерге аллергия
- Ашыкча кан кетүү
- Жүрөк ооруунун тутушу
- Жүрөк жетишсиздиги
- Инсульт
Ар бир адамдын тобокелдик деңгээли ар башка. Хирург операцияга чейин сиз менен тобокелдиктериңиз жөнүндө сүйлөшөт. Бардык мүмкүн болгон кыйынчылыктарды жана алардын сизге кандай таасир этиши мүмкүн экенин жакшы түшүнүшүңүз маанилүү. Түшүнбөгөн нерселериңиз болсо, сурап көрүңүз. Операцияга чейин олуттуу ден соолук көйгөйлөрү бар адамдардын (мисалы, жүрөктүн оор жетишсиздиги) тобокелдиги бир аз жогору болушу мүмкүн.
Калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Операциядан толук айыгып кетүү үчүн төрттөн сегиз жумага чейин убакыт талап кылынат. Эгер сиз минималдуу инвазивдүү операция жасаткан болсоңуз, калыбына келүү убактысы кыскараак болушу мүмкүн.
Операциядан кийин бир нече жума бою чарчоо сезими кадыресе көрүнүш. Эс алуу маанилүү . Бир убакта өтө көп жумуш жасабаңыз. Дарыгериңиз сизге кадимки иш-аракеттерди (мисалы, унаа айдоо же жумушка баруу) качан баштоо коопсуз экенин айтып берет. Жүрөктү калыбына келтирүү программаларына катышуу сизге ден-соолукта жашоо образына көнүүгө жана кайрадан коопсуз активдүүлүккө өтүүгө жардам берет.
Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз!
Операциядан кийин үйгө баргандан кийин кандайдыр бир кыйынчылыктардын белгилери пайда болсо, дароо дарыгериңизге кабарлоо абдан маанилүү. Айрыкча төмөнкү симптомдорго көңүл буруңуз:
| Симптом | Эмнеге көңүл буруу керек |
|---|---|
| Көкүрөк оорусу же кысылуу | Көкүрөктүн күтүүсүздөн же күчөгөн оорусу. |
| Кесилген жерден ириң агып жатат | Кесилген жерден сары, жашыл же жагымсыз жыттуу суюктуктун агып чыгышы. |
| Дене табынын көтөрүлүшү же чыйрыгуу | Эч кандай себепсиз дене табынын көтөрүлүшү же чыйрыгуу инфекциянын белгиси болушу мүмкүн. |
| Жүрөктүн кагышынын тездеши | Жүрөгүңүз тез-тез же бир калыпта эмес согуп жаткандай сезилет. |
| Кесилген жердин айланасында оору/кызаруу/шишик | Эгерде кесилген жердин айланасындагы оору, кызаруу же шишик күчөп баратса. |
| Буттардын же тамандардын шишип кетиши (шишик) | Буттардын, кызыл ашыктын же тамандардын күтүүсүз шишип кетиши. |
| Капысынан салмак кошуу | Бир жуманын ичинде 1,5 кг ашык салмак кошуу (организмде суюктуктун кармалып калышынын белгиси). |
Дагы бир нече маанилүү нерселерди билүү керек
Аорта клапанын оңдоо операциясы аорта клапанын алмаштыруу операциясына караганда бир топ аз жасалат. Чындыгында, аорта клапанынын операцияларынын 5% дан азы оңдоо операциялары болуп саналат. Мунун негизги себеби, бул өтө адистештирилген жана татаал операция. Ошондуктан, бул операция ар бир ооруканада же ар бир хирург тарабынан жасала бербейт.
Бул операция аорта регургитациясы (агып турган клапан) деп аталган ооруну дарылайт. Кээде клапанды сактоочу аорта тамырын алмаштыруу операциясы жасалатБул клапанды оңдоо аорта аневризмасын оңдоо деп аталган операциянын бир бөлүгү катары да жасалат. Бул операция аортанын жүрөккө туташкан негизги бөлүгүндөгү шишикти (аневризманы) дарылоо менен бирге өзүңүздүн клапанды оңдоону жана сактоону камтыйт.
Бул чоң операция болгондуктан, коркуу жана толкундануу кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, бул операцияны тажрыйбалуу хирург жасаганда, жүрөгүңүз узак мөөнөттүү келечекте жакшыраак жана күчтүү иштеши үчүн керектүү жардамды алат. Операцияга даярданып жатканда, кандайдыр бир суроолоруңузду жана тынчсызданууларыңызды медициналык топ менен талкуулаңыз. Алар сизге баарын түшүндүрүп беришет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Аорта клапанын оңдоо - бул жүрөктүн клапанын жаңысына алмаштыруунун ордуна, аны оңдоп, калыбына келтирүүчү жүрөк операциясы.
- Мунун негизги артыкчылыгы - сиз өзүңүздүн табигый клапаныңызды сактап каласыз, бул кандын уюшун басаңдатуучу дары-дармектерди өмүр бою ичүүнүн зарылдыгын жокко чыгарат.
- Бул операция баарына эле жага бербейт. Клапандын абалына жараша, хирург бул операция сиз үчүн эң жакшысын чечет.
- Операциядан кийин толук калыбына келүү үчүн 4-8 жумадай убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бул убакыттын ичинде дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде үйгө баргандан кийин көкүрөк оорусу, дене табынын көтөрүлүшү же кесилген жердин шишип кетиши сыяктуу адаттан тыш симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз