Сиз дагы капыстан ашказаныңыздын оң жагында ооруну сезесизби? Бул аппендицитпи же жокпу, билбейм!

Ашказаныңыздын ичинде, тагыраагы, жоон ичегиңиздин оң жагында кичинекей, баштык сымал бөлүк бар деп ойлоп көрдүңүз беле? Биз муну аппендицит деп атайбыз. Адатта, ал бизди тынчсыздандырбайт. Бирок кээде, эгерде бул аппендицит шишип, инфекцияланса, аппендицит деп аталган оору пайда болот. Бул бир аз олуттуу болушу мүмкүн, андыктан бүгүн бул тууралуу сүйлөшөлү.

Эмне үчүн аппендицит мынчалык тез жардамга муктаж?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, аппендицит – бул аппендициттин сезгениши. Элестетсеңиз, жоон ичегиңиз аркылуу өткөн заңыңыз ушул кичинекей аппендициттин оозуна тыгылып калса же кандайдыр бир микроб кирип, аны жуктуруп алса, аппендицит шишип баштайт. Эгер бул шишик күчөсө, аппендицит жарылып кетиши мүмкүн! Бул эң кооптуу нерсе.

Эгерде аппендицит жарылып кетсе, анын ичиндеги бардык микробдор курсакка жайылат. Биз муну перитонит деп атайбыз. Бул инфекция канга да жайылып, өмүргө коркунуч туудурган сепсис сыяктуу ооруларды жаратышы мүмкүн. Ошондуктан аппендицит пайда болору менен аппендицит хирургиялык жол менен алынып салынат (аппендэктомия) . Аппендицит биздин денебиздеги маанилүү орган эмес, андыктан аны алып салгандан кийин эч кандай жоготуу сезилбейт.

Аппендициттин курч жана өнөкөт түрү кайсылар?

Аппендицит, адатта, курч оору болуп саналат. Бул анын күтүүсүз башталып, тез күчөй турганын билдирет. Бул биз эң көп сөз кылган жана көргөн аппендициттин түрү.

Бирок, өнөкөт аппендицит деп аталган өтө сейрек кездешүүчү түрү да бар. Бул учурда, аппендицит көпкө чейин, мезгил-мезгили менен бир аз шишип кетет. Бирок ал курч аппендициттегидей тез күчөй бербейт. Ошондуктан, кээде диагноз коюу кыйынга турат. Бирок, аппендициттин кайсы түрү болбосун, аны олуттуу кабыл алуу керек. Эгерде сизде ичтин оорусу тынымсыз болуп, себебин билбесеңиз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек. Анткени өнөкөт аппендицит каалаган убакта курчуп кетиши мүмкүн. Ошондуктан, дарыгерлер экөөнү тең бирдей дарылашат.

Аппендицит канчалык көп кездешет?

Курч аппендицит – бул абдан кеңири таралган оору , айрыкча 10 жаштан 30 жашка чейинки адамдарда. Ал көбүнчө жаш балдарда кездешет, бирок ал жаш балдарга да таасир этиши мүмкүн. Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө адамдардын болжол менен 5% өмүрүндө аппендицитке чалдыгат. Бул ичтин оорушу үчүн шашылыш операциянын негизги себеби болуп саналат. Өнөкөт аппендицит аз гана пайызда, болжол менен 1%да кездешет.

Аппендициттин белгилери кандай болот?

Аппендициттин негизги белгилери - ашказандын оорушу, жүрөк айлануу жана табиттин жоголушу.Бул симптомдордун өзгөчө бир схемасы бар, бул аппендицитти аныктоону жеңилдетет. Бирок, тилекке каршы, аппендицит менен ооруган адамдардын жарымында гана бул классикалык симптомдор байкалат. Жаш балдар, улгайган адамдар жана кош бойлуу аялдар бул жалпы симптомдорду ар кандай сезиши мүмкүн.

Аппендициттин алгачкы белгилери

Адатта мындай болот:

1. Алгач ашказандын ортосунда, киндиктин айланасында оору башталат . Бул бир азга созулуп, кайра-кайра кайталанышы мүмкүн.

2. Бир нече сааттан кийин оору күчөп, жүрөк айлануу жана кусуу башталат.

3. Бир нече сааттан кийин жүрөк айлануу басаңдап, оору ичтин ылдыйкы оң жагына, дал сокур ичеги жайгашкан жерге өтөт . Оору бир жерде топтолуп, күчөй берет.

Башка мүмкүн болгон симптомдор

Кээ бир адамдар кийинчерээк төмөнкүдөй симптомдорду пайда кылышы мүмкүн:

• Дене табынын көтөрүлүшү: Адамдардын болжол менен 40% ы ысытмага чалдыгышы мүмкүн. Бул сиздин денеңиздин иммундук системасы иштей баштаганын билдирет. Же болбосо, шишик күчөп, инфекция жайылып жаткан болушу мүмкүн.
• Алсыздык: Сиз өзүңүздү жаман сезип, эч нерсеге кызыкпай, төшөктө жата бергиңиз келиши мүмкүн. Ооруп жаткандай эле.
• Ичтин чоюлушу/көөп кетиши: Ичиңиз көөп же толуп калгандай сезилиши мүмкүн. Бул, адатта, анча олуттуу эмес белги жана сокур ичеги жарылып кеткенинин белгиси болушу мүмкүн.
• Заара чыгаруу көйгөйлөрү: Сиз тез-тез заара ушаткыңыз келиши мүмкүн же күтүүсүздөн заара ушаткыңыз келиши мүмкүн. Бул табарсыкка туташкан нервдер аппендицит менен стимулдашса болушу мүмкүн.
• Ичегинин шал оорусу: Аппендикске кан агымы бурулганда, ичегилердин функциясы убактылуу токтоп калышы мүмкүн. Айрым адамдар ич катууга жана абанын чыгышына кыйынчылыкка туш болушу мүмкүн. Алар заң чыгарса, көйгөй жоголот деп ойлошу мүмкүн.
• Ич өткөк: Айрым адамдарда ичегилердин ашыкча иштеши жана тез-тез заара ушатуу байкалышы мүмкүн. Бул аппендикстин шишип кетишинен улам болушу мүмкүн, ал ошондой эле жанаша жайгашкан жоон ичегини стимулдаштырышы мүмкүн.

Аппендицитти үй шартында текшертсе болобу?

Эгерде сизде аппендицит бар деп шектенсеңиз, аны текшерүү үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек. Бирок, дарыгерлер аппендицитти аныктоого жардам берүү үчүн колдонгон бир нече белгилер бар. Оорунун жайгашкан жери абдан маанилүү. Ал ичтин оң жагынын ылдыйкы бөлүгүнөн башталып, оң жагынын ылдыйкы бөлүгүнө өтүшү көп кездешет. Бирок, кээ бир адамдар ооруну башка жерлерде сезиши мүмкүн. Дарыгерлер төмөнкүлөрдү издешет:

• МакБернинин белгиси:МакБернинин айтымына караганда, аппендикс кадимки жайгашкан жер. Эгерде аны басканда ооруса, анда дарыгер биринчи кезекте ушуну издейт. Бул чекитти жамбаш сөөгүңүздөн чурайыңызга чейин, ал сызыктын үчтөн бир бөлүгүндөй (болжол менен эки дюйм) сызык чийүү менен таба аласыз.
• Блюмбергдин белгиси: Ооруган жерди басып, андан кийин колуңузду алганда күчөгөн оору. Бул ошондой эле кайра оорутуу деп аталат.
• Данфинин белгиси: жөтөлгөндө күчөгөн оору.
• Ровзинг белгиси: Сол жакты басканда ичтин оң жагында оору пайда болот.
• Псоас белгиси: Эгерде аппендицит жоон ичегиңиздин артында (алдында эмес) болсо, аппендицит псоас булчуңуна таасир этиши мүмкүн. Андан кийин оң жамбашыңызды бүгүп ооруну сезишиңиз мүмкүн. Эгерде дарыгер оң жамбашыңызды сыртка сунууга же айландырууга аракет кылса, бул псоас белгиси деп аталат. Эгерде аны ичке айландырганда ооруса, ал обтуратор белгиси деп аталат.

Эң негизгиси: бул белгилерди билсеңиз да, өзүңүзгө диагноз коюуга аракет кылбаңыз. Эгерде ашказаныңызда адаттан тыш оору пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Аппендицит менен дагы кандай ооруларды чаташтырса болот?

Аппендициттин белгилери башка көптөгөн ооруларга, айрыкча аялдарга окшош болушу мүмкүн. Курсагыңыздын ылдыйкы бөлүгү жамбаш көңдөйүнө жакын жайгашкандыктан, жамбаш органдарына таасир этүүчү оорулар аппендицитке окшош сезилиши мүмкүн. Бул органдарга заара чыгаруу системасы жана аялдардын репродуктивдик системасы кирет. Курсактын ылдыйкы бөлүгүндөгү башка органдар да жабыркашы мүмкүн.

Аппендицит менен оңой эле чаташтырууга боло турган кээ бир оорулар:

• Жамбаш органдарынын сезгенүү оорусу (ЖСО)
• Эндометриоз
• Энелик бездин кистасы
• Бөйрөктөгү таш
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (ЗЖИ)
• Панкреатит
• Ичегинин сезгенүү оорусу (ИЧО)
• Жоон ичегинин дивертикулити
• Гастроэнтерит (ичеги-карын инфекциясы)
• Ичегинин бүтөлүшү

Аппендициттин себептери эмнеде?

Аппендикстин көлөмү жана жайгашкан жеринен улам, ал оңой эле бүтөлүп, инфекцияланышы мүмкүн. Жоон ичегиңизде көптөгөн бактериялар жашайт. Эгерде бул бактериялардын көбү аппендициттин ичине тыгылып калса, алар көбөйүп, инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Кээде аппендицит инфекциядан башталат, ал эми кээде инфекция экинчилик болот. Аппендикс шишип кеткенде, анын тешиги жабылып, көбүрөөк бактериялардын ичине тыгылып калышына шарт түзөт.

Аппендикстин шишип кетишинин, бүтөлүп калышынын жана инфекцияланышынын негизги себептеринин айрымдары:

• Аппендикс таштары / Фекалиттер / Аппендиколиттер: Катуу, кальцийге бай заң бөлүктөрү ( фекалит же аппендиколит деп да аталат) аппендиксте тыгылып калышы мүмкүн. Аларда бактериялар бар жана ичинде мурунтан эле бар бактерияларды кармап калышы мүмкүн.
• Лимфоиддик гиперплазия: Иммундук системаңыздын бир бөлүгү болгон лимфа системасы лейкоциттерди өндүрүп, инфекция менен күрөшүү үчүн аларды ткандарыңызга бөлүп чыгарат. Бул денеңиздин башка жеринде инфекция болсо да, аппендикстеги лимфа бездеринин шишип кетишине алып келиши мүмкүн. Бул шишиген ткань аппендиксти жаап, ичинде инфекциянын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
• Колит: Инфекциядан же КБИ сыяктуу оорудан улам келип чыккан жоон ичеги сезгенүүсү , аппендикске таасир этиши мүмкүн. Инфекция жайылып, сезгенүү аппендиксти дүүлүктүрүшү мүмкүн.

Аппендикстин бөгөттөлүшүнүн башка мүмкүн болгон себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Шишиктер
• Мите курттар
• Муковисцидоз

Эмне үчүн өнөкөт аппендицит пайда болот?

Өнөкөт аппендициттин негизги идеясы - бир нерсе узак убакыт бою аз өлчөмдө сезгенүүнү пайда кылат. Бул КБИ сыяктуу узак мөөнөттүү оору же кичинекей бактериялардын көбөйүшү болушу мүмкүн. Же болбосо, аппендиксте тыгылып калып, кайра пайда болгон бүтөлүп калуу болушу мүмкүн. Узак мөөнөттүү сезгенүү лимфоиддик гиперплазияга же убакыттын өтүшү менен аппендиксте тырык тканына алып келиши мүмкүн.

Аппендицит тукум куучулукпу?

Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө аппендицит менен ооруган болсо, анда сизде да анын пайда болуу коркунучу бир аз жогору болушу мүмкүн. Бирок анын так себеби белгисиз. Аппендициттин өзү тукум куучулук эмес, бирок аны пайда кылган айрым факторлор генетикалык таасирге ээ болушу мүмкүн.

Стресс аппендицитке алып келиши мүмкүнбү?

Мунун болуу ыктымалдыгы өтө төмөн. Бирок, олуттуу оорудан улам пайда болгон катуу физикалык стресс ичегилерге кан айлануунун начарлашына (ичеги ишемиясы) алып келиши мүмкүн. Ишемиялык колит деп аталган бул абал сейрек учурларда аппендикске таасир этиши мүмкүн.

Тамак-аш аппендицитке алып келиши мүмкүнбү?

Сиңирүүгө мүмкүн болбогон үрөн же жаңгак аппендицитке тыгылып калып, шишик пайда кылган учурлар сейрек кездешет. Бирок, жалпысынан алганда, клетчаткага бай диета аппендицит коркунучун азайтат.

Аппендициттин кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Аппендицит тез эле өтө олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан дарыгерлер муну шашылыш жардам катары карашат. Кыйынчылыктар убакыттын өтүшү менен күчөшү мүмкүн, бирок алар дайыма эле бирдей боло бербейт.

Кыйынчылыктар (этаптар) төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• Кан айлануунун азайышы жана ткандардын өлүшү (ишемия жана некроз): Аппендикстин катуу шишип кетиши ага кан менен камсыздоонун токтошуна (ишемия) алып келип, андан ары шишикти пайда кылат жана акырында ткандардын өлө башташына (некроз) алып келет.
• Гангрена/тешилүү: Ткандар өлө баштаганда, инфекция жайылып кетиши мүмкүн. Ал гангрена катары ички тарапка жайылышы мүмкүн же сокур ичеги карынчасынын жарылышы же тешилиши аркылуу тез жайылып кетиши мүмкүн.
• Абсцесс/флегмона: Башында инфекция аппендикстен тышкары жайылбашы мүмкүн. Ал аппендикстен тышкары абсцесс катары өнүгүшү мүмкүн. Же болбосо, аппендикстин айланасында флегмона деп аталган шишик пайда болушу мүмкүн. Бул шишиктерде инфекция болушу мүмкүн, бирок алар жарылып кетиши мүмкүн.
• Перитонит жана инфекциянын жайылышы: Инфекция курсак көңдөйүнүн былжыр челине (перитонеалдык көңдөй - перитонит) жайылганда, ал башка органдарга жана акырында канга (септицемия) жайылышы мүмкүн. Эгерде инфекция канга жайылса, ал сепсис жана септикалык шок сыяктуу ооруларды пайда кылышы мүмкүн, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Аппендицит кантип аныкталат?

Дарыгер сизден ооруңуз жана башка симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Алар кылдат медициналык кароодон өтүп, аппендициттин физикалык белгилерин издешет (мисалы, курсагыңызды басканда оору, курсагыңызда катуу шишик пайда болот ). Эгерде сизде типтүү симптомдор болсо, алар ооруну тез аныктай алышат. Болбосо, аппендицитти ырастоо үчүн кошумча текшерүүлөрдөн өтүшү керек болот.

Аппендицитти аныктоо үчүн кандай тесттер колдонулат?

Аппендицитти текшерүүгө, адатта, кан анализдери жана сүрөт текшерүүлөрү кирет. Кан анализдери сезгенүүнүн белгилерин көрсөтүшү мүмкүн (мисалы, лейкоциттердин санынын көбөйүшү, С-реактивдүү белоктун көбөйүшү) жана инфекцияны аныктоого жардам берет. Курсактын УЗИ же КТ жасалышы мүмкүн.Сүрөткө тартуу тесттери, мисалы, аппендикстин шишип кеткенин көрсөтө алат. Дарыгер башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн кошумча тесттерди да дайындашы мүмкүн.

Аппендицит өзүнчө айыгып кетиши мүмкүнбү?

Бул мүмкүн, бирок бул өтө күмөн. Эгерде аппендициттин себеби күтүүсүздөн жок болуп кетсе, ал өзүнөн өзү жоголуп кетиши мүмкүн. Мисалы, аппендицитке тыгылып калган нерсе ичеги аркылуу өтүп кетсе же лимфа бездеринин шишишин пайда кылган инфекция күтүүсүздөн жоголуп кетсе. Бирок, оору басаңдаса да, бул болот деп ойлобоңуз.

Аппендицитти дарылоонун кандай жолдору бар?

Аппендицит шашылыш жардам болгондуктан, ал тез жардам бөлүмүндө дарыланат. Адаттагыдай дарылоо дары-дармектерди жана хирургиялык операцияларды камтыйт. Бирок, өтө сейрек учурларда, дары-дармектердин өзү жетиштүү болушу мүмкүн.

Дары-дармек

Аппендицит менен ооруган дээрлик ар бир адамга антибиотиктер берилиши керек. Башында инфекция болбосо да, аппендицит көбүнчө инфекцияны пайда кылат. Инфекциянын алдын алуу үчүн операцияга чейин антибиотиктер берүү көп кездешет.

Эгерде сизде аппендициттин өтө эрте, жеңил түрү байкалса, дарыгериңиз сизге жөн гана антибиотиктерди берип, симптомдоруңузду көзөмөлдөөнү чечиши мүмкүн. Эгерде сизде операция жасоо коркунучу жогору болсо, бул вариантты карап көрсөңүз болот. Бирок, дарыгерлер бул вариантты сейрек сунушташат, анткени эгерде аппендицит алынып салынбаса, аппендициттин кайра пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Ошондой эле, сизге ооруну басаңдатуучу каражаттар керек болушу мүмкүн. Бул венага (колуңуздагы венага туздуу эритме) сайылат. Эгерде сиз операция жасатып жатсаңыз, сизге жалпы наркоз берилет, андыктан операция учурунда эсиңизде болбойсуз.

Хирургия

Аппендицит диагнозу коюлгандан кийин, убакыт абдан маанилүү. Аппендицит алгачкы симптомдордон кийин 36 сааттын ичинде жарылып кетиши мүмкүн. Хирургдар, адатта, диагноз коюлгандан кийин 24 сааттын ичинде аппендэктомияны пландаштырышат. Аппендэктомия дүйнө жүзү боюнча жасалган эң кеңири таралган операциялардын бири. Хирургдар көп учурда муну лапароскопиялык хирургия сыяктуу минималдуу инвазивдүү ыкмалар менен жасай алышат. Башкача айтканда, курсакка бир нече кичинекей кесиктерди жасап, камераны жана назик аспаптарды киргизүүнү камтыган операция.

Эгерде кандайдыр бир кыйынчылыктар болсо, хирург аларды операция учурунда дарылайт. Эгерде кыйынчылыктар болсо, сизге курсак көңдөйүнө ачык операция жасоо керек болушу мүмкүн. Операциядан кийин алар курсагыңыздын ичин стерилдүү эритме менен жууп, тазалашат.

Аппендиксти алып салгандан кийин эч кандай терс таасирлери жок. Дарыгерлер аппендикс бир нерсе кылабы же жокпу, так билишпейт. Эгер таасир этсе, ал абдан кичинекей. Балким, ал бала кезинде антителолорду өндүрүүгө жардам берет.

Аппендэктомиядан кийин калыбына келүү канча убакытты алат?

Эгер сизге жөнөкөй лапароскопиялык аппендэктомия жасалса, ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Эгерде сизде кыйынчылыктар болсо же ачык операция жасалган болсо, ооруканада дагы бир нече күн жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Үйгө чыккандан кийинки алгачкы бир нече күндө ооруну басаңдатуучу дарылар керек болушу мүмкүн. Көпчүлүк адамдар алты жуманын ичинде толугу менен айыгып кетишет.

Бул кырдаалдын келечеги кандай?

Эгерде эрте аныкталып, дарыланса, анда анын келечеги абдан жакшы. Көпчүлүк адамдар тез жана толук айыгып кетишет. Эгерде сизде татаал аппендицит болгон болсо, анда айыгуу убактысы бир аз узагыраак болушу мүмкүн. Аппендициттен тышкары жайылган инфекциялар үчүн кайталап дарылоодон өтүү керек болушу мүмкүн. Жалгыз антибиотиктер менен дарыланган аппендициттин кайталануу коркунучу 40% түзөт. Дарыланбаган аппендициттин өлүм коркунучу 50% түзөт.

Аппендицит боюнча качан медициналык кеңешке кайрылуу керек?

Аппендицит ар дайым шашылыш жардам болуп саналат!

Эгерде сизде аппендициттин же башка белгилеринин бири байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:

• Ичтин төмөнкү оң жагындагы оору.
• Эгерде ашказан оорусу акырындык менен күчөп жатса.
• Эгерде сизде жүрөк айлануу жана/же дене табынын көтөрүлүшү, ошондой эле ашказан ооруса.
• Эгерде ашказаныңызды басканда же колуңузду койгондо ооруса.

Бир күнү сокур ичеги ооруганга чейин сиз ал жөнүндө эч качан ойлонбосоңуз керек. Эгер андай болуп калса, күтүүгө убакыт жок – сиз тезинен ооруканага барышыңыз керек. Сокур ичеги оорусу олуттуу, бирок ал көп кездешет. Эгерде сизге шашылыш операция керек болсо, сиз тажрыйбалуу колдордосуз. Бул бүткөндөн кийин, сиз сокур ичеги оорусу жөнүндө эч качан кабатыр болбойсуз.

Бул окуядан эмнелерди эстеп калышыбыз керек (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Макул, анда биз талкуулаган эң маанилүү нерселерди кайталап көрөлү:

• Аппендицит – бул шашылыш жардам. Эгерде сизде курсагыңыздын төмөнкү оң жагында катуу оору, жүрөк айлануу жана дене табынын көтөрүлүшү сыяктуу белгилер байкалса, бул аппендицит болушу мүмкүн.
• Убакытты текке кетирбеңиз. Эгерде сизде симптомдор байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Анткени сокур ичеги жарылып кетиши көпкө созулбайт.
• Дарылоо ыкмалары бар. Эң кеңири таралган процедура - аппендисти хирургиялык жол менен алып салуу (аппендэктомия) . Бул көбүнчө кичинекей кесиктер аркылуу жасалат (лапароскопиялык) .
• Аны айыктырууга болот. Эгер тез арада дарылансаңыз, толугу менен айыгып, кадимки жашоого кайтып келе аласыз.
• Дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок сергек болуңуз. Аппендицит жөнүндө кабардар болуу маанилүү. Белгилери бар экенине шек санаганыңызда дароо чара көрүңүз.

Бул маалымат сизге пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Ден соолукта болуңуз!

Аппендицит , ашказан оорусу, аппендицит, ичтин оорушу, аппендэктомия, шашылыш операция, перитонит