ERCP тести деген эмне? Бул тууралуу эмнелерди билишиңиз керек (ERCP тести)

Сиздин же үй-бүлөңүздөгү бирөөнүн ашказаны бир нече күндөн бери ооруп жатабы? Же көзүңүз саргайып, сарык сыяктуу саргайып жатабы? Мындай учурда дарыгерге кайрылганда, ал сизге ЭРХП тестинен өтүү керектигин айтканда, сиз күтүүсүздөн бир аз коркуп кетишиңиз мүмкүн. "Бул ЭРХП деген эмне?" деп ойлошуңуз мүмкүн. Андыктан бүгүн, жөн гана, досуңуз менен сүйлөшүп жаткандай, бул ЭРХП тести жөнүндө баарын билип алалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ERCP деген эмне?

ЭРХПнын толук аталышы - "Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография". Аты бир аз узун болгону менен, мааниси абдан жөнөкөй. Бул тамак сиңирүү системабыздагы өт жолдорунун жана уйку безинин жолдорунун көйгөйлөрүн аныктоо жана кээде дарылоо үчүн колдонулган атайын процедура.

Муну "эндоскоп" деп аталган аспап менен жасалган деп элестетиңиз. Башкача айтканда, ичке, узун түтүк. Анын кичинекей камерасы жана бир учунда жарык бар. Дарыгер бул түтүктү оозуңузга киргизип, аны ашказаныңыз аркылуу акырындык менен өткөрөт, ал ичке ичегинин биринчи бөлүгү болгон "он эки эли ичегиге" жетет.

Ал жакка жеткенден кийин, дарыгер түтүк аркылуу атайын боёк сайат. Андан кийин, боёктун түтүк аркылуу кантип агып жатканын көрүү үчүн рентгенге тартат. Бул түтүктө кандайдыр бир тыгылып калуулар же таштар бар-жогун аныктоого жардам берет. Кээде, эгер түтүктө өт таштары сыяктуу нерсе тыгылып калса, аны текшерүү учурунда алып салууга болот.

Өт жолдору жана уйку безинин жолдору деген эмне?

Булар денебиздин ичиндеги кичинекей түтүк системасы сыяктуу.

• Өт жолдору: Бул каналдар боорубуз бөлүп чыгарган суюктук болгон өттү өт баштыкчасына жана ичке ичегиге алып барат. Бул өт биз жеген тамак-аштардагы майларды эритүүгө жардам берет.
• Уйку безинин түтүктөрү: Бул түтүктөр уйку бези бөлүп чыгарган ширелерди ичке ичегиге жеткирет. Бул ширелерде биз жеген тамак-ашты сиңирүүгө жардам берүүчү ферменттер бар.

ERCP менен MRCPнин ортосунда кандай айырма бар?

Сиз MRCP жөнүндө да уккандырсыз. MRCP "(Магниттик-резонанстык холангиопанкреатография)" дегенди билдирет. Экөө тең бир эле канал системасын карап чыгуу үчүн колдонулганы менен, эки ыкма бири-биринен абдан айырмаланат. ERCPдегидей камераны киргизүүнүн ордуна, MRCP венага атайын суюктукту сайып, "(МРТ)" сканерлөөнү камтыйт.

Айырмасын жөнөкөй түшүнүү үчүн бул таблицаны карап көрөлү.

Кандай учурларда ERCP тести керек?

Дарыгер сизге төмөнкү себептерден улам ERCP сунушташы мүмкүн:

• Эгерде сизде себебин таба албаган ашказаныңыз ооруп жатса .
• Эгерде көз же тери саргайып кетсе (сарык).
• Эгерде өт таштары же башка нерселер (мисалы, шишиктер) өт жолдорун бүтөп жатат деген шектенүү болсо.
• Эгерде сиз өт жолдоруңуз же уйку безинин жолдору бүтөлүп же тарыган деп ойлосоңуз.
• Эгерде сиз бул түтүктөрдөн суюктук агып жатат деп шектенсеңиз.
• Заара чыгаруу системасындагы инфекцияларды издеңиз.

Дарыгерлер, адатта, ооруну аныктоонун ордуна дарылоого үмүт болсо, ЭРХПГны сунушташат. Себеби, денеге аппаратты киргизүүнү камтыган ар кандай процедура аз тобокелдикти жаратат. Бирок, ЭРХПГ көп учурда аз тобокелдиктүү процедура болуп саналат. Дарыгериңиз процедурага чейин сизге мүмкүн болгон кыйынчылыктарды түшүндүрүп берет.

Бул тестке кантип даярданасыз?

ЭРХПга чейин бир нече нерсеге даярдануу керек. Буларды дарыгериңиз менен талкуулоону унутпаңыз.

• Башка ооруларыңыз тууралуу айтып бериңиз: Эгер сизде кош бойлуу болсоңуз, өпкө же жүрөк оорусу болсо, диабет болсо же кандайдыр бир дары-дармектерге аллергияңыз болсо, мунун баарын айтып беришиңиз керек.
• Эгер сиз диабет үчүн инсулин ичип жатсаңыз: Инсулиндин дозасын текшерүү күнү тууралоо керек болушу мүмкүн. Бул тууралуу диабет боюнча дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Эгер сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз: Эгер сиз "Аспирин", "Клопидогрел (Плавикс)", "Варфарин" сыяктуу дарыларды ичип жатсаңыз, дарыгериңиз сизге ал дарыларды бир нече күнгө ичүүнү токтотууну сунушташы мүмкүн. Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч качан дарыларды ичүүнү токтотпоңуз.
• 8 саат бою орозо кармоо: Тесттен 8 саат мурун эч нерсе жебеген жана ичпеген жакшы.
• Үйүңүзгө жеткирүү үчүн бирөөнү дайындаңыз: Текшерүүдөн кийин башыңыз айланып кетиши мүмкүн. Андыктан, жооптуу бирөөдөн үйүңүзгө жеткирүүнү сураныңыз. 8 саат бою унаа айдабаңыз же техниканы иштетпеңиз.
• Мен ооруканада жатышым керекпи?: Текшерүүдөн кийин ооруканада түнөп калышыңыз мүмкүн. Ал үчүн кийим сыяктуу керектүү буюмдарды даярдаңыз.

ЭРХП учурунда эмне болот?

Бүт процесс адатта 1-2 саатка созулат. Көпчүлүк учурларда, сиз ошол эле күнү үйгө кете аласыз.

Текшерүү башталганга чейин тамағыңыз сезбейт. Ошондой эле сизге венага тынчтандыруучу дары берилет. Андан кийин дарыгер эндоскопту оозуңуз аркылуу киргизип, аны жабыркаган жерге багыттайт.

ERCP учурунда жүргүзүлүшү мүмкүн болгон дарылоо ыкмалары

Мунун эң чоң артыкчылыктарынын бири - бул тест менен бир эле учурда бир нече дарылоону өзүнчө операция жасатпастан жүргүзүүгө болот.

• Таштарды алып салуу: Өт жолдорунда тыгылып калган таштарды кармап, майдалап, эндоскоп аркылуу өткөрүлгөн кичинекей зым себет сымал аспап менен алып салууга болот.
• Биопсия: Эгерде каналдарда шектүү бир нерсе, мисалы, шишик болсо, анын кичинекей бир бөлүгү алынып, рак клеткаларын текшерүү үчүн "биопсияга" жөнөтүлүшү мүмкүн.
• Кеңейтүү: Ичке куюлган түтүктү кичинекей шарды салып, үйлөтүү менен кеңейтүүгө болот.
• Стент орнотуу: Эгерде кан тамырды ачык кармоо керек болсо, анын ичине стент деп аталган кичинекей тор түтүкчө коюлушу мүмкүн.
• Сфинктеротомия: Кээде уретранын оозун жаап турган булчуң (Одди сфинктери) ичкерип кетиши мүмкүн. Бул процедураны кичинекей кесүү менен аны кеңейтүү үчүн колдонсо болот.

Тесттен кийин эмне болот? Жана анын тобокелдиктери кандай?

Текшерүүдөн кийин, сиз палатага жаткырылганга чейин 1-2 сааттай байкоо астында болосуз. Тамагыңызда бир аз тырмалуу сыяктуу убактылуу ооруну сезишиңиз мүмкүн.

ERCP, адатта, аз тобокелдиктеги процедура болгону менен, кыйынчылыктар өтө аз сандагы адамдарда пайда болушу мүмкүн.

• Седативдик дарыларга реакциялар.
• Пирсинг суюктугуна (боёкко) аллергия.
• Уйку безинин сезгениши (панкреатит).
• Жугуштуу оорулар.
• Эндоскоптун айынан ашказанда же ичегиде жаракат алуу же кан агуу.

Тез медициналык жардамды талап кылган кооптуу белгилер!

Эгерде сизде тесттен кийин 72 сааттын ичинде төмөндөгү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге чалып, оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз.