Жүрөгүңүз абдан тез, же абдан жай, же болбосо, соккусуз секирип жаткандай сезилген учурлар болду беле? Мындай нерсени сезгенде бир аз коркуу кадимки көрүнүш. Көпчүлүк адамдар өмүрүндө мындай окуяны башынан өткөрүшкөн. Медицинада жүрөктүн ритминдеги бул аномалияны "Аритмия" ("аритмия" деп айтылат) деп аташат. Андыктан коркпоңуз, бүгүн биз баары жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.
Аритмия деген эмне, так айта аласызбы?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, аритмия – бул жүрөктүн кагышынын бузулушу. Бул ошондой эле "дисритмия" деп аталат.
Жүрөгүбүздү оркестрдеги барабанчыдай элестетип көрүңүз. Ал барабандарды туура үн менен жана туура ылдамдыкта какканда гана ыр жакшы угулат. Жүрөгүбүз да ушуну айтууга болот. Ал туура, уюшкан ритмде согушу керек. Ошондо гана ал бүт денеге керектүү өлчөмдөгү кычкылтекке бай канды жеткире алат.
Аритмияда бул ритм бузулат.
- Балким, жүрөгү абдан тез согуп жаткандыр.
- Балким, жүрөк абдан жай согуп жаткандыр.
- Же болбосо, аны бир да соккусуз, үзгүлтүксүз ойноого болот.
Бул оорулар жүрөктүн ар кайсы бөлүктөрүндө башталышы мүмкүн.
Бул коркууга татыктуу олуттуу шартпы?
Бул суроонун сиздин оюңузга келиши табигый нерсе. Чындыгында аритмиянын көптөгөн түрлөрү бар. Айрым түрлөрү зыянсыз жана дарылоону талап кылбайт. Бирок, башкалары олуттуураак. Алар ал тургай жүрөктүн күтүүсүз токтоп калышына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, бул эки чектен чыккан аритмиянын ар кандай түрлөрү бар.
Эң негизгиси, сизде кандай аритмия бар экенин, аны дарылоо керекпи же жокпу жана зарыл болсо эмне кылуу керектигин дарыгериңиз гана так айта алат. Ошондуктан, өз алдынча диагноз коюунун ордуна, медициналык кеңеш алуу абдан маанилүү.
Аритмиянын негизги түрлөрү кайсылар?
Дарыгерлер аритмияны жүрөктүн кайсы жеринде башталганына жараша классификациялашат. Жөнөкөй сөз менен айтканда. Жүрөктүн төрт негизги камерасы бар, экөө үстүңкү жана экөө астыңкы жагында.
| Аритмиянын түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Суправентрикулярдык аритмиялар | Булар жүрөктүн жогорку камераларынан (атриядан) башталат. "Суправентрикулярдык" "төмөнкү камералардын үстүндө" дегенди билдирет. |
| Карынчанын аритмиясы | Булар жүрөктүн төмөнкү камераларынан (карынчаларынан) башталат. |
| Брадиаритмиялар | Булар жүрөктүн электрдик сигнал берүү системасындагы көйгөйлөрдөн улам келип чыгат, бул жүрөктүн өтө жай согушуна алып келет. Булар жүрөктүн табигый кардиостимуляторундагы (SA түйүнү) же сигналдарды өткөрүүчү жолдордогу (мисалы, AV түйүнү) көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн. |
Жүрөк дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы – Шри-Ланкада жана дүйнө жүзү боюнча эң кеңири таралган аритмиянын түрү. Ал суправентрикулярдык түргө кирет.
Аритмия менен ооруган адам кандай симптомдорду башынан өткөрөт?
Айрым адамдарда эч кандай симптомсуз эле аритмия болушу мүмкүн. Биз муну "үнсүз" аритмия деп атайбыз. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
| Симптом | Кандай сезим |
|---|---|
| Жүрөктүн тез кагышы | Жүрөгүңүздүн катуу согуп жатканын, көкүрөгүңүздүн катуу согуп жатканын, көкүрөгүңүздүн секирип жатканын сезүү. |
| Баш айлануу же жеңил ойлуулук | Баш айлануу же баш айлануу . |
| Эсин жоготуу эпизоддору | Күтүлбөгөн жерден эсин жоготуп, жыгылып калат. |
| Дем алуунун кыйындашы | Дем алуу кыйындайт, тепкичтен чыгып баратканда сезилет. |
| Көкүрөктүн оорушу | Көкүрөктө кысылуу сыяктуу оору же ыңгайсыздык сезими. |
| Алсыздык же чарчоо | Эч кандай себепсиз өтө чарчаңкы жана жансыз сезүү. |
Эмне үчүн мындай болот? Коркунуч факторлору кайсылар?
Аритмиянын бир гана себебин аныктоо кыйын. Анын көптөгөн мүмкүн болгон себептери бар. Келгиле, негизги себептерин жана тобокелдик факторлорун карап көрөлү.
Аритмиянын себептери
- Коронардык артерия оорусу ( жүрөктүн кан тамырларынын бүтөлүп калышы )
- Жогорку кан басымы
- Жүрөк булчуңундагы өзгөрүүлөр ("Кардиомиопатия")
- Жүрөк клапанынын бузулуулары
- Мурунку жүрөк оорусунан алган жаракат
- Кандагы электролиттердин дисбалансы
- Жүрөк операциясынан кийин калыбына келтирүү процесси
- Башка оорулар (мисалы, калкан безинин көйгөйлөрү)
Тобокелдикти жогорулатуучу факторлор
- Тамеки буюмдарын колдонуу (тамеки чегүү)
- Ашыкча ичүү
- Кофеин камтыган суусундуктарды жана тамак-аштарды (чай, кофе, кола) ашыкча колдонуу
- Стимуляторлорду, мисалы, кээ бир суук тийүүгө каршы дарыларды колдонуу
- Жогорку кан басымы
- Ашыкча салмак (ДСИ 30дан жогору)
- Диабет же кандагы канттын жогорку деңгээли
- Коңурук тартуу жана уйку апноэси
Дарыланбаса, кандай олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн?
Эгерде туура дарыланбаса, аритмиянын айрым түрлөрү олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
- Жүрөк булчуңунун алсырашы ("Кардиомиопатия"): Жүрөк узак убакыт бою бир калыпта эмес соккондо, жүрөк булчуңу алсырап, канды айландыруу жөндөмү төмөндөшү мүмкүн.
- Жүрөктүн токтоп калышы: Кээ бир оор карынча аритмиялары жүрөктүн күтүүсүздөн токтоп калышына алып келиши мүмкүн.
- Инсульт: Айрым аритмияларда, мисалы, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясында, жүрөктө кан уюп калышы мүмкүн. Эгерде бул кан уюп калса, мээге барып, кан тамырды бүтөп калса, ал шал оорусуна алып келиши мүмкүн.
Дарыгер муну кантип аныктайт?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурап, сизди текшерет. Алар пульсуңузду текшерип, стетоскоп менен жүрөгүңүздүн согушун угуп, жүрөктүн кагышынын бузулушун текшериши мүмкүн.
Андан кийин, диагнозду тактоо жана себебин аныктоо үчүн ар кандай тесттер дайындалышы мүмкүн.
| Сыноо | Жөн гана... |
|---|---|
| ЭКГ (электрокардиограмма) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазуучу тест. Бул аритмияны аныктоо үчүн колдонулган эң негизги тест. |
| Кан анализдери | Денедеги туздун деңгээлин жана калкан безинин гормондорун текшериңиз. |
| Амбулатордук мониторлор (мисалы, Холтер монитору) | Жүрөктүн кагышын 24 саат же андан көп убакыт бою үзгүлтүксүз жазып туруу үчүн денеңизге кичинекей аппарат имплантацияланган. |
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Жүрөктү сканерлөө. Бул клапандардын өлчөмүн, формасын жана функциясын сыяктуу нерселерди көрүүгө мүмкүндүк берет. |
| Стресс-тест | Көнүгүү жасап жатканда (жүгүрүү жолунда басканда) ЭКГ алуу. Бул көнүгүү учурунда пайда болгон аритмияны аныктоого жардам берет. |
| Электрофизиология изилдөөсү (EPS) | Жүрөктүн электр системасын терең изилдеген адистештирилген тест. |
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоо сиздеги аритмиянын түрүнө жана анын оордугуна жараша болот. Кээде эч кандай дарылоонун кажети жок. Эгерде дарылоо керек болсо, бир нече варианттар бар.
1. Дары-дармектер
Дары-дармектердин бир нече түрү бар. Бардык эле дары-дармектер бирдей эмес. Дарыгериңиз сизге туура келген дары-дармекти жана дозасын табууга жардам берет.
- Антиаритмиялык дары-дармектер: туура эмес ритмди нормалдуу абалга келтирүү (синус ритми) же аритмиянын пайда болушунун алдын алуу үчүн берилүүчү дары-дармектер.
- Жүрөктүн кагышын басаңдатуучу дары-дармектер: жүрөктүн тез согушун басаңдатуучу дары-дармектер.
- Антикоагулянт/антипромбоциттер: кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн берилүүчү дары-дармектер (мисалы, варфарин, аспирин).
2. Жашоо образын өзгөртүү
Булар абдан маанилүү.
- Кан басымын жана диабетти көзөмөлдөө.
- Тамеки чегүүнү толугу менен таштоо.
- Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө.
- Кофеинди жана стимуляторлорду колдонууну азайтыңыз же токтотуңуз.
- Ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо.
3. Өзгөчө терапиялар
- Кардиоверсия: жүрөктүн кадимки ритмин калыбына келтирүү үчүн жүрөккө башкарылуучу электр шогун жеткирүү.
- Катетер абляциясы: Буттагы же колдогу вена аркылуу жүрөккө ичке түтүк (катетер) өткөрүлүп, аритмияны пайда кылган жүрөк тканынын кичинекей бөлүгү жогорку жыштыктагы электр энергиясы менен өчүрүлөт.
4. Денеге тагынылуучу шаймандар
- Туруктуу кардиостимулятор: Жүрөгү өтө жай согуп жаткан (брадикардия) адамдарга берилүүчү аппарат. Ал жүрөктүн кагышын нормалдуу деңгээлде кармоо үчүн кичинекей электрдик сигналдарды жөнөтөт.
- Имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору (ICD): Бул жүрөктүн ритмин тынымсыз көзөмөлдөгөн аппарат. Эгерде ал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгон өтө тез, анормалдуу ритмди (карынча тахикардиясын/фибрилляциясын) аныктаса, ритмди калыбына келтирүү үчүн жүрөккө шок берет.
5. Хирургия
Айрым учурларда, аритмияны пайда кылган негизги жүрөк оорусун (клапан оорусу, артериялардын бүтөлүшү) дарылоо үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн. Лабиринт процедурасы - бул жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясын дарылоо үчүн атайын жасалган операция.
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек? ETUга качан барышым керек?
Эгерде сизде аритмия болсо, өз убагында клиникага барып, дарыгердин сунушу боюнча текшерүүдөн өтүү маанилүү. Бирок, кээде эртерээк медициналык кеңешке кайрылуу керек болот.
Эгерде сиздин симптомдоруңуз (мисалы, көкүрөк оорусу, баш айлануу) күчөп же тез-тез кайталанып жатса, адатта клиникага барган күнүңүздү күтпөстөн, дарыгериңизге кайрылыңыз.
Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) тезинен баруу керек болгон учурлар:
Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, убакытты текке кетирбей, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.
- Дем алуунун катуу кыйындашы
- Көкүрөк оорусу
- Катуу баш айлануу
- Эсин жоготуу
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Аритмия – жүрөктүн кагышынын бузулушу. Булар дайыма эле олуттуу боло бербейт, бирок кээ бир түрлөрү кооптуу болушу мүмкүн.
- Эгерде көкүрөк оорусу, баш айлануу, дем алуунун кыйындашы же эсин жоготуу сыяктуу белгилер байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
- Жашоо образын жөнөкөй өзгөртүү (тамекини таштоо, алкоголдук ичимдиктерди чектөө жана салмакты көзөмөлдөө) аритмияны көзөмөлдөөгө чоң жардам берет.
- Эгерде сизге дары жазып берилген болсо, дарыгердин кеңешисиз аны эч качан токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз.
- Шашылыш учурларда (көкүрөктүн катуу оорушу, дем алуунун кыйындашы, эсин жоготуу), тезинен ETUга кайрылыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න