Көкүрөгүңүздүн ортосунан, жүрөктөн башталып, денеңизге кан ташыган негизги кан тамыр жөнүндө ойлонуп көрүңүз. Биз муну аорта деп атайбыз. Тактап айтканда, жүрөктөн чыккан биринчи бөлүк өйдө көтөрүлүүчү аорта деп аталат. Бул денебиздин негизги суу түтүгү сыяктуу. Кээде бул кан тамырдын дубалдарынын бири алсырап, шар сыяктуу томпой баштайт. Медицинада бул абалды аневризма деп атайбыз. Бул олуттуу болушу мүмкүн, анткени эгер бул томпок өтө чоңоюп кетсе, ал жарылып кетиши мүмкүн. Андыктан бүгүн биз өйдө көтөрүлүүчү аорта аневризмасындагы томпокту хирургиялык жол менен кантип калыбына келтирүү жөнүндө сүйлөшөбүз.
Бул операция кимге керек?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул операция эки негизги кырдаалда зарыл.
1. Шашылыш жардам катары: Эгерде аортаңыздагы бул аневризма күтүүсүздөн жарылып кетсе (жырылып кетсе) же дубалдарын тешип кетсе (диссекция), бул шашылыш, өмүрдү сактап калуучу операция. Бул абдан кооптуу кырдаал.
2. Пландалган операция катары: Дарыгер сизде аневризма бар экенин аныктагандан кийин, анын жарылып кетүү коркунучун баалайт, эгерде коркунуч жогору болсо, ал жарылып кете электе операция жасоону сунуштайт. Дарыгер, адатта, жылына бир же эки жолу жасалуучу сканерлөө ("КТ" же "Жүрөктүн МРТ") менен аневризманын көлөмүн жана анын канчалык тез өсүп жатканын көзөмөлдөйт.
Көпчүлүк учурларда, жай өсүүчү же өтө кичинекей аневризма бир аз убакытка чейин дарылоону талап кылбайт. Бирок, эгер ал тез өсүп жатса же кооптуу өлчөмгө жеткен болсо, анда аны жарылып кете электе хирургиялык жол менен алып салуу эң коопсуз.
Операция жасоонун эң жакшы убактысы кайсы?
Операцияны качан жасоо керектиги жөнүндөгү чечим бир нече факторлорго, анын ичинде сизде симптомдордун бар же жок экендигине, аневризманын көлөмүнө жана анын канчалык тез өсүп жаткандыгына жараша болот.
Тез жардамды талап кылган симптомдор
Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, бул аневризмаңыз жарылып кетүүгө жакын экенин билдириши мүмкүн. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.
| Көңүл буруңуз! Булар өзгөчө кырдаалдагы коркунуч белгилери! | |
|---|---|
| Кескин көкүрөк же жогорку бел оорусу | Дененин ичинде бир нерсе айрылып жаткандай катуу оору сезими. |
| Дем алуунун кыйындашы | Жөтөлүү, үндүн каргылданышы, дем алуунун кысылышы. |
| Башка өзгөчөлүктөр | Баш айлануу , эсин жоготуу, ашыкча тердөө, жүрөк айлануу жана кусуу, жүрөктүн тез согушу. |
Пландуу хирургиялык операциялардын учурлары
Эгерде сизде оорунун белгилери байкалбаса дагы, дарыгериңиз төмөнкү учурларда операцияны сунушташы мүмкүн:
| Чечимге таасир этүүчү фактор | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Аневризманын көлөмү |
|
| Өсүү ылдамдыгы |
|
| Башка факторлор | Денеңиздин өлчөмү (денеси кичине болсо да, операция жасатуу керек болушу мүмкүн) жана башка жүрөк операцияларын жасатканыңыз сыяктуу факторлор. |
Операцияга чейинки даярдык кандай?
Операция башталганга чейин бир нече жума мурун сиз ага даяр болосуз.
- Медициналык текшерүүлөр: бөйрөктүн иштешин текшерүү үчүн кан анализи, аортанын бүтүндүгүн текшерүү үчүн КТ же МРТ жана жүрөктөгү башка кан тамырларды текшерүү үчүн коронардык ангиография.
- Дарыгериңиз менен сүйлөшүү: Сиз дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (витаминдер жана салттуу дары-дармектерди кошо алганда), ошондой эле кан басымынын жогорулашы жана диабет сыяктуу башка медициналык абалдарыңыз жөнүндө айтып беришиңиз керек.
- Тамеки чегүү: Операциядан кеминде бир ай мурун тамекини толугу менен токтотуу абдан маанилүү.
Дарыгер сизге операция күнү түн ортосунан кийин суу ичпөө жана эртең менен жазып берген дарыларды гана ичүү сыяктуу көрсөтмөлөрдү берет.
Операция кантип жасалат?
Бул ачык жүрөк операциясы. Ал сиз толук наркоз берилгенде (уктап жатканда) жасалат.
1. Кесик: Хирург көкүрөгүңүздүн ортосунан вертикалдуу кесик жасайт.
2. Кан айлануу: Сиз жүрөк-өпкө аппаратына туташасыз. Бул сиздин денеңизди операция учурунда керектүү кан жана кычкылтек менен камсыз кылат.
3. Оңдоо: Аортанын алсыраган, шишип кеткен бөлүгү алынып салынып, анын ордуна синтетикалык материалдан жасалган түтүк (трансплантат) орнотулат. Бул жаңы кан тамырдын милдетин аткарат.
4. Жабуу: Жаңы түтүк тигилип, бекитилгенден кийин, көкүрөк кесилген жер тигиш же степлер менен жабылат.
Бул операция адатта үч-төрт саатка созулат, бирок убакыт эмнени оңдоо керек экенине жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз бир нече күн бою реанимация бөлүмүндө (РЕАН) жатып, кылдат көзөмөлдө болосуз. Андан кийин сиз кадимки палатага которуласыз. Ооруканада жатуу мөөнөтү 4 күндөн 10 күнгө чейин созулушу мүмкүн.
Калыбына келтирүү учурунда төмөнкүлөрдү күтсөңүз болот:
- Ооруну басаңдатуучу дарыларды берүү.
- Заараны агызуу үчүн катетер киргизүү.
- Дем алууга жардам берүү үчүн аппаратты колдонуу (алгачкы бир нече саатта).
- Буттарда кан уюп калбашы үчүн атайын байпактарды (компрессиялык байпактарды) кийүү.
Тобокелдиктер жана пайдалар кандай?
Негизги артыкчылыгы - ал өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон жарылуунун алдын алат. Пландалган операциянын ийгиликтүү болуу көрсөткүчү өтө жогору (болжол менен 95%-98%). Бул өмүрдү сактап калуунун эң жакшы мүмкүнчүлүгү экенин билдирет.
Бирок эсиңизде болсун, эгер аневризма жарылып кетсе, өмүрүңүздү сактап калуу мүмкүнчүлүгү өтө төмөн. Андыктан, эгер дарыгериңиз операция жасоону сунуштаса, анда операция жасоо коркунучу аны жасатпаганга караганда төмөн дегенди билдирет.
Ар кандай ири операция сыяктуу эле, тобокелдиктер бар. Кан агуу, инфекция, жүрөк оорусу, инсульт жана бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Бирок, медициналык топ бул тобокелдиктерди азайтуу үчүн колунан келгендин баарын жасайт.
Калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Адатта, толук айыгып кетүү үчүн 4төн 6 жумага чейин убакыт талап кылынат. Айрымдары үчүн бул бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Бул убакыттын ичинде сиз белгилүү бир чектөөлөрдү сакташыңыз керек болот.
- Айдоодон алыс болуңуз: Дарыгер уруксат бергенге чейин (адатта, жок дегенде 1-2 жума).
- Оордук көтөрүүдөн алыс болуңуз: 5 кг ашык салмактагы нерселерди көтөрбөңүз (4-6 жума бою).
- Жуунуу: Жаракат айыкмайынча ваннага түшпөңүз. Душка түшсөңүз болот.
- Көнүгүү: Өтө оор көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз.
Жөтөлгөндө же чүчкүргөндө ооруну басаңдатуу үчүн , жарааттын үстүнө жаздык коюп, кысыңыз. Ошондой эле, алгачкы бир нече жумада табиттин жоголушу жана өтө чарчоо кадыресе көрүнүш. Бул тууралуу кабатыр болбоңуз.
Дарыгерге качан кайрылуу керек
Эгерде калыбына келтирүү учурунда төмөнкү симптомдордун кайсынысын болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
| Маселе | Карап чыгуу керек болгон өзгөчөлүктөр |
|---|---|
| Жаракатка байланыштуу көйгөйлөр | Жараат кызарып, шишип, оорутуп, жылуу, жашыл/сары ириң агып, жарааттын четтери ажырайт. |
| Башка олуттуу симптомдор | Көкүрөк оорусу же эс алуу учурунда да дем алуу кыйындашы, буттардын шишип кетиши, эстен тануу, дене табынын көтөрүлүшү, кан же жашыл/сары какырык кошулган жөтөл, заңда кандын болушу. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Өйдө көтөрүлүүчү аорта аневризмасы – бул олуттуу оору. Ал жарылганга чейин пландаштырылган операция өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын алдын алат.
- Эгерде сизде көкүрөктүн капыстан оорушу жана дем алуунун кыйындашы сыяктуу белгилер пайда болсо, бул шашылыш жардам. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Операциядан кийин толук калыбына келүү үчүн убакыт талап кылынат. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
- Айыккандан кийин, жүрөккө пайдалуу тамактанууну сактоо, тамеки чегүүдөн баш тартуу жана диабет жана кан басымынын жогорулашы сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө келечектеги ден соолук үчүн абдан маанилүү.
- Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз