Таман муунуңуз кысылып калганда бутуңузду сындырып алдыңыз беле? Келгиле, Пилон сыныгы (Тибия плафондунун сыныгы) жөнүндө сүйлөшөлү!

Тепкичтин үстүндө иштеп жатып, күтүүсүздөн тайгаланып жыгылып кеттиңиз же жол кырсыгына кабылдыңыз деп элестетиңиз. Таманыңызда чыдагыс ооруну сезесиз, бутуңуз абдан шишип кеткен жана ал тургай табигый эмес түрдө бүгүлүп калгандай көрүнүшү мүмкүн. Ал ушунчалык катуу оорутат, бутуңузду жерге коё да албайсыз, баса да албайсыз. Мындай кырдаалда ал жөнөкөй буттун сынышынан да олуттуураак болушу мүмкүн. Бүгүн биз дал ушундай оор сынык жөнүндө сөз кылабыз.

Пилон сыныгы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Пилон сыныгы (Тибия плафондунун сыныгы) – бул балтыр сөөгүнүн (тибиа) астыңкы учундагы, так томук мууну менен туташкан жердеги катуу сынык. Бутубузда эки негизги сөөк бар, чоңун биз "(тибиа)" жана кичинекейин биз "(фибула)" деп атайбыз. Пилон сыныгында бул эки сөөк тең көп учурда сынышы мүмкүн.

Бул өзгөчө себептен улам "Пилон" деп аталат. Француз тилинде "Пилон" "мең" дегенди билдирет. Бир нерсени шыбак менен урганда, бул сынык ушунчалык чоң күч менен пайда болот. Элестетсеңиз, томук муунуңуздагы "(талус)" сөөгү (талуска туташкан сөөк) чоң күч менен өйдө түртүлүп, талустун учун эзет. Бул жерде ушундай процесс болот.

Мындай тыныгуулардын түрлөрү барбы?

Ооба, дарыгерлер бул сыныктын оордугуна жараша бир нече классификацияны колдонушат. Биз үчүн түшүнүү үчүн эң оңой жана эң көп колдонулган классификация - бул "Руэди-Аллговер" классификациясы. Келгиле, аны жөнөкөйлөтүп түшүнөлү.

• I түрү: Бул сөөк муун аркылуу сынып кеткенде, бирок сынган сөөктүн сыныктары жылбай калганда болот . Алар дагы эле ордунда турат. Бул сыныктын эң жеңил түрү.
• II түрү: Бул жерде сынган сөөк бөлүктөрү бир аз жылып кеткен, демек, сөөк туура жайгашпаган. Бирок, сөөк көп бөлүктөргө бөлүнбөйт.
• III түрү: Бул эң оор учур . Бул учурда сынган сөөктөрдүн сыныктары гана ордунан жылбастан, сөөк майда бөлүктөргө бөлүнүп майдаланган (майдаланган) . Ошондой эле муундун бетине олуттуу зыян келтирилген.

Дарылоонун түрү сиздеги сыныктын түрүнө жараша болот. III типтеги сынык дээрлик сөзсүз түрдө хирургиялык операцияны талап кылат.

Эгер сизде ушундай нерсе болсо, кандай белгилер пайда болот?

Пилондун сынышы абдан оор абал. Анын белгилери абдан айкын.

Мындай коркунучтуу ажырашуунун себептери эмнеде?

Мындай сынык, адатта, жогорку сокку күчүн талап кылат. Жалпы себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Жол кырсыктары: Мындай жаракаттар, айрыкча, автомобиль, мотоцикл же үч дөңгөлөктүү унаа кырсыктарында болушу мүмкүн.
• Бийиктиктен кулоо: Негизги себеп - бийиктиктен, мисалы, дарактан, тепкичтен же имараттын жогорку кабатынан кулоо.
• Спорттук кырсыктар:Мындай кырсыктар лыжа тебүү сыяктуу жогорку ылдамдыктагы спорт түрлөрүндө да болушу мүмкүн.

Бирок, кээде анча чоң эмес таасир этүүчү сыныктар да пайда болушу мүмкүн. Мунун себеби - сөөктөрдү алсыратуучу оорулар .

Ким жогорку тобокелчиликте?

Бул коркунуч ар бир адамга туш болушу мүмкүн болсо да, айрым топтор жогорку тобокелчиликке дуушар болушат.

• 25-50 жаштагы эркектер: Бул абал ушул курактык топтогу эркектерде көп кездешет, анткени алар катуу жаракат алгандан (мисалы, жол кырсыгы) улам келип чыгат.
• Остеопороз менен ооруган аялдар: Айрыкча улгайган аялдар, кичинекей кулап түшсө да, бул сыныкка чалдыгуу коркунучу жогору.
• Тепкичтерде жана курулуш курулуштарында иштеген адамдар: Курулуш тармагындагы адамдар кулап кетүү коркунучу жогору.
• Тез-тез жыгылып калуучу улгайган адамдар: 65 жаштан ашкан, тең салмактуулугу начар жана тез-тез жыгылып калуучу адамдар дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат.

Дарыгер муну кантип аныктайт?

Мындай жаракат менен ооруканага, айрыкча тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барганыңызда, ортопед-хирург сизди текшерет.

1. Медициналык кароо: Дарыгер бутуңузду жана томугуңузду кылдаттык менен текшерип, шишикке, көгала тактарга, форманын өзгөрүшүнө жана теринин абалына көңүл бурат.

2. Рентген: Бул эң негизги жана маанилүү текшерүү. Рентген сөөктүн сынганын жана кайсы жерде сынганын так көрсөтө алат.

3. Компьютердик томография: Пилон сыныктарынын көпчүлүк учурларында рентгенге кошумча компьютердик томография да талап кылынат. Себеби, компьютердик томография сөөктүн канча бөлүгү сынганын, муундун бетине кандай зыян келтирилгенин жана сынган бөлүктөрдүн кандай жайгашканын үч өлчөмдүү (3D) көрүү үчүн абдан маанилүү. Бул маалымат операцияны пландаштыруу үчүн абдан маанилүү.

Кантип дарыланат? Операция керекпи?

Пилондун сыныгын дарылоо бир нече факторлорго, анын ичинде сыныктын түрүнө, жылып кеткен сөөк сыныктарынын санына, теринин жана булчуңдардын жабыркашына жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.

Хирургиялык операция талап кылынбаган учурлар (хирургиялык эмес дарылоо)

Бул өтө сейрек кездешет. Сынык өтө кичинекей болбосо, башкача айтканда, сынган сөөктүн сыныктары анча деле жылышпаса (жылышпаса) , хирургиялык операциянын кажети жок. Бул учурда, дарыгериңиз төмөнкү дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн:

• Эс алуу:Алар бутуңузду мүмкүн болушунча көпкө чейин эс алдырууну жана көтөрүп турууну айтышат.
• Гипс же өтүк кийүү: Бутту кыймылсыз кармап туруу жана сөөк айыкканга чейин аны туруктуу кармоо үчүн, сизге гипс, шина же атайын өтүк кийүү керек болушу мүмкүн.
• Балдак колдонуу: Бут айыкканга чейин ага салмак салуу жакшы эмес, андыктан балдак колдонууга туура келет.
• Дары-дармектер: Кээде буттардын веналарында кан уюп калышынын алдын алуу үчүн канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар) берилиши мүмкүн.
• Физикалык терапия: Сөөк айыккандан кийин, буттун жана томуктун күчүн жана кыймылын калыбына келтирүү үчүн физиотерапия абдан маанилүү.

Хирургиялык дарылоо

Пилон сөөгүнүн сыныгынын көпчүлүк учурларында хирургиялык операция сөзсүз түрдө зарыл , анткени көпчүлүк учурларда сөөктүн сыныктары ордунан жылмышып, жылып кетет.

Хирургиялык операциянын эки негизги түрү бар.

1. Ачык редукция жана ички фиксация (ORIF):

Бул эң кеңири таралган операция. Жөнөкөй сөз менен айтканда, хирург терини кесип, сынган жерге барып, жылдырылган сөөк сыныктарынын баарын баштапкы абалына келтирет (кыскартуу) . Андан кийин, сыныктарды кайра жылдырбашы үчүн сөөккө бекитүү үчүн атайын металл плиталар жана бурама колдонулат (ички фиксация) . Бул плиталар жана бурамалар, адатта, денеде өмүр бою калат.

2. Сырткы бекитүү:

Бул бир аз башкача процедура. Эгерде буттагы шишик өтө катуу болсо же териде катуу жабыркоолор болсо, ORIF операциясын дароо жасоого болбойт. Мындай учурларда, бул процедура бутту убактылуу турукташтыруу үчүн колдонулат. Бул жерде хирург сөөктөргө бир нече металл таякчаларды тешип, ал таякчаларды дененин сыртындагы алкакка бекитет . Бул алкак сөөктөрдү кыймылдабай туруктуу кармап турат. Шишик басылып, теринин абалы жакшыргандан кийин, алкак алынып салынат жана жогоруда сүрөттөлгөн ORIF операциясы жасалат.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Пилон сөөгүнүн сыныгы көп убакытты талап кылат. Бул чыдамкайлыкты жана берилгендикти талап кылат.

• Сөөктүн айыгышы: Операциядан кийин сөөктүн толук айыгышы үчүн, адатта, 3 айдан 6 айга чейин убакыт талап кылынат.
• Толук калыбына келүү: Бирок, сөөк айыккандан кийин жумуш бүтпөйт. Буттун күчүн, кыймылын жана кадимки функциясын калыбына келтирүү үчүн бир жыл же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.Бул бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн.

Бул айыгуу процессинде физиотерапия абдан маанилүү. Тез айыгып кетүү үчүн дарыгердин жана физиотерапевттин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде ушул макалада айтылган симптомдордун бири байкалса, айрыкча олуттуу кырсыктан кийин, кечиктирбестен дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз. Эгерде сиз жалгыз бара албасаңыз, 1990 тез жардам кызматына чалыңыз.

Эгерде операциядан кийин үйдө жүргөндө ушул симптомдордун бири байкалса, бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн. Эгер ошондой болсо, дароо ооруканага барышыңыз керек :

• Эгерде сиз хирургиялык жарааттын айланасында кызарууну, шишикти же жылуулукту сезсеңиз.
• Эгерде жарааттан ириң сымал суюктук агып жатса.
• Эгер дене табыңыз көтөрүлсө .

Бул абалдын узак мөөнөттүү кесепеттери кандай?

Пилон сыныктарын дарылоо кыйын, анткени алар муундун бетине зыян келтирет. Ошондуктан, эң жакшы дарылоо менен да, узак мөөнөттүү кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

• Өнөкөт оору: Айрым адамдар айыгып кеткенден кийин да кээде томугунда оорушу мүмкүн.
• Муундун катуулугу: Таман муунунун толук бүгүлүшү жана чоюлушу төмөндөшү мүмкүн.
• Травмадан кийинки артрит: Бул эң көп кездешкен татаалдашуу. Жаракат муундун бетиндеги кемирчектерге зыян келтирип, убакыттын өтүшү менен артритке алып келиши мүмкүн. Бул ооруну жана шишикти пайда кылат.

Бул нерселердин алдын алуу же көзөмөлдөө үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн жана физиотерапияны так аткаруу абдан маанилүү.