Жүрөк дүлөйчөсүнүн септалдык кемтиги - АСДнын жабылышы жөнүндө баарын жөнөкөй жол менен билип алалы.

Дарыгер "Баланын жүрөгүндө тешик бар" дегенде ар бир эненин же атанын тынчсызданышы кадыресе көрүнүш. Бул сөздөрдү укканда көптөгөн ойлор келет. Бирок, эгер сиз муну чындап түшүнсөңүз, корко турган эч нерсе жок. Бүгүн биз жүрөктөгү тешикти жабуунун көптөгөн адамдар уккан, бирок чындыгында билбеген, ASD жабуу деп аталган дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз. Келгиле, бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

Алгач, жүрөктөгү бул тешик (ЖТТ) деген эмне экенин карап көрөлү?

Макул, жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөгүбүздүн эки үстүнкү камерасынын (биз аны "атрия" деп атайбыз) ортосундагы дубалдагы тубаса тешик ("септум" деп аталат). Медициналык жактан бул абалды (Жүрөкчө септалдык кемтиги) же кыскартып айтканда (АСД) деп атайбыз.

Эми сиз муну оору деп ойлошуңуз мүмкүн. Таң калыштуусу, баарыбыз жүрөгүбүздө ушундай кичинекей тешик менен төрөлөбүз. Бул кадыресе көрүнүш. Адатта, бул тешик бала төрөлгөндөн кийин бир нече жума же айдын ичинде өзүнөн-өзү жабылып калат. Бирок кээде кээ бир балдардын бир аз чоңураак тешиги болуп, ал өзүнөн-өзү жабылбай калышы мүмкүн. Дал ошондо көйгөйлөр пайда боло баштайт.

Эмне үчүн бул тешикти жабуу керек?

Эгерде тешик кичинекей болсо, ал чоң көйгөй жаратпашы мүмкүн. Балким, эч кандай дарылоонун кажети жоктур. Бирок эгерде бул (АСД) чоң болсо, ал көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Элестетсеңиз, жүрөктүн эки үстүнкү камерасынын ортосунда чоң тешик болгондо, бир камерадагы кан экинчисине агып түшөт. Бул эки суу бактын ортосундагы тешикке окшош. Бул жүрөк менен өпкөнүн кадимкиден көбүрөөк иштешине алып келет. Бул убакыттын өтүшү менен ар кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Андан келип чыгышы мүмкүн болгон негизги көйгөйлөрдү төмөндөгү таблицадан караңыз.

Дал ушул тобокелдиктерден улам, дарыгериңиз ASD Closure операциясын, башкача айтканда, бул тешикти жабуу операциясын сунушташы мүмкүн. Бул операция, адатта, келечекте мындай мүмкүн болгон зыяндын алдын алуу үчүн жаш балдарга жасалат.

Бул операция кантип жасалат? Эки ыкма бар!

Жүрөктөгү тешикти жабуунун эки негизги ыкмасы бар. Биринчиси - ачык жүрөк операциясы , ал көкүрөккө кесүү жасоону камтыйт. Экинчиси - чурай аркылуу кичинекей түтүктү киргизүүнү камтыган минималдуу инвазивдүү процедура .

Кардиологуңуз сизге же балаңызга кайсы ыкма туура келерин чечет. Бул бир нече факторлорго жараша болот:

• Тешиктин көлөмү жана ал жүрөктө кайда жайгашканы.
• Сизде бар башка жүрөк оорулары.
• Сиздин жалпы ден соолугуңуз.

Эми бул эки ыкманы өз-өзүнчө карап көрөлү.

1. Ачык жүрөк хирургиясы (АСБны хирургиялык жол менен жабуу)

Бул салттуу ыкма. Бул ыкмада сиз толугу менен наркозсузданасыз, башкача айтканда, сиз ушунчалык терең уктап жаткандыктан, эч нерсе сезбейсиз.

• Операция учурунда:Жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ишин убактылуу аткаруу үчүн сиз атайын аппаратка (жүрөк-өпкө аппараты) туташтырыласыз. Андан кийин хирург жүрөгүңүзгө жетүү үчүн көкүрөгүңүздүн ортосуна же оң жагына кичинекей кесик жасайт. Андан кийин тешиктин так жайгашкан жерин табуу үчүн камерасы бар кичинекей түтүк (эндоскоп) колдонулат.
• Тешикти кантип жабуу керек: Тешикти жабуунун бир нече жолу бар.
• Ал синтетикалык материалдан жасалган жамаачы менен капталган.
• Же болбосо, аны жүрөгүңүздүн башка бөлүгүнөн алынган салфетканын бир бөлүгү менен жаап койсоңуз болот.
• Ал тигиштер менен жабылышы мүмкүн.

Бул оор операция болгону менен, бүгүнкү күндөгү технология менен аны абдан ийгиликтүү жана коопсуз жасоого болот.

2. Транскатетерди ASD жабуу

Бул көптөгөн адамдар тарабынан жаңы жана артыкчылыктуу ыкма. Анткени ал көкүрөктө чоң кесүүнү камтыбайт. Ошондуктан, айыгуу убактысы өтө кыска. Бирок, бул ыкманы тешик кичинекей жана жүрөктүн туура жеринде жайгашкан учурда гана жасоого болот.

• Кантип жасалат: Сизге толук наркоз берилбейт, бирок сизге уктоого жардам берүүчү дары-дармектер берилет. Андан кийин дарыгер чурайдагы чоң венага (сан сөөгүнүн венасы) кичинекей кесик жасап, ага катетер деп аталган ичке түтүк киргизет.
• Жүрөккө орнотулган аппарат: Бул түтүктүн аягында тешикти жаап турган кичинекей аппарат (жабуучу аппарат) бар. Дарыгер рентген жана эхокардиограмма сыяктуу технологияларды карап жатып, бул түтүктү венага этияттык менен багыттайт.
• Тешикти жабуу: Тешик жүрөккө киргенден кийин, кичинекей аппарат кол чатыр сыяктуу ачылып, тешикти жабат. Андан кийин дарыгер катетерди алып чыгат. Болду!

Операциядан кийин эмне болот? Калыбына келүү убактысы кандай өтөт?

Айыгуу убактысы сиз жасаган процедурага жараша өзгөрүп турат.

• Эгер сизге ачык операция жасалган болсо, анда бир нече күн ооруканада жатышыңыз керек болот. Үйгө баргандан кийин бир нече жума бою оор иш-аракеттерден алыс болушуңуз керек.
• Эгер сизде катетер процедурасы болсо, адатта, бир-эки күндөн кийин үйгө барып, бир жуманын ичинде кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз.

Операциядан кийинки алгачкы 6 айдын ичинде кандын уюшун токтотуу үчүн дары-дармек ичүү керек болот . Ошондой эле, эгер сиз тиш операциясын жасатып жатсаңыз, дарыгериңиз инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктерди сунушташы мүмкүн.

Эң негизгиси , дарыгер айткан күн сайын клиникага баруу (кайрадан кабыл алуу) . Андан кийин тешиктин туура жабылганын жана жүрөктүн жакшы иштеп жатканын текшере алабыз.

Кандайдыр бир коркунучтар барбы? Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?

Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар. Алар өтө сейрек кездешет, бирок алар жөнүндө билип алган жакшы.

• Операцияда колдонулган материалдарга аллергия.
• Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу (аритмия).
• Кан агуу.
• Инфекция.
• Бөйрөктүн жабыркашы.
• Инсульт же транзитордук ишемиялык чабуул.

Бул нерселер жөнүндө кабатыр болбоңуз. Сиздин медициналык командаңыз мындай нерселердин алдын алуу үчүн колунан келгендин баарын жасап жатат.

Бирок, эгерде операциядан кийин үйгө барганда төмөндөгү симптомдордун бирин байкасаңыз, дароо ооруканага барышыңыз же дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

Операциядан кийинки жашоо кандай болот?

Бул эң жакшы жери. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эгерде 25 жашка чейинки адамга бул операция жасалса, алардын жашоо узактыгы аутизм синдрому (АСБ) эч качан болбогон адам менен бирдей болот. Бул сиз толугу менен дени сак, кадимки жашоодо жашай аласыз дегенди билдирет.

Эң негизгиси, тешикти жабуу сизге дарыланбастан (ASD) узак жана ден-соолукта жашоого мүмкүндүк берет.

Андыктан, эгерде дарыгер сизде же балаңызда аутизм синдрому бар деп айтса, кабатыр болбоңуз. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге эң ылайыктуу дарылоону тандоого жардам берет.