Бутуңуздун веналары бүтөлүп калдыбы? Перифериялык артерияны айланып өтүү операциясы жөнүндө жөнөкөй жол менен билип алалы!

Буттарыңызда ооруну сезесизби, айрыкча кыска аралыкка басканда? Бир азга токтоп, кайра басканда оору басылат бекен? Же түнкүсүн буттарыңызда оору менен ойгоносузбу? Булар жөн гана буттун башка кеңири таралган оорусу эмес болушу мүмкүн. Мунун себеби буттарыңызды кан менен камсыз кылган негизги кан тамырдын бүтөлүп калышы болушу мүмкүн. Бүгүн биз бул үчүн жасалган ири операция болгон перифериялык артерияны айланып өтүү операциясы жөнүндө сөз кылабыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Перифериялык артерияны айланып өтүү деген эмне?

Бул операция. Бул операция бутуңуздагы (же кээде колуңуздагы) бүтөлүп калган же тарылган артерияны айланып өтүү үчүн кан агымынын жаңы жолун түзүүнү камтыйт.

Муну элестетип көрсөңүз. Адатта баруучу жолдо чоң тыгын болот, ал эми жол толугу менен тосулуп калган. Эми андан ары бара албайсыз. Анда жол куруучулар эмне кылышат? Алар жол тыгынынан качуу үчүн жаңы айланма жол курушат. Бул операция ушундай болот.

Холестерол жана башка майлар денебиздин кан тамырларында топтолуп, "май катмарын" түзөт. Медицинада бул бляшка деп аталат. Убакыттын өтүшү менен бул май катмары өсүп, кан тамырларын бүтөйт. Бул абалды биз Перифериялык артерия оорусу (ПАО) деп атайбыз. Бул кан агымы бүтөлүп калганда, буттарыңыздагы ткандар керектүү кычкылтекти жана азык заттарды ала алышпайт. Дал ошондо дарыгер бүтөлүп калган жердин үстүндөгү жана астындагы артерияларды туташтырып, жаңы кан агымынын жолун (трансплантат) түзөт.

Чынында кимге шунттоо операциясы керек?

Бул операция баарына эле ылайыктуу эмес. Дарыгериңиз алгач дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү (мисалы, тамекини таштоо жана көнүгүү жасоо) менен абалыңызды көзөмөлдөөгө аракет кылат. Бирок, операция булардын бири да натыйжа бербесе жана кан тамырыңыздын чоң бөлүгү катуу бүтөлүп калса гана каралат.

Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дарыгериңиз бул операцияны сунушташы мүмкүн.

Операциядан мурун эмне болот?

Кан тамыр хирургуңуз операциядан мурун сиздин так абалыңызды аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү дайындайт.

• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүрөктүн иштешин текшерүү.
• УЗИ сканерлөө: кан тамырларда кандын кантип агып жатканын жана алардын кайсы жерде тыгылып калганын так аныктоо үчүн.
• Кан анализдери: Кант диабети жана холестериндин деңгээли сыяктуу нерселерди текшериңиз.
• Стресс-тест: Көнүгүү жасаганда жүрөгүңүз кандай реакция кылаарын көрүңүз.

Бул анализдер менен катар, сиз жасашыңыз керек болгон бир маанилүү нерсе бар. Эгер сиз тамеки чексеңиз, дароо тамекини таштаңыз. Бул операциядан кийинки кыйынчылыктардын коркунучун азайтууга чоң жардам берет.

Операциядан бир күн мурун дарыгериңиз сизге төмөнкү көрсөтмөлөрдү берет:

• Кээ бир дары-дармектерди (айрыкча кандын уюшуна жол бербеген дарыларды) убактылуу токтотуу керек болушу мүмкүн.
• Операциядан бир күн мурун түн ортосунан кийин эч нерсе жебегиле жана ичпегиле дешет.

Операция учурунда эмне болот?

Бул оор операция болгондуктан, анестезиолог сизди толугу менен уктатат, ошондо сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Андан кийин хирург төмөнкү кадамдарды жасайт:

1. Кесик: Бөгүп калган кан тамырдын үстүндө жана астында болжол менен 4-8 дюйм узундуктагы эки кесик жасалат.

2. Шунттоо үчүн вена алуу (трансплантат):Жаңы шунттоо үчүн вена талап кылынат. Бул көбүнчө өз бутуңуздан алынган дени сак вена. Же болбосо, пластик же кездеме трансплантат колдонулат. Эгер сиз өзүңүздүн венаңызды колдонсоңуз, аны алуу үчүн дагы бир кичинекей кесик жасоо керек болот.

3. Жаңы жол түзүү: Трансплантат негизги кан тамырга тигилет, бир тарабы бүтөлүүнүн үстүндө, ал эми экинчи тарабы бүтөлүүнүн астында болот. Эми кан бүтөлүүнү айланып өтүп, бул жаңы жол менен агып өтө алат.

4. Кесилген жерлерди жабуу: Акырында, кесилген жерлер тигиш же степлер менен жабылат.

Бүт процедура эки сааттан алты саатка чейин созулушу мүмкүн, бул бүтөлүп калган артериянын узундугуна жана операциянын татаалдыгына жараша болот.

Операциядан кийин эмне күтүү керек?

Операциядан кийин сиз палатага которуласыз, ал жерде медициналык кызматкерлер сизди дайыма көзөмөлдөп турушат:

• Сиздин пульсуңуз, кан басымыңыз, дене табыңыз жана дем алууңуз дайыма текшерилип турат.
• Алар ар дайым операция жасалган буттун кан айлануусу жакшыбы же жокпу, текшерип турушат.
• Ооруну басаңдатуу үчүн ооруну басаңдатуучу дарылар берилет.

Ооруканадан үйгө чыкканда, дарыгер сизге ичүүнү улантуу үчүн бир нече дары жазып берет.

• Статиндер: Холестеринди көзөмөлдөө.
• Аспирин же клопидогрел: кан уюп калышынын алдын алат.

Хирургиянын пайдасы жана тобокелдиктери

Кандай гана операция болбосун, бул операциянын да пайдасы жана тобокелдиктери бар.

Калыбына келтирүү учурунда жана үйгө кайтып келгенден кийин эске алынуучу нерселер

Толук айыгып кетүү үчүн 6-8 жума талап кылынышы мүмкүн. Бирок, бир нече жуманын ичинде сиз акырындык менен кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз. Адатта, сиз ооруканадан 2-5 күндүн ичинде чыгарыласыз.

Мындай нерселер, адатта, үйгө келгенден кийин болушу мүмкүн, коркпоңуз:

• Табиттин төмөндөшү.
• Кесилген жерлердин айланасында оору же кычышуу сезими.
• Буту бир аз шишип кеткен.
• Басып баратканда булчуңдарда оору сезилет.

Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек!

Эгерде үйгө кайтып келгенден кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.

• Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө же суук тийгенден калтырап жатсаңыз.
• Эгерде тигилген жерлеринен ириң сымал суюктук чыгып жатса, анда алар кызарып, шишип, катуу ооруйт.
• Эгерде буттун түсү өзгөрсө (кубарып же көк түскө айланса), бут өтө үшүп кетсе же чымчылоо күчөсө.

Операциядан кийин дарыгер сизге кайталап текшерүү үчүн кайра келүү күнүн белгилейт. Бул клиникаларга сөзсүз барыңыз. Ал жерде дарыгер сиздин шунттоо аппаратыңыз туура иштеп жатканын билүү үчүн УЗИге текшерет.