Жүрөгүңүз күтүүсүздөн абдан тез сого баштадыбы? Кээде көкүрөгүңүздө кызыктай дирилдөөнү сезесизби же жүрөктүн ритми шайкеш келбей жатабы? Эгер сиз муну башыңыздан өткөргөн болсоңуз, анда сизде "Жүрөкчөлөрдүн дүкүлдөшү" деп аталган оору болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, азыр муну дарылоонун абдан натыйжалуу ыкмалары бар. Андыктан бүгүн биз абдан натыйжалуу жана кеңири колдонулган дарылоонун бири, "Жүрөкчөлөрдүн дүкүлдөшүн абляциялоо" жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүлөйүп абляциясы деген эмне?
Муну түшүнүүдөн мурун, алгач "Жүрөкчөлөрдүн дүкүлдөшү" деген эмне экенин карап көрөлү. Жүрөгүбүздүн эки жогорку камерасы (жүрөкчөлөр) жүрөктүн согушун баштоочу электрдик сигналдарды чыгарышат. Адатта, бул сигналдар абдан тартиптүү, ритмикалык түрдө чыгарылат. Бирок "Жүрөкчөлөрдүн дүкүлдөшү" бар адамда бул жогорку камералардагы кээ бир клеткалар туура эмес, тез электрдик сигналдарды чыгара баштайт. Бул оркестрдеги аспаптардын биринин абдан тез жана обону бузулгандай ойногонуна окшош. Бул жүрөктүн ритминин башаламан болушуна жана жүрөк абдан тез сого башташына алып келет.
Жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүкүлдөп-жарылышын абляциялоо – бул туура эмес электрдик сигналдарды пайда кылган клеткаларды аныктоо жана жок кылуу же деактивдештирүү ыкмасы. Андан кийин туура эмес сигналдар токтоп, жүрөк кайрадан кадимкидей согот.
Бул тапшырманы аткаруу үчүн эки негизги ыкма колдонулат:
- Радиожыштыктык абляция: Бул көйгөйлүү клеткаларды жок кылуу үчүн жылуулукту колдонууну камтыйт.
- Криоабляция: Бул клеткаларды дезинфекциялоо үчүн өтө муздак (тоңдуруу) колдонууну камтыйт.
Бул эки ыкма тең бир эле нерсени жасайт: алар жүрөктүн ритмин бузган клеткалардан келген сигналдарды токтотот.
Эмне үчүн сизге бул дарылоо керек?
Адатта, дарыгер алгач жүрөктүн кагышын дары-дармек берип көзөмөлдөөгө аракет кылат. Бирок кээде дары-дармектер абалды көзөмөлдөй албайт. Андан кийин кээде "кардиоверсия" деп аталган дарылоо жүргүзүлөт. Бул жүрөктү кайра соктурууга аракет кылуу үчүн ага кичинекей электр шоку берүү дегенди билдирет.
Ошентип, эгерде дары-дармектер да, кардиоверсия да жүрөктүн кагышын көзөмөлдөй албаса , анда дарыгериңиз кийинки эң жакшы жана эң натыйжалуу чечим катары жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүкүлдөп кетишин абляциялоону сунушташы мүмкүн.
Дарылоодон мурун кантип даярданасыз?
Бул чоң операция болбосо да, бир аз даярдыкты талап кылат.
- Дарыгер сизге процедурадан алты-сегиз саат мурун эч нерсе жебешиңиз керек деп айтат.
- Бул дарылоодон бир нече күн мурун сизден учурда ичип жаткан айрым дары-дармектерди ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Дарыгериңиз сизге бул тууралуу так маалымат берет.
- Өтө маанилүү: Эгер сиз антикоагулянттарды ичип жатсаңыз, дарыгериңиз айтпайынча, аларды эч кандай себеп менен токтотпоңуз. Бул абдан маанилүү.
Бул дарылоо кандайча иштейт?
Көптөр муну "ачык жүрөк операциясы" деп ойлошот. Бирок андай эмес. Бул жүрөк ооруларына арналган атайын бөлүмдө ("жүрөк катетеризациясы лабораториясы") жасалат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, этап-этабы менен эмне болот, төмөнкүдөй:
1. Алгач сизге ооруну басаңдатып, уктатуучу дары берилет («күүгүмдөгү седация»). Кээде сизге жалпы наркоз да берилиши мүмкүн.
2. Андан кийин дарыгер чурайыңыздын терисине ичке ийне сайат.
3. Ал аркылуу кан тамырга бир нече өтө ичке, ийкемдүү түтүктөр («катетерлер») киргизилет.
4. Бул түтүк аркылуу жүрөккө электроду бар дагы бир ичке түтүк (электрод катетери) өткөрүлөт.
5. Бул электродду колдонуу менен жүрөктөгү көйгөйлүү электрдик сигналдар кайдан келип жатканын так аныктоо үчүн карта түзүлөт (`карта түзүү`).
6. Көйгөйлүү клеткалар аныкталгандан кийин, алар радиожыштык энергиясын (жылуулукту) жөнөтүү менен жок кылынат.
Бул бүтүндөй процесс, адатта , эки-төрт саатка созулушу мүмкүн.
Дарылоодон кийин эмне болот?
Дарылоо аяктагандан кийин, сайылган түтүкчөлөрдүн баары алынып салынат. Хирург кан агууну токтотуу үчүн ийне сайылган жерге басым жасайт. Андан кийин сизге бутуңузду алтыдан сегиз саатка чейин созуп туруу тапшырылат.
Үйгө баргандан кийин да, бир да дозасын калтырбай, дарыгериңиз жазып бергендей антикоагулянттарды (канды суюлтуучу каражаттарды) ичүүнү улантышыңыз керек. Эгерде ашыкча кан кетсе, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Бул дарылоо канчалык натыйжалуу? Жана кандай коркунучтары бар?
Бул көптөгөн адамдар үчүн эң чоң көйгөй. Жакшы жаңылык, "(Жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүкүлдөп кетишин абляциялоо)" - бул 90% дан ашык ийгиликтүү дарылоо ыкмасы . Көпчүлүк адамдардын жүрөк согушу андан кийин калыбына келет. Бирок, өтө аз сандагы адамдарда (болжол менен 4%-6%) бул оорунун кайталануу ыктымалдыгы бар.
Башка медициналык процедуралар сыяктуу эле, бул жерде тобокелдик өтө аз, бирок татаалдашуу ыктымалдыгы 1% дан аз.
| Тобокелдик/Татаалдык | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Жүрөк блогу | Жүрөктүн электрдик сигналдарын өткөрүүсүнүн бузулушу. |
| Инсульт | Мээге барып, аны бөгөттөп калган кан уюган жер (Мунун алдын алуу үчүн антикоагулянттар берилет). |
| Жүрөктүн тешилиши | Дарылоо учурунда жүрөк дубалынын кокустан жабыркашы (өтө сейрек). |
| Инфекция | Ийне сайылган жерде инфекция. |
| Кан агуу | Пункция жасалган жерден ашыкча кан агуу. |
Эсиңизде болсун, бул өтө сейрек кездешүүчү окуялар. Сиздин медициналык командаңыз бул тобокелдиктерди башкаруу үчүн жакшы даярдалган.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
Дагы бир жакшы жери, бул калыбына келтирүү убактысы өтө кыска.
- Үйгө келгенден кийин кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз.
- Бирок, дене тарбия жана оор атлетика сыяктуу оор көнүгүүлөрдөн үч күн алыс болгон жакшы.
Кардиологдун кеңешине жараша, канды суюлтуучу дарыларды кыска мөөнөттүү же узак мөөнөттүү кабыл алууну улантуу керек болушу мүмкүн.
Качан дарыгерге кайрылуу керек?
Бул тууралуу жакшы маалымат алуу абдан маанилүү. Төмөндөгү симптомдорго көңүл буруңуз.
| Тез медициналык жардам талап кылынган учурларда - 1990 номерине чалыңыз же дароо ЭТУга барыңыз! | |
|---|---|
| - Эгерде чаккан жараат күтүүсүздөн жана тез шишип кетсе. | - Эгерде жарааттан кан агууну токтотуу мүмкүн болбосо. |
| - Эгерде көкүрөгүңүз катуу ооруса. | - Эгерде сизде шал оорусунун белгилери, мисалы, сүйлөө кыйынчылыгы, сүйлөөнүн начарлашы же дененин бир тарабында алсыздык пайда болсо. |
| Дарыгерге качан кайрылуу керек | |
| - Дем алуунун кыйындашы | - Эгерде башыңыз айланса же алсырасаңыз. |
| - Эгерде сиз жаракат алган бутуңузда уюп калууну сезсеңиз | - Эгерде жарааттын айланасында шишик же көгала күчөсө |
| - Эгерде жүрөк ритмиңиз кайрадан нормадан тайып кетсе | - Ашказандын оорушу же жүрөк айлануу |
Жүрөктүн кагышынын бузулушу көңүлдү чөктүрүшү мүмкүн. Бирок азыр аны дарылоонун абдан жакшы жана натыйжалуу ыкмалары бар. Жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүкүлдөп кетишин абляциялоо - ушундай абдан натыйжалуу дарылоо ыкмаларынын бири. Бул дарылоо ыкмасы сизге туура келерин билүү үчүн эң жакшы адам - бул сиздин дарыгериңиз. Бул тууралуу аны менен кылдат сүйлөшүп, бардык суроолоруңузду бериңиз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн дүлөйчөлөрүн абляциялоо – бул жүрөктүн кагышынын бузулушун дарылоонун 90% дан ашык натыйжалуу ыкмасы.
- Бул көкүрөктү чоңойтуу операциясы эмес. Ал чурайдагы кан тамыр аркылуу ичке түтүк киргизүү менен жасалат.
- Дарылоодон мурун жана кийин, айрыкча канды суюлтуучу дары-дармектер боюнча дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.
- Калыбына келүү мөөнөтү абдан кыска. Бир нече күндөн кийин кадимки жашоого кайтып келе аласыз.
- Кан агуу, көкүрөк оорусу жана күтүүсүз шишик сыяктуу шашылыш симптомдордон сак болуңуз. Эгерде булардын бири пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз